198 matches
-
2. Fasceita necrotizantă fie de etiologie polimicrobiană fie produsă de subtipuri virulente de Streptococcus pyogenes - apare de obicei după traumatisme sau intervenții chirurgicale. Țesutul gras subcutanat și fascia care învelește mușchiul sunt de obicei implicate, iar tardiv prin extensia procesului supurativ ajunge să fie implicat chiar țesutul muscular. 3. Mionecroza clostridială (gangrena gazoasă) - este o infecție necrotizantă distinctă a mușchilor scheletici. Cele mai multe cazuri apar în urma traumatismelor sau intervențiilor chirurgicale, dar uneori și spontan, cu evoluție dramatică. Se observă o evidentă eliberare
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
Suportul nutrițional începe imediat după resuscitare și după ce a fost efectuată debridarea. În ciuda terapiei agresive și tratamentului intensiv modern din unitățile de ATI, în condițiile reactivității scăzute a diabeticilor, infecțiile de părți moi rămân o problemă importantă prin: extensia procesului supurativ, dificultățile de diagnostic, complexitatea tratamentului, complicațiile locale și generale. Pentru a reduce morbiditatea și mortalitea, care în infecțiile necrotizante este încă foarte înaltă (15-50%), se impune abordarea multidisciplinară (chirurg, anestezist, infecționist, diabetolog) a acestor entități patologice de mare gravitate. Probleme
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
regională subacută. La imunodeprimați, prezența acestei bacterii induce proliferarea anarhică pseudotumorală a capilarelor vasculare, specifice angiomatozei bacilare și peliozei hepatice. Tabloul clinic are forme variate. Forma tipică se manifestă cu febră (30%) și adenopatie unilaterală sensibilă, persistentă 2-4 luni, rar supurativă (10%). Formele atipice se prezintă sub forma sindromului oculo-ganglionar Parinaud (conjunctivită, adenopatie preauriculară), encefalită, osteomielită, endocardită. Angiomatoza bacilară apare sub forma unor leziuni papulo-nodulare unice sau multiple, roșii-violacee, situate în profunzimea dermului, care pot fi confundate cu leziunile de sarcom
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
din focar și de acțiunea factorilor complementului, fiind sub influența statusului fizic al pacientului (stare de nutriție, rezistența fizică) și a calităților mediului intern perilezional (pH, densitatea bacteriilor). Fagocitoza poate fi urmată fie de rezoluția inflamației, fie de apariția procesului supurativ în situațiile în care apărarea organismului este foarte bună sau cantitatea de bacterii introduse de agentul lezional este insuficientă pentru a produce boala; PMN și macrofagele reușesc să îndepărteze bacteriile și pacientul nu devine conștient de boala pe care o
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1184]
-
ale pelviperitonitei, cu excepția faptului că fundul de sac Douglas este liber la început, colecția se poate deschide în peritoneu, se poate croniciza sau se poate vindeca sub tratament, cu formarea de bride scleroase laterale sau utero- sacrate. Tromboflebita septică pelvină (supurativă) cu bacteriemie și embolii septice este rară; diagnosticul CT este posibil. 2.5. Vaginitele Formele clinice includ vaginitele nespecifice cu asocieri de germeni, vaginita cu Haemophilus vaginalis, cu trichomonas, cu candida. Vaginita atrofică prin lipsa suportului trofic hormonal al mucoasei
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
comunică la baza sa; ambele sunt în raport direct cu teaca fibroasă prin care trec tendoanele învelite de sinovială. Tratamentul chirurgical este în funcție de extinderea infecției; dacă aceasta este localizată, incizia va fi pe fața laterală a falangei; dacă în procesul supurativ este prins și spațiul comisural, incizia laterală se prelungește la nivelul acestuia pe fața palmară și dorsală incizie în „Y” (Fig.10.6). 10.2.3. PANARITII PROFUNDE 10.2.3.1. Panarițiul osteitic (panarițiul osos, osteita falangiană) În general
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
decompensata (hipoxemie cu hipercapnie și acidoza respiratorie) determina incapacitate de 90 - 100% (deficiență funcțională globală gravă). BRONHOPNEUMOPATIA OBSTRUCTIVA CRONICĂ (BPOC) ┌───────────────┬────────────────────┬───────────────┬────────┬─────────┬──────┐ │ │ │ Adaptare la Defici- ● redu- Supurațiile bronhopulmonare constituie un grup eterogen de afecțiuni caracterizate prin infecție recurenta sau persistentă - de tip supurativ și care se manifestă clinic prin: ● bronhoree purulenta - recurenta și/sau persistentă, eventual fetida sau hemoptoica (în fazele acute depășind 50 ml/24h) ● dispnee de efort sau repaus ● semne generalizate de infecție Se includ în acest grup: ● supurații bronșice - bronșite
