1,742 matches
-
până la apariția recurențelor depinde în mare măsură de intensitatea diviziunilor mitotice. Pentru stabilirea unui program adecvat de monitorizare este utilă evaluarea riscului pe baza numărului de mitoze, volumului tumoral și localizării tumorii primare. În general, la pacienții cu risc crescut recurențele apar după 2-3 ani, iar la cei cu risc scăzut apar mai tardiv și sunt mai puțin probabile. Ca urmare, programele de monitorizare diferă de la o instituție la alta. De exemplu, unele instituții recomandă ca pacienții cu risc intermediar sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
la tratament Se recomandă ca după 2-3 cicluri de chimioterapia să fie evaluat răspunsului la tratament utilizând tomografia computerizată în concordanță cu criteriile modificate RECIST. Monitorizare Monitorizarea constă în evaluarea clinică a pacienților, o importanță aparte oferindu-se simptomelor și recurențelor la nivelul peretelui toracic, iar la nevoie se recomandă tomografie computerizată. NOTĂ: În parantezele pătrate sunt trecute nivelurile de evidență [I-V] și gradele de recomandare [A-D], așa cum sunt utilizate în cadrul Societății Americane de Oncologie Clinică (ASCO). Recomandările în dreptul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
de radioterapie în caz de răspuns permite uneori evitarea intervenției radicale [I, A]. Această strategie terapeutică nu afectează negativ intervalul liber de boală sau supraviețuirea, dar pacienții tratați astfel par a avea o tendință nesemnificativă de creștere a ratei de recurență locoregională și de scădere a ratei de recidivă la distanță (metastaze) [I, A]. Un studiu clinic randomizat a arătat că folosirea chimioradioterapiei concomitente crește rata de conservare a laringelui. Acest rezultat nu s-a asociat însă cu creșterea supraviețuirii comparativ
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
arătat că folosirea chimioradioterapiei concomitente crește rata de conservare a laringelui. Acest rezultat nu s-a asociat însă cu creșterea supraviețuirii comparativ cu chimioterapia neoadjuvantă urmată de iradiere la pacienții care au răspuns, sau cu radioterapia singură [I, A]. Tratamentul recurențelor locale, regionale, sau metastatice În cazuri selectate de recurență localizată, se poate lua în considerare reintervenția chirurgicală (dacă rezecția este posibilă) sau repetarea radioterapiei. Pentru majoritatea pacienților opțiunea standard este chimioterapia paliativă. Tratamentul acceptat constă în administrarea săptămânală de metotrexat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
a laringelui. Acest rezultat nu s-a asociat însă cu creșterea supraviețuirii comparativ cu chimioterapia neoadjuvantă urmată de iradiere la pacienții care au răspuns, sau cu radioterapia singură [I, A]. Tratamentul recurențelor locale, regionale, sau metastatice În cazuri selectate de recurență localizată, se poate lua în considerare reintervenția chirurgicală (dacă rezecția este posibilă) sau repetarea radioterapiei. Pentru majoritatea pacienților opțiunea standard este chimioterapia paliativă. Tratamentul acceptat constă în administrarea săptămânală de metotrexat [I, B]. Deși asocierile chimioterapice (cisplatin, 5fluorouracil, sau taxani
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
la combinația cisplatin/carboplatin + 5-fluorouracil conduce la creșterea supraviețuirii [I, A]. Monitorizare În funcție de metoda imagistică folosită pentru evaluarea inițială, răspunsul la tratament ar trebui documentat prin efectuarea unei TC/IRM a capului și gâtului. Scopul monitorizării este detectarea precoce a recurențelor loco-regionale și a tumorilor secundare potențial curabile. Alături de evaluarea imagistică, în cursul monitorizării trebuie efectuată și examinarea fizică a pacientului. Când rezultatele investigațiilor imagistice sunt incerte poate fi utilă folosirea FDG-PET, în special la pacienții tratați cu chimioradioterapie combinată. În
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
