627 matches
-
de internare; ... j) precizarea cât mai rapidă, prin consultări de specialitate, a afecțiunilor asociate patologiei chirurgicale; ... k) întocmirea foii de observație în primele 24 de ore pentru pacienții cronici și la prezentare pentru pacienții internați de urgență; ... l) stabilirea diagnosticului preoperator, inclusiv stadiul bolii; ... m) stabilirea indicației operatorii, justificarea acesteia, precum și alegerea procedurii tehnice și tactice la propunerea medicului curant și cu acordul șefului de secție; ... n) obținerea consimțământului informat în scris al pacientului în tratamentul chirurgical propus; ... o) pregătirea preoperatorie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/246879_a_248208]
-
prin fișa postului, atribuții specifice pentru personalul din structura economico-financiară și cea de achiziții care asigură buna desfășurare a activității Institutului. ... (8) Atribuțiile principale privind activitatea secțiilor, compartimentelor și laboratoarelor din structura Institutului, specifice activității de chirurgie cardiovasculară: ... a) diagnosticul preoperator al afecțiunilor cardiace cu sancțiune chirurgicală, care se realizează în strânsă colaborare cu clinicile de cardiologie adulți, cardiologie pediatrică și cardiologie intervențională; precizarea completă a diagnosticului necesită explorare ecocardiografică și invazivă prin cateterism cardiac și coronarografie; ... b) urmărirea postoperatorie a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/246879_a_248208]
-
închide timpanul iar lanțul osicular este refăcut. Există mai multe tipuri de timpanoplastii. În cazul unei tube închise, timpanoplastia se va efectua doar după ce s-a îndepărtat cauza dereglării tubare. În cazul unei secreții puternice se va institui terapie antisecretorie preoperator; se va efectua igiena zilnică a urechii cu apă oxigenată, alcool sau permanganat de potasiu. În cazul unei suprainfecții acute cu secreții purulente: frotiu, antibioterapie sistemică. Aplicarea locală a picăturilor intraauriculare cu aminoglicozide este contraindicată datorită pericolului surzirii. Datorită ratei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
și mastoidectomie. INFLAMAȚII SPECIFICE TBC otic. Diagnostic: ex.bacteriologic, cultura pe medii specifice, IDR la tuberculoză, Rx toracic. Terapie: asanarea chirurgicală a urechii și terapie tuberculostatică. Actinomicoza, toxoplasmoza și bruceloza. Diagnostic: ex.bacteriologie + antibiograma, Rx mastoida Schuller. Terapie: antibioterapie, atunci când preoperator este cunoscut diagnosticul. Asanarea operatorie a urechii medii și a mastoidei. Luesul urechii medii (sifilis) Diagnostic: RBW, Rx mastoida Schuller. Terapie: penicilină, iar în cazul modificărilor de granulație și necrotizante se vor efectua proceduri otochirurgicale de asanare. BOLI OSOASE Otoscleroza
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
o scădere semnificativă a dimensiunii tumorii dar nu și vindecarea. Carcinomul urechii medii Diagnostic: CT cu substanța de contrast. Tratament: Se impune tratamentul chirurgical, care în general este superior radioterapiei. Tehnica chirurgicală depinde de localizare și de diseminarea tumorală (CT preoperator). În cazul unor tumori extinse ale urechii medii se impune pe lângă operația radicală (până la petrosectomie subtotală) și radioterapia postoperativă și chiar "neck-dissection", deoarece există un risc crescut de metastazare pe cale limfatică. Sarcoamele (rabdomiosarcomul, osteosarcomul, limfomul, fibrosarcomul și condrosarcomul) Diagnostic: CT
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
față și profil) - radiografii dentare - ecografie cervicală +/- abdominală - CT cervico-toracic - antibiograma din secrețiile purulente. I.2. INFLAMAȚIILE CRONICE ALE FARINGELUI 1. Adenoidita cronică/ rinofaringita cronică - hemoleucograma și formula leucocitară - VSH, fibrinogen, CRP - uree, creatinina, TGP, TGO, bilirubina, glicemie - TS, TC (preoperator) - exudat faringian și exudat nazal - radiografie toracică - examen fibroscopic flexibiol sau rigid al rinofaringelui - audiograma și impedancemetrie (când se complică prin otita medie seroasă). 2. Faringita cronică/ amigdalita cronică - hemoleucograma și formula leucocitară - VSH, fibrinogen, CRP - ASLO - uree, creatinina, TGP
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
