4,348 matches
-
importante pentru diagnostic;laparoscopia diagnostică are avantajul inspecției cavitare peritoneale, confirmă diagnosticul și este și un mijloc de tratament. Diagnosticul microbiologic s-a realizat prin examinarea microscopică a frotiului colorat Gram, cultură pe medii aero/anaerobe și identificare prin teste biochimice sau identificare în sistem miniAPI. Testarea sensibilității față de agenții antimicrobieni utilizați în scheme terapeutice s-a determinat prin metoda Bauer-Kirhy, în agar Müeller-Hinton cu discuri de antibiotice (Oxoid, UK) conform normativelor National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS 2005). Aprecierea
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
grav: scor APACHE II >30. Criteriile de includere a pacienților în studiu au fost: - vârsta de la 1 an până la peste 80 ani; certitudinea diagnosticului de infecție intraabdominală rezolvată chirurgical prin întrunirea parametrilor clinici, imagistici și de laborator (investigații bacteriologice, hematologice, biochimice). Criteriile de excludere a pacienților:bolnavii cu infecții intraabdominale care nu au fost rezolvate chirurgical și au fost încadrate în grupul peritonitelor primitive (apărute la bolnavii cirotici și la care explorările imagistice au exclus existența unei colecții, la bolnavii cu
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
din plaga chirurgicală (20,3%). Izolatele au fost identificate până la nivel de gen și specie prin metode de rutină folosite în fiecare laborator clinic; coloniile izolate pe mediu agarizat identificate după caractere morfologice, frotiu colorat Gram și examen microscopic, metode biochimice standard și sisteme comerciale, API System (Analytab Products Inc, Plainview, New York) (74, 113). Stafilococii au fost grupați în „coagulazo-pozitivi” sau „coagulazo-negativi” pe baza testului coagulazei. XI.2.2. Testarea sensibilității Sensibilitatea față de agenții antimicrobieni utilizați în schemele terapeutice a fost
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
disc de hârtie de filtru impregnat cu 500 mg/l soluție de nitrocefin peste cultura bacteriană proaspătă. Stabilirea fenotipurilor de rezistență s-a făcut pe baza rezultatelor antibiogramei, cu antibiotice markeri de rezistență, care pun în evidență mecanisme genetice și biochimice de rezistență. Interpretarea antibiogramei a permis stabilirea fenotipului de rezistență la diferite clase de agenți antimicrobieni. XI.2.4. Analiza statistică a rezultatelor Datele obținute au fost analizate din punct de vedere al unor variabile: tipul de prelevat, bacterii implicate
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
Fenotipurile diabetului zaharat 1. Incertitudini privind relația genotip/fenotip Prin fenotip se înțelege ansamblul caracteristicilor clinice (vizibile) sau biochimice (măsurabile) ale unui organism. Fenotipul rezultă din interacțiunea genotipului organismului în cauză cu factorii de mediu, care pot influența transcrierea unor gene. Genotipul normal (denumit și „sălbatic”, în sens de „ancestral”) pentru om este o noțiune abstractă, întrucât el ar
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
apariția mai tardivă a diabetului normoponderal vs. cel supraponderal. Analiza comparativă a geneticii celor două tipuri de diabet, supraponderal și normoponderal, ar putea identifica mai ușor contribuția individuală a unora dintre genele candidate pentru T2DM (31, 33). Elemente clinice și biochimice comparative. Din analiza datelor înscrise în Tab. 4 rezultă limpede că fenotipurile T2DM supraponderal și normoponderal sunt înrudite. Elementul comun rămâne defectul insulinosecretor, care este și cel ce definește T2DM. Factorul care le diferențiază (și care explică diferențele de echilibru
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
