216 matches
-
dintre acțiunea oncogenei și fiziologia celulară normală, prin stabilirea unei relații bine definite dintre analiza moleculară a transformării neoplazice indusă de oncogene și studiile biochimice asupra proliferării celulare dirijată de factori de creștere. Protooncogenele analizate până acum codifică pentru molecule transductoare de semnale, localizate în membrana plasmatică sau în citoplasmă, sau pentru factori de creștere extracelulari. Dar, în cele din urmă, comportamentul unei celule este guvernat de pattern-ul expresiei genice, controlat de nucleu expresie care are ca primă etapă transcrierea
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
celulari. După toate probabilitățile, oncogenele virusurilor tumorale ADN nu au fost preluate din genomul celulei gazdă, ele fiind „ab origine” un component intrisec al genomului viral. Retrovirusurile care poartă în genomul lor o oncogenă de origine celulară se numesc virusuri transductoare. Oncogenele retrovirusurilor au fost preluate din ADN celular, în cursul evoluției relației retrovirus-celulă gazdă. Prima dovadă a prezenței unei gene cu capacitate transformantă, din genomul VSR a fost adusă de identificarea unei mutante a acestui virus, deficientă în transformare. Tipul
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
șobolan, bovine, feline și primate, desemnate MuLV, FeLV și respectiv, GaLV. Genomurile acestor virusuri conțin doar genele gag, pol și env, care funcționează în multiplicarea virală. Aceste virusuri au o altă dinamică a transformării maligne, comparativ cu aceea a virusurilor transductoare transformante, care poartă în genomul lor oncogene virale de orgine celulară. Exemplul cel mai ilustrativ este cel al genei v-src transdusă de virusul sarcomului Rous (RSV) sau oncogena v-myc, transdusă de virusul MC29, care induc sarcoame, respectiv leucemii, într-o
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
cu ALV este foarte scăzută și sugerează că este necesară o serie de schimbări adiționale, înainte de apariția fenotipului neoplazic. Frecvența scăzută a transformării celulare sub acțiunea oncornavirusurilor netransductoare este revelată de caracterul monoclonal al tumorilor induse. Tumorile induse de oncornavirusurile transductoare(virusul sarcomului Rous) au caracter policlonal, deoarece se dezvoltă dintr-un număr mare de celule care au suferit evenimente independente de transformare. Neoplaziile induse de virusurile netransductoare (ALV), cele induse chimic și neoplasmele umane se dezvoltă prin expansiunea clonală a
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
BILIARE Aspectul sugestiv ecoendoscopic de colangiocarcinom este reprezentat de prezența unei mase peripancreatice ce se extinde dincolo de peretele coledocian, cu îngroșarea peretelui CBP la peste 3 mm (fig. 167, 168). Chiar dacă EUS poate evidenția CBP în totalitate și în ciuda folosirii transductoarelor de 5MHz, există anumite limitări în explorarea tumorilor Klatskin situate la nivelul hilului hepatic, de mici dimensiuni sau de aspect infiltrativ (acuratețe 50%) [4-6]. De fiecare dată este necesară evaluarea EUS a interesării arterei hepatice, a venei porte și a
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Ionuț Negoi, Oreste Straciuc () [Corola-publishinghouse/Science/92159_a_92654]
-
et al3 (2004); R protocolul RUSH4 (2009Ă acronim al Rapid Ultrasound in SHock; R protocolul ACES (2009Ă acronim al Abdominal and Cardiac Evaluation with Sonography in Shock. Protocolul Rose6 - evaluarea fluidelor libere, a cordului și a aortei abdominale prin plasarea transductorului de 3.5 MHz în: hipocondrul drept - în spațiul hepatorenal (pentru fluidul intraperitoneală; subcostal transvers (pentru contractilitatea cardiacă și prezența fluidului pericardică; incidență aortică transversă (pentru anevrismul de aortăă Protocolul Jones 3 - impune utilizarea a șapte incidențe utilizând transductorului de
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1034]
-
plasarea transductorului de 3.5 MHz în: hipocondrul drept - în spațiul hepatorenal (pentru fluidul intraperitoneală; subcostal transvers (pentru contractilitatea cardiacă și prezența fluidului pericardică; incidență aortică transversă (pentru anevrismul de aortăă Protocolul Jones 3 - impune utilizarea a șapte incidențe utilizând transductorului de 3.5 MHz: incidență subcostală (prezența lichidului pericardic da/nuă; incidența pentru vena cavă inferioară VCI (colaps al VCI în inspir da/nuă; -incidența parasternal ax lung (pentru evaluarea contractilității ventriculului stângă; incidența apical patru camere (dimensiunile VD, funcția
