11,250 matches
-
3 puncte 10 articulații (incluzând cel puțin o articulație mică): 5 puncte Serologie (cel puțin un test necesar pentru diagnostic) (4) FR și anticorpi anti-CCP negative: 0 puncte FR sau anticorpi anti-CCP pozitivi în titru mic: 2 puncte FR sau anticorpi anti-CCP pozitivi în titru mare: 3 puncte Reactanți de fază acută (cel puțin un test necesar pentru diagnostic) PCR și VSH normale: 0 puncte PCR sau VSH crescute: 1 punct Durata simptomelor < 6 săptămâni: 0 puncte ˃ 6 săptămâni: 1 punct
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
la nivelul articulaţiilor (redoare, durere, tumefacţie, căldură, sensibilitate la presiune şi mobilizare), luxaţii, deformări ale articulaţiilor, limitarea mobilităţii articulare, hipotrofii musculare, prezenţa nodulilor reumatoizi. Investigaţii : investigaţii de laborator: teste de inflamaţie (VSH, proteina C reactivă cantitativ), teste imunologice (factorii reumatoizi/FR, anticorpi anti- proteina citrulinata/ACPA), hemogramă, transaminaze, creatinină (pentru evaluarea efectelor secundare medicaţiei); investigaţii imagistice: examen radiologic (al mâinilor şi antepicioarelor +/- radiografiile altor articulaţii afectate), echografie articulară, mai rar rezonanţă magnetică nucleară. testările articulare sunt utile doar în stadiul IV Steinbrocker de
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
M46 Aprecierea funcţională pentru stabilirea deficienței funcționale se bazează pe: Elemente clinice : oligoartrită, mai rar poliartrită la nivelul membrelor inferioare, conjunctivită bilaterală, uretrită, uneori manifestări cutaneo-mucoase. Investigaţii : investigaţii de laborator: teste inflamatorii (VSH; proteina C reactivă), hemogramă; teste imunologice (anticorpii specifici în funcţie de germenul incriminat în declanşarea bolii, nu sunt obligatorii pentru diagnostic); investigaţii imagistice: examen radiologic, eventual IRM sau scintigrama osoasă; (de rezervă, numai în cazuri selecţionate). examen bacteriologic: urocultură, coprocultură (pot fi negative dacă nu sunt surprinse
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
tumefacţie, exudat), afectând două sau mai multe articulaţii periferice; serozită (pleurezie, pleurită şi/sau pericardită); manifestări neuropsihice (convulsii sau psihoză); Investigaţii : Investigaţii de laborator: hemogramă; VSH; proteina C reactivă (cantitativ); complement seric (C3, C4), teste imunologice (ac antinucleari, anti ADNdc,anti- Sm, anticorpi antifosfolipidici, factor reumatoid); teste de coagulare, teste renale (uree, creatinină, acid uric, sumar urina, proteinurie). Biopsie renală (proteinurie peste 500 mg/24 ore, sediment urinar activ cu hematurie și adesea piurie și cilindri celulari). EKG, echo cord În aprecierea deficienței funcționale
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
cu sindrom de malabsorbţie. funcţiile urogenitale: oligurie, cu proteinurie, cilindrurie şi hematurie, mergând până la insuficienţă renală. Elemente clinice : modificări tegumentare caracteristice, sindrom Raynaud şi celelalte semne clinice susmenţionate Investigaţii : teste de laborator: hemogramă completă, VSH, proteina C reactivă (cantitativ); anticorpi antinucleari, anticorpi specifici (ac. anti-Sc170, anti-centromer şi anti-Ro), complement seric, examen radiologic: pulmonar (dacă prezintă dispnee); tranzit baritat pentru esofag (dacă prezintă disfagie); radiografie mâini bilateral (dacă prezintă modificări clinice) capilaroscopie; EKG; echo cord probe funcţionale respiratorii – dacă prezintă manifestări
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de malabsorbţie. funcţiile urogenitale: oligurie, cu proteinurie, cilindrurie şi hematurie, mergând până la insuficienţă renală. Elemente clinice : modificări tegumentare caracteristice, sindrom Raynaud şi celelalte semne clinice susmenţionate Investigaţii : teste de laborator: hemogramă completă, VSH, proteina C reactivă (cantitativ); anticorpi antinucleari, anticorpi specifici (ac. anti-Sc170, anti-centromer şi anti-Ro), complement seric, examen radiologic: pulmonar (dacă prezintă dispnee); tranzit baritat pentru esofag (dacă prezintă disfagie); radiografie mâini bilateral (dacă prezintă modificări clinice) capilaroscopie; EKG; echo cord probe funcţionale respiratorii – dacă prezintă manifestări pulmonare examen
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
