1,921 matches
-
nu se însoțește de dispnee, nu induce o creștere a tensiunii arteriale > 170/100 mmHg, menține ritmul cardiac < 100/min și nu modifică traseul ECG. Efortul fizic îndelungat sau intens trebuie evitat mai ales la cei cu boală cardiacă ischemică, retinopatie diabetică proliferativă, afectarea sensibilității la nivelul membrelor inferioare, ca și la cei aflați pe insulinoterapie sau sulfonilureice (risc crescut de hipoglicemie). La diabeticii sub 60 de ani și fără complicații cronice majore, efortul fizic (mers alert, urcat de scări, bicicletă
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92227_a_92722]
-
depistarea precoce a diabetului zaharat (profilaxie secundară) la persoanele cu risc, constând în: - dozări ale glicemiei pentru confirmarea diagnosticului - înregistrarea numărului de pacienți nou-descoperiți - diagnosticul dislipidemiilor la persoanele cu risc 3. Profilaxia terțiara. Screening pentru complicațiile cronice ale diabetului zaharat (retinopatie, nefropatie, neuropatie, boli cardiovasculare). Dozarea hemoglobinei glicate 4. Automonitorizare pentru copii, tineri și gravide 5. Asigurarea insulinei, a medicamentelor antidiabetice orale și a materialelor sanitare specifice 1.2. Detalierea cheltuielilor 1.2.1. Din bugetul de stat a) Cheltuieli materiale
NORME METODOLOGICE din 3 august 2001 privind execuţia, raportarea şi controlul programelor de sănătate în anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/136638_a_137967]
-
depistarea precoce a diabetului zaharat (profilaxie secundară) la persoanele cu risc, constând în: - dozări ale glicemiei pentru confirmarea diagnosticului - înregistrarea numărului de pacienți nou-descoperiți - diagnosticul dislipidemiilor la persoanele cu risc 3. Profilaxia terțiara. Screening pentru complicațiile cronice ale diabetului zaharat (retinopatie, nefropatie, neuropatie, boli cardiovasculare). Dozarea hemoglobinei glicate 4. Automonitorizare pentru copii, tineri și gravide 5. Asigurarea insulinei, a medicamentelor antidiabetice orale și a materialelor sanitare specifice 1.2. Detalierea cheltuielilor 1.2.1. Din bugetul de stat a) Cheltuieli materiale
NORME METODOLOGICE din 27 iulie 2001 privind execuţia, raportarea şi controlul programelor de sănătate în anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/136640_a_137969]
-
neurologic - din 3 în 3 luni; examen oftalmologic - din 3 în 3 luni; ECG - anual; b) 7 zile. ... Fișa 3 Radiații infraroșii Examenul medical la angajare: a) conform datelor cuprinse în dosarul medical; ... b) examen oftalmologic; ... c) contraindicații: ... ● cheratite, cataractă, retinopatii; ● dermatoze; ● fotosensibilizare cutanata. Controlul medical periodic: a) examen clinic general - anual; ... examen oftalmologic - la 5 ani de la angajare și apoi din 2 în 2 ani; b) 30 de zile. ... Fișa 4 Radiații ionizante Examenul medical la angajare: a) conform datelor
METODOLOGIE din 30 octombrie 2001 privind examenul medical la angajarea în munca, examenul medical de adaptare, controlul medical periodic şi examenul medical la reluarea muncii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139124_a_140453]
-
alte examene de specialitate necesare precizării stării de sănătate a cazului respectiv. Fișa 5 Radiații Laser Examen medical la angajare: a) conform datelor cuprinse în dosarul medical; ... b) atenție: examen oftalmologic (specialist); ... c) contraindicații: ... ● conjunctivite și cheratite cronice; ● cataractă; ● glaucom; ● retinopatii. Controlul medical periodic: a) examen clinic general - anual; ... examen oftalmologic (specialist) - anual; b) fără prag de expunere. ... Fișa 6 Ultrasunete și infrasunete Examen medical la angajare: a) conform datelor cuprinse în dosarul medical; ... b) atenție: sistemul nervos central; ... c) contraindicații
METODOLOGIE din 30 octombrie 2001 privind examenul medical la angajarea în munca, examenul medical de adaptare, controlul medical periodic şi examenul medical la reluarea muncii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139124_a_140453]
-
corecție sau 2/3 la ambii ochi fără corecție; ● hipermetropia peste +1,5 D cu astigmatism, care să nu depășească 1 D cilindric; ● miopia peste -5 D cu astigmatism, care să nu depășească -1 D cilindric; ● glaucom; ● dezlipire de rețină; ● retinopatie pigmentara; ● afakie; ● lipsa unui ochi; ● disfuncția echilibrului oculomuscular: strabism, heteroforie cu tulburarea vederii binoculare, nistagmus care influențează integritatea funcțională a organului vizual; ● hialite, corioretinite, uveite și schelele lor; ● hemeralopia; ● tulburări ale simțului cromatic pentru lucrările vizuale care constituie un risc
