916 matches
-
luate în considerare în cazul în care titrarea dozei de morfină este limitată de efectele adverse ale acesteia. (B) UTILIZAREA OPIOIDELOR ÎN TRATAMENTUL DURERII ONCOLOGICE DE INTENSITATE MODERATĂ PÂNĂ LA SEVERĂ INIȚIEREA ȘI TITRAREA MORFINEI ADMINISTRATE PE CALE ORALĂ 1. Doza de opioid trebuie titrată în așa fel încât să asigure analgezie maximă cu minimum de efecte secundare pentru fiecare pacient în parte. (B) 2. Oricând este posibil, titrarea se va efectua folosind preparate de morfină cu eliberare imediată. (C) 3. Preparatele de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
2. Oricând este posibil, titrarea se va efectua folosind preparate de morfină cu eliberare imediată. (C) 3. Preparatele de morfină cu eliberare imediată trebuie administrate la 4-6 ore pentru a menține nivele analgezice constante. (C) 4. Când se inițiază tratamentul opioid cu preparate de morfină orală cu eliberare imediată, se va începe cu 5-10 mg la 4-6 ore, dacă nu există contraindicații. ANALGEZIA PENTRU DUREREA INCIDENTĂ (DUREREA BREAKTHROUGH) 1. Toți pacienții tratați cu opioide pentru durere moderată până la severă trebuie să
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
constante. (C) 4. Când se inițiază tratamentul opioid cu preparate de morfină orală cu eliberare imediată, se va începe cu 5-10 mg la 4-6 ore, dacă nu există contraindicații. ANALGEZIA PENTRU DUREREA INCIDENTĂ (DUREREA BREAKTHROUGH) 1. Toți pacienții tratați cu opioide pentru durere moderată până la severă trebuie să aibă acces la analgezie pentru durerea incidentă, cel mai frecvent sub forma preparatelor de morfină cu eliberare imediată. (C) 2. Doza de analgezic pentru durerea incidentă (durerea breakthrough) trebuie să fie de 1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
administrează prima de doză de morfină cu eliberare controlată la ora următoarei doze de morfină cu eliberare imediată, după care se întrerupe administrarea morfinei cu eliberare imediată. (B) EFECTE SECUNDARE, TOXICITATE, TOLERANȚĂ ȘI DEPENDENȚĂ 1. La toți pacienții tratați cu opioide trebuie prescris un tratament profilactic regulat cu laxative, care trebuie să combine un laxativ stimulant cu unul de înmuiere. (B) 2. Toxicitatea opioidelor trebuie combătută prin reducerea dozei de opioid, menținerea unei hidratări adecvate și tratamentul agitației/confuziei cu haloperidol
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
TOXICITATE, TOLERANȚĂ ȘI DEPENDENȚĂ 1. La toți pacienții tratați cu opioide trebuie prescris un tratament profilactic regulat cu laxative, care trebuie să combine un laxativ stimulant cu unul de înmuiere. (B) 2. Toxicitatea opioidelor trebuie combătută prin reducerea dozei de opioid, menținerea unei hidratări adecvate și tratamentul agitației/confuziei cu haloperidol 1,5-3 mg oral sau subcutanat (această doză poate fi repetată la interval de 1 oră în situații acute). (C) 3. Inițierea analgeziei opioide nu trebuie amânată din considerentul toleranței
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
trebuie combătută prin reducerea dozei de opioid, menținerea unei hidratări adecvate și tratamentul agitației/confuziei cu haloperidol 1,5-3 mg oral sau subcutanat (această doză poate fi repetată la interval de 1 oră în situații acute). (C) 3. Inițierea analgeziei opioide nu trebuie amânată din considerentul toleranței farmacologice, pentru că acest fenomen nu apare în practica clinică. (B) 4. Inițierea analgeziei opioide nu trebuie am��nată din considerentul temerilor nefondate legate de dependența psihologică. (C) 5. Pacienții trebuie asigurați că nu vor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
