26,857 matches
-
pacienții dializați, fiind una dintre marile dileme terapeutice. Așadar feritina nu este un indicator optim al evaluării depozitelor de fier și al răspunsului la terapia cu Fe și/sau ESA la pacienții dializați, neputându-se diferenția în ce măsură contribuie deficitul de fier la hiporesponsivitatea ESA și în ce măsură contribuie inflamația la acest aspect, dacă administrarea suplimentară de Fe determină creșterea Hb sau devine periculoasă sub aspectul toxicității. Importantă este evidențierea cantității de Fe din organism care este disponibilă eritropoezei, evaluată uzual prin TSAT
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
moderată, ridicându-se întrebarea firească, cum ar putea fi monitorizat eficient tratamentul cu Fe la această categorie de pacienți, fiind necesare încă studii care să aducă clarificări în acest aspect [11, 15]. HEPCIDINA Descoperirea hepcidinei aduce noi orizonturi în ceea ce privește echilibrul fierului în organism, făcând legătura între homeostazia fierului mediată imun și anemia din bolile cronice, situație extinsă și asupra anemiei din BCR. Hepcidina este privită ca o punte între imunitatea înnăscută, apărarea celulară și homeostazia fierului. Evidența rolului fundamental al hepcidinei
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
putea fi monitorizat eficient tratamentul cu Fe la această categorie de pacienți, fiind necesare încă studii care să aducă clarificări în acest aspect [11, 15]. HEPCIDINA Descoperirea hepcidinei aduce noi orizonturi în ceea ce privește echilibrul fierului în organism, făcând legătura între homeostazia fierului mediată imun și anemia din bolile cronice, situație extinsă și asupra anemiei din BCR. Hepcidina este privită ca o punte între imunitatea înnăscută, apărarea celulară și homeostazia fierului. Evidența rolului fundamental al hepcidinei, a fost furnizată atât pe modele animale
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
aduce noi orizonturi în ceea ce privește echilibrul fierului în organism, făcând legătura între homeostazia fierului mediată imun și anemia din bolile cronice, situație extinsă și asupra anemiei din BCR. Hepcidina este privită ca o punte între imunitatea înnăscută, apărarea celulară și homeostazia fierului. Evidența rolului fundamental al hepcidinei, a fost furnizată atât pe modele animale, cât și la om. Hepcidina a fost pentru prima dată izolată din plasmă în anul 2000 de către Krause et al. [71, 96] și, pentru că a fost demonstrat a
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
tehnici cu anticorpi), expresia hepcidinei fiind întâlnită doar la nivelul polului apical al celulelor, aceasta explicând în parte și eliminarea urinară a acesteia [6, 18]. Prezența hepcidinei la nivel renal ar putea explica lipsa unei căi fiziologice de excreție a fierului din organism, implicând un rol posibil al acestui peptid în reglarea eliminării renale de Fe, probabil prin implicarea la nivel tubular a DMT-1 (divalent metal transporter-1), expresia acestuia fiind crescută la nivelul polului apical al celulelor epiteliale din tubii distali
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
distali și colectori [18]. Wareing et al. a sugerat că o cantitate crescută de Fe din organism este disponibil pentru a fi ultrafiltrat în glomerul, însă majoritatea acestuia este reabsorbit la nivel tubular (probabil proximal), doar 0,8-1,5% din fierul filtrat este excretat în urină [18]. Gena umană a hepcidinei, HAMP este localizată pe brațul lung al cromozomului 19 (19ql3.1). HAMP codifică un precursor proteic alcătuit din 84 de aminoacizi (AA), preprohepcidină, care suferă un clivaj enzimatic, rezultând un
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