METODOLOGIE din 30 octombrie 2001 privind examenul medical la angajarea în munca, examenul medical de adaptare, controlul medical periodic şi examenul medical la reluarea muncii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139124_a_140453]
-
majori: fumat, dislipidemie, DZ, vârsta 60, sex (B sau F postmenopauza), istoric familial de boală cardiovasculară (F 2. Afectarea organelor "țintă" - afectare cardiacă: HVS, AP sau antecedente IM, revascularizatia miocardica anterioară, insuficiență cardiacă; - AVC sau AIT; - nefropatie; - boală vasculara periferica; - retinopatie Clasificările prezentate au o utilitate clinică certă și sunt de real felos în aplicarea tratamentului hipotensor diferențiat. În ceea ce privește aprecierea deficiențelor funcționale și a capacității de muncă, consideram însă clasificarea OMS care ofera elemente obiective în aprecierea stadiului HTA, pe lîngă
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
reducerea numărului cu complicații cronice. Tratarea bolnavilor cu diabet zaharat tip I și tip ÎI Activități ● Screening pentru identificarea diabetului zaharat tip I și ÎI, la rudele de gradul I ale pacienților din evidență; testarea pentru depistarea precoce a complicațiilor, retinopatii, nefropatii, neuropatii, boli cardiovasculare; automonitorizarea pacienților din evidență și introducerea pompelor de insulină pentru femei gravide și copii, pe bază de criterii stabilite de comisia de specialitate a Ministerului Sănătății și Familiei; asigurarea medicamentelor (antidiabetice orale și insulină) și a
ORDIN nr. 149 din 21 martie 2003 pentru aprobarea subprogramelor de sănătate în anul 2003. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/148950_a_150279]
-
reducerea numărului cu complicații cronice. Tratarea bolnavilor cu diabet zaharat tip I și tip ÎI Activități ● Screening pentru identificarea diabetului zaharat tip I și ÎI, la rudele de gradul I ale pacienților din evidență; testarea pentru depistarea precoce a complicațiilor, retinopatii, nefropatii, neuropatii, boli cardiovasculare; automonitorizarea pacienților din evidență și introducerea pompelor de insulină pentru femei gravide și copii, pe bază de criterii stabilite de comisia de specialitate a Ministerului Sănătății și Familiei; asigurarea medicamentelor (antidiabetice orale și insulină) și a
ORDIN nr. 248 din 21 martie 2003 pentru aprobarea subprogramelor de sănătate în anul 2003. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/148952_a_150281]
-
cu reprezentări vizuale. Tot Alois Gherguț (1, p. 152) trece în revistă afecțiunile oftalmologice cel mai des întâlnite la copiii din mediul școlar și care determină dificultăți în perceperea imaginilor vizuale: miopia, hipermetropia, astigmatismul, cataracta, glaucomul, strabismul, nistagmusul, microftalmia și retinopatia diabetică. Deficiențele fizice și/sau neuro-motorii și tulburările psihomotorii Denumite, adesea, și deficiențe locomotorii în literatură, deficiențele fizice și/sau neuro motorii relevă afectarea componentelor motrice ale persoanei, asociate sau nu cu alte tipuri de deficiențe (mintale sau de intelect
Creativitatea artistică la copilul cu dizabilități by Cleopatra Ravaru () [Corola-publishinghouse/Science/688_a_1327]
-
limite normale reduceți consumul de grăsimi și faceți mișcare pentru că arderea glucidelor se produce la nivelul mușchilor și astfel glicemia va scădea în două luni. ATENȚIE! la scăderile bruște ale glicemiei pentru că acestea afectează ochiul, care poate prezenta drept complicație retinopatia diabetica. Consumul de fibre are rolul de a netezi fluctuațiile glicemiei stabilizând nivelul energiei disponibile. De regimul dietetic beneficiază și bolnavii de diabet tip I pentru că pot sași reducă cantitatea de insulină injectata (cel mai adesea de ei însăși). Un
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
la femeia gravidă afectează evoluția sarcinii prin avort spontan, moartea fătului sau naștere prematură. Frecvența și tipul malformațiilor depind de vârsta sarcinii la momentul infecției. Malformațiile fetale se pot evidenția la naștere sau mai târziu: Oculare: microftalmie, glaucom, cataractă, miopie, retinopatie Auditive: hipoacuzie, surditate Cardiace: PCA, SP, miocardită Nervoase: autism, surditate, microcefalie, retard mental, encefalita, diplegie spastică, convulsii, boli degenerative cerebrale Hematologice: purpură trombocitopenică, anemie Greutate mică la naștere. Rubeola congenitală evolutivă este infecția generalizată a nou-născutului , care se menține contagios
