152 matches
-
măduva spinală nu sunt identificate cu această tehnică. De regulă nu se efectuează studii preoperatorii ale irigației sagvine spinale din cauză că sunt consumatoare de timp și nu lipsite de riscuri. Uneori se efectuează arteriografii spinale postoperatorii înalt selective folosind arteriografe cu substracție digitală pentru a confirma localizarea intra operatorie a irigației sangvine spinale [37]. Aortografia este încă metoda de neînlocuit pentru examinarea exactă, spațială a întregii aorte, redând o anatomie tridimensională sub formă bidimensională ușor de interpretat. Mai mult, tehnica aortografică definește
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
face ca atributul de “reale” pentru aceste geometrii să-și dobândească în întregime consistența. Cunoscând avantajele computer-tomografiei și ale angiografiei RMN, în principal capacitatea de a furniza informații 3-D, nu putem ignora faptul că angiografia (mai ales în versiunea cu substracție digitală) oferă informații valide (“standard de aur”), este mult mai larg accesibilă și realizează o hartă arterială valoroasă în cursul tehnicilor de angiografie intervențională. Dezvoltarea unor sisteme de analiză computerizată a fluxului sanguin atașate acestei metode imagistice ar fi extrem de
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
proceduri intervenționale de tratament. De aceea dezvoltarea unor sisteme de analiză computerizată a fluxului sanguin atașate angiografiei (ca tehnică imagistică de achiziție) ar fi extrem de utilă. Prezența unor cantități mici de substanță de contrast în arteră a fost evidențiată prin substracția digitală, segmentele arteriale au fost măsurate după segmentare prin angiografie cantitativă asistată de calculator cu o precizie a determinărilor în continuă creștere și completată de posibilitatea de a obține și o serie de parametri hemodinamici (ex. rezistența Poiseuille, gradientul de
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
Arteriografie convențională arteriografie femurală bilaterală prin puncția celor două artere femurale comune dacă nu există leziuni aorto iliace 87; arteriografie translombară subrenală (în caz de leziuni aorto-iliace) sau suprarenală (dacă pacientul prezintă hipertensiune arterială sau un anevrism subrenal). Arteriografia cu substracție digitală (ASD) ASD (DSA Digital substraction angiography) mai puțin traumatizantă, se bazează pe transformarea informației analogice într-un semnal numerizat prin intermediul unui calculator. După efectuarea primei angiograme la om în ianuarie 1896 (Hascheck și Lidenthal au injectat un amestec de
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
angiografie în 1934 de către Ziedses des Plantes (fiind o substrație Factorul de risc geometric 129 fotografică, tehnică laborioasă cunoscută din anii 1900 și utilizată inițial în studiile astronomice) ca din 1960 procesul de substacție pe film să fie înlocuit de substracția realizată de calculator. Etapele prelucrării digitale a imaginii (analog A/D - digital D/A analog) cuprind: achiziția informației (acum utilizați drept CCD - charged coupled device pentru conversia directă sau indirectă a razelor X în semnal electric detectori electronici de arie
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
de asemenea, din punct de vedere al nuanțelor de gri (gray level), calitatea imaginii memorate 18. Oricare ar fi tehnica utilizată se efectuează obligator două achiziții în secvențe succesive: una pentru mască, următoarea pentru opacifierea vasculară 12. O mască de substracție permite eliminarea în timp real a tuturor structurilor anatomice neopacifiate de substanța de contrast injectată obținându-se o imagine de substracție digitizată 53. Seriografia numerică este compusă din radiografii în cadență de n imagini/ secundă vizualizate “în timp real” asupra
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
