KorAP: Find »[drukola/base=prandial & drukola/pos=adjective]« with Poliqarp

<1 ...5 6 7 ...9 >

206 matches

Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484

stilului de viață; orice modificare a orarului meselor sau exercițiului fizic necesită o ajustare corespunzătoare a administrării insulinei. În regimul combinat C3 administrarea insulinelor se face astfel: Dimineața și la cină: amestec de insuline prandială și bazală La prânz: insulină prandială Indicația specifică este dată de persistența hiperglicemiei bazale și/sau prandiale. Inițierea, ajustarea și menținerea (12) Inițierea se face cu doza de aproximativ 0.3U/Kg corp greutate actuală repartizată astfel: Dimineața, 1/2 din doza totală, amestecul fiind în

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
necesită o ajustare corespunzătoare a administrării insulinei. În regimul combinat C3 administrarea insulinelor se face astfel: Dimineața și la cină: amestec de insuline prandială și bazală La prânz: insulină prandială Indicația specifică este dată de persistența hiperglicemiei bazale și/sau prandiale. Inițierea, ajustarea și menținerea (12) Inițierea se face cu doza de aproximativ 0.3U/Kg corp greutate actuală repartizată astfel: Dimineața, 1/2 din doza totală, amestecul fiind în raport 1/1 La prânz și seara, cealaltă jumătate din doza

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
se face cu doza de aproximativ 0.3U/Kg corp greutate actuală repartizată astfel: Dimineața, 1/2 din doza totală, amestecul fiind în raport 1/1 La prânz și seara, cealaltă jumătate din doza totală, din care 50% este insulina prandială de la prânz, iar restul de 50% la cină în raport de 1/1. Exemplu:Pacient de 80 Kg cu doza calculată de 24U/zi; dozele aproximative vor fi: dimineața, 12U (6U prandială și 6U bazală); la prânz, 6U prandială; la

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
din doza totală, din care 50% este insulina prandială de la prânz, iar restul de 50% la cină în raport de 1/1. Exemplu:Pacient de 80 Kg cu doza calculată de 24U/zi; dozele aproximative vor fi: dimineața, 12U (6U prandială și 6U bazală); la prânz, 6U prandială; la cină, 3U prandială și 3U bazală. Ajustarea și menținerea se realizează conform principiilor prezentate la regimurile C3 prezentate anterior (12). Descriere și indicații În regimul combinat C4 se administrează 4 injecții de

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
insulina prandială de la prânz, iar restul de 50% la cină în raport de 1/1. Exemplu:Pacient de 80 Kg cu doza calculată de 24U/zi; dozele aproximative vor fi: dimineața, 12U (6U prandială și 6U bazală); la prânz, 6U prandială; la cină, 3U prandială și 3U bazală. Ajustarea și menținerea se realizează conform principiilor prezentate la regimurile C3 prezentate anterior (12). Descriere și indicații În regimul combinat C4 se administrează 4 injecții de insulină, în două variante, conform schemei din

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
iar restul de 50% la cină în raport de 1/1. Exemplu:Pacient de 80 Kg cu doza calculată de 24U/zi; dozele aproximative vor fi: dimineața, 12U (6U prandială și 6U bazală); la prânz, 6U prandială; la cină, 3U prandială și 3U bazală. Ajustarea și menținerea se realizează conform principiilor prezentate la regimurile C3 prezentate anterior (12). Descriere și indicații În regimul combinat C4 se administrează 4 injecții de insulină, în două variante, conform schemei din tabelul 13.9. 161

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
C4 se instituie la diagnosticul bolii: Se va calcula doza totală plecându-se de la 0.3 U/kgcorp (greutate actuală) Se va administra insulina intermediară seara la culcare, reprezen tând 30% din doza totală (aproximativ 0.1 U/kgcorp) Insulina prandială se adaugă la mesele unde glicemia este mai mare. Doza este de 2 U. Ajustarea dozelor insulinelor prandiale se face la interval de 3 zile prin noi adaosuri de 2 U. În final se va realiza o repartiție de tipul

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
greutate actuală) Se va administra insulina intermediară seara la culcare, reprezen tând 30% din doza totală (aproximativ 0.1 U/kgcorp) Insulina prandială se adaugă la mesele unde glicemia este mai mare. Doza este de 2 U. Ajustarea dozelor insulinelor prandiale se face la interval de 3 zile prin noi adaosuri de 2 U. În final se va realiza o repartiție de tipul 30% dimineața, 20% la prânz și 20% la cină/culcare. Dacă pacientul va fi trecut de la un regim

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
30% dimineața, 20% la prânz și 20% la cină/culcare. Dacă pacientul va fi trecut de la un regim de insulinoterapie anterior la regimul C4: Prima acțiune este renunțarea la insulina bazală de dimineață, urmată de creșterea dozei matinale de insulină prandială cu 10%. Se va calcula doza de la prânz a insulinei prandiale, la 50% din cea de dimineață Dozele de seara reprezintă: insulina bazală 30% din doza totală și insulina prandială, ce va fi completarea celorlalte două doze de dimineață și

