333 matches
-
the grey line, după autorii anglo saxoni); înainte, se găsește partea cutaneo-orbiculară, ce are implantate neregulat patru rânduri de gene. îndărătul liniei cenușii există un plan tarso-conjunctival, cu 25-35 de orificii glandulare, ce corespund canalelor excretorii ale glandelor Meibomius. Unghiul palpebral extern sau cantusul extern este format prin unirea celor două margini libere palpebrale, ancorate la rebordul orbitar prin ligamentul lateral extern; acesta se găsește la 6 mm înăuntrul marginii osoase și 10 mm dedesubtul suturii fronto-malare [150]. Unghiul palpebral intern
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
are implantate neregulat patru rânduri de gene. îndărătul liniei cenușii există un plan tarso-conjunctival, cu 25-35 de orificii glandulare, ce corespund canalelor excretorii ale glandelor Meibomius. Unghiul palpebral extern sau cantusul extern este format prin unirea celor două margini libere palpebrale, ancorate la rebordul orbitar prin ligamentul lateral extern; acesta se găsește la 6 mm înăuntrul marginii osoase și 10 mm dedesubtul suturii fronto-malare [150]. Unghiul palpebral intern sau cantusul intern corespunde celor două margini libere palpebrale, în segmentul lor lacrimal
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
Unghiul palpebral extern sau cantusul extern este format prin unirea celor două margini libere palpebrale, ancorate la rebordul orbitar prin ligamentul lateral extern; acesta se găsește la 6 mm înăuntrul marginii osoase și 10 mm dedesubtul suturii fronto-malare [150]. Unghiul palpebral intern sau cantusul intern corespunde celor două margini libere palpebrale, în segmentul lor lacrimal; el este ancorat la rebordul intern al orbitei prin ligamentul lateral intern. În ovalul care-1 încercuiește se găsesc două formațiuni anatomice distincte: caruncula și repliul semilunar
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
celor două margini libere palpebrale, ancorate la rebordul orbitar prin ligamentul lateral extern; acesta se găsește la 6 mm înăuntrul marginii osoase și 10 mm dedesubtul suturii fronto-malare [150]. Unghiul palpebral intern sau cantusul intern corespunde celor două margini libere palpebrale, în segmentul lor lacrimal; el este ancorat la rebordul intern al orbitei prin ligamentul lateral intern. În ovalul care-1 încercuiește se găsesc două formațiuni anatomice distincte: caruncula și repliul semilunar [151]. Straturile pleoapelor sunt formate din: 1.Planul anterior pielea
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
Pielea și fascia subcutanată Pielea pleoapelor superioară și inferioară este cea mai fină piele din corp și nu prezintă nici un strat de grăsime. Ea se conținuă îndărăt, prin intermediul unei zone de tranziție, marginea liberă, cu planul mucos posterior și conjunctiva palpebrală. Absența de peri, pigmentația și finețea sa impun imperative chirurgicale, obligând la excizii chirurgicale minime, în cursul chirurgiei reparatorii, și la grefe alese convenabil, în cursul unei chirurgii plastice. Pielea pleoapei este sediul unor pliuri de flexie, unele dobândite cu
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
excizii chirurgicale minime, în cursul chirurgiei reparatorii, și la grefe alese convenabil, în cursul unei chirurgii plastice. Pielea pleoapei este sediul unor pliuri de flexie, unele dobândite cu vârsta, altele constatate de la naștere [152]. La nivelul lor se găsesc: Pliul palpebral superior, situat la 8 mm de marginea liberă, care subliniază marginea superioară a tarsului, separă pielea pretarsală în jos, aderentă la planurile profunde, de pielea preseptală, mai laxă. Dedesubtul pliului palpebral superior, fibrele ridicatorului pleoapei vin să adere la mușchiul
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