asemenea însoţitori sau asistenţi personali. BOALA MIXTĂ A ŢESUTULUI CONJUNCTIV (BMTC) Cod CIM M34 Boala mixtă a țesutului conjunctiv (BMTC) este o boala inflamatorie multisistemica caracterizată prin elemente clinice ale mai multor boli reumatologice în asociere cu titruri crescute de anticorpi antiU1-ribonucleoproteină nucleară (anti-U1 RNP), de obicei în absența altor specificități de anticorpi anti-nucleari. Diagnosticul clinic se stabilește de către medicul reumatolog ținând seama de criteriile de clasificareAlarcon Segovia (1987) Criterii clinice Mâini edemaţiate Acroscleroză Fenomen Raynaud Miozită Sinovită Criterii serologice
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
CIM M34 Boala mixtă a țesutului conjunctiv (BMTC) este o boala inflamatorie multisistemica caracterizată prin elemente clinice ale mai multor boli reumatologice în asociere cu titruri crescute de anticorpi antiU1-ribonucleoproteină nucleară (anti-U1 RNP), de obicei în absența altor specificități de anticorpi anti-nucleari. Diagnosticul clinic se stabilește de către medicul reumatolog ținând seama de criteriile de clasificareAlarcon Segovia (1987) Criterii clinice Mâini edemaţiate Acroscleroză Fenomen Raynaud Miozită Sinovită Criterii serologice (obligatoriu) : anticorpi anti-RNP >1/1600 (metoda hemaglutinării) Diagnosticul pozitiv este realizat pe baza
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
nucleară (anti-U1 RNP), de obicei în absența altor specificități de anticorpi anti-nucleari. Diagnosticul clinic se stabilește de către medicul reumatolog ținând seama de criteriile de clasificareAlarcon Segovia (1987) Criterii clinice Mâini edemaţiate Acroscleroză Fenomen Raynaud Miozită Sinovită Criterii serologice (obligatoriu) : anticorpi anti-RNP >1/1600 (metoda hemaglutinării) Diagnosticul pozitiv este realizat pe baza criteriului serologic (considerat criteriu obligatoriu) și prezența a cel puțin3 criterii clinice din celel 5 amintite anterior; prezenţa criteriilor clinice 1-3 (mâini edemațiate, acroscleroză, fenomen Raynaud) implică obligativitatea criteriului 4
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de limfom sarcoidoză boala grefă contra gazdă folosirea medicaţiei anticolinergice. Aprecierea funcţională pentru stabilirea deficienței funcționale se bazează pe: Elemente clinice : manifestărioculare,respiratorii, gastrointestinale, cutanate, endocrine, neurologice, articulare, musculare, hematologice şi renale. Investigaţii : Investigaţii de laborator: VSH; hemoleucogramă; electroforeză; factor reumatoid; anticorpi antinucleari; crioglobuline; dozarea anticorpilor anti-Ro(SS-A) şi anti-La(SS- B); anti SS-C, biopsia de glanda salivara minora Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% SS cu manifestări oculare şi la nivelul glandelor salivare, la debut. Limitarea moderată a activităţilor. Restricţii moderate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
grefă contra gazdă folosirea medicaţiei anticolinergice. Aprecierea funcţională pentru stabilirea deficienței funcționale se bazează pe: Elemente clinice : manifestărioculare,respiratorii, gastrointestinale, cutanate, endocrine, neurologice, articulare, musculare, hematologice şi renale. Investigaţii : Investigaţii de laborator: VSH; hemoleucogramă; electroforeză; factor reumatoid; anticorpi antinucleari; crioglobuline; dozarea anticorpilor anti-Ro(SS-A) şi anti-La(SS- B); anti SS-C, biopsia de glanda salivara minora Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% SS cu manifestări oculare şi la nivelul glandelor salivare, la debut. Limitarea moderată a activităţilor. Restricţii moderate de participare la viaţa
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
extra- şi transcraniană a vaselor cervicocerebrale Electromiografia și studii de conducere nervoasă Electroencefalografia (EEG) Electrocardiograma (EKG) Ecocardiografia Examen oftalmologic (acuitate vizuala, campimetrie, fund de ochi); Analize de laborator - glicemie, teste de coagulare; hemoleucograma completă, screening de trombofilie, screening pentru autoanticorpi, anticorpi specifici sau PCR pentru HIV, sifilis, borrelioză, tuberculoză, fungi, droguri, hemoculturi; testare genetică. Angiografie Psihometria – utilizată pentru definirea și cuantificarea deficitelor psihologice Scale de evaluare specifice Relaţia deficienţă funcţională-incapacitate adaptativă-capacitate de muncă şi gradul de invaliditate corespunzător Deficienţă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