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1034]
-
des subcostală). 5. Anunță echipa RCR să numere 10 secunde și să valorifice acest interval de timp încercând palparea pulsului în timpul în care se efectuează examenul ecocardiografic. 6. Comandă: “întrerupeți la sfârșitul acestui ciclu pentru eco”. 7. Așează cu grijă transductorul în regiunea subxifoidiană în timpul compresiilor toracice. 8. Efectuează o ecocardiografie subcostală cât mai repede posibil. Dacă nu poți identifica inima în 3 secunde oprește examinarea, se repetă 5 cicluri de RCR apoi se încearcă efrctuarea unei noi ecocardiografii subcostal sau
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1114]
-
indicat rezultate bune în ceea ce privește invazia vaselor mezenterice superioare sau a arterei hepatice, cu acuratețea globală în cazul invaziei vasculare de 83-93% [37,38]. EUS versus tomografia computerizată Într-unul dintre primele studii care a evaluat CTul convențional și EUS cu transductor mecanic comparativ cu explorarea chirurgicală, rezultatele au fost în favoarea EUS, cu o acuratețe globală de 85- 98% versus 30-86% pentru stadiul T și de 72-84% versus 52-68% pentru stadiul N [6,19,25,38-41]. Într-o serie de 53 pacienți
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92192_a_92687]
-
pacienți [68-73], dar această metodă se asociază cu artefacte de mișcare și efectul blooming, motiv pentru care a fost înlocuită de CEUS armonică. Această din urmă procedură utilizează frecvențe rezultate din oscilațiile non-lineare ale microbulelor, și indicele mecanic redus al transductorului ecoendoscopic permite substracția semnalului tisular derivat de la nivelul microvascularizației tumorale [74]. Hipocaptarea sugerează adenocarcinomul cu o acuratețe de 80-95%, chiar și atunci când EUS-FNA este fals negativă [75-77]. De asemenea, CEUS a fost superioară CT-ului în detectarea leziunilor sub 2
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92192_a_92687]
-
patologice. Aceste preparate sunt neemboligene și netoxice, fiind raportate puține efecte secundare [43, 44]. Prin vibrație și spargere se realizează o creștere pronunțată a raportului semnal/zgomot și producerea de ecouri armonice ceea ce permite detectarea lor folosind principiul Doppler și transductoarele cu bandă largă. Un avantaj important al acestei examinări îl constituie caracterul de investigație „în timp real” ceea ce înseamnă că examinatorul urmărește umplerea patului circulator și particularitățile acestuia chiar în momentul desfășurării fenomenului. O limitare importantă a explorării o constituie
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alexandru Şerban, Liliana Resiga, Rareş Buiga () [Corola-publishinghouse/Science/92188_a_92683]
-
armonicile tisulare pentru optimizarea imaginilor și depășirea acestor incoveniente [45]. ELASTOGRAFIA Este o procedură relativ recent introdusă în practică. Se bazează pe codificarea color sau cuantificarea în kPa sau metri per secundă a rigidității parenchimului pancreatic. Constă fie din aplicarea transductorului asupra regiunii de interes, fie prin apăsarea acesteia de o manieră standardizată, uniformă. In ambele situații se obțin informații care trebuiesc comparate cu valori normale și care sugerează o rigiditate normală, crescută sau scăzută raportat la parenchimul pancreatic de referință
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alexandru Şerban, Liliana Resiga, Rareş Buiga () [Corola-publishinghouse/Science/92188_a_92683]
-
fost studiat de către Pierre Curie care a observat că un potențial electric poate fi produs când se exercită o presiune mecanică asupra unui cristal de cuarț (de exemplu sarea Rochelle sodium potasium tartrat tetrahidrat). 1. Amplitudinea undei: este în funcție de sursa (transductor); este un determinant major al power output; intensitatea undei este proporțională cu amplitudinea să la patrat; bioefectele UȘ sunt determinate de către raportul amplitudine/putere. 2. Viteza de propagare a undei: Material Velocitate (m/s) Aer 330 Apă 1497 Metal 3000-6000
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1102]
-
crește frecvență, crește rezoluția, scade penetranta; după Aldrich. Criț Care Med 2007; 35(5): S131-S137 Rezoluția axiala = capacitatea aparatului de a distinge între două obiecte distincte situate paralel cu axul fasciculului de UȘ. Rezoluția axiala se ameliorează odată cu creșterea frecventei transductorului! Rezoluția laterală = capacitatea aparatului de a distinge între două ținte distincte aflate una lângă cealaltă. Depinde de lățimea fasciculului (beam width) determinantul principal este focus-ul.
