954 matches
-
cantitate suficientă pentru prelucrare în laborator. ... 3. Respectarea NORMELOR GENERALE DE RECOLTARE și anume: a) În cazul persoanelor suspecte de TB, produsele se recoltează înainte de începerea tratamentului anti-TB. Dacă pacientul este bine instruit, el poate recolta o probă de spută în recipientul steril pe care-l primește de la dispensar, dimineața devreme. Cea de-a doua probă de spută se recoltează la dispensar, sub directa supraveghere a unui asistent medical bine instruit în acest sens, și într-un spațiu special
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
de TB, produsele se recoltează înainte de începerea tratamentului anti-TB. Dacă pacientul este bine instruit, el poate recolta o probă de spută în recipientul steril pe care-l primește de la dispensar, dimineața devreme. Cea de-a doua probă de spută se recoltează la dispensar, sub directa supraveghere a unui asistent medical bine instruit în acest sens, și într-un spațiu special destinat recoltării. Un recipient cu spută colectată pentru examen bacteriologic pentru TB trebuie să conțină >2 ml de prelevat
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
-l primește de la dispensar, dimineața devreme. Cea de-a doua probă de spută se recoltează la dispensar, sub directa supraveghere a unui asistent medical bine instruit în acest sens, și într-un spațiu special destinat recoltării. Un recipient cu spută colectată pentru examen bacteriologic pentru TB trebuie să conțină >2 ml de prelevat clinic. Calitatea sputei recoltate trimise laboratorului pentru examinare este foarte importantă pentru depistarea BAAR. Pacienții trebuie încurajați să elimine o spută ce vine din profunzimea căilor respiratorii
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
la dispensar, sub directa supraveghere a unui asistent medical bine instruit în acest sens, și într-un spațiu special destinat recoltării. Un recipient cu spută colectată pentru examen bacteriologic pentru TB trebuie să conțină >2 ml de prelevat clinic. Calitatea sputei recoltate trimise laboratorului pentru examinare este foarte importantă pentru depistarea BAAR. Pacienții trebuie încurajați să elimine o spută ce vine din profunzimea căilor respiratorii. Dar laboratorul trebuie să examineze chiar și specimenele de spută ce aparent conțin doar salivă. ... b
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
special destinat recoltării. Un recipient cu spută colectată pentru examen bacteriologic pentru TB trebuie să conțină >2 ml de prelevat clinic. Calitatea sputei recoltate trimise laboratorului pentru examinare este foarte importantă pentru depistarea BAAR. Pacienții trebuie încurajați să elimine o spută ce vine din profunzimea căilor respiratorii. Dar laboratorul trebuie să examineze chiar și specimenele de spută ce aparent conțin doar salivă. ... b) Repetarea examenului bacteriologic în zile succesive (la suspecții de TB pulmonară se pot recolta până la 4 spute
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
spută ce vine din profunzimea căilor respiratorii. Dar laboratorul trebuie să examineze chiar și specimenele de spută ce aparent conțin doar salivă. ... b) Repetarea examenului bacteriologic în zile succesive (la suspecții de TB pulmonară se pot recolta până la 4 spute, în cazul în care primele examinări au fost negative iar suspiciunea de TB se menține). ... c) Caracteristicile RECIPIENTELOR pentru recoltarea sputei: – confecționate din material plastic, incasabil, transparent - pentru a observa cantitatea și calitatea produsului patologic fără a deschide recipientul; ... – cu
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
salivă. ... b) Repetarea examenului bacteriologic în zile succesive (la suspecții de TB pulmonară se pot recolta până la 4 spute, în cazul în care primele examinări au fost negative iar suspiciunea de TB se menține). ... c) Caracteristicile RECIPIENTELOR pentru recoltarea sputei: – confecționate din material plastic, incasabil, transparent - pentru a observa cantitatea și calitatea produsului patologic fără a deschide recipientul; ... – cu deschidere largă (minim 35 mm diametru) - pentru evitarea contaminării pereților exteriori ai recipientului; ... – capacitate de 30-50 ml pentru spută și adaptată