se efectuează obligator două achiziții în secvențe succesive: una pentru mască, următoarea pentru opacifierea vasculară 12. O mască de substracție permite eliminarea în timp real a tuturor structurilor anatomice neopacifiate de substanța de contrast injectată obținându-se o imagine de substracție digitizată 53. Seriografia numerică este compusă din radiografii în cadență de n imagini/ secundă vizualizate “în timp real” asupra cărora se efectuează substracția punct cu punct a valorilor înregistrate utilizând imaginea “mască” memorată - tabel 5.3. Tehnica “road mapping” permite
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
timp real a tuturor structurilor anatomice neopacifiate de substanța de contrast injectată obținându-se o imagine de substracție digitizată 53. Seriografia numerică este compusă din radiografii în cadență de n imagini/ secundă vizualizate “în timp real” asupra cărora se efectuează substracția punct cu punct a valorilor înregistrate utilizând imaginea “mască” memorată - tabel 5.3. Tehnica “road mapping” permite ca imaginea vasului traversat de substanța de contrast să fie prezentă pe monitorul de fluoroscopie ca o imagine în timp real. Monitoarele “dual
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
hiperemie reactivă (compresie realizată cu manșeta unui tensiometru, 5-10 minute); 3. căldură locală. Ameliorarea capacității de detectare a prezenței substanței de contrast administrate: A. controlul timpilor angiografici(timing aids); 1. estimare fluoroscopică a fluxului (knee time); 2. angiografie digitală fără substracție (staționar); B. creșterea sensibilității detectării substanței de contrast: 1. substracție digitală. Indicațiile pentru efectuarea arteriografiilor pe calea altor artere decât cele femurale au fost sintetizate astfel - tabel 5.4: Arteriografia pe cale venoasă Tehnică: Abord prin Seldinger-venos (vena femurală sau, mai
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
3. căldură locală. Ameliorarea capacității de detectare a prezenței substanței de contrast administrate: A. controlul timpilor angiografici(timing aids); 1. estimare fluoroscopică a fluxului (knee time); 2. angiografie digitală fără substracție (staționar); B. creșterea sensibilității detectării substanței de contrast: 1. substracție digitală. Indicațiile pentru efectuarea arteriografiilor pe calea altor artere decât cele femurale au fost sintetizate astfel - tabel 5.4: Arteriografia pe cale venoasă Tehnică: Abord prin Seldinger-venos (vena femurală sau, mai rar, o venă de la plica cotului) cu injectare în vena
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
chiar 4-D (ex. adăugarea coordonatei temporale). Cu toată dezvoltarea pe care au cunoscut-o tehnicile imagistice bazate pe fenomene fizice alternative (RMN, US, PET) achiziția imaginii cu ajutorul razelor X nu și-a spus încă ultimul cuvânt (vezi dezvoltarea angiografiei prin substracție digitalăDSA, a angiografiei rotaționale 3-D, a tentativelor de obținere a fuziunii datelor obținute angiografic cu cele oferite de ultrasonografia intravasculară USIV etc). Rolul esențial pe care angiografia îl deține în efectuarea diferitelor intervenții endovasculare (angioplastie, aterectomie, tromboliză în situ etc.
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
automată de procesare cuprinde, în general, pentru toate sistemele utilizate, o succesiune de etape a căror optimizare constituie preocuparea tuturor creatorilor de programe de analiză (fig. 5.7). Achiziția imaginilor. Imaginile pot fi obținute prin achiziție digitală directă (cu/ fără substracție digitală) sau prin digitizarea cineangiogramelor sau a filmelor radiologice utilizând conversia analog-digital, datele fiind logaritmate și stocate pe hard-disk-ul calculatorului ca o matrice de numere în sistem binar, fiecare număr fiind cartografiat (mapping) spațial într-un punct din imagine și
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