Monitorizare Monitorizarea pacienților constă în examinarea periodică a nazofaringelui și gâtului, evaluarea funcțională a nervilor cranieni și efectuarea de investigații în funcție de simptomatologie pentru a identifica eventualele metastaze. La pacienții iradiați la nivelul gâtului se recomandă și evaluarea funcției tiroidiene. Tratamentul recurențelor locale sau metastatice Recurențele locale de mici dimensiuni sunt potențial curabile, principala problemă fiind alegerea tratamentului optim (nazofaringectomie, brahiterapie, radiochirurgie, radioterapie stereotactică, radioterapie cu modularea intensității, sau asocierea dintre tratamentul chirurgical și radioterapie, cu sau fără chimioterapie concomitentă). Deciziile terapeutice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
în examinarea periodică a nazofaringelui și gâtului, evaluarea funcțională a nervilor cranieni și efectuarea de investigații în funcție de simptomatologie pentru a identifica eventualele metastaze. La pacienții iradiați la nivelul gâtului se recomandă și evaluarea funcției tiroidiene. Tratamentul recurențelor locale sau metastatice Recurențele locale de mici dimensiuni sunt potențial curabile, principala problemă fiind alegerea tratamentului optim (nazofaringectomie, brahiterapie, radiochirurgie, radioterapie stereotactică, radioterapie cu modularea intensității, sau asocierea dintre tratamentul chirurgical și radioterapie, cu sau fără chimioterapie concomitentă). Deciziile terapeutice sunt individualizate, luându-se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
alegerea tratamentului optim (nazofaringectomie, brahiterapie, radiochirurgie, radioterapie stereotactică, radioterapie cu modularea intensității, sau asocierea dintre tratamentul chirurgical și radioterapie, cu sau fără chimioterapie concomitentă). Deciziile terapeutice sunt individualizate, luându-se în considerare volumul, localizarea și extensia tumorii recurente [III, B]. Recurențele regionale rezecabile se tratează prin excizie radicală [III, B]. În caz de NPC metastatic, la pacienții cu status de performanță bun ar trebui luată în considerare chimioterapia paliativă. Ca tratament de primă linie se folosesc de obicei regimuri pe bază
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
indicatori de rezultat: ... a) creșterea cu 30% a numărului de copii diagnosticați precoce cu amiotrofie spinală; ... b) creșterea cu 30% a numărului de copii diagnosticați precoce cu distrofii musculare de tip Duchenne și Becker; ... c) scăderea cu până la 100% a recurenței bolii în familiile pacienților cu amiotrofie spinală prin consiliere preconcepțională și diagnostic prenatal sistematic al statusului mutant la fetuși; ... d) scăderea cu până la 100% a transmiterii ereditare a bolii în familiile bolnavilor cu distrofie musculară de tip Duchenne și Becker
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239393_a_240722]
-
care un diagnostic nu a putut fi stabilit printr-o puncție-biopsie din cauza tentativei nereușite de puncție; când NPS este inaccesibil pentru procedura de puncție-biopsie sau când există contraindicație pentru utilizarea procedurii de puncție-biopsie; 2. cancerul tiroidian: în cazul în care recurența sau persistența bolii este suspectată pe baza tireoglobulinei crescute, atunci când studiile standard imagistice sunt negative sau incerte; 3. tumori cu celule germinale: în cazul în care se suspectează recurența bolii pe baza unor valori crescute ale markerilor tumorali [betagonadotrofină corionică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262227_a_263556]
-
utilizarea procedurii de puncție-biopsie; 2. cancerul tiroidian: în cazul în care recurența sau persistența bolii este suspectată pe baza tireoglobulinei crescute, atunci când studiile standard imagistice sunt negative sau incerte; 3. tumori cu celule germinale: în cazul în care se suspectează recurența bolii pe baza unor valori crescute ale markerilor tumorali [betagonadotrofină corionică umană (hCG) și/sau alfafetoproteina], iar testele standard imagistice sunt negative, sau atunci când rezecția chirurgicală curativă este luată în considerare pentru o masă persistentă după tratamentul primar al unui
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262227_a_263556]
-