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
pentru recoltarea sputei: – confecționate din material plastic, incasabil, transparent - pentru a observa cantitatea și calitatea produsului patologic fără a deschide recipientul; ... – cu deschidere largă (minim 35 mm diametru) - pentru evitarea contaminării pereților exteriori ai recipientului; ... – capacitate de 30-50 ml pentru spută și adaptată pentru fiecare tip de produs patologic; ... – cu capac cu filet care închide etanș recipientul; ... – cu posibilitatea de a fi marcate cu ușurință. ... ... ... Recoltarea sputei expectorate spontan, în sectorul clinic. Primul pas pentru un diagnostic fiabil este obținerea unor
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
mm diametru) - pentru evitarea contaminării pereților exteriori ai recipientului; ... – capacitate de 30-50 ml pentru spută și adaptată pentru fiecare tip de produs patologic; ... – cu capac cu filet care închide etanș recipientul; ... – cu posibilitatea de a fi marcate cu ușurință. ... ... ... Recoltarea sputei expectorate spontan, în sectorul clinic. Primul pas pentru un diagnostic fiabil este obținerea unor produse de calitate. Recoltarea sputei: a) Se efectuează ori de câte ori se suspectează diagnosticul de TB pulmonară; ... b) Se efectuează în spații special destinate; ... c
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
tip de produs patologic; ... – cu capac cu filet care închide etanș recipientul; ... – cu posibilitatea de a fi marcate cu ușurință. ... ... ... Recoltarea sputei expectorate spontan, în sectorul clinic. Primul pas pentru un diagnostic fiabil este obținerea unor produse de calitate. Recoltarea sputei: a) Se efectuează ori de câte ori se suspectează diagnosticul de TB pulmonară; ... b) Se efectuează în spații special destinate; ... c) Se face după instruirea prealabilă a bolnavului; ... d) Se face sub supravegherea unui cadru medical (prin geam la boxa
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
bacteriilor contaminante; ... b) Efectuarea a 2 inspirații profunde urmate de reținerea respirației după fiecare dintre ele timp de câteva secunde, apoi o a treia inspirație profundă, urmată de un expir forțat. Se declanșează tusea care va ușura expectorația; ... c) Depunerea sputei în recipientul/flaconul care se ține sub buza inferioară. ... Cadrul mediu trebuie să verifice după recoltare calitatea sputei. Sputa de bună calitate este: în cantitate de 3-5 ml, cu particule purulente; este frecvent vâscoasă și mucoidă; poate fi fluidă, dar să
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
de câteva secunde, apoi o a treia inspirație profundă, urmată de un expir forțat. Se declanșează tusea care va ușura expectorația; ... c) Depunerea sputei în recipientul/flaconul care se ține sub buza inferioară. ... Cadrul mediu trebuie să verifice după recoltare calitatea sputei. Sputa de bună calitate este: în cantitate de 3-5 ml, cu particule purulente; este frecvent vâscoasă și mucoidă; poate fi fluidă, dar să conțină fragmente de țesut necrozat; poate fi stratificată în culori de la alb mat la verde. ● Dacă
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
Sputa de bună calitate este: în cantitate de 3-5 ml, cu particule purulente; este frecvent vâscoasă și mucoidă; poate fi fluidă, dar să conțină fragmente de țesut necrozat; poate fi stratificată în culori de la alb mat la verde. ● Dacă sputa este insuficientă cantitativ, pacientul trebuie încurajat să expectoreze din nou până la obținerea rezultatului dorit (la unii pacienți este nevoie de timp mai îndelungat pentru această manevră); ● Dacă nu obțineți nici o expectorație, considerați recipientul deșeu infecțios și îndepărtați-l
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