II.1. TUMORILE BENIGNE La nivelul cavității bucale se pot intâlni: papiloame, chisturi dermoide, fibroame, botriomicoame, lipoame, angioame, limfangioame, neurinoame, mioame, chisturi mucoide și ranula. Fiind accesibile examenului clinic ele necesită în plus doar examen histopatologic al piesei de rezecție. Preoperator se efectuează obligatoriu: - hemoleucograma și formula leucocitară - VSH, fibrinogen, CRP - uree, creatinina, TGP, TGO, bilirubina, glicemie - TS, TC - radiografie toracică - EKG. La nivelul faringelui se intâlnesc: 1. Angiofibromul rinofaringian - radiografie SAF, radiografie bază craniu Hirtz, radiografie craniu profil - CT sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
pentru precizarea extensiei - pneumoencefalografie - endoscopie flexibilă sau rigidă rinofaringiană - examen histopatologic al piesei operatorii. 3. Tiroida aberantă - scintigrafie - examen histopatologic al piesei operatorii. Alte tumori sunt: chisturile, polipii, papiloamele, hemangioamele, plasmocitomul benign ce necesitâ doar examen histopatologic al piesei operatorii. Preoperator se efectuează obligatoriu: - hemoleucograma și formula leucocitară - VSH, fibrinogen, CRP - uree, creatinina, TGP, TGO, bilirubina, glicemie - TS, TC - radiografie toracică - EKG. II.2. TUMORILE MALIGNE Toate tumorile maligne necesită efectuarea unui bilanț preoperator sau prebioptic constând în: - hemoleucograma și formula
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
necesitâ doar examen histopatologic al piesei operatorii. Preoperator se efectuează obligatoriu: - hemoleucograma și formula leucocitară - VSH, fibrinogen, CRP - uree, creatinina, TGP, TGO, bilirubina, glicemie - TS, TC - radiografie toracică - EKG. II.2. TUMORILE MALIGNE Toate tumorile maligne necesită efectuarea unui bilanț preoperator sau prebioptic constând în: - hemoleucograma și formula leucocitară - VSH, fibrinogen, CRP - uree, creatinina, TGP, TGO, bilirubina, glicemie - TS, TC - radiografie toracică - EKG. II.2.1. TUMORILE MALIGNE ALE CAVITĂȚII BUCALE ȘI OROFARINGELUI - CT și/sau RMN pentru precizarea extensiei - radiografii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
rigidă sau flexibilă - biopsie tumorală sau ganglionară și examen histopatologic. II.2.4. METASTAZELE TUMORILOR CAVITĂȚII BUCALE ȘI FARINGELUI - ecografie cervicală, limfografie cervicală - radiografie toracică - ecografie abdominală - scintigrama osoasă. II.3. TUMORILE PARAFARINGIENE Toate tumorile parafaringiene necesită efectuarea unui bilanț preoperator constând în: - hemoleucograma și formula leucocitară - VSH, fibrinogen, CRP - uree, creatinina, TGP, TGO, bilirubina, glicemie - TS, TC - radiografie toracică - EKG. II.3.1. TUMORI RETROFARINGIENE - radiografie cervicală (față și profil), radiografie Hirtz a bazei craniului, radiografie de mastoida Schuller - CT
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
CT nativ și cu substanță de contrast. 3. Anchiloglosia (frenul lingual scurt) nu necesită explorări paraclinice 4. Dehiscențele labio- maxilo- velo- palatine - radiografii craniu profil, maxilar superior - CT nativ cranio- cerebral - endoscopie flexibilă sau rigidă. Malformațiile necesită efectuarea unui bilanț preoperator constând în: - hemoleucograma și formula leucocitară - VSH, fibrinogen, CRP - uree, creatinina, TGP, TGO, bilirubina, glicemie - TS, TC - radiografie toracică - EKG. IV. STENOZELE CICATRICIALE ȘI DIVERTICULII FARINGELUI - tranzit baritat faringo- esofagian - radiografie cervicală sau cervico- toracică - endoscopie flexibilă sau rigidă. V.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
în chirurgia parotidei au fost făcute prin tehnici chirurgicale sub microscop și cu ajutorul stimulatorului de nerv, ce au permis conservarea nervului facial. De asemenea, tehnicile de reconstrucție ale nervului facial prin grefe nervoase autologe. Din considerente medico-legale, pacientul trebuie prevenit preoperator de riscul de lezare a nervului facial. - Evidările ganglionare cervicale sunt obligatorii în tumorile maligne. Principii și tehnici chirurgicale 1. Parotidectomia externă, superficială, cu conservarea nervului facial pentru tumorile benigne. 2. Parotidectomia totală pentru tumorile maligne cu sacrificiul nervului facial
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