Aceasta, la rândul ei, este supusă de către o convertază, numită furină, la un nou clivaj enzimatic, rezultând forma metabolic activă C-terminală, hepcidina-25 (25AA) cu o moleculă mică (2-3kD). Proprietățile bactericide au fost atribuite capacității acesteia de a scădea disponibilitatea fierului necesar microorganismelor pentru a supraviețui apărării imune a organismului (prin sinteza de superoxid dismutaza) și a se înmulți. Această proprietate a hepcidinei, poate fi utilă în infecțiile acute, însă în cele cronice și în stările inflamatorii, poate determina apariția anemiei
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
prin sinteza de superoxid dismutaza) și a se înmulți. Această proprietate a hepcidinei, poate fi utilă în infecțiile acute, însă în cele cronice și în stările inflamatorii, poate determina apariția anemiei. Mai târziu a fost descris rolul hepcidinei în metabolismul fierului, studii in vivo pe șoareci și in vitro, atribuind acest rol în exclusivitate hepcidinei-25. Studiile au demonstrat că hepcidina are un rol fundamental în metabolismul fierului. Ea determina scăderea absorbției intestinale de fier și eliberarea lui din SRE, al doilea
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
inflamatorii, poate determina apariția anemiei. Mai târziu a fost descris rolul hepcidinei în metabolismul fierului, studii in vivo pe șoareci și in vitro, atribuind acest rol în exclusivitate hepcidinei-25. Studiile au demonstrat că hepcidina are un rol fundamental în metabolismul fierului. Ea determina scăderea absorbției intestinale de fier și eliberarea lui din SRE, al doilea proces având loc prin legarea hepcidinei de feroportina (exportatorul de fier din celulă de depozit), având loc internalizarea și degradarea lizozomală a acesteia. Consecința este scăderea
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
a fost descris rolul hepcidinei în metabolismul fierului, studii in vivo pe șoareci și in vitro, atribuind acest rol în exclusivitate hepcidinei-25. Studiile au demonstrat că hepcidina are un rol fundamental în metabolismul fierului. Ea determina scăderea absorbției intestinale de fier și eliberarea lui din SRE, al doilea proces având loc prin legarea hepcidinei de feroportina (exportatorul de fier din celulă de depozit), având loc internalizarea și degradarea lizozomală a acesteia. Consecința este scăderea eliminării de Fe către transferina serică spre
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
rol în exclusivitate hepcidinei-25. Studiile au demonstrat că hepcidina are un rol fundamental în metabolismul fierului. Ea determina scăderea absorbției intestinale de fier și eliberarea lui din SRE, al doilea proces având loc prin legarea hepcidinei de feroportina (exportatorul de fier din celulă de depozit), având loc internalizarea și degradarea lizozomală a acesteia. Consecința este scăderea eliminării de Fe către transferina serică spre a fi utilizat în eritropoeza și creșterea fierului în depozite. Feroportina este exprimată la nivelul macrofagelor, porțiunii bazolaterale
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
proces având loc prin legarea hepcidinei de feroportina (exportatorul de fier din celulă de depozit), având loc internalizarea și degradarea lizozomală a acesteia. Consecința este scăderea eliminării de Fe către transferina serică spre a fi utilizat în eritropoeza și creșterea fierului în depozite. Feroportina este exprimată la nivelul macrofagelor, porțiunii bazolaterale a enterocitelor, la nivelul hepatocitelor și sincitiotrofoblaștilor placeman [19]. Există trei factori principali care reglează expresia hepcidinei: 1. Supraîncărcarea cu Fe, fiind demonstrată de Pigeon et al., care a arătat
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
