289 matches
-
coloanei în plan frontal); pe lângă consecințele de ordin estetic, aceste malformații au și o influență semnificativă la nivelul altor segmente ale corpului (articulații ale membrelor, mișcările membrelor în timpul mersului sau al altor activități). 3. Sechele posttraumatice - mai frecvente sunt: a) paraplegia posttraumatică - induce o infirmitate severă care schimbă total cursul vieții persoanei; în funcție de locul și gravitatea leziunii, printr‑un program terapeutic complex se pot face reeducarea funcțională și readaptarea persoanei la viața socială și familială, pentru a avea un grad cât
[Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
fibroza progresivă a mușchiului cvadriceps; - fibroza posttraumatică a mușchiului cvadriceps; - șoldul în resort. 5. Deficiențe preponderent neurologice: a) boli ale neuronului motor central - în special sechele ale encefalopatiilor cronice infantile: - sindromul piramidal: hemiplegia spastică infantilă, diplegia spastică (tetraplegia spastică și paraplegia spastică); - sindromul extrapiramidal: manifestări de tip atetozic (sindromul coreic, sindromul atetozic, sindromul distonic), sindromul rigidității cerebrale; - sindroame ataxice: ataxia cerebeloasă congenitală, diplegia ataxică, infirmitate motorie cerebrală; b) boli ale neuronului motor periferic: - sechele poliomielitice; - leziuni nervoase periferice; - spina bifida; - distrofii
[Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
sau lanțul simpatic toracal. Foarte rare sunt tumorile neurogene ale nervului frenic și nervului vag [7, 14, 38, 83]. Clinica La adult afecțiunea poate fi asimptomatică, sau simptomatică: tuse, dispnee, durere de tip nevralgie intercostală, răgușeală, sindrom Claude Bernard-Horner, parapareză, paraplegie (3-6%). La copii se constată: dureri toracice, tuse, dispnee, disfagie, sindrom Claude Bernard-Horner, paraplegie. Examinări paraclinice Radiografia toracică evidențiază o opacitate rotundă, bine delimitată în șanțul paravertebral, calcificări mari, modificări osoase (eroziune vertebrală sau costală), lărgirea găurii de conjugare, depărtarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
vag [7, 14, 38, 83]. Clinica La adult afecțiunea poate fi asimptomatică, sau simptomatică: tuse, dispnee, durere de tip nevralgie intercostală, răgușeală, sindrom Claude Bernard-Horner, parapareză, paraplegie (3-6%). La copii se constată: dureri toracice, tuse, dispnee, disfagie, sindrom Claude Bernard-Horner, paraplegie. Examinări paraclinice Radiografia toracică evidențiază o opacitate rotundă, bine delimitată în șanțul paravertebral, calcificări mari, modificări osoase (eroziune vertebrală sau costală), lărgirea găurii de conjugare, depărtarea coastelor cu lărgirea spațiului intercostal (fig. 7.48) [21]. Examenul CT apreciază caracterele tumorii
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
echipă mixtă: chirurg toracic+neurochirurg. Tactica va consta în excizie în ședințe operatorii diferite, după cum urmează [67]:- prima operație va fi tumorectomia mediastinală, iar a doua operație va fi laminectomie;- ordinea se poate inversa (mai întâi laminectomia, apoi tumorectomia) în paraplegie. Excizia se poate practica și în aceeași ședință operatorie. Se descriu mai multe tehnici chirurgicale: - metoda AKWARI (1978), ce constă în incizii duble (incizie paravertebrală și laminectomie, disecția și extirparea tumorii intracanalare, toracotomie prin incizie separată și extirparea tumorii restante
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
tumora sub vârful scapulei, sau deasupra vârfului scapulei);- metoda HIGASHYIAMA (1992) constă în incizie paravertebrală, laminectomie, mobilizarea - extensie intratoracică a tumorii, extirparea endoscopică a tumorii intratoracice și a tumorii endocanalare mobilizate [42]. Morbiditate postoperatorie, mortalitate, prognostic Se descriu următoarele complicații: paraplegie prin interceptarea arterei Adamkiewicz, hemoragie în zona spinală, atrofia mușchilor abductor scurt al policelui și ai eminentei hipotenare în caz de secțiune a rădăcinii T1 (în tumorile cu această topografie). Mortalitatea postoperatorie este mică (1-2%), iar prognosticul în tumorile benigne