forma recurent remisivă; forma secundar progresivă; forma primar progresivă; forma progresivă cu recăderi. Neuromielita optică (NMO, Boala Devic) – este o boală independentă de scleroza multiplă, de care a fost separată odată cu identificarea modificărilor imunologice care o caracterizează, respectiv prezenţa anticorpilor anti-aquaporina4 de la nivelul astrocitelor sau a anticorpilor anti-MOG (“myelin-oligodendrocyte glycoprotein”), precum si a unor modificări imagistice IRM caracteristice chiar în absența modificărilor imunologice de mai sus. Encefalomielita acută diseminată – este o boală acută inflamator-demielinizantă cu focare multiple determinată
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
forma progresivă cu recăderi. Neuromielita optică (NMO, Boala Devic) – este o boală independentă de scleroza multiplă, de care a fost separată odată cu identificarea modificărilor imunologice care o caracterizează, respectiv prezenţa anticorpilor anti-aquaporina4 de la nivelul astrocitelor sau a anticorpilor anti-MOG (“myelin-oligodendrocyte glycoprotein”), precum si a unor modificări imagistice IRM caracteristice chiar în absența modificărilor imunologice de mai sus. Encefalomielita acută diseminată – este o boală acută inflamator-demielinizantă cu focare multiple determinată de obicei de prezenţa la distanţă a unui focar
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
prin dispnee şi senzaţie de lipsa de aer, sunt obiectivate de reducerea capacităţii vitale. Investigaţii: proba de efort, care accentuează sau evidentiaza deficitul motor testul cu neostigmina E.M.G. cu stimulare repetitivă dozare de antocorpi anti-receptori colinergici nicotinici +/- dozare de anticorpi anti MuSK spirogramă cu determinarea capacității vitale Deficienţă funcţională ușoară Incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale clinice : Formele de debut – simptomatologie săracă, diagnosticul este susţinut pe probele de provocare şi cu răspuns 100% la terapia medicamentoasă Fără limitarea activităţilor , bolnavul este
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
chimio și/sau radioterapie adjuvantă: creste perioada liberă de progresie tumorală, scade riscul de recidivă locală Se administrează un număr limitat de cicluri de tratament, doze de chimioterapie mari hormonoterapie adjuvantă tratamente moleculare țintite (ex: inhibitori de tirozin kinază) agenți biologici (anticorpi monoclonali) anti angiogenici, anti-HER2, anti- EGFR, etc. Recidive locale operabile / operate Tratament oncologic cu intenție paliativă: în prezența metastazelor, cu rare excepții, nu se poate spera la vindecarea pacientului. Scopul tratamentului este ameliorarea calității vieții, controlul simptomelor, prelungirea supravietuirii: radioterapie
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
a arătat că instanța de fond a apreciat în mod greșit că există discriminare atunci când a pus semnul egalității, fără niciun temei legal, între situația persoanelor care au trecut prin boală și situația persoanelor care prezintă analize care atestă anticorpi neutralizanți SARS-CoV-2, aprecierile instanței fiind și de data aceasta ipotetice, generale, neaplicate speței deduse judecății. Măsurile contestate se circumscriu sferei drepturilor care pot fi restrânse de autoritățile competente și reprezintă o restrângere, justificată obiectiv, a exercițiului libertății de circulație și
DECIZIA nr. 3.741 din 13 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/285209]
-
a arătat că instanța de fond a apreciat în mod greșit existența unei discriminări atunci când a pus semnul egalității, fără niciun temei legal, între situația persoanelor care au trecut prin boală și situația persoanelor care prezintă analize ce atestă anticorpi neutralizanți SARS-CoV-2, aprecierile instanței fiind și de data aceasta ipotetice, generale, neaplicate speței deduse judecății. Nu s-a recunoscut la nivel național sau european ca o garanție privind diminuarea riscului de infectare existența acestor anticorpi în vederea permiterii accesului în
DECIZIA nr. 3.741 din 13 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/285209]
-
care prezintă analize ce atestă anticorpi neutralizanți SARS-CoV-2, aprecierile instanței fiind și de data aceasta ipotetice, generale, neaplicate speței deduse judecății. Nu s-a recunoscut la nivel național sau european ca o garanție privind diminuarea riscului de infectare existența acestor anticorpi în vederea permiterii accesului în spațiile publice cu potențial înalt patogen. Astfel, nu se poate reține existența unei discriminări în ceea ce privește limitarea accesului persoanelor, pe baza certificatului digital al Uniunii Europene, reglementat la nivel național prin O.U.G. nr.