citokine, în special de IL-6 (produsă probabil de celulele Kupffer) [23]. Hepcidina este considerată ca o proteină de fază acută de tip II. Într-un studiu efectuat pe șoareci, o singură administrare intraperitoneală de hepcidină, determină o scădere rapidă a fierului seric, acesta fiind primul studiu in vivo care arată efectele directe sistemice ale hepcidinei [19]. La pacienții cu anemie asociată inflamației, există o corelație strânsă între hepcidina serică și/sau urinară și nivelul seric al feritinei ca reactant de fază
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
manifestă efectul benefic asupra eritropoezei și prin scăderea nivelului hepcidinei, cu creșterea mobilizării Fe-lui din depozite și a disponibilității acestuia pentru precursorii eritrocitari [25]. Implicarea hepcidinei în producerea anemiei asociată BCR a fost intens studiată în ultimii ani. Deficitul de fier și sindromul inflamator sunt aspecte des întâlnite la populația dializată, fiecare contribuind la hiporesponsivitatea la ESA. Aceste două procese sunt interrelaționate prin hepcidină, așadar aceasta este privită ca verigă lipsă în complexul metabolismul fierului - tratamentul cu Fe și/sau ESA
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
studiată în ultimii ani. Deficitul de fier și sindromul inflamator sunt aspecte des întâlnite la populația dializată, fiecare contribuind la hiporesponsivitatea la ESA. Aceste două procese sunt interrelaționate prin hepcidină, așadar aceasta este privită ca verigă lipsă în complexul metabolismul fierului - tratamentul cu Fe și/sau ESA al pacienților dializați. În BCR, nivelul seric al hepcidinei este persistent crescut, comparativ cu voluntarii sănătoși, fiind implicați mai mulți factori: scăderea eliminării urinare a hepcidinei odată cu diminuarea GFR, scăderea producției de EPO de către
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
lui Shakespeare, Brecht, Cehov, Pirandello, Moliere, Neil LaBute, Ionesco, Jarry, a lui Mozart, Wagner, Donizetti. O lume puternică, virilă sau, dimpotrivă, o lume sordidă, în descompunere, tristă, melancolică. Universuri în culori tari sau patinate, universuri în care lemnul și/sau fierul poartă conversația cu memoria artistului, a teatrului, a noastră. Este o formă rafinată de spectacol al cărui metteur en scene este, de data asta, Helmut Sturmer. Fotografii mari, asamblate pe suporturi de lemn, luminate poetic, subliniind, astfel, poezia luminii decorului
Spațiul și memoria by Marina Constantinescu () [Corola-journal/Journalistic/9215_a_10540]
-
poetic, subliniind, astfel, poezia luminii decorului din imagine, ansambluri de schițe, ele însele un fel de aparteu al scenografului cu libertățile interioare, aventuri savuroase ale graficii și caricaturii dublate de scurte comentarii pline de haz, ironie și autoironie, schele din fier greu pe care stau, ca într-o vitrină, măști grotești din spectacole, păpuși enorme surprinse, parcă, într-o mișcare subtilă, rafinată, monitoare pe care se derulează încontinuu secvențe montate sau chiar spectacole întregi care poartă semnătura scenografului creează un ciclu
Spațiul și memoria by Marina Constantinescu () [Corola-journal/Journalistic/9215_a_10540]
-
că mai mult de atîta nu-s În stare să afle. În schimb - mă scuzați: ssssrrrrssss! - consumă o mulțime de bani de la buget. Acum anchetează condițiile În care dispar capacele de canal, pentru a reapărea apoi, sparte, În depozitele de fier vechi. — Mi se pare un caz evident de teleportare. — Nicidecum, domnule colonel. Le cară noaptea cu căruțele. În același mod, recent a dispărut o porțiune de cale ferată. A fost de-ajuns ca unul să reușească să desprindă o șină
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
capacului cisternei sau a vreunuia din robineți. De la distanța considerabilă la care se afla, detaliile succesiunii de evenimente Îi scăpară oricum maiorului. Poate că cel care fumase a aruncat la Întîmplare mucul țigării, sau cineva a lovit din Întîmplare un fier cu vreun alt fier, producînd o scînteie. CÎnd mașinile de intervenție ajunseră destul de aproape, apăru mai Întîi o flacără mică, undeva pe la jumătatea cisternei, apoi focul se răspîndi cu iuțeală, cuprinse mașina și, În cîteva clipe, jeturi de lumină țîșniră