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
pacientul va fi trecut de la un regim de insulinoterapie anterior la regimul C4: Prima acțiune este renunțarea la insulina bazală de dimineață, urmată de creșterea dozei matinale de insulină prandială cu 10%. Se va calcula doza de la prânz a insulinei prandiale, la 50% din cea de dimineață Dozele de seara reprezintă: insulina bazală 30% din doza totală și insulina prandială, ce va fi completarea celorlalte două doze de dimineață și prânz, astfel încât, sumate, să reprezinte 70% din doza totală de insulină

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
bazală de dimineață, urmată de creșterea dozei matinale de insulină prandială cu 10%. Se va calcula doza de la prânz a insulinei prandiale, la 50% din cea de dimineață Dozele de seara reprezintă: insulina bazală 30% din doza totală și insulina prandială, ce va fi completarea celorlalte două doze de dimineață și prânz, astfel încât, sumate, să reprezinte 70% din doza totală de insulină. Ajustarea (12) Se va face conform principiului: - în timpul zilei fiecare valoare glicemică este rezultatul acțiunii insulinei rapide sau analogului

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
sfârșit de săptămână vor fi avute în vedere, iar ajustarea dozelor se va face în funcție de eventualele modificări glicemice. REGIMUL C4: GLARGINA + P Descriere și indicații În acest regim insulina glargină se poate administra în oricare parte al zilei, iar insulina prandială (regular sau analogii rapizi) la mesele principale (tabel 13.9). Indicațiile sunt date de avantajele oferite de glargină, din care menționăm reducerea frecvenței hipoglicemiilor, în special a celor nocturne. Nu este de neglijat nici faptul că numărul de injecții este

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
injecții NPH și insulină regular, dar ar fi fost mult mai dificil (dacă nu imposibil) să se atingă obiectivele glicemice. Greșeala cea mai frecventă care se face cu persoanele cu diabet zaharat tip 2 care necesită insulină este lipsa substituției prandiale (63). Având în vedere implicațiile deosebite ale glarginei în insulinoterapie, dorim 165 să precizăm indicațiile sale conform unui raport recent al unui grup de experți (61). Aceastea ar fi : 1. Persoanele care necesită suport pentru administrarea insulinei. În felul acesta

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
ceea ce impune ca, în trepte, strategia terapeutică să devină mai complexă: -Se asociază medicația orală -Se adaugă încă o injecție de insulină -La o doză de insulină de aproximativ 0.7U/Kg corp greutate actuală se consideră utilă asocierea insulinelor prandiale în regimuri combinate (C) -La început ele sunt mixate cu insulina bazală, numărul de injecții rămânând același -Ulterior, în funcție de profilul glicemic, regimul de administrare devine mai complex prin creșterea numărului de injecții. După aproximativ 10 ani, echilibrul glicemic este tot

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
terapie orală sau insulinoterapie bazală. În cazul decompensărilor ce însoțesc bolile intercurente, "re-reglarea" se obține prin asocierea insulinei la medicația orală preexistentă. Dozele sunt de 0.2 - 0.3 U/Kg corp greutate actuală pentru insulinele intermediare. În cazul insulinelor prandiale se vor calcula 1 - 2 unități la o glicemie postprandială ce depășește cu 50 mg/dl (2.7 mmol/l) nivelul optim preprandial. Durata insulinoterapiei temporare este de la câteva zile la câteva săptămâni. Efectul său glicemic nu este doar pentru

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
cele mai multe ori nevoie de ajutor. - severe, cu pierderea cunoștinței, convulsii și comă, pentru care este necesară administrarea de glucagon sau glucoză intravenos. Cauzele comune ale hipoglicemiilor la pacienții tratați cu insulină sunt: - erori în administrarea insulinei: -inversarea dozelor de insuline prandiale cu cele bazale -intervale prea mari între administrarea insulinei și masă -doze prea mari de insulină - insulinoterapia intensivă. În studiul DCCT, frecvența hipoglicemiilor severe a fost de 3 ori mai mare la grupul tratat intensiv față de cel tratat convențional, 55

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
privind modificarea regimului de 197 insulinoterapie și alte intervenții cu scopul de a reduce frecvența hipoglicemiilor (3): - În primul rând se va avea în vedere eliminarea hipoglicemiilor și abia apoi corecția hiperglicemiilor. - Administrarea insulinei bazale la culcare și a celei prandiale la cină. - Folosirea dozelor de corecție (vezi mai sus) însă cu precauția de a nu produce suprapuneri cu doza prandiala anterioară. - Trecerea de la insuline premixate la amestecuri individualizate, în siringă - Se va verifica dacă hipoglicemia este corect tratată (regula "15