oral sau subcutanat (această doză poate fi repetată la interval de 1 oră în situații acute). (C) 3. Inițierea analgeziei opioide nu trebuie amânată din considerentul toleranței farmacologice, pentru că acest fenomen nu apare în practica clinică. (B) 4. Inițierea analgeziei opioide nu trebuie am��nată din considerentul temerilor nefondate legate de dependența psihologică. (C) 5. Pacienții trebuie asigurați că nu vor deveni dependenți psihologic de analgezicele opioide din tratamentul pe care-l primesc. (B) ADMINISTRAREA PARENTERALĂ 1. La pacienții care necesită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
toleranței farmacologice, pentru că acest fenomen nu apare în practica clinică. (B) 4. Inițierea analgeziei opioide nu trebuie am��nată din considerentul temerilor nefondate legate de dependența psihologică. (C) 5. Pacienții trebuie asigurați că nu vor deveni dependenți psihologic de analgezicele opioide din tratamentul pe care-l primesc. (B) ADMINISTRAREA PARENTERALĂ 1. La pacienții care necesită opioid parenteral este de ales calea subcutanată. (B) 2. Pentru a calcula doza zilnică necesară de morfină subcutanată se va diviza doza zilnică orală de morfină
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
nu trebuie am��nată din considerentul temerilor nefondate legate de dependența psihologică. (C) 5. Pacienții trebuie asigurați că nu vor deveni dependenți psihologic de analgezicele opioide din tratamentul pe care-l primesc. (B) ADMINISTRAREA PARENTERALĂ 1. La pacienții care necesită opioid parenteral este de ales calea subcutanată. (B) 2. Pentru a calcula doza zilnică necesară de morfină subcutanată se va diviza doza zilnică orală de morfină cu 2 sau 3. (C) 3. Nu trebuie uitată doza de morfină subcutanată pentru durerea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
utilizate în perfuziile continue subcutanate trebuie să fie disponibile pentru personalul medical care prepară aceste perfuzii. (C) 5. Tot personalul medical care utilizează seringi automate sau administrează perfuzii continue subcutanate trebuie să aibă competența de a efectua aceste manopere. (C) OPIOIDE ALTERNATIVE 1. Opioidele alternative pot fi utilizate la pacienții cu durere opioid-responsivă care prezintă efecte secundare intolerabile la administrarea morfinei. (B) 2. Fentanylul trasdermic este un analgezic eficient în durerea severă și poate fi utilizat la pacienții cu durere stabilă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
creștere cu minimum 20% a sumei diametrelor scurte (dar nu în primele 12 săptămâni de la inițierea tratamentului) sau apariția unor leziuni noi; - Progresie clinică (simptomatologie evidentă care atestă evoluția bolii): fractură pe os patologic, creșterea intensității durerii (creșterea dozei de opioid sau obiectivarea printr-o scală numerică: VPI, BPI-SF, etc.), compresiune medulară, necesitatea iradierii paleative sau a tratamentului chirurgical paleativ pentru metastaze osoase, necesitatea cre��terii dozei de corticoterapie pentru combaterea efectelor toxice etc. - Progresia valorii PSA: creștere confirmată cu 25
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
mg/2800 UI 70 mg/2800 UI MERCK SHARP DOHME LTD. 320 N02AA05 OXYCODONUM *# Prescriere limitată: Durere severă, invalidantă, care nu răspunde la analgezice non-opioide. Durere cronica severă, invalidantă, care nu răspunde la analgezice non-opioide, unde durata totală a tratamentului opioid este mai scurtă de 12 luni. Risc înalt de apariție a dependenței. Se aplică tuturor denumirilor comerciale, formelor farmaceutice și concentrațiilor corespunzătoare DCI-ului. N02AA05 OXYCODONUM COMPR. FILM. ELIB. MODIF. 10 mg OXYCONTIN(R) 10 mg 10 mg MUNDIPHARMA GMBH
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
437 N02AA01 MORPHYNUM Prescriere limitată: Durere severă, invalidantă, asociată cu diagnosticul de cancer. Durere severă, invalidantă, indusă de cancer, care nu răspunde la analgezice non-opioide. Durere cronica severă, invalidantă, care nu răspunde la analgezice non-opioide, unde durata totală a tratamentului opioid este mai scurtă de 12 luni. Risc înalt de apari��ie a dependenței. Se aplică tuturor denumirilor comerciale, formelor farmaceutice și concentrațiilor corespunzătoare acestui DCI N02AA01 MORPHYNUM COMPR. FILM. ELIB. MODIF. 100 mg MST CONTINUS(R) 100 mg 100 mg