Bosentanum: doza terapeutică în funcție de greutatea corporală, se va administra în două prize; - Evaluarea periodică clinică, biologică, ecocardiografică: se urmăresc probele hepatice (hepatotoxicitatea - efectul advers cel mai frecvent raportat), hemoglobina, hematocrit. DURATA TRATAMENTULUI ȘI DOZELE TERAPEUTICE: - Tratamentul cu Sildenafilum: - Durata tratamentului preoperator în vederea pregătirii patului vascular pulmonar: 2-3 luni, urmat de explorare hemodinamică invazivă. Doza inițială este de 0,25 mg/kg/doză în 4 prize, cu creșterea progresivă a dozei la 0,5 mg/kg/doză și ulterior la 1 mg
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266066_a_267395]
-
și poziționarea implanturilor pe creasta alveolară. 3. Clasificarea edentațiilor în terapia implanto-protetică, edentații și modalități de soluționare a acestora prin intermediul complexului terapeutic implanto-protetic. 4. Evaluarea câmpului protetic și a statusului biologic general al pacientului în perspectiva inserării implanturilor dentare - diagnostic preoperator, bilanț preprotetic, analiza și planificarea secvențială a cazului, indicații și contraindicații 5. Biomecanica A.D.M. și rolul acesteia în terapia implanto-protetică 6. Biomateriale utilizate în practica implantologică - titanul, masele ceramice, materiale și membrane biologice utilizate în tehnicile de augmentare osoasă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
radiologie intervențională: embolizarea, vertebroiplastia Alte investigații (EMG., potențiale evocate, densitometrie osoasă) Monitorizarea intraoperatorie a funcției medulare Traumatisme vertebro-medulare 7. Mecanisme traumatice 8. Patofiziologia leziunii traumatice la nivelul sistemului nervos central 9. Diagnosticul leziunilor traumatice ale coloanei vertebrale. Analiză și planing preoperator 10. Tratamentul global al leziunilor traumatice ale coloanei 11. Neuroprotecția 12. Imobilizarea, poziționarea, mobilizarea în perioada acută 13. Prevenirea și tratamentul complicațiilor; îngrijirea postoperatorie a bolnavului spinal; conceptul de management global 14. Clasificări ale leziunilor traumatice ale coloanei 15. Tratamentul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
cursuri/seminarii Cursuri 1. Anatomia clinică a aparatului dento-maxilar - oferta osoasă în terapia implanto-protetică - aspecte privind selecția și poziționarea implanturilor pe creasta alveolară. 2. Evaluarea câmpului protetic și a statusului biologic general al pacientului în perspectiva inserării implanturilor dentare - diagnostic preoperator, bilanț preprotetic, analiza și planificarea secvențială a cazului, indicații și contraindicații 3. Biomateriale utilizate în practica implantologică - titanul, masele ceramice, materiale și membrane biologice utilizate în tehnicile de augmentare osoasă 4. Protezarea preimplantară fiziologică, autoechilibrată - etapă de bază a terapiei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
bolnavi cu malformație cardiacă congenitala și hipertensiune pulmonară secundară, operabili și care necesită tratament vasodilatator de pregătire a patului vascular și un numar de aproximativ 10 pacienți care necesită tratament timp îndelungat; - durată tratamentului este de 8-9 luni: 2-3 luni preoperator și 6 luni postoperator, cu reexplorare hemodinamica la 6 luni postoperator; - în cazul sindromului Eisenmenger sau a hipertensiunii pulmonare idiopatice: terapie pe toată durata vieții; estimăm un numar de 10 bolnavi pediatrici cu necesitate de terapie vasodilatatoare pe durata nelimitată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
Inițierea tratamentului cu Bosentanum: doză terapeutică în funcție de greutatea corporală, se va administra în 2 prize. ● Evaluarea periodica clinică, biologică, ecocardiografică: se urmăresc probele hepatice (hepatotoxicitatea - efectul advers cel mai frecvent raportat), hemoglobina, hematocrit DURATĂ TRATAMENTULUI ȘI DOZELE TERAPEUTICE: ● Durată tratamentului preoperator în vederea pregătirii patului vascular pulmonar: 2-3 luni, urmat de explorare hemodinamica invaziva. Doză inițială este de 0,25 mg/kg/doză în 4 prize, cu creșterea progresivă a dozei la 0,5 mg/kc/doză și ulterior la 1 mg
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