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
acoperite de cruste hematice, noduli eritematoviolacei, scuamoși, macule hiperpigmentate. Examen histopatologic din leziune de la nivelul toracelui posterior: fragment de tegument cu minimă hiperortokeratoză și acantoză, prezentând la nivelul dermului chist epidermal cu arii întinse de efracționare a peretelui cu zone supurative; infiltrat inflamator limfomonocitar cu reacție inflamatorie granulomatoasă cu numeroase celule gigante nultinucleate de „corp străin”. Investigații de laborator: anemie hipocromă, microcitară, frotiu de sânge periferic: anizopoikilocitoza medie (ovalocite, microsferocite, schizocite), anizocromie, VSH=60 mm la 1 h, Glicemie: în limite
Revista Spitalului Elias by O. A. ORZAN, C. I. NISIPAŞU, L. G. POPA, M. NICHITA, C. GIURCĂNEANU () [Corola-journal/Journalistic/92043_a_92538]
-
plată. Se lasă acoperit pentru extracție timp de 20 minute. Se bea o cană pe zi îndulcit cu miere de albine în mai multe reprize. Cura cu ceaiuri se face timp îndelungat până la evidenta ameliorare. 2.5. ABCESUL PULMONAR Proces supurativ provocat frecvent de germenii patogeni aerobi/anaerobi sau protozoare, care distrug parenchimul pulmonar și/sau se dezvoltă într-o cavitate preformată, caracterizat prin febră, tuse persistentă, expectorație purulentă, uneori fetidă și/sau vomică. Ceaiuri: Rp./ Drosera rotundifolia (roua cerului) 50
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
un prurit moderat, apoi o flictenă care se însoțește de durere, ce dispare la evacuarea conținutului purulent, concomitent cu firul de păr, iar fenomenele inflamatorii locale retrocedează. Tratamentul. În prima fază evolutivă, razele ultraviolete pot avea efecte favorabile. În stadiul supurativ se extrage cu pensa firul de păr din centrul flictenei și foliculita se vindecă. 6.2. FURUNCULUL Este o stafilococie cutanată ce rezultă ca urmare a localizării procesului infecțios în foliculul pilos și glanda sebacee adiacentă, caracterizată printr-un proces
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
de grefe de piele. 6.4. HIDROSADENITA Este localizarea furunculului la nivelul glandelor sudoripare ale axilei, regiunii perianale sau areolei mamare (abces tuberos), agentul patogen fiind de obicei staficococul auriu (fig. 6.1). Anatomie patologică. Spre deosebire de furuncul, extensia procesului infecțios supurativ este mai mare, cu tendință la confluență, dezvoltându-se un abces sau chiar un flegmon voluminos al regiunii, datorită invaziei concomitente sau succesive a glandelor sudoripare. Aceste supurații localizate sunt prezente în diferite etape evolutive, unele în stadiul inflamator inițial
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
dă posibilitatea unei terapii țintite. Semnele clinice: a. în faza presupurativă, semnele generale constau în febră, frison, anorexie, insomnie, uneori alterarea stării generale, iar semnele locale sunt cele de inflamație (roșeață, căldură, durere, prezența formațiunii, impotență funcțională). b. în faza supurativă, apărută după 3 4 zile, se adaugă fluctuența colecției. Prin creșterea în volum a abcesului, acesta tinde să fistulizeze, deschizându-se fie la tegumente, fie într-un organ cavitar sau cavitate seroasă. După evacuarea completă (spontană sau prin incizie și
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
edeme gigante, fiind întâlnită la bolnavii tarați. erizipelul recidivant cu caracter repetitiv și sechele restante. 2. topografice: erizipelul fețeirăspunde repede la tratament, dar neglijat poate duce la necroza tegumentelor palpebrale; erizipelul membrelor inferioare are o evoluție dificilă, frecvent către complicații supurative. erizipelul mucoaselor rar întâlnit și dificil de diagnosticat, apare pe faringe și amigdale. Diagnosticul : Se stabilește clinic pe baza anamnezei, a examenului local (apariția placardului erizipelatos) și a examenului bacteriologic (care pune în evidență existența streptococului). Paraclinic vom întâlni o
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
în doze de 1.200.000 10.000.000 u.i./24 ore, între 7 și 10 zile iar în caz de sensibilitate (alergie) la Penicilină, cu Eritromicina 20-30 mg/kg corp/zi. c.Tratamentul chirurgical se aplică în complicațiile supurative ale erizipelului și constă în incizie și drenaj.
