4,314 matches
-
de la bază cordului și la câine sub formă de focare miliare în pancreas. Necroza cazeoasă are etiologie infecțioasă, fiind produsă în special de M. bovis, M. tuberculosis, M. avium dar și de Corynbacterium pseudotuberculosis la oi și capre, în general, germeni foarte bogați în lipide, care imprimă țesuturilor infectate și necrozate un aspect cazeos, brânzos, mai mult sau mai putin caracteristic. IOAN PAUL22 În literatura de specialitate mai sunt descrise și alte tipuri de necroza uscată, mai dificil diagnosticabile macroscopic. Vezi
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
induce adesea moartea. Un aspect mai deosebit îl prezintă macerarea formațiunilor cornoase (ongloane, copite, gheareă în care aceste structuri dure sunt transformate într-o magma de culoare maronie-negricioasă, urât mirositoare. Gangrena gazoasa este o necroza umedă complicată prin intervenția unor germeni anaerobi, gazogeni, pe primul plan situându-se Clostridium chauvoei, Clostridium septicum, Clostridium perfringens, Clostridium novyi etc. Teritoriile mortificate conțin cantități mari de gaze, care le măresc volumul și le imprimă la palpare un caracter crepitant. Culoarea variază de la roșie-negricioasă spre
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
variază de la roșie-negricioasă spre verzui în raport cu intensitatea proceselor distructive. Evidențiem de asemenea un miros particular asemănător celui al untului rânced. Exemplele cele mai caracteristice se constată la nivelul maselor musculare în cursul infecțiilor cu Clostridium spp. Sub acțiunea toxinelor acestor germeni se produce inițial o infiltrație serohemoragică a IOAN PAUL24 maselor musculare, care în urmă hemolizei se vor îmbiba cu hemoglobina și produși de degradare ai acesteia, imprimând țesuturilor o culoare roșie-negricioasă. În același timp sub acțiunea proteolitica a toxinelor rezultă
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
pe calea bronhiilor și se formează caverne și pseudocaverne. Primele sunt căptușite cu o reacție conjunctivo-vasculară, secundele sunt delimitate cel mult printr-o reacție congestivo- hemoragica sau granulocitară. Menționam de asemeni posibilitatea calcificării focarelor necrotice cât și a intervenției diferiților germeni, cu transformarea focarelor în procese inflamatorii. Destul de frecvent de la nivelul teritoriilor necrozate sau gangrenate se pun în libertate cantități mari de toxine, care vor induce moartea generală a animalului. TANATOLOGIA 25 MOARTEA GENERALĂ Moartea celulară extinsă la întregul organism conduce
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
vâscozitate variabilă în raport cu constituția morfochimică; exsudatul are densitatea peste 1,018 ajungând în general la 1,022 și chiar 1,040; albuminele depășesc 3 g%; reacția este acidă; conține rare elemente figurate și este adesea sediul unor mari cantități de germeni (Tabel 2.4Ă. Exsudatul fibrinos se individualizează prin prezența și predominantă fibrinogenului în masă plasmatica extravazată, care în contact cu tromboplastina și trombina țesuturilor alterate se va transforma în fibrina. Fibrina se depune că o peliculă reticulara cenușie-gălbuie la suprafață
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
a celulelor mezoteliale și prezența pe suprafața cavitara a unor depozite proteice amorfe sau infiltrate cu hematii și leucocite în drum spre moarte. Țesutul submezotelial este disociat prin exsudat și degenerat. Și el poate fi înfiltrat cu hematii, leucocite și germeni izolați sau agregați. Cu cat evoluția procesului inflamator este mai lungă, cu atât este mai diversificata componentă celulară a exsudatului din subseroasa mezotelială, prin prezența de macrofage, fibroblaste, angioblaste, chiar muguri vasculari care contribuie la îngroșarea seroasei. Acest tip de
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
se desprinde cu ușurință de țesuturile subiacente, fără să lase eroziuni ale suprafeței acestora. Histologic, depozitul fibrinos apare ușor oxifil în colorația tricromica, ușor PAS pozitiv, amorf sau fibrilar, cuprinzând în masă lui ochiuri de țesut seros, hematii, leucocite și germeni, izolați sau aglomerați. Este caracteristică pulmonului la toate speciile, produsă mai ales de germenii Gram negativi, dar și diferitelor mucoase și seroase. MORFOPATOLOGIA PROCESELOR INFLAMATORII 123 Fig. 2.23. Inflamație (pericardităă crupală, la vacă. Sacul pericardic plin cu fibrina coagulata
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
Histologic, depozitul fibrinos apare ușor oxifil în colorația tricromica, ușor PAS pozitiv, amorf sau fibrilar, cuprinzând în masă lui ochiuri de țesut seros, hematii, leucocite și germeni, izolați sau aglomerați. Este caracteristică pulmonului la toate speciile, produsă mai ales de germenii Gram negativi, dar și diferitelor mucoase și seroase. MORFOPATOLOGIA PROCESELOR INFLAMATORII 123 Fig. 2.23. Inflamație (pericardităă crupală, la vacă. Sacul pericardic plin cu fibrina coagulata; 1. miocard; 2. sacul pericardic îngroșat; 3. fibrina. Instalarea inflamației crupale implică distrugerea stratului