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
în evidență catecolaminele (55 din cazuri), iar dozarea markerilor urinari evidențiază prezența acidului vanilmandelic și a acidului homovanilic în 85% din cazuri [53, 71]. Cele mai frecvente semne și simptome sunt: tuse, dispnee, dureri toracice, sindrom Claude Bernard - Horner, febra, paraplegie, transpirații prin secreția de catecolamine, flush cutanat, diaree severă, distensie abdominală prin secreția de VIP (vasoactive intestinal polipeptide), nistagmus, ataxie cerebeloasă. Examenul radiologic pune în evidență o opacitate în lanțul paravertebral, imprecis delimitată, prezența de calcificări, eroziuni osoase. Examenul CT
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
zone mlăștinoase obosit și agitat, n-am simțit nimic atât timp cât am hoinărit; acum Însă, când vântul pătrunzător al nopții Începu să-mi biciuie trupul, mi-am dat seama de răul pe care mi-l pricinuisem cu mâna mea. Împotriva acelei paraplegii nu exista decât un singur remediu: să-mi provoc o puternică transpirație a Întregului corp. Dar cum? Se spune că „nevoia te Învață”. Mi-am Înșfăcat așadar pantalonii și am Început să-mi frec bine de tot picioarele, până când mâinile
[Corola-publishinghouse/Science/2270_a_3595]
-
Se preferă realizarea procedurii la pacienții care nu au fost supuși radiochimioterapiei [111], iar repetarea neurolizei nu aduce beneficii importante de ameliorare a durerii [112]. În prezent, potențialele complicații imediate, ca de exemplu hipotensiunea, tahicardia, intensiicarea durerii, hemoragia abundentă și paraplegia sunt considerate rare. Complicațiile tardive includ diareea, hipotensiunea, febra și paraplegia [113]. Au fost raportate mai multe reacții adverse de exemplu paraplegia permanentă datorată infarctizării măduvei spinării [114,115], infarcte hepatice, splenice și renale [116], și perforațiile letale ale aortei
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92192_a_92687]
-
radiochimioterapiei [111], iar repetarea neurolizei nu aduce beneficii importante de ameliorare a durerii [112]. În prezent, potențialele complicații imediate, ca de exemplu hipotensiunea, tahicardia, intensiicarea durerii, hemoragia abundentă și paraplegia sunt considerate rare. Complicațiile tardive includ diareea, hipotensiunea, febra și paraplegia [113]. Au fost raportate mai multe reacții adverse de exemplu paraplegia permanentă datorată infarctizării măduvei spinării [114,115], infarcte hepatice, splenice și renale [116], și perforațiile letale ale aortei și stomacului [117]. TRATAMENTUL PALIATIV AL ICTERULUI GHIDAT ECOENDOSCOPIC Trebuie oferit
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92192_a_92687]
-
a durerii [112]. În prezent, potențialele complicații imediate, ca de exemplu hipotensiunea, tahicardia, intensiicarea durerii, hemoragia abundentă și paraplegia sunt considerate rare. Complicațiile tardive includ diareea, hipotensiunea, febra și paraplegia [113]. Au fost raportate mai multe reacții adverse de exemplu paraplegia permanentă datorată infarctizării măduvei spinării [114,115], infarcte hepatice, splenice și renale [116], și perforațiile letale ale aortei și stomacului [117]. TRATAMENTUL PALIATIV AL ICTERULUI GHIDAT ECOENDOSCOPIC Trebuie oferit ca o alternativă eficientă a drenajului biliar percutan transhepatic atunci când ERCP
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92192_a_92687]
-
modalitatea de debut a bolii în 30 % dintre cazuri); modificări radiologice: lacune fără osteocondensare marginală (la nivelul craniului, coastelor, bazinului), demineralizare osoasă difuză (în special, rahidiană), tasări vertebrale (dorsale sau lombare). Manifestări renale (vezi mai jos). Manifestări neurologice: compresie medulară (paraplegie); neuropatie periferică (secundară amiloidozei AL, depozitelor de lanțuri ușoare non-fibrilare sau depozitelor de Ig în vasa nervorum); sindrom de hipervâscozitate - confuzie, torpoare, comă (reversibilă după scăderea protidemiei); meningită (prin infiltrație plasmocitară); sindrom de canal carpian (prin amiloidoză). Manifestări hemoragice, care
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
