170 matches
-
cazurilor de prostatită, retenție urinară, enurezis, infecții urinare, poluție nocturnă, disfuncții și dureri menstruale, urinare frecventă, sângerare uterină, leucoree patologică, incontinență și impotență. 117. Zhongwan Amplasat la doi cun deasupra ombilicului. Este folosit În tratarea cazurilor de dureri de cap, prolaps al stomacului, dureri de stomac, indigestie, nevroză gastrointestinală, diaree, vărsături, hipertensiune, sindrom premenstrual, insomnie, hepatită, constipație și astm. 118. Zhongzhu Amplasat pe partea inferioară a abdomenului, la 0,5 cun lateral față de linia mediană anterioară și la un cun sub
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
la trei cun sub partea laterală a genunchiului și la o lățime de deget față de partea de sus a tibiei. Apăsarea sau masarea acestui punct hrănește energia vitală a rinichilor și tratează cazurile de dureri de cap, astm, hipertensiune, hepatită, prolaps al stomacului, nevroză gastro-intestinală, dureri de stomac, vărsături, diabet, leucopenie, indigestie, sindromul oboselii cronice, reumatism, neurastenie, probleme auditive, surdomutism, atac cerebral, amețeală, scurgere seminală, incontinență, diaree, constipație, amenoree, sindromul premenstrual, durere abdominală după naștere și probleme de lactație. De asemenea
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
în poziția cordului, cu amprentarea peretelui anterior al ventricului drept și torsionarea inimii spre stânga. Angiografiile radioizotopice au arătat că post-operator volumele diastolice în ventriculul drept și stâng sunt mult crescute ca și volumul bătaie. Studiile ecocardiografice [22] au evidențiat prolapsul de valvă mitrală la 18% din pacienții cu pectus excavatum. Mecanismul de producere pare a fi prin compresia anterioară a cordului și deformarea inelului mitral sau a ventriculului. Foarte important este că la controlul ecocardiografic postoperator, incidența prolapsului valvular a
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92097_a_92592]
-
au evidențiat prolapsul de valvă mitrală la 18% din pacienții cu pectus excavatum. Mecanismul de producere pare a fi prin compresia anterioară a cordului și deformarea inelului mitral sau a ventriculului. Foarte important este că la controlul ecocardiografic postoperator, incidența prolapsului valvular a scăzut cu 43%. Evaluare clinică și paraclinică Malformația este rar simptomatică de la naștere. Poate produce intoleranță la efort, durere toracică, dispnee, infecții respiratorii intercurente, palpitații, zgomote cardiace anormale la auscultația cordului. Devine clinic evidentă în jurul vârstei de 6
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92097_a_92592]
-
din Lübeck găsești un spirit cu autonomie de gîndire. Dar bizar e că natura aceasta recalcitrantă, de ghiuj trîntind imprecații la momente nepotrivite, are o înfățișare cu totul inofensivă. O mimică lăsată, cu faldurile obrajilor alunecînd spre bărbie, într-un prolaps facial ce-i împrumută aerul unei foci dezamăgite. Dar o focă care molfăie coada unei pipe eterne, ca pentru a-și găsi un punct de interes într-o lume exasperantă prin monotonie. Pleoapele îi cad pleoștite pe niște ochi mați
Însemnări de piază-rea by Sorin Lavric () [Corola-journal/Journalistic/4420_a_5745]
-
INAPT INAPT APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI a) simplă APT INAPT Se va reevalua după vindecare (clinic, examen radiografie, spirometrie) ** Evaluare completă după 90 de zile; vindecarea completă va permite încadrarea ulterioară că apt. *** Se exceptează insuficientă mitrala ușoară, prolapsul de vâlvă mitrala cu regurgitare ușoară și fără tulburări de ritm, DSA operată. c) Fibrilația atriala cronică │ INAPT LUNI d) Fibrilație atriala a) Blocuri majore de ramură APT d) Sindroame de preexcitatie │ INAPT LUNI RETRAS INAPT INAPT INAPT B. secundară
EUR-Lex () [Corola-website/Law/146157_a_147486]
-