adaugă insulinorezistența episodică din cursul sarcinilor (46). De remarcat, pentru T1DM, o deplasarea la dreapta a curbei de incidență la femeie (Fig. 3), care s-ar putea datora unei oarecare protecții anti-autoimune conferite de către estrogeni. Principalele particularități clinice, fiziopatologice și biochimice înregistrate la femei vs. bărbați sunt redate în Tab.5. Analizând atent excesul ponderal înregistrat la femei, se poate remarca următorul paradox: deși femeia diabetică prezintă un exces ponderal mai mare decât bărbatul diabetic, decompensarea beta celulară apare mai târziu
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
diabetului ca boală a metabolismului energetic al organismului. Întrucât insulina reprezintă principalul agent de control al acestui metabolism, orice tulburare în sinteza, secreția sau acțiunea sa periferică poate sta la baza tulburărilor metabolice ce caracterizează această boală. O tulburare exprimată biochimic poate apărea din însumarea mai multor mici defecte genetice cu efect diabetogen aditiv. Genele participante pot fi extrem de numeroase și probabil diferite de la populație la populație și, în cadrul aceleiași populații, de la o familie la alta sau de la un caz la
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
la altul. Această interpretare etiopatogenetică ar explica dificultățile mari în identificarea unei gene diabetogene anume, care să poată fi confirmată în studii independente și pe populații diferite. Întrucât diabetul este un sindrom complex (poate cel mai complex sindrom ca expresie biochimică), nu este de mirare că numărul formelor clinice se multiplică pe măsură ce analiza unei populații diabetice se face mai atent și mai profund. 8. Fenotipul diabetului secundar pancreatic Termenul de „diabet pancreatic” a fost folosit pentru prima dată de Lancereaux în
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
și al hipertrofiei ventriculare stângi la bolnavii uremici [De Lima et al., 2001] vezi subcapitolul Epidemiologia hipertrofiei ventriculare stângi. Într-un studiu cross-sectional inițiat în vederea identificării prevalenței reale a HVS și a determinanților acesteia, au fost analizați ecocardiografic, clinic și biochimic 189 de pacienți cu insuficiență renală cronică terminală, non-diabetici și fără cardiomiopatie dilatativă: pentru întregul lot, cel mai bun predictor al dezvoltării HVS a fost vârsta, urmat de prezența HTA în antecedente și de fosfataza alcalină; atunci când au fost studiați
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
85% din cea maximă predictibilă [Wizemann et al., 1988]. în studiul lui Koch et al. [1997], subdenivelarea ST tranzitorii decelate pe electrocardiograma de efort a prezentat o sensibilitate de doar 52% pentru diagnosticul pozitiv de boală a arterelor coronariene. Markeri biochimici ai ischemiei miocardice Măsurătorile seriate ale creatin-fosfokinazei (CPK), a izoenzimei MB a CPK și a izoenzimelor lactat-dehidrogenzei (LDH) sunt utile în diagnosticul infarctului miocardic acut la pacienții renali, însă valorile superioare ale normalului la această categorie de pacienți reprezintă încă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
ale creatininei serice sugerează un deficit de eliminare pe cale renală a enzimei miocardice. Conform ghidurilor europene (elaborate de European Society of Cardiology) și americane (ale American College of Cardiology și American Heart Association), troponina T și troponina I reprezintă markerii biochimici de preferat în detectarea lezării miocardice și în diagnosticul infarctului miocardic acut. Nivelurile serice ale troponinei T pot fi utilizate nu numai în diagnosticul evenimentelor coronariene majore, dar și în stratificarea riscului pentru acestea. Astfel, un studiu prospectiv efectuat pe
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
hemodinamic (fluxul sangvin turbulent) exercitat de-a lungul vieții. Acest stres induce uzarea și rearanjarea bioelastomerilor, ce determină microfracturi ale biomaterialelor și, în ultimă instanță, fibroză și calcificări. La pacienții cu IRCT și dializă se adaugă factori suplimentari, hemodinamici și biochimici. Anemia, fistula arterio-venoasă și hiperhidratarea determină creșterea debitului cardiac, crescând viteza și turbulența fluxului transvalvular; în plus, acești factori contribuie și la suprasolicitarea de volum a VS și la dezvoltarea dilatării și a hipertrofiei acestuia [London și Parfrey, 1997]. în