datorită reacțiilor adverse) la terapia cu bromocriptină. D. Paciențe cu prolactinoame indiferent de dimensiuni care doresc o sarcină, până la obținerea acesteia. E. Adenoamele cu secreție mixtă de GH și prolactina, dovedită prin imunohistochimie sau prin valori crescute ale prolactinei seric preoperator, dar care răspund pozitiv după 6 luni de terapie cu cabergolină în doze maxime de 4 mg/săptămâna. F. Pacienți cu acromegalie care nu răspund la dozele maxime de analogi de somatostatin, ca terapie adjuvanta la aceștia. 2. Parametrii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
fi evaluați și tratați prin radiochirurgie stereotaxică, după care pot deveni eligibili pentru tratament cu lanreotidum. *1) 60 luni de tratament efectiv. Prelungirea tratametului peste 5 ani va fi reevaluata anual de Comisia CNAS, în funcție de situația la momentul respectiv. E. Preoperator: pacienți cu macroadenoame hipofizare fără compresie pe structurile neurologice de vecinătate. Pacienții din această categorie pot beneficia de tratament cu lanreotida maxim 6 luni preoperator, pentru reducerea volumului tumoral și îmbunătățirea condițiilor de operabilitate. 2. Parametrii de evaluare minimă și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
5 ani va fi reevaluata anual de Comisia CNAS, în funcție de situația la momentul respectiv. E. Preoperator: pacienți cu macroadenoame hipofizare fără compresie pe structurile neurologice de vecinătate. Pacienții din această categorie pot beneficia de tratament cu lanreotida maxim 6 luni preoperator, pentru reducerea volumului tumoral și îmbunătățirea condițiilor de operabilitate. 2. Parametrii de evaluare minimă și obligatorie pentru inițierea tratamentului cu lanreotidum (evaluări nu mai vechi de 6 luni): A. Caracteristici clinice de acromegalie activă, certificate obligatoriu de: a. Supresia GH
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
terminarea radioterapiei în situația menținerii contraindicației pentru intervenția chirurgicală. Pacienții care au depășit 10 ani de la ultima iradiere hipofizara vor fi evaluați și tratați prin radiochirurgie stereotaxică sau reoperați, după care pot deveni eligibili pentru tratament cu Sandostatin LAR. E. Preoperator: pacienți cu macroadenoame hipofizare fără compresie pe structurile neurologice de vecinătate. Pacienții din această categorie pot beneficia de tratament cu Sandostatin LAR maxim 6 luni preoperator, pentru reducerea volumului tumoral și îmbunătățirea condițiilor de operabilitate. 2. Parametrii de evaluare minimă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
stereotaxică sau reoperați, după care pot deveni eligibili pentru tratament cu Sandostatin LAR. E. Preoperator: pacienți cu macroadenoame hipofizare fără compresie pe structurile neurologice de vecinătate. Pacienții din această categorie pot beneficia de tratament cu Sandostatin LAR maxim 6 luni preoperator, pentru reducerea volumului tumoral și îmbunătățirea condițiilor de operabilitate. 2. Parametrii de evaluare minimă și obligatorie pentru inițierea tratamentului cu Sandostatin LAR (evaluări nu mai vechi de 6 luni): A. Caracteristici clinice de acromegalie activă, certificate obligatoriu de: a. Supresia
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
bolnavi cu malformație cardiacă congenitala și hipertensiune pulmonară secundară, operabili și care necesită tratament vasodilatator de pregătire a patului vascular și un numar de aproximativ 10 pacienți care necesită tratament timp îndelungat; - durată tratamentului este de 8-9 luni: 2-3 luni preoperator și 6 luni postoperator, cu reexplorare hemodinamica la 6 luni postoperator; - în cazul sindromului Eisenmenger sau a hipertensiunii pulmonare idiopatice: terapie pe toată durata vieții; estimăm un numar de 10 bolnavi pediatrici cu necesitate de terapie vasodilatatoare pe durata nelimitată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
tratamentului cu Bosentanum: doză terapeutică în funcție de greutatea corporală, se va administra în 2 prize. ● Evaluarea periodica clinică, biologică, ecocardiografică: se urm��resc probele hepatice (hepatotoxicitatea - efectul advers cel mai frecvent raportat), hemoglobina, hematocrit DURATĂ TRATAMENTULUI ȘI DOZELE TERAPEUTICE: ● Durată tratamentului preoperator în vederea pregătirii patului vascular pulmonar: 2-3 luni, urmat de explorare hemodinamica invaziva. Doză inițială este de 0,25 mg/kg/doză în 4 prize, cu creșterea progresivă a dozei la 0,5 mg/kc/doză și ulterior la 1 mg
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]