cum îi tot spunea cocoșatul, o fată cu fața subțire și palidă, aproape fără corp, în orice caz fără atribute feminine, care plutea tăcută printre bolnavi, făcând muncile cele mai respingătoare (vîrîrea sondelor în uretra unor bolnavi, reducerea câte unui prolaps rectal, cărarea țucalelor) fără ca pe fața ei să apară acea grimasă de scârbă și dispreț de pe figurile celorlalte două. După acest prim examen, doctorița mi-a stabilit diagnosticul, tratamentul și chiar un pronostic destul de ambiguu, spus, chipurile, pe un ton
Orbitor by Mircea Cărtărescu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295572_a_296901]
-
va mai găsi în veci somnul. După cum spune Teofrast, citește Mona, bulbul de bujor trebuie să-l scoți din pământ doar noaptea, pentru că, dacă te vede o ciocănitoare, orbești. Dacă ciocănitoarea te vede când tai rădăcina plantei, te alegi cu prolaps anal. Și Helen zice: — De ce n-am acum un pește... După cum spune Mona, nu e bine să omori oameni, pentru că asta te îndepărtează de condiția umană. Ca să justifici omorul, trebuie să-ți transformi victima în dușman. Ca să justifici orice crimă
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1905_a_3230]
-
au tendința de a usca sistemul, de a echilibra umiditatea excesivă și de a curăța intestinele; - Mâncărurile acre de „lemn”, cum ar fi măslinele și rodiile, sunt astringente, au tendința de a solidifia conținutul tractului digestiv, combat diareea și ameliorează prolapsul colonului; - Mâncărurile sărate de „apă”, cum ar fi varecul, înmoaie și hidratează țesuturile și facilitează activitatea intestinală; - Mâncărurile iuți de „metal”, cum ar fi ghimbirul, usturoiul și ardeii iuți, neutralizează și dispersează toxinele acumulate în corp. Taoiștii își echilibrează regimul
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2250_a_3575]
-
întîi la medicul de familie, care face o evaluare medicală completă. E bine ca, în acest moment, să se excludă posibilitatea oricăror alte afecțiuni cu simptome similare atacurilor de panică. Acestea includ hipoglicemia, hipertiroidismul, sindromul Cushing, feocromocitomul, tulburările vestibulare și prolapsul de valvă mitrală. De asemenea, trebuie văzut în ce măsură problema pacientului a fost produsă ori agravată de consumul de substanțe. Deși cel mai adesea ne gîndim la alcool sau droguri, trebuie exclus și consumul excesiv de cafea. Diagnosticul diferențial între două tulburări
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
rectale (cu fistulă concomitent), în alternanța cu boli cardiace sau pulmonare, în mod special astm și dificultăți respiratorii. De exemplu, hemoroizii operați sau supresați sunt urmați de probleme pulmonare sau astm și nu rar, de probleme cardiace. Hemoragie din rect, prolaps de rect, la copii tineri. Problemele intestinale sunt frecvent acompaniate de stări febrile, delir, probleme gastrice, vomă, curățarea făcându-se prin scaune obositoare în cantitate mare. Afecțiuni canceroase, excrescențe maligne și astfel de boli au ca o regulă prezența tuturor
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
muco-apoasă. Pacienta este în general extenuată și agravată înainte de menstruație și ameliorată imediat ce apare fluxul menstrual. Fluxul este galben-gros sau galben verzui; uneori cu cocoloașe, gros-albuminos sau purulent. Miros de mucegai. Eroziuni cervicale. Sterilitate. Fecunditate. Poluții. Retroversie, retroflexie, deviații uterine, prolaps. În cazurile evidente ale acestei diateze, uterul este retroversat și suferă încă de la pubertate. Travaliul și nașterea sunt cu dificultate, severe, prelungite și extenuante și multe nu sunt capabile să-și nască copilul natural pe cale vaginală. Perversiuni sexuale. Lascivitate. Extremități
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
La fel, în privința picioarelor; mâinile și picioarele sunt marcant de reci, dar pacientul nu este mereu conștient de asta. Pielite. Noi vedem astfel de tipuri în remedii ca: Calcareea carbonica, Baryta carbonica, Baryta iodata, Iodum și Silicea. Atonie tisulară generală. Prolaps. Deplasări. Hernieri - interne și externe. Dislocări. Luxații. Entorse de gleznă. Agravat la cald și la rece. Aerul cald este foarte deranjant, nu poate îndura mult nici cald, nici frig. Degerăturile au la baza toate miasmele - avem tenta tuberculinică, cu un
