1,647 matches
-
dintr-o singură piesă a componentei metalice, după machetare. În prezent nu se mai utilizează coroane de substituție dintr-o singură piesă decât foarte rar, din cauza imposibilității ablației la nevoie. Se realizează coroane de substituție din două piese (dublă piesă protetică) care se cimentează separat: a)Un pivot corono-radicular cu denumire variată: -IOS (inlay de substituție), -DCR (dispozitiv corono-radicular), -RCR (reconstituire corono-radiculară), -Stift, Zapfen (germană), -dowel-core (anglo-saxonă), -tenon (franceză). El are o porțiune radiculară și una coronară, cea coronară având forma
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
șlefuit (bont). b) O coroană de înveliș fizionomică, metalică sau mixtă. Coroana de substituție, realizată din două piese separate, are marele avantaj că oferă posibilitatea ablației, la nevoie numai a coroanei de înveliș respective, pentru a realiza un alt tratament protetic, (ex. o punte, când a fost necesară extracția unui dinte adiacent coroanei de substituție), în funcție de noua situație clinică apărută. Coroana Richmond se mai utilizează doar în cazul în care un DCR cu porțiune coronară prea scurtă, datorită relațiilor ocluzale existente
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
corectate ortodontic sau chirurgical, -dinți cu abrazie de gr. III-IV, când spațiul interocluzal de repaus permite realizarea coroanei de substituție, -displazii, distrofii, asociate cu fragilitatea și friabilitatea țesuturilor dentare, -ca element unitar, dar și ca element component al unor construcții protetice plurale (retentor de punte, ancorare de proteză mobilizabilă), -se indică numai pe rădăcini tratate endodontic, mai comod de realizat pe monoradiculari. Contraindicații: -canale radiculare netratate sau obturate incorect, -dinți cu infecții cronice periapicale, -canale radiculare curbe, inaccesibile, cu ace rupte
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ales în construcții plurale (punți). După cimentarea DCR-ului și finisarea preparării, mai ales în zona joncțiunii și coletului, se va face amprentarea pentru coroana de înveliș sau pentru punte, după situație. PREPARAREA DINȚILOR ÎN PROTEZAREA FIXĂ Realizarea unor restaurări protetice fixe metalice, ceramice, polimerice sau mixte, reprezintă un capitol important al proteticii dentare. În prima parte a acestui capitol a fost abordat fiecare tip de protezare unidentară, reunind caracteristicile tipului de protezare corelate cu tipurile de preparări; în partea a
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
mai ales în zona joncțiunii și coletului, se va face amprentarea pentru coroana de înveliș sau pentru punte, după situație. PREPARAREA DINȚILOR ÎN PROTEZAREA FIXĂ Realizarea unor restaurări protetice fixe metalice, ceramice, polimerice sau mixte, reprezintă un capitol important al proteticii dentare. În prima parte a acestui capitol a fost abordat fiecare tip de protezare unidentară, reunind caracteristicile tipului de protezare corelate cu tipurile de preparări; în partea a doua vom realiza o trecere în revistă a preparărilor, valabile atât pentru
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
tehnologiei de realizare a restaurării. Importanța preparării dinților este adeseori minimalizată în detrimentul celorlalte etape ale tratamentului de restaurare. Pentru mulți autori, printre care ne numărăm și noi, prepararea dinților reprezintă poate cea mai importantă etapă din cursul realizării unei restaurări protetice fixe. Ea trebuie efectuată corect și meticulos, deoarece poate influența decisiv vitalitatea pulpară, sănătatea parodontală, rezultatul estetic, ocluzia corectă, protecția structurilor dentare și chiar longevitatea restaurării. În acest capitol vor fi prezentate principalele tipuri de preparări ale dinților în vederea agregării
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