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
în dezvoltare s-au constatat o serie de efecte indezirabile ca urmare a leziunilor apărute a nivelul substanței albe [22] (declin progresiv al performanțelor intelectuale, stagnare în evoluție, în dezvoltarea psihosomatică [23]), pe lângă o serie de afecțiuni induse de radioterapie (retinopatie [24], vasculopatie [25], surditate [26], mielopatie [27]). Sunt descrise neoplazii induse la mulți ani după radioterapie [28], riscul fiind mai mare la copii sindromatici (neurofibromatoza). Acestea sunt doar câteva din motivele pentru care în ultimii ani nu se mai practică
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
favorizează infecțiile urinare, afecțiunile prostatei pot determina nefropatie/uropatie obstructivă etc) - sistemul endocrin - hiperparatiroidismul secundar din cursul evoluției IRC - organe de simț - surditatea face parte din tabloul clinic al unor afecțiuni renale genetice (sindromul Alport); tulburări de vedere în asocierea retinopatiei diabetice/cataracta diabetică, retinopatiei hipertensive, depuneri de calciu la nivelul corneei și conjunctivei (“red eye syndrome”). 2. Examenul aparatului renal se bazează pe metodele clasice de examinare: a. inspecția vizează atât regiunile lombare cât și regiunea abdominală și poate constata
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
prostatei pot determina nefropatie/uropatie obstructivă etc) - sistemul endocrin - hiperparatiroidismul secundar din cursul evoluției IRC - organe de simț - surditatea face parte din tabloul clinic al unor afecțiuni renale genetice (sindromul Alport); tulburări de vedere în asocierea retinopatiei diabetice/cataracta diabetică, retinopatiei hipertensive, depuneri de calciu la nivelul corneei și conjunctivei (“red eye syndrome”). 2. Examenul aparatului renal se bazează pe metodele clasice de examinare: a. inspecția vizează atât regiunile lombare cât și regiunea abdominală și poate constata prezența unei bombări lombare
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
diabetice este condiționată de factori genetici, durata de evoluție a bolii (după 10-15 ani, în DZ tip 2 poate exista din momentul diagnosticului), controlul glicemiei, coexistența altor factori de risc (HTA, fumatul, dislipidemia) și a altor manifestări de microangiopatie diabetică (retinopatia diabetică). Patogeneza este complexă și implică factori genetici, hemodinamici (HTA, creșterea RFG), metabolici (hiperglicemia), hormonali (sistemul renină-angiotensinăaldosteron, endotelina, prostaglandine, oxid nitric, factori de creștere). Anatomopatologic se caracterizează prin rinichi măriți de volum la debutul bolii, iar microscopic prin leziuni de
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
crescută, excreție normală de microalbumină - stadiul 3: microalbuminurie (30-300 mg/24 ore), RFG normală sau ușor scăzută, poate apărea HTA - stadiul 4: macroalbuminurie (300500 mg/24 ore) sau proteinurie (> 500 mg/24 ore), reducerea RFG, HTA este constantă, se asociază retinopatia - stadiul 5: definit prin IRC terminală. Principii de tratament La pacientul diabetic este recomandată prevenirea apariției și progresiei nefropatiei. Măsurile generale includ: - control strict al glicemiei (urmărită prin parametrul numit hemoglobină glicată - HbA1c care trebuie menținută la valoarea de < 7
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
de glucide, profilaxia infecțiilor, planificarea/monitorizarea sarcinilor. Resursele terapeutice se aplică în funcție de forma de boală. Formele blânde de boală cu afectare cutanată și articulară beneficiază de AINS și antimalarice de sinteză (Cloroquin, Hidroxicloroquin sub supraveghere oftalmologică periodică din cauza riscului de retinopatie ireversibilă). O alternativă la antimalarice de sinteză în formele cu afectare predominant articulară este Metrotrexat administrat în asociere cu acid folic. Formele cu afectare viscerală necesită:corticoterapie cu metilprednisolon i.v. în pulsuri de 3 zile, urmat de terapie orală
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
o evaluare completă. Nu se va recomanda activitatea fizică în cazul hiperglicemiilor > 250 mg/dl și a hipoglicemiilor, în prezența contraindicațiilor cardiovasculare (mai ales a cardiopatiei ischemice silențioase), a complicațiilor cronice în stadii avansate (neuropatiei și/sau arteriopatiei, nefropatiei sau retinopatiei cu risc de hemoragie). Insulinoterapia Se disting mai multe tipuri de insulină, principalele preparate comerciale fiind clasificate în funcție de: - origine:animale (porcine) - umane (biosintetice)analogi de insuline umane - profil farmacocinetic și farmacodinamic de acțiune: - insuline cu acțiune rapidă - insuline cu durată