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
vizualiza traheea, bronșiile primitive și lobare, cât și segmentarele acestora. Poate evidenția gradul de infiltrație a mucoasei bronșiilor periferice și gradul de obstrucție bronșică, stenoza completă sau incompletă, existența unor modificări de statică ale arborelui traheobronșic, respectiv prezența unor fenomene supurative în lumenul bronșiilor stenozate (fig. 6.75, 6.76). Ca și bronhoscopia rigidă, poate să vizualizeze compresiuni extrinseci date de afectarea unor ganglioni limfatici sateliți procesului tumoral, întâlnite mai ales în tumorile carcinoide atipice. Cu ajutorul bronhoscopului flexibil se poate aprecia
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
și, respectiv, de statusul biologic al pacientului [41]. În cazul tumorilor carcinoide de tip I obiectivul tratamentului chirurgical constă în extirparea completă a tumorii cu păstrarea a cât mai mult țesut pulmonar sănătos [37]. Dacă există distrucție retrostenotică de tip supurativ la nivelul parenchimului se îndepărtează și țesut pulmonar „nefuncțional”. De asemenea, se practică limfadenectomie mediastinală atunci când se constată prezența adenopatiilor mediastinale [20]. Indicațiile rezecțiilor limitate sunt:tumori de dimensiuni mici (carcinoid tipic) în absența metastazelor ganglionare;peretele bronșic (mucoasa bronșică
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
este mai rar utilizată în ultimul timp (fig. 6.91), fiind înlocuită din ce în ce mai frecvent cu diferitele tehnici de rezecție bronșică. Trebuie luată în considerare atunci când parenchimul pulmonar este afectat în întregime de tumoră, în caz de plămân distrus prin procesul supurativ retrostenotic sau când există extensie extrabronșică asociată cu invazie de arteră pulmonară distal și la care rezecția angio-plastică/ angio-anastomoză nu poate fi efectuată. Rezecția atipică pulmonară („wedge resection” pulmonar) poate fi efectuată în tumorile carcinoide de tip I, de mici
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
230.000 de bolnavi, realizând în același timp una dintre cele mai bogate experiențe în domeniul chirurgiei toracice, prin totalizarea unui număr ce depășește 27.000 de intervenții operatorii, dintre care peste 16.000 rezecții pulmonare, adresate preponderent tuberculozei, proceselor supurative bronho-pulmonare și maladiei canceroase cu localizare pulmonară. A fost inițiatorul și promotorul unor tehnici speciale în această spinoasă ramură a chirurgiei toracice din suita cărora menționez: rezecția pulmonară bilaterală simultană sau în timpi succesivi; dublul drenaj pleural în revărsatele paraneoplazice
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
economice [9,10, 47]. Anastasatu clasifică sindroamele posttuberculoase astfel: 1. Sindroame bronșitice cronice: cu sau fără infecții supraadăugate cu sau fără fenomene obstructive sau hemoragice emfizemul posttuberculos 2. Sindroame bronșiectatice: cu diverse variante clinice: hemoptoice, uscate sau supurate 3. Sindroame supurative cronice: cu supurații pulmonare blocuri de pioscleroză 4. Sindromul micozelor posttuberculoase 5. Sindroamele de distrofie buloasă pulmonară 6. Sindromul de bronholitiază 7. Sindromul bronhoastmatic 8. Sindromul cavitar negativ - în unele cazuri chiar cu status cavitar negativ (caverna deterjată) 9. Sindroamele
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