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1102]
-
se poate Înțelege că diagnosticul imagistic este, pe cât de complex, pe atât de Încărcat de responsabilitate. ECHOGRAFIA RENO-URETERALĂ Baza tehnologiei utilizate În ultrasonografia modernă este reprezentată de teoria acustică, teoria pulsației electronice rapide, precum și de aparatura folosită pentru conversia acustică (transductorul). La originea inițierii și dezvoltării acestei metode revoluționare de diagnostic stă "Teoria sunetelor", cartea de acustică, scrisă de RA-LEIGH În 1872. În 1875, frații JEAN și PIERRE CURIE descopereau efectul piezoelectric, care face posibilă utilizarea sunetelor pentru investigații. Aplicând tehnica
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
unui material specific - de exemplu cristal de cuarț). Aceste ultrasunete, (care sunt imperceptibile pentru urechea umană), sunt dirijate spre o regiune țintă unde sunt reflectate diferit, În funcție de densitatea țesutului parcurs. Ecourile sunt recepționate de același aparat care le-a transmis (transductorul) și sunt transformate În impulsuri electrice, care sunt prelucrate și convertite În imagini (ce pot fi fotografiate sau Înregistrate video). Echografia trebuie să afirme prezența litiazei (diagnostic pozitiv), să stabilească sediul și răsunetul morfofuncțional al calculului și să diferențieze litiaza
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
mediu lichid, calculii au o poziție declivă În funcție de mișcările corpului, spre deosebire de bulele de gaz sau de cheagurile de sânge care au poziție proclivă (plutesc deasupra lichidului Înconjurator). Factorii care influențează depistarea echografică a calculilor sunt: Dimensiunea - În timpul examinării cu un transductor de 3,5 Mhz calculii cu diametrul sub 4 mm nu produc umbră acustică și nu pot fi evidențiați echografic. Macroaaregatele cristaline intrarenale (“nisipul urinar”) nu produc semne directe și nu pot fi diagnosticate ecografic În cursul examinării de rutină
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
Macroaaregatele cristaline intrarenale (“nisipul urinar”) nu produc semne directe și nu pot fi diagnosticate ecografic În cursul examinării de rutină a abdomenului. Pot fi diagnosticate doar la persoanele foarte suple sau la copii, la care se pretează examinarea cu un transductor de frecvență Înalta ( 5 MHz). Calculii cu dimensiuni sub 1 cm produc un con de umbră fin a cărui depistare necesită o examinare atentă. Dimensiunea maximă a calculului se stabilește numai după examinarea sa În incidențe multiple. Calculul trebuie surprins
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
2,5,23,28]. Rata complicațiilor provocate prin efectuarea acestui tip de biopsie variază între 3,8-7%, fiind mai crescută decât în cazul ecoghidării [5,26]. PUNCȚIA FIN ASPIRATIVĂ GHIDATĂ ENCOENDOSCOPIC (EUS-FNA) Această tehnică are câteva avantaje incontestabile față de FNAB: transductorul se găsește la o distanță mică de formațiunea tumorală și vizualizarea vârfului acului este posibilă pe tot parcursul intervenției. Conform datelor din literatură FNAB EUS are o sensibilitate și o acuratețe de diagnostic superioară puncției ghidate ecografic în special în
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Alina Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92196_a_92691]
-