radioactiv) sau a unui stres la un bolnav tireotoxic netratat sau insuficient tratat. Starea generală este alterată, cu slăbire masivă, deshidratare, polipnee, vărsături, diaree, febră, tahiaritmie, hipotensiune, insuficiență cardiacă, tulburări psihice (confuzie mintală, torpoare sau agitație, delir sau stare maniacală), paraplegie etc. Este contraindicat la femeia gravidă sau în perioada de alăptare. Există formule pentru calculul dozei de administrat ce țin cont de volumul tiroidei și radioiodocaptare. Doza administrată în cursul bolii Basedow este de 3-6 mCi. Se preferă fracționarea dozelor
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
avea componente chistice. Prezentarea clinică. Cel mai frecvent apar episoadele comițiale (pentru tumorile supratentoriale) - 40% din cazurile de epilepsie de lob temporal sunt date de această leziune [26]; poate apare cefalea, vertijul sau ataxia (pentru leziunile de fosă posterioară) sau paraplegia/pareza pentru leziunile medulare. Simptomatologia, în funcție de localizarea tumorii, poate evolua luni de zile dar pot fi diagnosticate astfel de tumori și după decade de evoluție. Diagnostic imagistic. În general, ele sunt hipopână la isointense în T1 pe RMN, hiperintense și
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
retracțiilor), masajul poate acționa eficient în sensul prevenirii și combaterii lor. Flaciditatea de origine centrală putând fi trecătoare, masajul este un element de menținere a troficității ̀ n așteptarea trecerii la faza spastică. Dacă flaciditatea este definitivă (ca în cazul paraplegiilor prin secțiune medulară), masajul va fi înlocuit treptat cu respectarea unor reguli igienice speciale. în hipertoniile centrale, se întâlnesc două situații: ¤ în hipertonia piramidală masajul este contraindicat, deoarece ea poate fi accentuată prin excitațiile cutanate și musculare produse de acesta
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
-l, cu anumite amendamente, bazându se pe efectele sale reflexe, circulatorii și trofice. 76 în hemiplegie se recomandă masaj tonifiant în faza de flaciditate, ̀ n faza spastică fiind contraindicat sau recomandat doar pe musculatura antagonistă celei spastice. în tetrași paraplegie se recomandă masajul trofic pe punctele de sprijin, pentru prevenirea apariției escarelor și chiar pentru combaterea lor. în paraplegie mai este recomandat și masajul abdominal, pentru prevenirea paraliziei intestinale. în afecțiunile neuronului motor periferic, masajul își găsește o arie mai
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
tonifiant în faza de flaciditate, ̀ n faza spastică fiind contraindicat sau recomandat doar pe musculatura antagonistă celei spastice. în tetrași paraplegie se recomandă masajul trofic pe punctele de sprijin, pentru prevenirea apariției escarelor și chiar pentru combaterea lor. în paraplegie mai este recomandat și masajul abdominal, pentru prevenirea paraliziei intestinale. în afecțiunile neuronului motor periferic, masajul își găsește o arie mai largă de aplicare. în poliomielită, nu este recomandat în faza acută, dar în faza de recuperare se recomandă masajul
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
și rotație internă, degetele flectate, halucele poate fi în extensie spontană. În hemiplegia infantilă, pacientul are cotul depărtat de trunchi, antebrațul flectat pe braț în unghi drept, în adducție și semipronație, mâna în flexie, degetele flectate peste degetul mare. În paraplegia spastică, membrele inferioare sunt în extensie puternică. În boala Little, membrele inferioare prezintă coapsele adduse și semiflectate pe bazin, gambele semiflectate pe coapse, picioarele în hiperflexie plantară. În discopatiile vertebrale, pacientul adoptă atitudini antalgice care imprimă coloanei a scolioză sau
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
tremor, distonie, rigiditate etc.; c) ataxia - sindrom cerebelos instalat prin leziunea cerebelului sau a legăturilor sale și caracterizat prin tulburări ale coordonării și posturii. Forme clinice: 1) în sindromul piramidal sunt cuprinse următoarele grupe: hemiplegia spastică infantilă, diplegia spastică și paraplegia spastică; 2) în sidroamele diskinetice (extrapiramidale) sunt cuprinse grupele: atetoza, sindromul piramido-extrapiramidal și sindromul rigidității cerebrale; 3) în sindroamele ataxice sunt cuprinse grupele: ataxia cerebeloasă congenitală și diplegia ataxică. În procesul de readaptare, pornind de la obiectivele urmărite, sunt luate în