Această reexpansiune pulmonară poate reactiva o tuberculoză subiacentă, motiv pentru care în asemenea situații mulți chirurgi preferă și astăzi toracopleuroplastia [68-73]. Contraindicațiile decorticării pleuro-pulmonare sunt: piotoraxul tuberculos cu leziuni evolutive subiacente, piotoraxul cu plămân distrus subiacent, stenoza bronșică cu leziuni supurative substenotice(obligatorie rezecția pulmonară), insuficiența cardio-respiratorie severă, cordul pulmonar cronic, vârsta foarte înaintată, fibroscleroza pulmonară cu pierderea elasticității parenchimului pulmonar, amiloidoza hepato-renală, leziuni pulmonare nestabilizate subiacente, hepatitele cronice existența unei infecții pleurale necontrolată medicamentos, pacienții cu status general depreciat, în
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
o tendință puternică la stadii de inflamație oculară și pot să urmeze probleme serioase oculare. Fistulă lacrimală. Glaucom: inflamație a unghiului de filtrare. Paralizii oculomotorii. Ureche și auz: Toate problemele organice ale urechii afectează în mod special urechea medie. Procese supurative și distructive ale oscioarelor urechii medii. Urechile au adeseori o valvă de siguranță la copii tuberculinici. Abcesele ne arată afecțiuni severe meningeale. Ele apar frecvent în rujeolă și scarlatină. Aici, elementele tuberculinice apar prompt la suprafață, sub forma supurațiilor de
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
marcante, ca: diarea, dizenteria, spasmele, convulsiile, stările febrile, abcese ale urechii medii, tulburări digestive, congestii meningeale, inflamații meningeale. Acești copii nu pot suporta extremele de temperatură, cald sau rece. Agravare la erupția dentară. Abcese faringiene. Amigdalite recurente cu adenopatie cervicală supurativă. Faringite post-amigdalectomie. Gustul: Gust putrid de sânge sau puroi. Expectorație de puroi cu gust dulce. Gust dulce sau gust de ou clocit. Gust de sânge; poate să nu apară la menstruație, dar este frecvent dimineața. Toate gusturile metalice să ne
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
în mod special combinație sicotico-tuberculinică. Psora nu poate lipsi niciodată din malignități; nu contează ce elemente se combină cu ea; ea este sursa tuturor. Strictură la nivel de rect (inclusiv limfogranulomatoza veneriană). Cavități, fistule și pungi fistuloase (multiple cavități inghinale supurative). Prurit anal diabetic. Organele urinare: Anxietate și mare pierdere a puterii după micțiune. Tuberculoza de tract urinar. În diateza tuberculinică, în mod special, la pacienții nevrotici. Urina este palidă, fără culoare și cu elemente mici solide. Pacienții diabetici au diateza
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
refracție din cauza unor malformații. Se teme de lumina artificială. Ulcerații și inflamații specifice, cu eliminări purulente, lipicioase și abundente, mai ales gălbui sau verde-gălbui. Nevralgie ciliară, ameliorată noaptea. Nevralgie ciliară, agravată la aplicații calde. Orjelet. Glaucom. Fistulă lacrimală. URECHI. Procese supurative și distructive ale celor trei oscioare ale urechii. Otoree persistentă și urât mirositoare. Perforația timpanului, cu margini zdrențuite. NAS. Multiple furuncule mici, foarte dureroase, apărute succesiv în nas, cu puroi fetid verde. Transpirație pe nas.Răceli, terminate cu diaree. FAȚĂ
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
Silicea. Tusea degenerează în vărsătură, spută persistentă, muco-purulentă. Recuperare lentă după pneumonie. Tuse cu expectorație, ziua, sangvinolentă sau purulentă. Înțepături în piept, cu propagare posterioară. Tuse violentă în decubit cu expectorație galbenă, cu bucăți mici, groase și galbene, în stadiul supurativ al expectorației. Spongia. Tusea uscată, cronică, simpatetică din bolile cardiace este ameliorată de Spongia. Tuse uscată, lătrătoare, cu angină. Laringe sensibil la atingere. Agravat la inspir, înainte de miezul nopții. Respirație scurtă, cu greutate, cu senzație de corp străin în laringe
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]