protecția structurilor dentare și chiar longevitatea restaurării. În acest capitol vor fi prezentate principalele tipuri de preparări ale dinților în vederea agregării diferitelor tipuri de proteze unidentare. Instrumentarul utilizat în prepararea dinților Preparațiile dentare, ca fază preliminară, în vederea agregării unor restaurări protetice, au fost influențate de tehnologia și dezvoltarea instrumentelor utilizate în acest scop. Faptul este evident în ceea ce privește dezvoltarea pieselor de mână și a surselor de energie, precum și în evoluția instrumentelor rotative abrazive. J. B. Morisson a patentat, în 1871, primul tur
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
PREPARAȚII INTRACORONARE Preparațiile intracoronare, realizate în vederea confecționării unor incrustații, sunt indicate în tratamentul leziunilor coronare, pentru restaurarea morfologiei și a funcției afectate de procese carioase sau fracturi. Ele reprezintă o alternativă a obturațiilor plastice, dar au și unele indicații specific protetice. Inlay-ul turnat își are originile în restaurările realizate înainte de a exista o tehnică de turnare precisă. Primul inlay în stomatologie este atribuit lui John Murphy din Londra, care confecționa inlay-uri din porțelan în 1835. În 1880, Ames și Swasery au
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
superior, bizoul cuspidian și pragul ocluzal fiind realizați pe cuspidul vestibular (cuspid de sprijin). În plus, bizoul lingual (cuspid de ghidaj) poate fi mai larg, deoarece nu este o zonă cu valoare estetică. Mai importantă este rezistența structurilor dentare și protetice (fig. 9.97). Între bizou și evazarea proximală nu trebuie să se formeze un unghi exprimat ocluzo-proximal. Trecerea trebuie să se facă pe neobservate. Caracteristici ale preparațiilor pentru incrustații ceramice, din compozit și integral ceramice Caracteristicile cavităților preparate pentru incrustații
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
agregarea unei proteze fixe, ancorarea unei proteze mobilizabile etc.; -topografia dintelui pe arcadă: în zona frontală sau laterală; -starea pulpei și a parodonțiului marginal; -condiții clinico-tehnice: dotarea cabinetului și a laboratorului. Contraindicațiile coroanelor de înveliș: -Igiena bucală deficitară. Orice tratament protetic trebuie precedat de igienizarea și educarea pacientului în vederea executării unei igiene corecte la domiciliu. Doar după verificarea însușirii unei tehnici corecte de periaj se va trece la efectuarea tratamentului protetic. Orice proteză unidentară favorizează depunerea plăcii bacteriene. Prin protezare, în
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
laboratorului. Contraindicațiile coroanelor de înveliș: -Igiena bucală deficitară. Orice tratament protetic trebuie precedat de igienizarea și educarea pacientului în vederea executării unei igiene corecte la domiciliu. Doar după verificarea însușirii unei tehnici corecte de periaj se va trece la efectuarea tratamentului protetic. Orice proteză unidentară favorizează depunerea plăcii bacteriene. Prin protezare, în condițiile unei igiene deficitare, putem face adeseori mai mult rău, compromițând dintele, lucrarea și chiar reputația medicului. -Inflamații gingivale, cu sau fără pungi parodontale. Tratamentul protetic se va institui după
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
trece la efectuarea tratamentului protetic. Orice proteză unidentară favorizează depunerea plăcii bacteriene. Prin protezare, în condițiile unei igiene deficitare, putem face adeseori mai mult rău, compromițând dintele, lucrarea și chiar reputația medicului. -Inflamații gingivale, cu sau fără pungi parodontale. Tratamentul protetic se va institui după reușita tratamentului parodontal, verificată clinic și radiografic. -Leziuni carioase netratate sau tratate incorect. Tratamentul protetic trebuie să fie precedat de obturarea corectă a cavităților. În caz de leziuni carioase, care interesează mai mulți dinți, se indică
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
putem face adeseori mai mult rău, compromițând dintele, lucrarea și chiar reputația medicului. -Inflamații gingivale, cu sau fără pungi parodontale. Tratamentul protetic se va institui după reușita tratamentului parodontal, verificată clinic și radiografic. -Leziuni carioase netratate sau tratate incorect. Tratamentul protetic trebuie să fie precedat de obturarea corectă a cavităților. În caz de leziuni carioase, care interesează mai mulți dinți, se indică asanarea prealabilă a întregii cavități bucale pentru a reduce incidența apariției cariilor în zona marginală a coroanelor. -Tratamente endodontale