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
sunt: hipertrofia miocitelor, fibroza interstițială, prezența în cantități crescute a unui material PAS pozitiv și asocierea microangiopatiei intramiocardice. Faptul că nu există leziuni morfopatologice specifice diabetului sugerează că, în cazul cardiomiopatiei diabetice, cauza ar trebui căutată la nivel funcțional sau biochimic molecular. Patogenia cardiomiopatiei diabetice este complexă și numai parțial cunoscută, putând fi luate în discuție mai multe mecanisme. Disfuncția diastolică. Disfuncția diastolică este prezentă la diabetici secundar modificărilor de structură a peretelui ventricular enumerate anterior, mai ales dacă pacientul este
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
diabet apare o creștere importantă a oxidării acizilor grași, în dauna metabolismului glucozei, a cărui contribuție la producerea de energie scade (18). Atât în tipul 1 cât și în tipul 2 de diabet, apar o serie de modificări fiziologice și biochimice, care duc la deprimarea funcției cardiace, alterarea căilor care fac legătura între procesele de excitație și contracție, alterarea homeostaziei electrolitice și a semnalizării hormonale, ca modificări ultrastructurale la nivel cardiac (72). Alterarea performanței ventriculare observată la pacienții diabetici fără boală
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
prin clearance-ul la creatinină, modern determinată prin clearance-ul la Cr-EDTA sau ioxehol, iar mai apoi la analiza renogramei izotopice, care ar putea decela stenoza renală unilaterală, prezentă în circa 20% din cazurile de DZ tip 2 cu HTA. Din investigarea biochimică a pacientului cu HTA nu trebuie să lipsească profilul lipidic, folosindu-se ca analize de screening cel puțin determinarea colesterolului total și a trigliceridelor serice, iar în cazul decelării (frecvente) a unor modificări, se impune analiza lipidogramei cu fracțiunile lipoproteice
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
chimice de analiză a calculilor nu dau rezultate corespunzătoare realității într-un mare număr de cazuri. La Congresul Anual European de Urologie din noiembrie, 1996, T. Esen și P. Alken [165], afirmă că numărul de rezultate necorespunzătoare realității în urma examenului biochimic al calculilor este de circa 35% și că el nu mai trebuie utilizat (p. 25). Împreună cu alți autori ei propun introducerea în practică a unei analize morfologice prin stereomicroscopie optică, cuplată cu o analiză constituțională secvențială prin spectrofotometrie infraroșie (sau
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
aceea a observațiilor clinicii noastre. Referindu-ne în special la litiaza fosfatică, trebuie să subliniem încă o dată importanța atât a cercetării istoricului și antecedentelor bolnavilor, cât și evaluarea lor în scopul evidențierii unor eventuale anomalii metabolice sau a altor modificări biochimice, pentru a se descoperi o hipercalciurie, a se cerceta cauzele ei mai importante cunoscute (importante atât prin ponderea lor în întreținerea unei litiaze active, cât și prin înlăturarea uneori posibilă a cauzei acesteia); de asemenea, pentru a se descoperi o
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
Închid ostiolele, dereglând schimbul de gaze, transpirația și absorbția de lumină. Poluarea aerului duce la scăderea intensității respirației, influențând negativ microflora solului. Investigațiile noastre s-au axat pe observații fenomenologice și morfologice și s-a urmărit dinamica modificărilor fiziologice și biochimice induse de poluanții atmosferici asupra aparatului foliar. Materiale și metode Pentru investigațiile propuse În studiul de față, materialul vegetal reprezentat de frunze aparținând speciei Tilia tomentosa L. a fost colectat din raza de amplasare a stațiilor de monitorizare a calității
Caleidoscop by Bogdan-Dorin Șoltuzu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/91742_a_93354]