de la naștere [152]. La nivelul lor se găsesc: Pliul palpebral superior, situat la 8 mm de marginea liberă, care subliniază marginea superioară a tarsului, separă pielea pretarsală în jos, aderentă la planurile profunde, de pielea preseptală, mai laxă. Dedesubtul pliului palpebral superior, fibrele ridicatorului pleoapei vin să adere la mușchiul orbicular și la fața posterioară cutanată tarsală. Pliul palpebral inferior, orientat oblic în jos și în afară, este situat la 6 mm de marginea liberă palpebrală, subliniind partea inferioară a tarsului
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
care subliniază marginea superioară a tarsului, separă pielea pretarsală în jos, aderentă la planurile profunde, de pielea preseptală, mai laxă. Dedesubtul pliului palpebral superior, fibrele ridicatorului pleoapei vin să adere la mușchiul orbicular și la fața posterioară cutanată tarsală. Pliul palpebral inferior, orientat oblic în jos și în afară, este situat la 6 mm de marginea liberă palpebrală, subliniind partea inferioară a tarsului. Mușchii orbiculari ai pleoapei (protractori) sunt mușchi superficiali (același titlu ca și mușchii feței) și provin din al
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
preseptală, mai laxă. Dedesubtul pliului palpebral superior, fibrele ridicatorului pleoapei vin să adere la mușchiul orbicular și la fața posterioară cutanată tarsală. Pliul palpebral inferior, orientat oblic în jos și în afară, este situat la 6 mm de marginea liberă palpebrală, subliniind partea inferioară a tarsului. Mușchii orbiculari ai pleoapei (protractori) sunt mușchi superficiali (același titlu ca și mușchii feței) și provin din al doilea arc brahial; când migrează către inserțiile lor, ei inconjură orbita ca o potcoavă și se inseră
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
mușchii feței) și provin din al doilea arc brahial; când migrează către inserțiile lor, ei inconjură orbita ca o potcoavă și se inseră deasupra și dedesubtul cantusului intern. Mușchii orbiculari sunt formați din trei părți. Se deosebesc: orbicularul orbitar, orbicularul palpebral divizat în două fascicule - preseptal și pretarsal, ce permit ocluzia palpebrală. Cei trei mușchi acționează sinergic sau independent. Porțiunea orbitară a mușchiului orbicular al pleoapei este sub dependența voinței și se etalează pe osul frontal și pe partea anterioară a
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
către inserțiile lor, ei inconjură orbita ca o potcoavă și se inseră deasupra și dedesubtul cantusului intern. Mușchii orbiculari sunt formați din trei părți. Se deosebesc: orbicularul orbitar, orbicularul palpebral divizat în două fascicule - preseptal și pretarsal, ce permit ocluzia palpebrală. Cei trei mușchi acționează sinergic sau independent. Porțiunea orbitară a mușchiului orbicular al pleoapei este sub dependența voinței și se etalează pe osul frontal și pe partea anterioară a fosei temporale, iar o porțiune pe o parte din osul malar
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
lacrimale anterioare, pentru a se termina în partea inferioară a crestei lacrimale anterioare, a carei extremitate superioară primește inserția ligamentului lateral intern; el are raporturi strânse cu mușchiul corugator superficial, ce e constituit din fibrele profunde ale mușchiului frontal. Porțiunea palpebrală a orbicularului pleoapei Orbicularul preseptal este constituit din fascicule musculare care formează rafeul lateral, iar originea și terminația sa se găsesc la nivelul cantusului intern, ligamentului lateral intern, crestei lacrimale posterioare și a diafragmului lacrimal. Orbicularul pretarsal este foarte aderent
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
și vor constitui ligamentul lateral intern. Capetele profunde (mușchiul Duverney-Homer) sunt formate din fibrele orbicularului pretarsal al pleoapei superioare și inferioare. Ele sunt foarte aderente la parțile laterale al canaliculelor lacrimale și se inseră îndărătul crestei lacrimale posterioare. Scheletul fibros palpebral este constituit din formațiuni rigide, cele două tarsuri, ligamentele palpebrale și septul palpebral. Septul și tarsurile constituie stratul mezodermic. Tarsurile sunt constituite din colagen și fibre elastice; ele măsoară 29 mm lungime și 1 mm grosime. Înalțimea în partea centrală