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
pous - picior) - Malformație congenitală constând în prezența unui singur picior. MORBUL LUI POTT (< lat. morbus) - Formă de tuberculoză localizată la nivelul corpurilor vertebrale, dorso-lombară și care poate afecta două sau trei vertebre; tasarea vertebrelor cu compresiunea măduvei, ducând uneori la paraplegie. Secundar, se poate ajunge la pahimeningită sau abces rece, în găurile de conjugare sau canalul rahidian, cu stare gravă. Pot apărea paraplegii și tulburări de circulație venoasă prin edem tranzitoriu cu prognostic grav, atunci când paraplegia se instalează brusc, cu tendință
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
vertebrale, dorso-lombară și care poate afecta două sau trei vertebre; tasarea vertebrelor cu compresiunea măduvei, ducând uneori la paraplegie. Secundar, se poate ajunge la pahimeningită sau abces rece, în găurile de conjugare sau canalul rahidian, cu stare gravă. Pot apărea paraplegii și tulburări de circulație venoasă prin edem tranzitoriu cu prognostic grav, atunci când paraplegia se instalează brusc, cu tendință la mielomalacie. Tratamentul constă în imobilizare, corset, laminectomie și grefe (Ionel, 1982). Vertebra afectată se fracturează, ceea ce determină o prăbușire înainte a
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
compresiunea măduvei, ducând uneori la paraplegie. Secundar, se poate ajunge la pahimeningită sau abces rece, în găurile de conjugare sau canalul rahidian, cu stare gravă. Pot apărea paraplegii și tulburări de circulație venoasă prin edem tranzitoriu cu prognostic grav, atunci când paraplegia se instalează brusc, cu tendință la mielomalacie. Tratamentul constă în imobilizare, corset, laminectomie și grefe (Ionel, 1982). Vertebra afectată se fracturează, ceea ce determină o prăbușire înainte a corpurilor vertebrale de deasupra și de sub vertebra lezată. Din această situație rezultă o
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
coloana într-o poziție corectivă, fapt ce permite și reeducarea funcțională precoce, orientată spre tonifiere musculară cu caracter general, dar fără a implica și coloana vertebrală. Grupa de contracții cu cea mai mare frecvență este contracția izometrică. În condițiile instalării paraplegiei bruște, prognosticul este mai favorabil decât atunci când instalarea este lentă și progresivă. Reeducarea neuromotoare este necesară și trebuie instituită imediat ce primele semne sunt evidente (Dumitru, 1981). MOTILITATE (< fr. motilité, cf. lat. motilitare - a se mișca) - Proprietatea anumitor structuri nervoase de
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
oxigenare inadecvată a creierului, fie un nivel scăzut al glucozei în sânge, fie infecții. Există trei tipuri de paralizie cerebrală: a) spastică - membrele sunt dificil de controlat, putând afecta întregul corp (tetraplegie), o parte a acestuia (hemiplegie) sau membrele inferioare (paraplegie); b) ataxic-hipotonic - sunt afectate echilibrul și coordonarea mișcărilor; c) diskinetică - manifestată prin mișcări involuntare ale membrelor. Paralizie de somn - la trezire, subiectul este incapabil să se miște sau să vorbească, deși este conștient; apare la pacienții cu narcolepsie. Paralizie facială
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
gr. para - lângă, metron - măsură) - Valoare a unei mărimi sau a unui factor care poate defini starea unui sistem ce trebuie să fie constant în timpul observației - de exemplu: tensiunea arterială, frecvența pulsului, nivelul hemoglobinei; aceste constante atestă starea de sănătate. PARAPLEGIE FLASCĂ CENTRALĂ - Se caracterizează prin bruschețea instalării și intensitatea ei; într-o leziune dorsală, paralizia este însoțită de suferința mușchilor centurii pelviene cu hipotonie musculară, flasciditate și picioare balante. Reflexele osteotendinoase, reflexele cutanate abdominale, precum și cele cremasteriene sunt abolite; semnul
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]