DECIZIA nr. 3.741 din 13 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/285209]
-
hepatică Fibromax Fibroscan (sau alte metode de elastografie hepatică) la data de: Ciroză evidentă (clinic, imagistic) ± semne de hipertensiune portală (varice esofagiene) Scor Child-Pugh (valoare calculată): ………( se completeaza doar in cazul in care s-a bifat lit.e) de la pct.5 ) Anticorpi anti HCV pozitivi 3 ARN-VHC cantitativ pozitiv 3 , peste limita de detecție Pacient infectat VHC posttransplant hepatic renal Pacient cu insuficienţă renală cronică aflat în dializă din anul: Coinfecţie VHC-VHB Coinfecţie cu HIV Comorbidităţi prezente Dacă DA:- precizaţi: ……………………………………………………. Consultul şi
ANEXE din 1 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251385]
-
prin: Testul APRI valoare:………………………. . Puncție biopsie hepatică Fibromax Fibroscan la data de: Ciroză evidentă (clinic, imagistic) ± semne de hipertensiune portală (varice esofagiene). Scor Child-Pugh (valoare calculată): (se completeaza doar in cazul in care s-a bifat lit.e) de la pct.5) Anticorpi anti HCV pozitivi 3 ARN-VHC cantitativ pozitiv 3 , peste limita de detecţie Coinfecţie VHC-VHB Comorbidităţi prezente Dacă DA:- precizaţi: ……………………………………………………. Consultul şi evaluarea contraindicaţiilor pentru introducerea tratamentului antiviral ale medicului de specialitate care tratează comorbidităţile Evaluarea şi înregistrarea corectă şi completă
ANEXE din 1 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251385]
-
peste măsură, din pricini pe care nu le cunoaștem” - scrie Mihai Sin. - „Ar trebui create noi instituții, să apară noi forțe, care să reprezinte calea lui Dumnezeu. Dar iarăși: cine și cum anume, când omenirea pare să nu mai producă anticorpi care s-o apere de forțele Răului? Întrebări și întrebări, în absența răspunsurilor. Căutăm cu disperare răspunsuri concrete și soluții, pentru a nu asista neputincioși la distrugerea spiritului și genei naționale identitare. Putem să credem că mai sunt și alții
O CARTE DESPRE NOBEL – „ISPITA IZBĂVIRII” DE MIHAI SIN de MARIANA CRISTESCU în ediţia nr. 1271 din 24 iunie 2014 [Corola-blog/BlogPost/374205_a_375534]
-
contradicție cu lipodistrofia parțială dobândită, care afectează jumătatea superioară a organismului uman și este caracterizată de activarea căii alternative a complementului (C3). Progresia lipoatrofiei, focală sau generalizată, a fost raportată la pacienții cu dermatomiozită, la care, de obicei este prezent anticorpul anti-p155. A fost luată în considerare și ipoteza unui factor genetic declanșator. LIPODISTROFIILE PARȚIALE Formele familiale FPLD - sunt afecțiuni heterogenă din punct de vedere clinic și genetic, reprezentând un grup de boli autozomal dominante caracterizate prin pierderea selectivă a țesutului
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
etiologic ... B.2. CRITERII PARACLINICE în funcție de forma clinica de boala (necesari evaluării afecțiunii, dar neobligatorii la inițierea terapiei) Afecțiune Motivație Investigații Diabetul zaharat/alte autoimunopatii Suspiciunea DZ Tip I Evaluarea altor autoimunopatii (în formele dobândite) Evaluarea etiopatogenică în formele dobândite - anticorpi anti-decarboxilaza acidului glutamic; - anticorpi anti cellule insulare; - anticorpii anti-insulină (CN 5430) - anticorpi anti-celule parietale gastrice - anticorpilor anti-transglutaminază IgA - anticorpii anti-peroxidază și anti-tiroglobulină tiroidieni; TSH, freeT4 - anticorpii antisuprarenali și antinucleari ± Complement C3 și C4 ± prezența factorului nefritic C3 Evaluarea complicațiilor
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
în funcție de forma clinica de boala (necesari evaluării afecțiunii, dar neobligatorii la inițierea terapiei) Afecțiune Motivație Investigații Diabetul zaharat/alte autoimunopatii Suspiciunea DZ Tip I Evaluarea altor autoimunopatii (în formele dobândite) Evaluarea etiopatogenică în formele dobândite - anticorpi anti-decarboxilaza acidului glutamic; - anticorpi anti cellule insulare; - anticorpii anti-insulină (CN 5430) - anticorpi anti-celule parietale gastrice - anticorpilor anti-transglutaminază IgA - anticorpii anti-peroxidază și anti-tiroglobulină tiroidieni; TSH, freeT4 - anticorpii antisuprarenali și antinucleari ± Complement C3 și C4 ± prezența factorului nefritic C3 Evaluarea complicațiilor DZ - Examen oftalmologic complet
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]