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
438 N02AA05 OXYCODONUM Prescriere limitată: Durere severă, invalidantă, asociată cu diagnosticul de cancer. Durere severă, invalidantă, indusă de cancer, care nu răspunde la analgezice non-opioide. Durere cronica severă, invalidantă, care nu răspunde la analgezice non-opioide, unde durata totală a tratamentului opioid este mai scurtă de 12 luni. Risc înalt de apariție a dependenței. Se aplică tuturor denumirilor comerciale, formelor farmaceutice și concentrațiilor corespunzătoare acestui DCI N02AA05 OXYCODONUM COMPR. FILM. ELIB. MODIF. 10 mg OXYCONTIN(R) 10 mg 10 mg MUNDIPHARMA GMBH
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
441 N02AB03 FENTANYLUM ** Prescriere limitată: Durere severă, invalidantă, asociată cu diagnosticul de cancer. Durere severă, invalidantă, indusă de cancer, care nu răspunde la analgezice non-opioide. Durere cronica severă, invalidantă, care nu răspunde la analgezice non-opioide, unde durata totală a tratamentului opioid este mai scurtă de 12 luni. Se aplică tuturor denumirilor comerciale, formelor farmaceutice și concentrațiilor corespunzătoare acestui DCI. N02AB03 FENTANYLUM PLASTURE TRANSDERMIC 100 мg/h FENTANYL SANDOZ 100 мg/h 100 мg/h SANDOZ S.R.L. N02AB03 FENTANYLUM PLASTURE TRANSDERM. 16
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
90 mg AMGEN EUROPE B.V. SUBLISTA C2-P11: PROGRAM NAȚIONAL DE SĂNĂTATE MINTALĂ. SUBPROGRAMUL TRATAMENTUL TOXICODEPENDENȚELOR 1051 N07BB04 NALTREXONUM N07BB04 NALTREXONUM COMPR. FILM. 50 mg REVIA 50 mg TORREX CHIESI PHARMA GMBH Naltrexone hydrochloride este contraindicată la pacienții tratați cu medicamente opioide 1052 N07BC02 METHADONUM Risc înalt de apariție a dependenței. Se aplică tuturor denumirilor comerciale, formelor farmaceutice și concentrațiilor corespunzătoare DCI-ului. N07BC02 METHADONUM COMPR. 2,5 mg SINTALGON 2,5 mg 2,5 mg ZENTIVA S.A. 1053 N07BC51 COMBINAȚII (BUPRENORPHINUM
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
apariție a dependenței. Se aplică tuturor denumirilor comerciale, formelor farmaceutice și concentrațiilor corespunzătoare DCI-ului. N07BC02 METHADONUM COMPR. 2,5 mg SINTALGON 2,5 mg 2,5 mg ZENTIVA S.A. 1053 N07BC51 COMBINAȚII (BUPRENORPHINUM + NALAXONE) Prescriere limitată: Tratamentul dependenței de opioide în cadrul terapiei medicale, sociale și psihologice. Se aplică tuturor denumirilor comerciale, formelor farmaceutice și concentrațiilor corespunzătoare DCI-ului. N07BC51 COMBINAȚII (BUPRENORPHINUM + COMPR. SUBLING. 2 mg/0,5 mg NALAXONE) SUBOXONE 2 mg/0,5 mg 2 mg/0,5 mg
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
În funcție de etiologia durerii neuropate, se pot utiliza mai multe clase de medicamente după cum urmează: 1. Polineuropatia dureroasă (cea ai frecvent cauză fiind polineuroatia diabetică): a. Medicamentele cu dovezi de eficacitate sunt reprezentate de antidepresivele triciclice, duloxetinum, venlafaxinum, gabapentinum, pregabalinum, derivați opioizi puternici și tramadolu (clasa I, nivel A de evidențe) b. Medicația trebuie inițiată cu doze mici crescătoare și ajustată în funcție de toleranța/comorbiditățile pacientului și de eficacitatea clinică a tratamentului i. De primă intenție se recomandă antidepresive triciclice sau anticonvulsivante de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