atât prin reducerea artefactelor, a “zgomotului” cât și prin minimalizarea degradării calității imaginii, a pierderii informațiilor cantitative prin operațiile diverse de procesare a imaginii. Videodensitometria utilizată, în condițiile neomogenității densității de fond prezintă dezavantajul suprapunerii de structuri în imaginile fără substracție și înregistrarea de artefacte în imaginile cu substracție dar și erori de densitate generate de amestecul substanței de contrast utilizate cu sângele (s reaming artefact). Pentru analiza densitometrică a imaginii DSA este necesar să existe o relație liniară între valorile
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
prin minimalizarea degradării calității imaginii, a pierderii informațiilor cantitative prin operațiile diverse de procesare a imaginii. Videodensitometria utilizată, în condițiile neomogenității densității de fond prezintă dezavantajul suprapunerii de structuri în imaginile fără substracție și înregistrarea de artefacte în imaginile cu substracție dar și erori de densitate generate de amestecul substanței de contrast utilizate cu sângele (s reaming artefact). Pentru analiza densitometrică a imaginii DSA este necesar să existe o relație liniară între valorile pixelilor și concentrația mediulul de contrast. Hans Knutsson
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
extindere a logicii convenționale booleene cu introducerea valorilor de adevăr între cele definite drept “complet adevărat” și “complet fals” în scopul de a modela incertitudinea din limbajul natural) are scopul de a ameliora cuantificarea automată a leziunilor arteriale înregistrate cu ajutorul substracției digitale și care utilizează logica non-fuzzy. Logica non-fuzzy oferă o descriere clară a leziunilor stenotice dar nu ține cont de variabilitatea și nesiguranța inerente unei procesări a imaginii. Aplicarea logicii fuzzy pentru cuantificarea leziunilor arteriale (la nivelul arterelor renale) constituie
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
dizartrie, disfagie, pareză facială, hemiplegie sau tetraplegie, deficite senzitive. AIT cu o durata mai lungă, de câteva ore până la 24 de ore sunt aproape totdeauna embolice. Investigații și tratament: Pacienții cu AIT-uri trebuie investigați prin Doppler carotidian, angiografie cu substracție digitală și arteriografie. Pentru cei cu AIT carotidian și leziuni situate în arterele carotide ale gâtului cu un grad înalt de stenoză sau cu placă ulcerată, endarterectomia este soluția terapeutică. În cazurile în care modificările sunt mai frecvente în porțiunea
Tratat de diabet Paulescu by Răzvan Motoc, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92214_a_92709]
-
anevrismul care s-a rupt. În sângerările perimezencefalice există posibilitatea să nu fie puse în evidență anevrisme ale arterei bazilare. Cu cât cantitatea de sânge este mai mare cu atât crește riscul de ischemie cerebrală. Până acum angiografia digitală cu substracție a fost socotită „gold standard” în diagnosticul anevrismelor cerebrale. În prezent, angiografia cerebrală prin CT multislice pune în evidență toate tipurile de anevrisme datorită posibilităților de reconstrucție 3D, de vizualizare a coletului anevrismului, detalii anatomice obținute prin rotația imaginilor. Angiografia
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
prin prezența „flow voids” la nivelul cortexului ceea ce corespunde cu dilatarea vaselor piale. Pe secvența T2 în parenchimul cerebral poate să apară hipersemnal în substanța albă secundar hipertensiunii venoase. Acest lucru poate să conducă la glioză cerebrală. Angiografia digitală cu substracție (DSA): - Până în prezent angiografia DSA este obligatorie pentru a pune în evidență FAVCD. Injectarea substanței de contrast în diferitele ramuri ale carotidei externe va pune în evidență șunturi arterio-venoase prin fistulă în sistemul venos cerebral. FISTULA CAROTIDO-CAVERNOASĂ Unii autori clasifică
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
0,5 - 1 secundă: 10 puncte; sau - - aplicații software*) instalate pe computerul tomograf: - 3D: 2 puncte; - Circulație - 64 slice 2 puncte; - evaluare nodul pulmonar - 16 slice 2 puncte; - perfuzie - 64 slice 2 puncte; - colonoscopie - 64 slice 2 puncte; - angiografie cu substracție de os - 16 slice 2 puncte; - dental - 2 slice 2 puncte. ------------ *) se punctează dacă în documentația de deținere și de punere în funcțiune există dovada documentată a aplicațiilor menționate instalate pe echipament - accesorii - printer - digital 5 puncte; - analog 1 punct