-
uman răspunde la un anumit stimul, cunoscută și sub denumirea de timp de latență. Acesta se Încadrează În timpul de la apariția unui excitant până la declanșarea acțiunii motrice, situație care fiziologic se traduce prin timp de refacere al unor procese fiziologice și biochimice, care se produc În urma unui excitant și care duce la reacția de răspuns. Viteza de reacție este legată și de tipul temperamental. Cel sangvin, uneori și coleric, sunt temperamentele dotate cu o bună viteză de reacție, care prezintă calități de
Expresie corporală, dans şi euritmie by Tatiana Dobrescu () [Corola-publishinghouse/Science/92301_a_91694]
-
mecanismelor AGT II-dependente [3]. Caracterizarea receptorilor celulari pentru AGT II S-a evidențiat în ultimul deceniu faptul că AGT II interacționează la nivel celular cu două tipuri de receptori, denumiți ATR1 și ATR2. ATR1 fac parte, din punct de vedere biochimic, din familia receptorilor celulari protein G- dependenți (fără activitate protein-kinazică intrinsecă), fiind distribuiți din abundență practic în toate organele și țesuturile. Majoritatea efectelor hemodinamice și metabolice (proinflamatorii și prosclerotice) ale AGT II sunt mediate prin intermediul ATR1, în ultimii ani acumulându
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
mediată prin sistemul PKC, precum și creșterea ratei de activare proteolitică (eliberare din complexele matriciale). Rezultatul net al activității TGF-? este acumularea MEC atât la nivelul glomerulilor cât și al interstițiului. Aceste modificări pot fi antagonizate experimental prin blocarea imunologică sau biochimică a TGF-?; de asemenea, un mecanism important de reducere a efectelor TGF-?1 este reducerea receptorilor specifici de tip II. În acest sens, studii recente au demonstrat că IECA determină reducerea acestor receptori, mecanism ce conferă un plus de renoprotecție. În
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
factori clinici care influențează supraviețuirea pacienților diabetici dializați sunt: vârsta la data inițierii dializei (relație invers proporțională cu rata de supraviețuire), tipul diabetului (T1DM are un prognostic mai bun) și statusul nutrițional al pacienților la data începerii dializei. Dintre parametrii biochimici, au fost incriminați: hipoalbuminemia, creșterea lipoproteinei (a) [Lp(a)], hiperfosfatemia, hiperfibrinogenemia și dislipidemia (în special hipercolesterolemia). 5.1.1. Controlul glicemic la pacienții diabetici dializați În perioada predialitică s-a demonstrat în ultimii ani că un control glicemic precar este
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
internațional de fiziologie pe care-l va prezida doi ani mai târziu, cui? celui mai mare fiziolog al timpului cum era cotat savantul român la acea vreme. A încerca separarea celor care au contribuit la descoperirea hormonului antidiabetic în curentul biochimic și curentul fiziologist, context în care descoperirea lui Paulescu ar aparține științei fundamentale, este un fetiș intelectual inadmisibil, pentru că orice om cât de cât instruit știe că fiziologia, biochimia și anatomia reprezintă fundamentul științific al biologiei, formând un tot indivizibil
Nicolae C. Paulescu între știința vieții și metafizica existenței by VALERIU LUPU () [Corola-publishinghouse/Science/91893_a_92858]
-
această lucrare. În anul 1958, J. Dausset a descoperit antigenele de pe suprafața cvasitotalității celulelor unui organism, ce conferă identitate biochimică-imunologică individuală, definind personalitatea antigenică unică a fiecărui organism uman. Descoperirea antigenelor de histocompatibilitate a permis înțelegerea bazei moleculare a unicității biochimice (imunologice) a fiecărei ființe umane, precum și a dificultăților care trebuie depășite în vederea reușitei transplantului de organe. În anul 1960, J.F.A.P. Miller a descoperit rolul esențial al timusului în maturarea limfocitelor T, iar după anul 1970 se conturează perceperea holistică
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]