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
sunt formate din fibrele orbicularului pretarsal al pleoapei superioare și inferioare. Ele sunt foarte aderente la parțile laterale al canaliculelor lacrimale și se inseră îndărătul crestei lacrimale posterioare. Scheletul fibros palpebral este constituit din formațiuni rigide, cele două tarsuri, ligamentele palpebrale și septul palpebral. Septul și tarsurile constituie stratul mezodermic. Tarsurile sunt constituite din colagen și fibre elastice; ele măsoară 29 mm lungime și 1 mm grosime. Înalțimea în partea centrală este de 10-12 mm la pleoapa superioară și de 5-6
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
fibrele orbicularului pretarsal al pleoapei superioare și inferioare. Ele sunt foarte aderente la parțile laterale al canaliculelor lacrimale și se inseră îndărătul crestei lacrimale posterioare. Scheletul fibros palpebral este constituit din formațiuni rigide, cele două tarsuri, ligamentele palpebrale și septul palpebral. Septul și tarsurile constituie stratul mezodermic. Tarsurile sunt constituite din colagen și fibre elastice; ele măsoară 29 mm lungime și 1 mm grosime. Înalțimea în partea centrală este de 10-12 mm la pleoapa superioară și de 5-6 mm la pleoapa
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
dedesubtul găurii suborbitare și în jurul trohleei, unde lasă trecerea pediculului vasculo-nervos. El are raporturi cu mușchiul ridicător al pleoapei, de care se separă la 10 mm de marginea liberă a pleoapei. În pleoapa inferioară, el este separat perfect de aripioarele palpebrale ale mușchiului drept inferior printr-o pernă de grăsime (pre-aponevrotic față). În partea laterală, acesta fuzionează cu ligamentul lateral extern și extensia mușchiului ridicător al pleoapei. În partea mediană, el se inseră pe conturul orbitar îndărătul fasciculului reflectat al ligamentului
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
inferior printr-o pernă de grăsime (pre-aponevrotic față). În partea laterală, acesta fuzionează cu ligamentul lateral extern și extensia mușchiului ridicător al pleoapei. În partea mediană, el se inseră pe conturul orbitar îndărătul fasciculului reflectat al ligamentului lateral intern. Ligamentele palpebrale. Există două importante structuri care rețin atenția chirurgului. 1. Ligamentul lateral intern este perfect individualizat, alb-sidefiu, perceptibil sub piele, ce constituie un important reper chirurgical. El reunește extremitatea internă a celor două tarsuri la nivelul rebordurilor orbitare osoase. Cele două
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
La nivelul pleoapei inferioare se găsește aceeași dispoziție anatomică ca a mușchilor coborâtori. Vascularizația Pleoapele sunt bogat vascularizate și au numeroase anastomoze. 1. Sistemul arterial Arterele sunt formate din două sisteme: a. Un sistem orbitar profund format din: ramurile terminale palpebrale superioare, frontale, suborbitare și lacrimale ale acestui sistem; provin din artera oftalmică. Artera palpebrală superioară are originea pe trohleea mușchiului marele oblic, care perforează septul, deasupra ligamentului lateral intern, dă două arcade: - arcadă supratarsală, care se anastomozează cu ramura temporo-palpebrală
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
Pleoapele sunt bogat vascularizate și au numeroase anastomoze. 1. Sistemul arterial Arterele sunt formate din două sisteme: a. Un sistem orbitar profund format din: ramurile terminale palpebrale superioare, frontale, suborbitare și lacrimale ale acestui sistem; provin din artera oftalmică. Artera palpebrală superioară are originea pe trohleea mușchiului marele oblic, care perforează septul, deasupra ligamentului lateral intern, dă două arcade: - arcadă supratarsală, care se anastomozează cu ramura temporo-palpebrală a arterei lacrimale și dă ramuri ascendente, descendente, perforante și fine; - o arcadă pentru
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