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
diferite se adaptează forma bontului la aceste cerințe. Deosebirile esențiale vizează: -configurația marginală a zonei terminale, -volumul țesuturilor excizate de pe fețele axiale și suprafața ocluzală în condiții de economicitate a preparării. Coroanele de înveliș turnate sunt cele mai comune restaurări protetice unitare indicate pentru dinții laterali, fiind și cele mai des folosite elemente de agregare în protezările din zona de sprijin. Prepararea pentru o coroană de înveliș metalică turnată necesită o reducere adecvată a structurii dentare, pentru a permite restaurarea contururilor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
a bontului, pentru o coroană metalo-ceramică, implică o reducere semnificativă de țesuturi dure dentare. O preparare corectă oferă o grosime suficientă atât materialului de placare, cât și scheletului metalic conferind un aspect natural restaurării. Coroanele mixte au intrat în arsenalul proteticii moderne din anul 1956, când s-a realizat arderea porțelanului pe aliaje de aur. S-a obținut astfel combinarea calităților estetice ale porțelanului cu rezistența, ductilitatea și duritatea aliajului de aur. Au apărut ulterior tipuri noi de ceramică, adecvate arderii
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dauna unei CMMP. În cadrul ultimelor, vom opta întotdeauna pentru o placare cu materiale compozite, iar dacă și acest placaj este prea scump pentru pacient, vom prefera un acrilat cu polimerizare reticulată, în dauna unuia cu polimerizare liniară. Cap. II. MIJLOACE PROTETICE DE REABILITARE UTILIZATE ÎN EDENTAȚIA PARȚIAL ÎNTINSĂ INDICAȚII ȘI CONTRAINDICAȚII Protezele parțiale sunt indicate în orice tip de edentație parțială, astfel încât contraindicațiile sunt reduse, însă putem vorbi de un caracter limitat în contextul reabilitării implanto-protetice, care de multe ori nu
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
clasa III și IV Kennedy pot beneficia cu succes de această terapie. Protezele parțiale mobilizabile sunt indicate la pacienții cu stare generală bună și psihic echilibrat, în special acolo unde starea de igienă orală este bună. Beneficiază de această terapie protetică bolnavii tineri cu camera pulpară voluminoasă și copiii în perioada de creștere, deoarece terapia prin protezare fixă poate bloca dezvoltarea suturilor. Mijloacele protetice mobile parțiale au contraindicații restrânse: -acestea sunt dictate de starea generală alterată sau un psihic neechilibrat; -infecțiile
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
și psihic echilibrat, în special acolo unde starea de igienă orală este bună. Beneficiază de această terapie protetică bolnavii tineri cu camera pulpară voluminoasă și copiii în perioada de creștere, deoarece terapia prin protezare fixă poate bloca dezvoltarea suturilor. Mijloacele protetice mobile parțiale au contraindicații restrânse: -acestea sunt dictate de starea generală alterată sau un psihic neechilibrat; -infecțiile cronice sau acute (lues, TBC, actinomicoză) sau leziuni precanceroase contraindică aplicarea protezelor parțiale mobile până la rezolvarea lor; -cavitățile orale neasanate nu beneficiază de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
starea generală alterată sau un psihic neechilibrat; -infecțiile cronice sau acute (lues, TBC, actinomicoză) sau leziuni precanceroase contraindică aplicarea protezelor parțiale mobile până la rezolvarea lor; -cavitățile orale neasanate nu beneficiază de terapie prin proteze mobilizabile decât după asanarea lor; -câmpurile protetice nefavorabile necesită în prealabil o terapie proprotetică chirurgicală. Protezele mobilizabile parțiale sunt mai biologice, deoarece nu necesită rezecții tisulare importante și refac corespunzător morfologia și funcțiile sistemului stomatognat (Tratat Protetica Dentară, N. Forna, 2008). Protezele mobile parțiale au dezavantajul că