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
se va avea în vedere eliminarea hipoglicemiilor și abia apoi corecția hiperglicemiilor. - Administrarea insulinei bazale la culcare și a celei prandiale la cină. - Folosirea dozelor de corecție (vezi mai sus) însă cu precauția de a nu produce suprapuneri cu doza prandiala anterioară. - Trecerea de la insuline premixate la amestecuri individualizate, în siringă - Se va verifica dacă hipoglicemia este corect tratată (regula "15/15"). - Se vor ingera gustări adecvate în caz de eforturi fizice. - Dacă pacientul își variază dozele se va verifica doza

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
este corect tratată (regula "15/15"). - Se vor ingera gustări adecvate în caz de eforturi fizice. - Dacă pacientul își variază dozele se va verifica doza totală pe zi pentru a recunoaște o variație exagerată. - Se va verifica raportul dintre insulina prandială și cea bazală pentru a recunoaște eventuale dezechilibre. - Se va ajusta intervalul dintre injecția de insulină și masă. - Se va evita administrarea de insuline prandiale la culcare. - Se va trece, acolo unde este necesar, de la regimuri bazate pe NPH sau

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
totală pe zi pentru a recunoaște o variație exagerată. - Se va verifica raportul dintre insulina prandială și cea bazală pentru a recunoaște eventuale dezechilibre. - Se va ajusta intervalul dintre injecția de insulină și masă. - Se va evita administrarea de insuline prandiale la culcare. - Se va trece, acolo unde este necesar, de la regimuri bazate pe NPH sau Ultralente la glargin. - Se va trece, acolo unde este necesar de la regimuri bazate pe insuline cu durată scurtă de acțiune la regimuri bazate pe analogi

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
este necesar, de la regimuri bazate pe NPH sau Ultralente la glargin. - Se va trece, acolo unde este necesar de la regimuri bazate pe insuline cu durată scurtă de acțiune la regimuri bazate pe analogi cu acțiune rapidă. - Se va doza insulina prandială prospectiv pe baza evaluării cantității de hidrați de carbon care urmează să fie ingerată. - În general se va reduce doza totală de insulină cu aprox. 20% atunci când se trece de la regimuri mai simple la regimuri cu injecții multiple sau pompa

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-i spui că în mod sigur are nevoie de o pompă de insulină. În special pacienții cu probleme vizuale ar trebui să aleagă o frumoasă pompă complexă, cu cel puțin 4 rate bazale diferite și un profil multirectangular pentru insulina prandială suficient de complicat, cu creșteri prandiale care pot fi setate digital. Modelele cu semnale acustice adecvate și catetere scurte s-au dovedit a fi foarte bune pentru a preveni o viață sexuală satisfăcătoare. Nu discuta sub nici o formă posibilitatea scoaterii

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
are nevoie de o pompă de insulină. În special pacienții cu probleme vizuale ar trebui să aleagă o frumoasă pompă complexă, cu cel puțin 4 rate bazale diferite și un profil multirectangular pentru insulina prandială suficient de complicat, cu creșteri prandiale care pot fi setate digital. Modelele cu semnale acustice adecvate și catetere scurte s-au dovedit a fi foarte bune pentru a preveni o viață sexuală satisfăcătoare. Nu discuta sub nici o formă posibilitatea scoaterii pompei pentru scurte perioade de timp

Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman (2004) [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
Corola-website/Law/232814_a_234143

săptămâni post-operator (sindrom diareic, hemoragie, fistulă, pancreatită, stenoza gurii de anastomoză) beneficiază de tratament în serviciile de chirurgie în timpul concediului medical. Suferințele tardive, instalate după 6-8 săptămâni de la intervenția chirurgicală (ulcerul peptic post-operator, sindromuli postprandial precoce - dumping și sindromul post prandial tardiv) beneficiază, de asemenea, de concediu medical conform legii. Diagnosticul clinic se precizează prin: examen radiologic baritat și endoscopie. Diagnosticul funcțional se precizează în funcție de: - intensitatea și frecvența simptomatologiei; - date imagistice (radiologic, endoscopic); - deficitul ponderal; - severitatea anemiei. ┌─────────────────────────┬───────────┬─────────────┬───────────┬────────────┐ │Afecțiunea. Forma clinică Păstrată

ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/232814_a_234143]
Corola-website/Law/242280_a_243609

altor comorbidități, prezintă scădere ponderală progresivă. - când medicul curant consideră oportun acest lucru Inițierea insulinoterapiei Opțiunile obișnuite sunt: - insulină bazală: se folosește insulina intermediară sau cu durată de acțiune prelungită (24 ore) - insulină bifazică. - asociere de insulină bazală cu insulină prandială (cu acțiune rapidă sau scurtă) La pacienții cu insuficiență secundară a terapiei cu ADO, de obicei vârstnici, schema cea mai des utilizată constă în insulină bazală (insulină intermediară sau insulină cu durată lungă de acțiune) administrată la culcare (8-10 unități

ANEXE din 11 iulie 2008 (*actualizate*) pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 *). In: EUR-Lex (2008) [Corola-website/Law/242280_a_243609]