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
granulație cunoscută sub numele de ulcer sau un canal cu diametru variabil denumit fistula sau traiect fistulos. Și aceste structuri patologice sunt delimitate de țesutul înconjurător prin. țesut de granulație. Trecerea exsudatului purulent în circulația sanguina și înmulțirea continuă a germenilor în sânge poartă denumirile de piemie și septicemie. Posibilități de metastazare și de piemie există în toate formele inflamației purulente. Fistulizarea este frecvență în abcese și în flegmoane. MORFOPATOLOGIA PROCESELOR INFLAMATORII 129 Inflamațiile gangrenoase Inflamațiile gangrenoase sunt o complicație a
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
toate formele inflamației purulente. Fistulizarea este frecvență în abcese și în flegmoane. MORFOPATOLOGIA PROCESELOR INFLAMATORII 129 Inflamațiile gangrenoase Inflamațiile gangrenoase sunt o complicație a inflamațiilor exsudative, caracterizate prin existența exsudatului ihoros, exsudat fibrinopurulent bogat în reacții enzimatice litice și în germeni anaerobi. Locul acestor forme de inflamație nu este bine stabilit în sistematică procesului inflamator. Unii cercetători, bazându- se pe intensitatea fenomenelor distructive, le consideră că inflamații alterative. Alții, luând în considerație elementul exsudativ, factor determinant al proceselor litice din zona
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
suprafața de secțiune. Histologic, prin colorația de rutină HEA, am constatat că supradimensionarea limfonodurilor era efectul unei accentuate hiperplazii a celulelor reticulare, cu transformarea lor în macrofage, care umpleau sinusurile peritrabeculare și perifoliculare, dilatându-le foarte mult. Prin colorațiile pentru germeni Gram și May-Grunwald-Giemsa, citoplasma macrofagelor era încărcată de germeni (E. rhusiopatiaeă, ceea ce ne-a permis diferențierea de procesele tumorale. Hiperplaziile macrofagice par să fie relativ frecvente la ovine, asociate cu inflamațiile purulente focalizate. Inflamațiile plasmocitare și limfoplasmocitare Inflamațiile plasmocitare și
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
am constatat că supradimensionarea limfonodurilor era efectul unei accentuate hiperplazii a celulelor reticulare, cu transformarea lor în macrofage, care umpleau sinusurile peritrabeculare și perifoliculare, dilatându-le foarte mult. Prin colorațiile pentru germeni Gram și May-Grunwald-Giemsa, citoplasma macrofagelor era încărcată de germeni (E. rhusiopatiaeă, ceea ce ne-a permis diferențierea de procesele tumorale. Hiperplaziile macrofagice par să fie relativ frecvente la ovine, asociate cu inflamațiile purulente focalizate. Inflamațiile plasmocitare și limfoplasmocitare Inflamațiile plasmocitare și limfoplasmocitare sunt frecvent observate în plasmocitoza nurcilor sau mai
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
Informația genetică este transmisă mezenchimului local, care reacționează prin multiplicarea histiocitelor și transformarea lor în macrofage. Un cuib de macrofage constituie astfel prima fază a granulomului infecțios fază pregranulomatoasă sau macrofagică. În prezența fosfogliceridelor sau a fosfatidelor rezultate din distrugerea germenilor pe de o parte, a factorului de armare (SMAFĂ liberat de către limfocitele Ț sensibilizate pe de altă parte, se produce transformarea macrofagelor în celule epitelioide, celule cu potențial mai mare decât al macrofagelor de a fagocita acești germeni cu patogenitate
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
din distrugerea germenilor pe de o parte, a factorului de armare (SMAFĂ liberat de către limfocitele Ț sensibilizate pe de altă parte, se produce transformarea macrofagelor în celule epitelioide, celule cu potențial mai mare decât al macrofagelor de a fagocita acești germeni cu patogenitate crescută. Este prima fază a inflamației granulomatoase propriu-zise, granulomul epiteloid sau granulomul proaspăt, denumit de către Charcot: folicul tuberculos (Reclus P., 1985Ă. El se formează în aproximativ 2 săptămâni și este vizibil numai histologic. Atât în pregranulom cât și
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
Ia naștere astfel un focar fibrino-purulent, urmat și el în continuare de reacția granulomatoasă mai mult sau mai puțin accentuată. Granuloamele infecțioase pot fi deci: predominant productive și predominant exsudative. Diferențierea lor este uneori destul de dificilă. În raport de patogenitatea germenilor AAR și îndeosebi a micobacteriilor (M. tuberculosis, M. bovis, M. avium subsp. avium și reactivitatea gazdei, granuloamele tuberculoase pot evolua în trei direcții (Fig. 2.37Ă. IOAN PAUL144 Fig. 2.36. Evoluția granulomului micobacterian la găină. Granulom epiteloid (1Ă; epitelioidogigant