un nou produs imediat după trezirea de dimineață (în caz de recoltare nesupravegheată, la domiciliu); ● Arătați pacientului cum se închide etanș recipientul. ● Se recoltează 2 probe pentru fiecare examinare bacteriologică, ambele sub supraveghere medicală sau una prin autorecoltare din prima spută emisă spontan dimineața. În cazul persoanelor care nu tușesc și nu expectorează spontan sau care înghit expectorația (de ex. femeile, copiii, pacienți cu debilități psihice) se vor aplica tehnici speciale de provocare și recoltare a sputei: a) Aerosoli expectoranți cu
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
prin autorecoltare din prima spută emisă spontan dimineața. În cazul persoanelor care nu tușesc și nu expectorează spontan sau care înghit expectorația (de ex. femeile, copiii, pacienți cu debilități psihice) se vor aplica tehnici speciale de provocare și recoltare a sputei: a) Aerosoli expectoranți cu soluție de NaCl 5-10%; ... b) Lavajul laringo-traheal cu ser fiziologic steril; ... c) Tubajul gastric folosind sonde Nelaton sau Einhorn; ... d) Aspiratul bronșic sau lavajul bronho-alveolar prin bronhoscopie. ... Trimiterea probelor la laborator se face: a) Împreună cu
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
pe recipient și pe formular. ... b) Etichetarea flacoanelor cu numele și prenumele bolnavului pe corpul recipientului, nu pe capacul acestuia. ... c) De către persoana desemnată, instruită, în cutii speciale din plastic, prevăzute cu compartimente pentru separarea și fixarea flacoanelor cu spută. ... d) Transportul probelor către laborator trebuie realizat imediat după recoltare sau, dacă nu este posibil, acestea se păstrează la frigider (2-8°C), maxim 3-4 zile (pentru a minimaliza multiplicarea florei de asociație). ... FACTORII care pot influența viabilitatea micobacteriilor trebuie cunoscuți pentru
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
niciuna dintre metodele menționate anterior nu este posibilă, pentru următoarele categorii de pacienți: a) imagine radiologică sugestivă pentru TB, fără confirmare bacteriologică după examinarea unor produse patologice obținute prin alte metode de recoltare; ... b) pacienți necooperanți sau care își înghit sputa; ... c) pacienți care nu expectorează din cauza unor afecțiuni coexistente: comă, boli neurologice etc.; ... d) copiii mici care nu știu să expectoreze. Sensibilitatea metodei scade cu creșterea vârstei. Recoltarea se face dimineața la trezire, după repaus alimentar de 8-10 ore
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
la valori neutre cu bicarbonat de sodiu sau fosfat disodic. Neutralizarea se face prin amestec în părți egale de aspirat gastric și fosfat disodic 15 % steril sau bicarbonat de sodiu 10%, steril, în prezența unui indicator de pH. Combinarea inducerii sputei prin folosirea de aerosoli urmată în 30 de minute de lavaj/aspirat gastric crește procentul de culturi pozitive, comparativ cu utilizarea fiecăreia dintre cele două metode separat. Recoltarea de produse biologice pentru diagnosticul tuberculozei extrapulmonare Laboratorul poate să primească spre prelucrare
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
PG. 107 Suspect TB-DR: Contact cu caz MDR [ ] Abandon repetat [ ] Recidivă [ ] Colectivitate supraaglomerată [ ] Persoană fără adăpost [ ] Nici o variantă [ ] Tratament anti-TB în ultimele 30 zile Da [ ] Nu [ ] Laborator/compartiment de bacteriologie al: ....................... Adresa ....................................... Telefon ............. Fax ............. E-Mail ................. Acreditat RENAR Da [ ] Nu [ ] Aspectul sputei: sero-mucoasa (M) [ ] muco-purulenta (P) [ ] hemoptoica (H) [ ] saliva (S) [ ] BULETIN DE ANALIZE MEDICALE REZULTATE MICROSCOPIE (EXPRIMARE SEMICANTITATIVĂ) Data și ora primirii probei: ................ Nr. Reg. Laborator: ............................ Data eliberării rezultatului: ................ Semnătură de primire rezultat: .......... Specimen Rezultat Pozitiv (grade)BAAR A [. . . . . . . . . . . . ............] 3+ 2+ 1+ 1-9
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