De primă intenție se recomandă antidepresive triciclice sau anticonvulsivante de tipul gabapentinum/pregabalinum (nivel A de evidențe) ii. Duloxetinum și venlafaxinum sunt recomandate ca linia a doua de tratament dar sunt preferate în cazul pacienților cu afecțiuni cardiace iii. Derivații opioizi puternici și lamotrigina sunt indicați ca medicație de linia a doua/a treia (nivel B) c. În cazul polineuropatiei din infecția HIV, nu există dovezi cu privire la eficacitatea vreunui tratament 2. Nevralgia postherpetică: a. Medicație de linia 1 (nivel A de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
din infecția HIV, nu există dovezi cu privire la eficacitatea vreunui tratament 2. Nevralgia postherpetică: a. Medicație de linia 1 (nivel A de evidențe) i. Antidepresive triciclice ii. Pregabalinum iii. Gabapentinum iv. Lidocaina topic b. Medicație de linia a 2-a: i. Opioizi puternici 3. Nevralgia idiopatică de trigemen: a. Medicație de linia 1: i. Carbamazepina cu doze intre 200- 1200 mg/zi (nivel A de evidențe) ii. Oxcarbazepina cu doze intre 600 și 1800 mg/zi (nivel B de evidențe) b. Medicația
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
zi. (A) TREAPTA ANALGEZICĂ OMS II: DURERE UȘOARĂ PÂNĂ LA MODERATĂ 1. Pacienții cu durere ușoară până la moderată trebuie tratați cu codeină, dihidrocodeină sau tramadol PLUS paracetamol sau un antiinflamator nesteriodian. (B) 2. Dacă efectul opiodului pentru durerea ușoară până la moderată (opioid slab) la doză optimă nu este adecvat, nu va fi schimbat pe un alt opioid slab, ci se va avansa pe treapta III a scării analgezice. (C) 3. Analgezicele combinate, conținând doze subterapeutice de opioide slabe, nu ar trebui utilizate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
până la moderată trebuie tratați cu codeină, dihidrocodeină sau tramadol PLUS paracetamol sau un antiinflamator nesteriodian. (B) 2. Dacă efectul opiodului pentru durerea ușoară până la moderată (opioid slab) la doză optimă nu este adecvat, nu va fi schimbat pe un alt opioid slab, ci se va avansa pe treapta III a scării analgezice. (C) 3. Analgezicele combinate, conținând doze subterapeutice de opioide slabe, nu ar trebui utilizate pentru controlul durerii la pacienții cu cancer. (C) TREAPTA ANALGEZICĂ OMS III: DURERE MODERATĂ PÂNĂ LA
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
pentru durerea ușoară până la moderată (opioid slab) la doză optimă nu este adecvat, nu va fi schimbat pe un alt opioid slab, ci se va avansa pe treapta III a scării analgezice. (C) 3. Analgezicele combinate, conținând doze subterapeutice de opioide slabe, nu ar trebui utilizate pentru controlul durerii la pacienții cu cancer. (C) TREAPTA ANALGEZICĂ OMS III: DURERE MODERATĂ PÂNĂ LA SEVERĂ 1. Morfina este opioidul de primă alegere pentru tratamentul durerii de intensitate moderată până la severă la pacienții cu cancer
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
avansa pe treapta III a scării analgezice. (C) 3. Analgezicele combinate, conținând doze subterapeutice de opioide slabe, nu ar trebui utilizate pentru controlul durerii la pacienții cu cancer. (C) TREAPTA ANALGEZICĂ OMS III: DURERE MODERATĂ PÂNĂ LA SEVERĂ 1. Morfina este opioidul de primă alegere pentru tratamentul durerii de intensitate moderată până la severă la pacienții cu cancer. (B) 2. Calea de administrare orală este cea mai recomandată și trebuie utilizată oricând este posibil. (C) 3. Opioidele alternative trebuie luate în considerare în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
luate în considerare în cazul în care titrarea dozei de morfină este limitată de efectele adverse ale acesteia. (B) UTILIZAREA OPIOIDELOR ÎN TRATAMENTUL DURERII ONCOLOGICE DE INTENSITATE MODERATĂ PÂNĂ LA SEVERĂ INIȚIEREA ȘI TITRAREA MORFINEI ADMINISTRATE PE CALE ORALĂ 1. Doza de opioid trebuie titrată în așa fel încât să asigure analgezie maximă cu minimum de efecte secundare pentru fiecare pacient în parte. (B) 2. Oricând este posibil, titrarea se va efectua folosind preparate de morfină cu eliberare imediată. (C) 3. Preparatele de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]