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
cardiologi, neurologi, pediatri și, evident, nefrologi și geneticieni. Caracterul multisistemic nu este însă singura particularitate a bolii; debutul clinic este de obicei tardiv, la 30 sau 40 de ani de viață (polichistoza adultului) și variabil ca fenomene (dureri lombare, HTA, prolaps de valvă mitrală, anevrism intracerebral), fapt ce implică o evaluare corectă a semnelor, în context familial. Evoluția progresivă spre insuficiență renală cronică (IRC) concentrează pacienții în clinicile de profil și centrele de dializă, fapt ce determină cheltuieli importante de asistență
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
cunoașterii (loci genetici diferiți, alele diferite ale unui locus, fondul genetic mediu) (8). Dar, pentru clinician, ea are o semnificație practică deosebită din două motive: uneori, debutul clinic se poate face printr-o manifestare extrarenală (HTA, ruperea unui anevrism intracerebral, prolaps de valvă mitrală etc.), care trebuie evaluată corect (mai ales în context familial); manifestările extrarenale pot condiționa prognosticul bolii pacientului, inclusiv evoluția spre IRCT. Semnele clinice ale ADPKD debutează de obicei în a treia sau a patra decadă de viață
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
și seroasă, mucoasa segmentului de tub digestiv interesat fiind în continuitate directă cu mucoasa cavității diverticulare. Exemplul cel mai elocvent este diverticolul Meckel, format ca urmare a unui defect de dezvoltare (persistența ductului vitelin pe fața ante-mezenterică a intestinului). 4. Prolapsul de valvă mitrală în acest tip de afectare a valvei mitrale, macroscopic se remarcă mărirea dimensiunilor, consistența redusă, moale, precum și prolabarea în interiorul atriului stâng, în sistolă; balonizarea intercordală (pentru întreaga foiță valvulară sau numai pentru o porțiune a acesteia) determină
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
a valvei, formarea de calcificări focale la baza foiței mitrale posterioare. în patogenie, este discutată ipoteza unei anomalii de dezvoltare care implică, probabil, țesutul conjunctiv din întregul organism; în sprijinul acestei ipoteze este adusă asociația cu sindromul Marfan, precum și apariția prolapsului de valvulă mitrală în contextul altor boli ereditare, ca, de exemplu, ADPKD (3, 14, 15, 21, 26). 5. Anevrismul de aortă Definit drept dilatație anormală a aortei (3, 14, 15, 21, 26), anevrismul poate fi adevărat (prin modificări calitative și
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
de manifestări extrarenale ce implică numeroase organe și sisteme. în sinteză, aceste manifestări pot fi (4, 7, 9): gastrointestinale: chiști hepatici, fibroză hepatică congenitală, dilatații idiopatice ale căilor biliare, colangiosarcoame; chiști pancreatici; diverticuli de colon; cardiovasculare: anomalii ale valvulelor cardiace (prolaps de valvulă mitrală, insuficiență aortică), cardiomiopatie dilatativă, anevrisme septale atriale, mixoame atriale, anevrisme ale arterelor coronare; dilatații ale rădăcinii aortei, anevrisme ale aortei toracice sau abdominale; un loc aparte îl ocupă hipertensiunea arterială și complicațiile sale: HVS și hemoragiile intracerebrale
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
întâmplătoare, și lipsită de semnificație prognostică (10, 15). Examenele ecocardiografice sistematice și urmărirea în timp a pacienților cu ADPKD tind însă să schimbe această optică (Gabow P.A., 1993). Anomaliile cele mai frecvente au fost raportate la nivel valvular (regurgitări, eventual prolaps) și aortic (anevrisme). Un studiu eco-Dopppler (Hossak et al., 1988, cit. 8) efectuat la un lot de bolnavi cu ADPKD, comparativ cu un lot normal descrie în ordine de frecvență: incompetența mitralei (31 versus 9%), prolapsul de valvulă mitrală ( 26