blochează fluxul venos, nu se aude semnal Doppler în condițiile unor valve competente. Examinarea Doppler continuu este o metodă de screening a IVC și nu se pot efectua măsurători cantitative. Se aplică manșonul tensiometrului în treimea distală a gambei și transductorul la nivelul zonei de proiecție a venei tibiale posterioare, inițial se identifică semnalul venos, urmează compresia (5-10 mmHg în decubit dorsal, 15-30 mmHg în șezând cu gamba în extensie și 50-60 mmHg în ortostatism) și apoi se decomprimă lent [6
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
venele superficiale, anamneza și examenul obiectiv sunt decisive pentru diagnostic, metodele paraclinice de investigație practic sunt inutilizabile în faza acută, cu excepția TFS complicate cu tromboze profunde [3]. În faza cronică, atunci când s-a constituit cordonul fibros, ecografia bidimensională utilizând un transductor cu frecvență mare (7-10 MHz) poate să pună în evidență un lumen rezidual extrem de subțire sau chiar absența lumenului pe traiectul venei afectate în prealabil. În cazul flebitelor supurate sau a celor acompaniate de celulite ecografia bidimensională poate să pună
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
solicitat să nu mâncați și să nu beți cu 4 ore înaintea acestei examinări. Se întinde un gel peste aria care urmează să fie scanată de medicul examinator (de exemplu, la nivelul gâtului), pentru o bună conductibilitate a ultrasunetelor. Un „transductor” este mobilizat timp de câteva minute peste aria examinată și o imagine se conturează pe ecranul computerului. Examinarea ecografică (ultrasonografică) se poate efectua pacientului în regim „ambulator”. STADIALIZAREA CANCERULUI Dacă biopsia cu examen histopatologic dar și alte teste diagnostice detectează
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
carcinogeneză AMP-ul ciclic transmite un semnal specific primului „efector“ din celulă, care în acest caz este adenilciclaza (M. Rodbel a numit această operație signaling transduction). b) în cazul transducției semnalului, apare și un al treilea actor numit de Rodbel transductor, care este o proteină înzestrată cu proprietatea de a se cupla și a hidroliza un nucleotid, respectiv o guanină trifosfat. În cele din urmă, transductorul a primit numele de proteină G. În 1980, cunoscutul farmacolog Alfred Gilman și colaboratorii săi
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
transduction). b) în cazul transducției semnalului, apare și un al treilea actor numit de Rodbel transductor, care este o proteină înzestrată cu proprietatea de a se cupla și a hidroliza un nucleotid, respectiv o guanină trifosfat. În cele din urmă, transductorul a primit numele de proteină G. În 1980, cunoscutul farmacolog Alfred Gilman și colaboratorii săi au izolat prima proteină G și au precizat modul ei general de acțiune: când un anumit agonist (mesager) se cuplează la un receptor, proteina G
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
pacienții cu perete toracic gros, frecvențele recomandate sunt 2-2.5 MHz. Progrese substanțiale în optimizarea calității imaginii s-au obținut după introducerea imagisticii armonice. Examinarea ecocardiografică. La nivelul Camerei de Urgență se practică în mod uzual examinarea echocardiografică transtoracică (aplicarea transductorului la nivelul peretelui toracic anterior) iar în situații particulare (disecția de aorta, tromboza intraatrială, anomalii cardiace congenitaleă se poate recurge la examinarea transesofagiană (plasarea transductorului în esofag) ce permite vizualizarea cordului prin peretele esofagului evidențiindu-se astfel structurile nevizualizate transtoracic
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Ciprian Rezuş, Raluca Arhirii () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1107]