farmacorezistentă care acceptă riscurile intervenției neurochirurgicale pe baza consimțământului informat și care nu prezintă boli asociate severe (insuficiențe de organ, neoplazii progresive) care cresc riscurile intervenției sau minimalizează beneficiile; - bolnavi cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos definită ca imposibilitatea stopării recurențelor crizelor epileptice în pofida tratamentului medicamentos instituit după două tentative terapeutice cu medicație antiepileptică, corect selectată și dozată adecvat, într-o perioadă de 2 ani; - bolnavi ce prezintă intoleranță la tratamentul medicamentos anticonvulsivant (bolnavi polialergici). Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262227_a_263556]
-
spondilitei anchilozante. A. Sulfasalazina Este cel mai folosit DMARDs, cu nivel de indicație Ia în tratamentul formei periferice. Nu influențează evoluția formelor axiale, iar pentru entezopatii are clasa de indictație IV[1,2] Unele studii raportează o incidență redusă a recurenței uveitei la folosirea sulfalazinei pe perioade îndelungate[19,20]. Doza eficientă de sulfasalazină este de 2-3g/zi oral, tratamentul fiind inițiat cu 500mg/zi și crescut progresiv până la doza eficientă. Sulfasalazina este bine tolerată. Reacțiile adverse care pot apărea sunt
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228061_a_229390]
-
27,28,29,30], Golimumab: Răspuns asas 20 și basdai Afectarea periferică: studiile efectuate până în prezent nu au avut ca obiectiv evaluarea eficacității terapiei biologice pe artritele periferice, entezopatii[1,2,9]. Afectarea oculară: unele studii raportează scăderea incidenței și recurenței uveitei la pacienții cu spondilită mai ales ca efect al utilizării Infliximab și Adalimumab.De asemenea terapiile antiTNF alpha determină regresia modificărilor cutanate și gastrointestinale administrare[1,2,9,33]. Efectul pe densitatea osoasă: Încetinirea procesului inflamator determină creștere semnificativă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228061_a_229390]
-
mai frecvente manifestări extrascheletale, apărând la până la 40% dintre pacienți. Tratamentul corect se face în colaborare cu serviciile de de oftalmologie, necesitând repaus, midriatice și corticoterapie locală. Anterior au fost menționate efectele DMARDs și ale terapiei biologice asupra incidenței și recurenței uveitei[16,33]. 2) Afectarea cardiovasculară Este rară și de regulă apare la pacienții cu o lungă durată de evoluție a bolii. Cele mai importante leziuni sunt insuficiența aortică și tulburările de conducere care pot merge până la BAV total cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228061_a_229390]
-
scopului și obiectivelor propuse pentru Planul național II. ... Articolul 6 (1) Conducerea programelor cuprinse în Planul național II se realizează în sistem descentralizat de către Unitatea Executivă pentru Finanțarea Învățământului Superior, a Cercetării, Dezvoltării și Inovării. ... (2) În baza caracterului de recurență al contractului încheiat de către A.N.C.S. cu instituția prevăzută la alin. (1), aceasta dobândește calitatea de autoritate contractantă pentru sumele alocate din bugetul de stat pentru finanțarea de proiecte. ... (3) Conducerea programelor cuprinse în Planul național II se realizează în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/230194_a_231523]
-
trebuie luate imediat acțiuni corective. (2) Acțiunile de restabilire a conformității cu LCTO trebuie documentate. Pentru astfel de situații trebuie întocmite rapoarte de neconformitate, trebuie investigate cauzele care au condus la evenimentul respectiv și trebuie implementate acțiuni corective pentru prevenirea recurenței. Înregistrările privind neconformitățile trebuie păstrate pe toată durata de viață a instalației nucleare. ... (3) Titularul de autorizație trebuie să notifice CNCAN situațiile de neconformitate cu LCTO, conform procedurilor de raportare stabilite. ... (4) Dacă acțiunile ce au ca scop corectarea deviațiilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265299_a_266628]
-
care un diagnostic nu a putut fi stabilit printr-o puncție-biopsie din cauza tentativei nereușite de puncție; când NPS este inaccesibil pentru procedura de puncție-biopsie sau când există contraindicație pentru utilizarea procedurii de puncție-biopsie; 2. cancerul tiroidian: în cazul în care recurența sau persistența bolii este suspectată pe baza tireoglobulinei crescute, atunci când studiile standard imagistice sunt negative sau incerte; 3. tumori cu celule germinale: în cazul în care se suspectează recurența bolii pe baza unor valori crescute ale markerilor tumorali [betagonadotrofină corionică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250219_a_251548]