se efectuează test genetic direct la pacienți în perioada de monitorizare, aflați sub tratament anti-TB. Se poate efectua doar testarea indirectă a culturii obținute. Organizația, Laboratorul: Se trec denumirea laboratorului care lucrează proba și datele de identificare (adresă, telefon) Aspectul sputei: În celula corespunzătoare fiecărui produs (A;B) se va descrie aspectul macroscopic al sputei astfel: M= sero-mucoasă; P= muco-purulentă; H= hemoptoică; S= salivă. Data primirii probei: data primirii probelor în laborator. Nr. Reg. Laborator: Numărul corespunzător pacientului și probelor pentru
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
anti-TB. Se poate efectua doar testarea indirectă a culturii obținute. Organizația, Laboratorul: Se trec denumirea laboratorului care lucrează proba și datele de identificare (adresă, telefon) Aspectul sputei: În celula corespunzătoare fiecărui produs (A;B) se va descrie aspectul macroscopic al sputei astfel: M= sero-mucoasă; P= muco-purulentă; H= hemoptoică; S= salivă. Data primirii probei: data primirii probelor în laborator. Nr. Reg. Laborator: Numărul corespunzător pacientului și probelor pentru prelucrare. Data eliberării rezultatului: data eliberării rezultatului din laborator. Procedura aplicată: se bifează tehnica
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
SL(extinsă) [ ] Suspect TB-DR: Contact cu caz MDR [ ] Abandon repetat [ ] Recidivă [ ] Colectivitate supraaglomerată [ ] Persoană fără adăpost [ ] Nici o variantă [ ] Tratament anti-TB în ultimele 30 zile Da [ ] Nu [ ] Laborator/compartiment de bacteriologie al: .................. Adresa ...................... Telefon ............ Fax ............. E-Mail ................ Acreditat RENAR Da [ ] Nu [ ] Aspectul sputei: sero-mucoasa (M) [ ] muco-purulenta (P) [ ] hemoptoica (H) [ ] saliva (S) [ ] REZULTAT PRELIMINAR TEST GENETIC (Rezultatele testului genetic sunt preliminare și necesită confirmare prin test fenotipic) Data si ora primirii probei ............................. Data eliberării rezultatului pentru GeneXpert .......................... Data eliberarii rezultatului pentru LPA-plus .......................... Data eliberarii
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
genetic folosit este la latitudinea laboratorului. Faptul că nu a fost detectată rezistență nu semnifică în mod obligatoriu sensibilitate. Rezistența necesită confirmare prin test fenotipic. Rezistența detectată la RMP în primul specimen obligă la repetarea testului din alt specimen de spută pentru confirmare. Efectuat de: se scrie numele persoanei/lor care au efectuat examinarea, urmat de semnătura acesteia/acestora. Verificat și validat: semnatura și parafa persoanei care a verificat și validat rezultatele (șef laborator). Semnatura de primire a rezultatului: Cel care primește rezultatul
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
se testează la RMP-INH prin metoda convențională (ABG prin metoda concentrațiilor absolute) sau folosind sistemul automat din dotare. ... g) în caz de suspiciune de TB cu rezistență se poate folosi metodă fenotipică rapidă directă (mediul lichid, în sistem automat) pentru sputa pozitivă BAAR la examenul microscopic. Trebuie ținut seama de faptul că rata de contaminare este comparabilă cu a culturilor, deci este necesară experiență în folosirea sistemului automat de cultivare când se decide folosirea ABG directe. Dacă se efectuează abg linia
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
solicita examinarea. Se va completa citet, cu majuscule de tipar. Tipul produsului patologic. Se scriu produsele patologice prelucrate, conform specificatiei din formularul de solicitare. Calitatea produsului patologic. In spatiul corespunzator fiecarui produs (A, B) se va descrie aspectul macroscopic pentru sputa astfel: M= seromucos; P= muco-purulent; H= hemoptoic; S= saliva. Pentru alte produse decat sputa se va scrie cantitatea primita pentru prelucrare. Scopul examinarii. Se bifeaza motivul examinarii cu „x”: Diagnostic sau Monitorizare, daca se bifeaza Monitorizare, se noteaza automat si
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]