KorAP: Find »[drukola/base=pleurezie & drukola/pos=noun]« with Poliqarp

<1 ...5 6 7 ...28 >

691 matches

Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611

hernie Morgagni-Larrey. Complicațiile postoperatorii pot fi: generale, pleuro-pulmonare și digestive. Complicațiile generale Sunt comune cu ale intervențiilor chirurgicale de amploare pe abdomen sau torace: cardiace (infarct miocardic, insuficiența cardiacă, tulburări de ritm cardiac etc.), bronho-pulmonare sau pleurale (atelectazia pulmonară, bronhopneumonie, pleurezia etc.), accidente trombo-embolice (embolia pulmonară, flebite ale membrelor inferioare, tromboza venei cave inferioare), renale (insuficiența renală acută). Complicațiile digestive Acestea sunt [28]: ocluzia intestinală prin bridă; ocluzia intestinală prin hernie diafragmatică strangulată, prin recidiva postoperatorie precoce a herniei diafragmatice sau

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
Cauzele de deces intraoperator au fost: atelectazia pulmonară dreaptă și agenezia pulmonului stâng (cu insuficiență respiratorie acută). Cauzele de deces postoperator au fost următoarele: bronhopneumonia, pneumotoraxul controlateral cu deplasarea mediastinului și insuficiență respiratorie acută, atelectazia pulmonară ipsilaterală, atelectazia pulmonară bilaterală, pleurezia masivă controlaterală, necroza hemoragică, anemie hemolitică posttranfuzională, hemoragia masivă postoperatorie cu insuficiență renală acută, edem pulmonar acut. Dintre pacienții decedați în postoperator numai 14,28% au fost operați pentru hernii antero-laterale. Nici un caz cu hernie antero-laterală nu a decedat intraoperator

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597

În practică este greu de definit noțiunea de empiem tuberculos pur față de empiemul mixt (specific + nespecific). Se poate spune că de fapt nu există pleurezie purulentă pură tuberculoasă, ci doar pleurezie purulentă mixtă tuberculoasă + netuberculoasă, în care infecția este mixtă cu bacili tuberculoși și germeni banali. Infecția pleurei cu microbi nespecifici apare în urma toracentezelor repetate sau prin drenajul pleural inadecvat sau prin fistulele bronhopleurale prezente

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
În practică este greu de definit noțiunea de empiem tuberculos pur față de empiemul mixt (specific + nespecific). Se poate spune că de fapt nu există pleurezie purulentă pură tuberculoasă, ci doar pleurezie purulentă mixtă tuberculoasă + netuberculoasă, în care infecția este mixtă cu bacili tuberculoși și germeni banali. Infecția pleurei cu microbi nespecifici apare în urma toracentezelor repetate sau prin drenajul pleural inadecvat sau prin fistulele bronhopleurale prezente [22]. În tratatele de specialitate, astăzi

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
anatomo-clinice de afectare tuberculoasă a pleurei:- tuberculoza pleurală pură;- tuberculoza pleurală pură cu infecție mixtă tuberculoasă și nespecifică;- tubeculoza pleuro-parechimatoasă;- empiemul mixt tuberculos și nespecific. Din cele patru forme, tuberculoza pleurală pură și tuberculoza pleuro-parenchimatoasă nu fac parte din categoria pleureziilor purulente, fiind absent exudatul purulent. Sunt prezente însă exudatul sero-fibrinos și leziunile granulomatoase ale pleurei. Leziunile pulmonare pot fi însă inaparente clinic și imagistic în cazul tuberculozei pleurale pure sau manifeste clinic și evidențiabile radiologic în tuberculoza pleuro-parenchimatoasă. A patra

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
tuberculoza pleuro-parenchimatoasă. A patra formă anatomo-clinică de tuberculoză pleurală corespunde din punct de vedere al definiției, noțiunii de empiem pleural - prezența de puroi în cavitatea pleurală. A doua formă este extrem de rară și se poate încadra în același termen de pleurezie purulentă. Deci se poate spune că empiemul tuberculos asociază un proces pleural piogenic, în general la un pacient cu tuberculoză pulmonară cronică sau hipercronică, prezentând tuberculoză cavitară sau chiar plămân distrus. Fistula bronho-pleurală este în general prezentă. Există însă cazuri