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
nivel valvular (regurgitări, eventual prolaps) și aortic (anevrisme). Un studiu eco-Dopppler (Hossak et al., 1988, cit. 8) efectuat la un lot de bolnavi cu ADPKD, comparativ cu un lot normal descrie în ordine de frecvență: incompetența mitralei (31 versus 9%), prolapsul de valvulă mitrală ( 26 vs 2%), incompetența tricuspidei (15 vs 4%), incompetența aortică (8 vs 1%) și prolpasul valvei tricuspide (6 vs 0%). în literatură sunt citate și asocieri mai rare (cardiomiopatia dilatativă, anevrisme septale atriale, mixoame atriale, fibroelastoza endocardică
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
bolii Barlow (click suflu telesistolic). Se pot decela, de asemenea, sufluri diastolice (în focarul aortei), sugerând incompetența sigmoidelor aortei. Ecocardiografia (mai ales asociată cu examinarea Doppler-continuu și Doppler-color) confirmă afectarea valvulară (inclusiv în cazuri clinic asimptomatice), putând releva și cuantifica: prolapsul valvelor atrio-ventriculare sau/și regurgitare la nivelul acestora (mai frecvent la valva mitrală decât la tricuspidă); incompetența diastolică a valvelor aortice (eventual, consecutiv unei afectări anulo-ectaziante a rădăcinii aortei). Afectarea poate fi uneori plurivalvulară. S-a semnalat, de asemenea, prezența
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
asemenea, prezența de mixoame atriale în a căror patogenie pot fi incriminate alterări ale colagenului, constatate de altfel și în cazul celorlalte leziuni cardio-aortice (3). Semnificația prognostică a valvulopatiilor din ADPKD este determinată de consecințele hemodinamice, electrice și infecțioase posibile. Prolapsul valvelor atrio-ventriculare se poate complica, mai ales când generează regurgitare sistolică hemodinamic semnificativă, cu aritmii (extrasistolie, tahiaritmii sau chiar fibrilație ventriculară și moarte subită); endocardită infecțioasă; decompensare ventriculară stângă. Ectazia anulo-aortică se poate complica cu endocardită infecțioasă; disecție de aortă
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
aceea a unui defect primar la nivel molecular al elementelor extracelulare ale matricei conjunctivale, responsabil de reducerea rezistenței structurale (9); unele anomalii ar fi legate însă mai degrabă de creșteri necontrolate în cadrul unui proces reparator compensator, ca de ex. în prolapsul valvular (Lis et al., 1987). Condiționarea genetică a acestor anomalii merită însă studii suplimentare, întrucât genele colagenului par a fi normale (Henney et al., cit. 5). Identificarea genelor PKD1 și PKD2 a permis ulterior identificarea proteinelor codificate de aceste gene
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
valvelor cardiace și aortei pune problema oportunității unor măsuri terapeutice care să prevină sau să corecteze complicații grave, unele cu risc vital. Acestea pot fi: Profilaxia endocarditei infecțioase este recomandabilă în cazurile de regurgitare aortică și tricuspidiană și, firește, în prolapsul de valvă mitrală cu regurgitare hemodinamic semnificativă. Controlul riguros al TA se impune nu numai pentru a preveni deteriorarea renală, ci și pentru a evita disecția de aortă (în cazurile cu ectazie anulo-aortică) sau ruptura acesteia (în cazurile cu dilatație
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
rinichi polichistic apare ca o consecință logică. Extinderea investigației ecografice (abdominale și cardiace) cel puțin la rudele de gradul I ale acestor pacienți merită a fi de asemenea discutată. Invers, un examen ecografic abdominal al pacienților (destul de numeroși) diagnosticați cu prolaps al valvelor atrio-ventriculare sau cu regurgitări valvulare de cauză neclară ar putea permite diagnosticarea unor cazuri de rinichi polichistic ignorate, asimptomatice. Rămâne de apreciat dacă un calcul beneficiu/cost este favorabil unei asemenea conduite. Asocierea dintre polichistoza renală și anomaliile
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]