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262547_a_263876]
-
0,5 - 1 secundă: 10 puncte; sau - - aplicații software*) instalate pe computerul tomograf: - 3D: 2 puncte; - Circulație - 64 slice 2 puncte; - evaluare nodul pulmonar - 16 slice 2 puncte; - perfuzie - 64 slice 2 puncte; - colonoscopie - 64 slice 2 puncte; - angiografie cu substracție de os - 16 slice 2 puncte; - dental - 2 slice 2 puncte. ------------ *) se punctează dacă în documentația de deținere și de punere în funcțiune există dovada documentată a aplicațiilor menționate instalate pe echipament - accesorii - printer - digital 5 puncte; - analog 1 punct
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]
-
0,5 - 1 secundă: 10 puncte; sau - - aplicații software*) instalate pe computerul tomograf: - 3D: 2 puncte; - Circulație - 64 slice 2 puncte; - evaluare nodul pulmonar - 16 slice 2 puncte; - perfuzie - 64 slice 2 puncte; - colonoscopie - 64 slice 2 puncte; - angiografie cu substracție de os - 16 slice 2 puncte; - dental - 2 slice 2 puncte. ------------ *) se punctează dacă în documentația de deținere și de punere în funcțiune există dovada documentată a aplicațiilor menționate instalate pe echipament - accesorii - printer - digital 5 puncte; - analog 1 punct
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262104_a_263433]
-
0,5 - 1 secundă: 10 puncte; sau - - aplicații software*) instalate pe computerul tomograf: - 3D: 2 puncte; - Circulație - 64 slice 2 puncte; - evaluare nodul pulmonar - 16 slice 2 puncte; - perfuzie - 64 slice 2 puncte; - colonoscopie - 64 slice 2 puncte; - angiografie cu substracție de os - 16 slice 2 puncte; - dental - 2 slice 2 puncte. ------------ *) se punctează dacă în documentația de deținere și de punere în funcțiune există dovada documentată a aplicațiilor menționate instalate pe echipament - accesorii - printer - digital 5 puncte; - analog 1 punct
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263246_a_264575]
-
0,5 - 1 secundă: 10 puncte; sau - - aplicații software*) instalate pe computerul tomograf: - 3D: 2 puncte; - Circulație - 64 slice 2 puncte; - evaluare nodul pulmonar - 16 slice 2 puncte; - perfuzie - 64 slice 2 puncte; �� - colonoscopie - 64 slice 2 puncte; - angiografie cu substracție de os - 16 slice 2 puncte; - dental - 2 slice 2 puncte. ------------ *) se punctează dacă în documentația de deținere și de punere în funcțiune există dovada documentată a aplicațiilor menționate instalate pe echipament - accesorii - printer - digital 5 puncte; - analog 1 punct
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262105_a_263434]
-
0,5 - 1 secundă: 10 puncte; sau - - aplicații software*) instalate pe computerul tomograf: - 3D: 2 puncte; - Circulație - 64 slice 2 puncte; - evaluare nodul pulmonar - 16 slice 2 puncte; - perfuzie - 64 slice 2 puncte; - colonoscopie - 64 slice 2 puncte; - angiografie cu substracție de os - 16 slice 2 puncte; - dental - 2 slice 2 puncte. ------------ *) se punctează dacă în documentația de deținere și de punere în funcțiune există dovada documentată a aplicațiilor menționate instalate pe echipament - accesorii - printer - digital 5 puncte; - analog 1 punct
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
0,5 - 1 secundă: 10 puncte; sau - - aplicații software*) instalate pe computerul tomograf: - 3D: 2 puncte; - Circulație - 64 slice 2 puncte; - evaluare nodul pulmonar - 16 slice 2 puncte; - perfuzie - 64 slice 2 puncte; - colonoscopie - 64 slice 2 puncte; - angiografie cu substracție de os - 16 slice 2 puncte; - dental - 2 slice 2 puncte. ------------ *) se punctează dacă în documentația de deținere și de punere în funcțiune există dovada documentată a aplicațiilor menționate instalate pe echipament - accesorii - printer - digital 5 puncte; - analog 1 punct
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262545_a_263874]