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
cu potențial de agravare a leziunilor. În formele hiperalgice, tratamentul este simptomatic cu medicația antalgică obișnuită, la care pot fi adăugate ulterior carbamazepina, antidepresivele triciclice. Vitaminoterapia este larg utilizată (B1, B6), fiind disponibile diverse preparate cu administrare orală sau parenterală. Retinopatia diabetică Retinopatia diabetică este o complicație cronică microangiopatică specifică diabetului zaharat, care apare prin atingerea capilarelor retiniene. Reprezintă una dintre principalele cauze de cecitate, reprezentând unul dintre primele semne de afectare vasculară. Leziunile microvasculare ce caracterizează retinopatia diabetică sunt extrem de
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
de agravare a leziunilor. În formele hiperalgice, tratamentul este simptomatic cu medicația antalgică obișnuită, la care pot fi adăugate ulterior carbamazepina, antidepresivele triciclice. Vitaminoterapia este larg utilizată (B1, B6), fiind disponibile diverse preparate cu administrare orală sau parenterală. Retinopatia diabetică Retinopatia diabetică este o complicație cronică microangiopatică specifică diabetului zaharat, care apare prin atingerea capilarelor retiniene. Reprezintă una dintre principalele cauze de cecitate, reprezentând unul dintre primele semne de afectare vasculară. Leziunile microvasculare ce caracterizează retinopatia diabetică sunt extrem de heterogene, atât
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
orală sau parenterală. Retinopatia diabetică Retinopatia diabetică este o complicație cronică microangiopatică specifică diabetului zaharat, care apare prin atingerea capilarelor retiniene. Reprezintă una dintre principalele cauze de cecitate, reprezentând unul dintre primele semne de afectare vasculară. Leziunile microvasculare ce caracterizează retinopatia diabetică sunt extrem de heterogene, atât ca aspect, moment al apariției, cât și ca potențial evolutiv, ele putând fi clasificate astfel: - retinopatia neproliferativă (edem retinian, exudate, dilatații venoase, ocluzii vasculare) - retinopatia proliferativă (vase de neoformație) - edem macular clinic semnificativ - boală oculară
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Reprezintă una dintre principalele cauze de cecitate, reprezentând unul dintre primele semne de afectare vasculară. Leziunile microvasculare ce caracterizează retinopatia diabetică sunt extrem de heterogene, atât ca aspect, moment al apariției, cât și ca potențial evolutiv, ele putând fi clasificate astfel: - retinopatia neproliferativă (edem retinian, exudate, dilatații venoase, ocluzii vasculare) - retinopatia proliferativă (vase de neoformație) - edem macular clinic semnificativ - boală oculară avansată (hemoragii în vitros, decolare de retină, glaucom neovascular). Tratamentul preventiv constă în obținerea și menținerea echilibrului glicemic optim încă de la
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
dintre primele semne de afectare vasculară. Leziunile microvasculare ce caracterizează retinopatia diabetică sunt extrem de heterogene, atât ca aspect, moment al apariției, cât și ca potențial evolutiv, ele putând fi clasificate astfel: - retinopatia neproliferativă (edem retinian, exudate, dilatații venoase, ocluzii vasculare) - retinopatia proliferativă (vase de neoformație) - edem macular clinic semnificativ - boală oculară avansată (hemoragii în vitros, decolare de retină, glaucom neovascular). Tratamentul preventiv constă în obținerea și menținerea echilibrului glicemic optim încă de la diagnosticare, la care se asociază control adecvat al tensiunii
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
amănunțit, examinarea fizică, investigații de laborator și să se stabilească un plan de management al preconcepției. Un istoric complet trebuie să conțină date despre: durata și tipul DZ, posibile complicații acute în antecedente (infecții, cetoacidoză, hipoglicemii severe), complicații diabetice cronice (retinopatie diabetică, nefropatie diabetică, neuropatie diabetică autonomă sau periferică, complicații macrovasculare etc), tratamentul diabetului zaharat (incluzând regimul insulinic, utilizarea inițială sau actuală a ADO, automonitorizare și rezultatele ei, dieta și activitatea fizică), alte afecțiuni medicale concomitente și tratamentul lor (în special
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]