-
utilizarea procedurii de puncție-biopsie; 2. cancerul tiroidian: în cazul în care recurența sau persistența bolii este suspectată pe baza tireoglobulinei crescute, atunci când studiile standard imagistice sunt negative sau incerte; 3. tumori cu celule germinale: în cazul în care se suspectează recurența bolii pe baza unor valori crescute ale markerilor tumorali [betagonadotrofină corionică umană (hCG) și/sau alfafetoproteina], iar testele standard imagistice sunt negative, sau atunci când rezecția chirurgicală curativă este luată în considerare pentru o masă persistentă după tratamentul primar al unui
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250219_a_251548]
-
farmacorezistentă care acceptă riscurile intervenției neurochirurgicale pe baza consimțământului informat și care nu prezintă boli asociate severe (insuficiențe de organ, neoplazii progresive) care cresc riscurile intervenției sau minimalizează beneficiile; - bolnavi cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos definită ca imposibilitatea stopării recurențelor crizelor epileptice în pofida tratamentului medicamentos instituit după două tentative terapeutice cu medicație antiepileptică, corect selectată și dozată adecvat, într-o perioadă de 2 ani; - bolnavi ce prezintă intoleranță la tratamentul medicamentos anticonvulsivant (bolnavi polialergici). Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250219_a_251548]
-
potrivit art. 47. ... Articolul 47 (1) Conducerea programelor prevăzute în Planul național sau a altor planuri, programe sau proiecte de cercetaredezvoltare și inovare ale autorităților contractante se poate face direct de către acestea sau se poate atribui, în baza caracterului de recurență, Unității executive pentru finanțarea învățământului superior, a cercetării, dezvoltării și inovării, instituțiilor și unităților cu profil de cercetare-dezvoltare și inovare sau de management al activității de cercetare-dezvoltare și inovare, academiilor de ramură, instituțiilor de învățământ superior acreditate, organizațiilor neguvernamentale, precum și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/264492_a_265821]
-
LEGEA nr. 324 din 8 iulie 2003 , publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 514 din 16 iulie 2003. Articolul 61 (1) Contractele de finanțare încheiate pentru finanțarea programelor și proiectelor cuprinse în Planul național din surse bugetare pot avea caracter de recurență. ... (2) În baza caracterului de recurență oricare contractor poate să încheie, la rândul sau, alte contracte de finanțare, de aceasta data având calitatea de autoritate contractantă, dacă: ... a) în contractul de finanțare pe care l-a încheiat în calitate de contractor este
EUR-Lex () [Corola-website/Law/264492_a_265821]
-
2003 , publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 514 din 16 iulie 2003. Articolul 61 (1) Contractele de finanțare încheiate pentru finanțarea programelor și proiectelor cuprinse în Planul național din surse bugetare pot avea caracter de recurență. ... (2) În baza caracterului de recurență oricare contractor poate să încheie, la rândul sau, alte contracte de finanțare, de aceasta data având calitatea de autoritate contractantă, dacă: ... a) în contractul de finanțare pe care l-a încheiat în calitate de contractor este prevăzută o astfel de clauza; și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/264492_a_265821]
-
risc cardiovascular; - scăderea mortalității, morbidității și invalidității datorate bolilor cardiovasculare în populația generală cu cca. 20% în următorii 5 ani; - reducerea incidenței primului eveniment clinic cardiovascular în populația cu risc înalt cu cca. 10% în următorii 5 ani; - scăderea numărului recurențelor datorate bolilor coronariene, accidentului vascular cerebral sau bolii arteriale periferice la pacienții cu boală cardiovasculară cu cca. 25% în următorii 5 ani; - creșterea cu cca. 25% a persoanelor care au atins valorile țintă de tratament recomandate de Societatea Europeană de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/209988_a_211317]