va da ramuri ascendente, descendente, medii și posterioare. b. Un sistem arterial facial, care comportă arterele: facială, temporală superficială și suborbitară. Artera facială, ram din carotida externă, devine artera angulară, când întâlnește cantusul intern și se anastomozează cu artera numită „palpebrală superioară”. Aceasta vascularizează sacul lacrimal, cantusul intern și partea internă a pleoapei inferioare. Artera temporală superficială, ram din artera carotidă externă, se divide în trei artere: artera transversală a feței, care vascularizează partea externă a pleoapei inferioare. artera orbito-zigomatică, care
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
este asigurată de ramuri din perechea nervului III pentru ridicatorul pleoapei superioare. Orbicularul este inervat de ramuri superioare, care apartin nervului facial. Inervația senzitivă a pleoapei este asigurată de ramuri din perechea nervului V (nazal, frontal, lacrimal și suborbitar). Musculatura palpebrală e formată din două grupe motorii de mușchi antagonisti. Mușchii retractori ai pleoapelor (pentru pleoapa superioară - mușchiul ridicator striat, mușchiul neted a lui Müller; pentru pleoapa inferioară - mușchiul lui Müller, complexul Depressor palpebral inferiores permite deschiderea fantei palpebrale și are
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
V (nazal, frontal, lacrimal și suborbitar). Musculatura palpebrală e formată din două grupe motorii de mușchi antagonisti. Mușchii retractori ai pleoapelor (pentru pleoapa superioară - mușchiul ridicator striat, mușchiul neted a lui Müller; pentru pleoapa inferioară - mușchiul lui Müller, complexul Depressor palpebral inferiores permite deschiderea fantei palpebrale și are o inervație asigurată de oculomotorul comun și de simpatic, pentru mușchiul lui Müller. Mușchii contractori (orbicularul pleoapelor) permit închiderea pleoapelor și sunt inervați de ramul superior de diviziune al nervului facial. Statica palpebrală
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
suborbitar). Musculatura palpebrală e formată din două grupe motorii de mușchi antagonisti. Mușchii retractori ai pleoapelor (pentru pleoapa superioară - mușchiul ridicator striat, mușchiul neted a lui Müller; pentru pleoapa inferioară - mușchiul lui Müller, complexul Depressor palpebral inferiores permite deschiderea fantei palpebrale și are o inervație asigurată de oculomotorul comun și de simpatic, pentru mușchiul lui Müller. Mușchii contractori (orbicularul pleoapelor) permit închiderea pleoapelor și sunt inervați de ramul superior de diviziune al nervului facial. Statica palpebrală este asigurată de echilibrul armonios
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
palpebral inferiores permite deschiderea fantei palpebrale și are o inervație asigurată de oculomotorul comun și de simpatic, pentru mușchiul lui Müller. Mușchii contractori (orbicularul pleoapelor) permit închiderea pleoapelor și sunt inervați de ramul superior de diviziune al nervului facial. Statica palpebrală este asigurată de echilibrul armonios între mușchii retractori activi și mușchii contractori. Elasticitatea planurilor palpebrale, ca protruzia globilor, joacă un rol esential. Hiperacțiunea patologică a orbicularului pretarsal produce un entropion, iar a orbicularului preseptal un ectropion. Hiperacțiunea retractorului pleoapei produce
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
de simpatic, pentru mușchiul lui Müller. Mușchii contractori (orbicularul pleoapelor) permit închiderea pleoapelor și sunt inervați de ramul superior de diviziune al nervului facial. Statica palpebrală este asigurată de echilibrul armonios între mușchii retractori activi și mușchii contractori. Elasticitatea planurilor palpebrale, ca protruzia globilor, joacă un rol esential. Hiperacțiunea patologică a orbicularului pretarsal produce un entropion, iar a orbicularului preseptal un ectropion. Hiperacțiunea retractorului pleoapei produce o retracție palpebrală. Legile lui Hering și Sherrington sunt valabile și pentru pleoape. Influxul nervos
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]