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de terapie prin proteze mobilizabile decât după asanarea lor; -câmpurile protetice nefavorabile necesită în prealabil o terapie proprotetică chirurgicală. Protezele mobilizabile parțiale sunt mai biologice, deoarece nu necesită rezecții tisulare importante și refac corespunzător morfologia și funcțiile sistemului stomatognat (Tratat Protetica Dentară, N. Forna, 2008). Protezele mobile parțiale au dezavantajul că, prin mobilizarea lor, mențin bolnavul într-o stare de infirmitate, creând adevărate psihoze cu fenomene de rejet psihic față de terapia mobilă. Ele au un volum mult mai mare în raport cu cele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
protezarea ulterioară (fig. 2.2 a, b, c). Această variantă terapeutică oferă posibilitatea dirijării cicatrizării, întrucât proteza va acționa ca un conformator, contribuind astfel la procesul vindecării unor zone ale fibro-mucoasei de acoperire sau parodontale periferice, ajutând la pregătirea câmpului protetic în vederea amprentării respective. Astfel, fenomenele de resorbție osoasă pot fi reduse, va orienta funcțional organizarea trabeculelor osoase, ameliorând și procesul de cicatrizare, și pe cel de osteogeneză. Proteza de temporizare amână din considerente biologice protezarea definitivă. Monitorizarea clinică a parodonțiului
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
grăbi sau întârzia aplicarea protezei definitive. Funcție de fiecare caz, se indică și proceduri recuperatorii, fizioterapice, chinezioterapice, medicamentoase, care au rolul de a anula orice proces inflamator și de a contribui, o dată în plus, la repoziționarea mandibulo-craniană corectă, la protejarea câmpului protetic, întregind dezideratul terapiei de condiționare tisulară. Importanța utilizării protezării mobile relevă următoarelor aspecte: -obligativitatea izolării substructurilor de mediul oral și de agenții fizici, datorită plăgii create prin preparare; -împiedicarea migrărilor odontale și imobilizarea elementelor odonto-parodontale; -protejarea parodonțiului marginal și dirijarea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
suportul muco-osos și dento-parodontal; -transmit forțele de solicitare conectorului principal; -se opun forțelor de deplasare verticale și orizontale, constituind și un element anti-basculant; -sunt realizate din polimetacrilat de metil de grosime 2 mm; -amplitudinea șeilor este superpozabilă pe amplitudinea spațiului protetic potențial; -numărul acestora este în acord cu numărul spațiilor protetice potențiale; -prezintă doi versanți: vestibular și oral. Versantul vestibular se modelează și se întinde până în zona de reflecție a mucoasei mobile, și va fi îngroșat marginal și corect modelat, pentru
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
-se opun forțelor de deplasare verticale și orizontale, constituind și un element anti-basculant; -sunt realizate din polimetacrilat de metil de grosime 2 mm; -amplitudinea șeilor este superpozabilă pe amplitudinea spațiului protetic potențial; -numărul acestora este în acord cu numărul spațiilor protetice potențiale; -prezintă doi versanți: vestibular și oral. Versantul vestibular se modelează și se întinde până în zona de reflecție a mucoasei mobile, și va fi îngroșat marginal și corect modelat, pentru a pune în valoare tonicitatea musculaturii orofaciale. Acest versant poate
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
zone biostatice (fig. 2.4). Versantul oral va trebui să aibă o înălțime egală cu cel vestibular, pentru ca șeaua să prezinte o bună stabilitate. La contactul său cu dintele limitrof, șeaua nu trebuie să pătrundă în zonele retentive de sub ecuatorul protetic și trebuie să protejeze papila interdentară și parodonțiul marginal (fig. 4.5). Marginea orală a șeii se continuă cu conectorul principal sub formă de plăcuță palatină sau linguală. 2. Arcadele artificiale Arcadele artificiale, susținute de șeaua protetică, sunt elemente componente
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]