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
pune în evidență leziunile tuberculoase pulmonare. Tratament Prezentăm în cele ce urmează algoritmul terapeutic aplicabil empiemului mixt (tuberculos + piogenic) ce prezintă leziuni evidente tuberculoase ale pulmonului subiacent (fig. 5.18) și fără leziuni aparente (fig. 5.19) [5, 22, 26]. PLEUREZIILE MALIGNE GENERALITĂȚI Cavitatea pleurală conține în mod normal o mică cantitate de lichid (aprox. 10 ml) de fiecare parte [37]. Pleureziile apar când intervine un dezechilibru între rata de producere și cea de absorbție, având drept rezultat acumularea în exces

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
leziuni evidente tuberculoase ale pulmonului subiacent (fig. 5.18) și fără leziuni aparente (fig. 5.19) [5, 22, 26]. PLEUREZIILE MALIGNE GENERALITĂȚI Cavitatea pleurală conține în mod normal o mică cantitate de lichid (aprox. 10 ml) de fiecare parte [37]. Pleureziile apar când intervine un dezechilibru între rata de producere și cea de absorbție, având drept rezultat acumularea în exces de lichid pleural. În 1972, Light și colaboratorii săi au făcut clasica împărțire a pleureziilor în două mari categorii: transudate și

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
10 ml) de fiecare parte [37]. Pleureziile apar când intervine un dezechilibru între rata de producere și cea de absorbție, având drept rezultat acumularea în exces de lichid pleural. În 1972, Light și colaboratorii săi au făcut clasica împărțire a pleureziilor în două mari categorii: transudate și exudate (tabelul 5.2) [20], remarcând în același timp diferența esențială dintre acestea: transudatele reflectă în general o afecțiune sistemică, în timp ce exudatele semnifică de obicei existența unei patologii locale (pleuro-pulmonare). După Moghissi [24] există

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
categorii: transudate și exudate (tabelul 5.2) [20], remarcând în același timp diferența esențială dintre acestea: transudatele reflectă în general o afecțiune sistemică, în timp ce exudatele semnifică de obicei existența unei patologii locale (pleuro-pulmonare). După Moghissi [24] există două tipuri de pleurezii asociate bolilor neoplazice: tipul I (pleurezii maligne adevărate) și tipul II (pleurezii paramaligne). Tipul I de pleurezie malignă apare ca urmare a invaziei neoplazice a pleurei de către o tumoră primară sau secundară, diagnosticul fiind unul citohistologic ce constă în identificarea

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
2) [20], remarcând în același timp diferența esențială dintre acestea: transudatele reflectă în general o afecțiune sistemică, în timp ce exudatele semnifică de obicei existența unei patologii locale (pleuro-pulmonare). După Moghissi [24] există două tipuri de pleurezii asociate bolilor neoplazice: tipul I (pleurezii maligne adevărate) și tipul II (pleurezii paramaligne). Tipul I de pleurezie malignă apare ca urmare a invaziei neoplazice a pleurei de către o tumoră primară sau secundară, diagnosticul fiind unul citohistologic ce constă în identificarea celulelor maligne în lichidul pleural sau

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
diferența esențială dintre acestea: transudatele reflectă în general o afecțiune sistemică, în timp ce exudatele semnifică de obicei existența unei patologii locale (pleuro-pulmonare). După Moghissi [24] există două tipuri de pleurezii asociate bolilor neoplazice: tipul I (pleurezii maligne adevărate) și tipul II (pleurezii paramaligne). Tipul I de pleurezie malignă apare ca urmare a invaziei neoplazice a pleurei de către o tumoră primară sau secundară, diagnosticul fiind unul citohistologic ce constă în identificarea celulelor maligne în lichidul pleural sau în materialul de biopsie pleurală. Tipul