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
vreunuia din robineți. De la distanța considerabilă la care se afla, detaliile succesiunii de evenimente Îi scăpară oricum maiorului. Poate că cel care fumase a aruncat la Întîmplare mucul țigării, sau cineva a lovit din Întîmplare un fier cu vreun alt fier, producînd o scînteie. CÎnd mașinile de intervenție ajunseră destul de aproape, apăru mai Întîi o flacără mică, undeva pe la jumătatea cisternei, apoi focul se răspîndi cu iuțeală, cuprinse mașina și, În cîteva clipe, jeturi de lumină țîșniră În toate părțile, spintecînd
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
urmă, e labil psihic, își pierde foarte repede cumpătul, face greu față presiunii, adaugă. Parcă l-am auzit spunînd că o să întîrzie puțin, își amintește Dendé, părea că ține cu tot dinadinsul să vadă pe viu cum cade Cortina de Fier, ca în volumul Scrisori îngălbenite, care se vindea la sfîrșitul anilor ’70 numai pe sub mînă în toate librăriile. Vizionare plăcută, zice Gulie, doar nu poți să i iei omului plăcerea. Dacă era după el, dugheana asta ar fi fost goală
Dansul focului sau 21: roman despre o revoluþie care n-a avut loc by Adrian Petrescu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1317_a_2722]
-
o să mai fie, măcar între noi, cei care sîntem în temă cu intrigile. Nu vreau să te descurajez, dar nu cred că se va întîmpla, continuă domnul Președinte, oamenii ăștia după ce au fost guvernați atîția ani de o mînă de fier, odată lăsați liberi nu vor mai putea fi ținuți în frîu, solidaritatea e un cuvînt mare, o noțiune care a frînt multe aripi și a stors multe minți fără însă a putea fi definită rezonabil, spune nostalgic. — Poate aveți dreptate
Dansul focului sau 21: roman despre o revoluþie care n-a avut loc by Adrian Petrescu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1317_a_2722]
-
are o presimțire, dacă pe Roja la ora asta nu-l mai interesează nimic, dacă o s-o lase de izbeliște chiar acum? Zbîîîrrrrr, ia uite-o că face pe bosumflata, observă Tușica, te doare ceva fetițo? întreabă Angelina învîrtind butonul fierului de călcat în poziția oprit, e îndrăgostită lulea, își spune în gînd, altceva n-are ce să fie. Și cum e, ia spune, e chipeș iubițelul? nu se lasă Tușica, imaginîndu-și înaintea ochilor silueta unui bărbat perfect. Ce să-i
Dansul focului sau 21: roman despre o revoluþie care n-a avut loc by Adrian Petrescu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1317_a_2722]
-
voce, și brusc își lasă piciorul moale, se răsucește cu tot cu scaun. Am o presimțire Tușico, zice, că ceva rău o să se întîmple zilele astea, hai lasă că n-o fi cine știe ce, spune Angelina, slobozind un norișor de abur din vîrful fierului ei de călcat, încercînd s-o liniștească, o să te convingi singură că ți-ai făcut griji degeaba. Am făcut o prostie, începe să le mărturisească, ferindu-se să n-o audă cine nu trebuie, am intrat într-un mare bucluc
Dansul focului sau 21: roman despre o revoluþie care n-a avut loc by Adrian Petrescu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1317_a_2722]
-
e vorba, o fi fost încuiată ușa de la intrare și n-au avut încotro decît să spargă geamurile ca să poată intra. Aranjați-vă ținutele, o să dăm ochii cu niște doamne, le spune Roja scuturîndu-și cizmele de praf, zdrăngănind grilajul de fier din fața intrării, hai și voi, că sînteți plini de pămînt, le ordonă. Curistul și Părințelul se încolonează în urma sa, încep să-și netezească mînecile pardesielor, să-și îndrepte gulerele cămășilor, să pocnească din călcîie, de parcă ar fi urmat să fie
Dansul focului sau 21: roman despre o revoluþie care n-a avut loc by Adrian Petrescu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1317_a_2722]