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
reflectă în general o afecțiune sistemică, în timp ce exudatele semnifică de obicei existența unei patologii locale (pleuro-pulmonare). După Moghissi [24] există două tipuri de pleurezii asociate bolilor neoplazice: tipul I (pleurezii maligne adevărate) și tipul II (pleurezii paramaligne). Tipul I de pleurezie malignă apare ca urmare a invaziei neoplazice a pleurei de către o tumoră primară sau secundară, diagnosticul fiind unul citohistologic ce constă în identificarea celulelor maligne în lichidul pleural sau în materialul de biopsie pleurală. Tipul II de pleurezie malignă (paramalignă

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
I de pleurezie malignă apare ca urmare a invaziei neoplazice a pleurei de către o tumoră primară sau secundară, diagnosticul fiind unul citohistologic ce constă în identificarea celulelor maligne în lichidul pleural sau în materialul de biopsie pleurală. Tipul II de pleurezie malignă (paramalignă) poate apare la bolnavi cu cancere confirmate fără ca boala neoplazică să afecteze pleura (absența celulelor neoplazice atât în lichidul pleural cât și în fragmentele de biopsie pleurală). Pleureziile maligne pot reprezenta între 27 și 61% din totalul pleureziilor

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
pleural sau în materialul de biopsie pleurală. Tipul II de pleurezie malignă (paramalignă) poate apare la bolnavi cu cancere confirmate fără ca boala neoplazică să afecteze pleura (absența celulelor neoplazice atât în lichidul pleural cât și în fragmentele de biopsie pleurală). Pleureziile maligne pot reprezenta între 27 și 61% din totalul pleureziilor [24]. Acest interval procentual larg poate fi explicat prin influența factorilor geografici și economici, prin tipul de populație și nu în ultimul rând prin gradul de supraspecializare al centrului medical

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
pleurezie malignă (paramalignă) poate apare la bolnavi cu cancere confirmate fără ca boala neoplazică să afecteze pleura (absența celulelor neoplazice atât în lichidul pleural cât și în fragmentele de biopsie pleurală). Pleureziile maligne pot reprezenta între 27 și 61% din totalul pleureziilor [24]. Acest interval procentual larg poate fi explicat prin influența factorilor geografici și economici, prin tipul de populație și nu în ultimul rând prin gradul de supraspecializare al centrului medical în care s-a efectuat studiul respectiv (centrele înalt specializate

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
factorilor geografici și economici, prin tipul de populație și nu în ultimul rând prin gradul de supraspecializare al centrului medical în care s-a efectuat studiul respectiv (centrele înalt specializate în bolile pulmonare se remarcă printr-o incidență crescută a pleureziilor maligne datorită gradului mărit de selecție a cazurilor internate). După Light (1983) [19], primele 4 cauze de pleurezii în America de Nord sunt: insuficiența cardiacă, pneumonia bacteriană, cancerul și trombembolismul pulmonar. După Rusch [32] cele mai frecvente cancere asociate pleureziilor maligne sunt

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
centrului medical în care s-a efectuat studiul respectiv (centrele înalt specializate în bolile pulmonare se remarcă printr-o incidență crescută a pleureziilor maligne datorită gradului mărit de selecție a cazurilor internate). După Light (1983) [19], primele 4 cauze de pleurezii în America de Nord sunt: insuficiența cardiacă, pneumonia bacteriană, cancerul și trombembolismul pulmonar. După Rusch [32] cele mai frecvente cancere asociate pleureziilor maligne sunt: cancerul pulmonar, cancerul de sân și limfomul. Cancerul pulmonar, limfomul și cancerele digestive sunt primele implicate în apariția

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
crescută a pleureziilor maligne datorită gradului mărit de selecție a cazurilor internate). După Light (1983) [19], primele 4 cauze de pleurezii în America de Nord sunt: insuficiența cardiacă, pneumonia bacteriană, cancerul și trombembolismul pulmonar. După Rusch [32] cele mai frecvente cancere asociate pleureziilor maligne sunt: cancerul pulmonar, cancerul de sân și limfomul. Cancerul pulmonar, limfomul și cancerele digestive sunt primele implicate în apariția pleureziilor maligne la bărbați, în timp ce la femei predomină pleureziile din cancerele genitale (sân, tract genital) și pulmonare [13]. PATOGENIE Pleureziile

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
în America de Nord sunt: insuficiența cardiacă, pneumonia bacteriană, cancerul și trombembolismul pulmonar. După Rusch [32] cele mai frecvente cancere asociate pleureziilor maligne sunt: cancerul pulmonar, cancerul de sân și limfomul. Cancerul pulmonar, limfomul și cancerele digestive sunt primele implicate în apariția pleureziilor maligne la bărbați, în timp ce la femei predomină pleureziile din cancerele genitale (sân, tract genital) și pulmonare [13]. PATOGENIE Pleureziile apar datorită dezechilibrului dintre mecanismele de producere și absorbție a celor aproximativ 5-10 litri de fluid ce traversează cavitatea pleurală în

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
și trombembolismul pulmonar. După Rusch [32] cele mai frecvente cancere asociate pleureziilor maligne sunt: cancerul pulmonar, cancerul de sân și limfomul. Cancerul pulmonar, limfomul și cancerele digestive sunt primele implicate în apariția pleureziilor maligne la bărbați, în timp ce la femei predomină pleureziile din cancerele genitale (sân, tract genital) și pulmonare [13]. PATOGENIE Pleureziile apar datorită dezechilibrului dintre mecanismele de producere și absorbție a celor aproximativ 5-10 litri de fluid ce traversează cavitatea pleurală în 24 de ore, cu depășirea celor 5-20 ml

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
pleureziilor maligne sunt: cancerul pulmonar, cancerul de sân și limfomul. Cancerul pulmonar, limfomul și cancerele digestive sunt primele implicate în apariția pleureziilor maligne la bărbați, în timp ce la femei predomină pleureziile din cancerele genitale (sân, tract genital) și pulmonare [13]. PATOGENIE Pleureziile apar datorită dezechilibrului dintre mecanismele de producere și absorbție a celor aproximativ 5-10 litri de fluid ce traversează cavitatea pleurală în 24 de ore, cu depășirea celor 5-20 ml de lichid, care sunt prezenți în mod normal în spațiul pleural

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
5-10 litri de fluid ce traversează cavitatea pleurală în 24 de ore, cu depășirea celor 5-20 ml de lichid, care sunt prezenți în mod normal în spațiul pleural în orice moment [17]. Există diferențe în patogeneza celor două tipuri de pleurezii maligne. În tipul I, creșterea permeabilității capilarelor pleurale ca răspuns inflamator generat de invazia tumorală pleurală, duce la extravazarea de lichid pleural bogat în proteine (exudat). Acest fluid se poate acumula în cantități mari ca urmare a blocării drenajului limfatic

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
de la stoma pleurei parietale până la ganglionii limfatici mediastinali și mamari interni. Există studii [4, 23], care demonstrează că afectarea drenajului limfatic pleural este probabil cel mai important mecanism responsabil pentru acumularea unor volume mari de lichid în cancer. În apariția pleureziilor paramaligne, au fost descrise următoarele cauze de perturbare a echilibrului producere - absorbție (tabelul 5.3). FIZIOPATOLOGIE Fenomenele fiziopatologice dezvoltate sunt variabile în funcție de cantitatea de lichid acumulată și de rapiditatea instalării. În instalarea progresivă, pleureziile pot determina tulburări fiziopatologice prin: - compresiune

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
de lichid în cancer. În apariția pleureziilor paramaligne, au fost descrise următoarele cauze de perturbare a echilibrului producere - absorbție (tabelul 5.3). FIZIOPATOLOGIE Fenomenele fiziopatologice dezvoltate sunt variabile în funcție de cantitatea de lichid acumulată și de rapiditatea instalării. În instalarea progresivă, pleureziile pot determina tulburări fiziopatologice prin: - compresiune pulmonară, cu colaps pulmonar, ceea ce duce la scăderea ventilației și ulterior a perfuziei, cu hipoxemie prin șunt dreapta-stânga; - deplasare mediastinală controlaterală cu insuficiență respiratorie, scăderea întoarcerii venoase cu tulburări cardiocirculatorii;- tulburări metabolice, determinate de

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]