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
se constată un aflux leucocitar sporit, cu rol resorbtiv. Leucocitele împreună cu celulele locale distruse constituie un prim grăunțe de puroi. Reacția exsudativa va fi cu atat mai accentuată cu cât este mai mare traumatismul tisular și în special cantitatea de germeni vehiculată de corpul inert În cazul unei cantități reduse de germeni și a unei reactivități crescute a organismului, reacția exsudativa este minimă și în jurul corpului străin se instituie proliferarea mezenchimală exprimată printr-o coroană de celule gigante și apoi celule
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
celulele locale distruse constituie un prim grăunțe de puroi. Reacția exsudativa va fi cu atat mai accentuată cu cât este mai mare traumatismul tisular și în special cantitatea de germeni vehiculată de corpul inert În cazul unei cantități reduse de germeni și a unei reactivități crescute a organismului, reacția exsudativa este minimă și în jurul corpului străin se instituie proliferarea mezenchimală exprimată printr-o coroană de celule gigante și apoi celule epitelioide. Multiplicarea și diferențierea mezenchimală periferica se continuă în direcție histiocitară
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
în fosforil colina (micoplasme, unele enterobacteriacee formează un complex activator al complementului, care contribuie la liza bacteriilor și mărirea rezistenței orgnismelor (Olinescu, 1988Ă. Spermina și spermidina sunt tetroamine sintetizate la nivelul rinichilor și împreună cu alfaglobulinele formează un complex bactericid împotriva germenilor alcoolo-acido- rezistenți B. anthracis etc. (Tizard, 1982Ă. În cadrul defensinelor și a compușilor defensin-like se înscriu: - proteină care induce creșterea permeabilității pereților bacterieni - BPI - care are o foarte mare activitate pentru LPS de la suprafața germenilor gram-negativi; - cathelicidinele și protegrinele din granulocitele
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
alfaglobulinele formează un complex bactericid împotriva germenilor alcoolo-acido- rezistenți B. anthracis etc. (Tizard, 1982Ă. În cadrul defensinelor și a compușilor defensin-like se înscriu: - proteină care induce creșterea permeabilității pereților bacterieni - BPI - care are o foarte mare activitate pentru LPS de la suprafața germenilor gram-negativi; - cathelicidinele și protegrinele din granulocitele neutrofile ale suinelor, identificate recent și la vaci, căi, oi și capre; și - proteină macrofagului asociată cu rezistență naturală (proteină Nramp-1Ă membră unei familii cu proprietăți transportatoare, esențială pentru nutriția bacteriilor, supraviețuirea și creșterea
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
cu colangite care ascensionează;uniloculate sau multiloculate; - culoare galben-maronie, fluctuente, cu aderențe inflamatorii la structurile vecine; - cultură pozitivă din abcese 80%; - cel puțin 50% conțin amestecuri de microorganisme; - 40-50% din abcese conțin bacterii anaerobe; - hemocultura este pozitivă În aproximativ 50-60%; - Germenii cultivați din abcese sunt:aerobi gram-negativi (50-70%): - Escherichia Coli Ț 35% (predominăă apare asociat infecției tractului biliar și diseminării pe calea venoasă portală -Klebsiella, Proteus, Enterobacter;aerobi gram-pozitivi (25%): Streptococcus faecalis, Streptococ ά, β, hemolitic Staphylococcus aureus - prezenți În abcese
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
intactă (perforații microscopiceă; gangrena veziculară supraacută prin necroza masivă a pereților. - acute: colecistite flegmonoase și gangrnoase cu evoluție blocată; colecistite purulente septice; piocolecist cu conținut steril; colecistite acute hidropice (cataralăă. - subacute: după tratament cu antibiotice; piocolecistitele scleroretractile +/microabcese; piocolecistitele fistulizate. - germeni frecvenți: - E coli, B. perfringens, S. aureus, B. tific, streptococul; pot fi identificați În bilă doar În 30% din cazuri, de aceea e indicat să se facă culturi și din peretele vezicii biliare. 4. Vezicula biliară scleroatrofică: calcul inclavat În
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
la acidoză cu activarea enzimelor pancreatice; colecistopancreatita ar avea la bază tocmai acest reflux; În final se eliberează și hidrolazele lizozomale din pereții colecistului; așa s-ar explica trecerea bilei În peritoneu fără perforația colecistului. b. Teoria septică - infecția secundară germenii par a avea un rol secundar; ajung pe cale portă, arterială, limfatică, mai rar pe cale canalară: cale hematogenă - intestin - vena portăficat - căi biliare sau ficat - limfatice - căi biliare; cale hematogenă - focar de infecțiecăi biliare (rar); cale canalară ascendentă (foarte rar); frecvent
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
apoi În toate straturile; - În evoluție apar leziuni necrotice (majoritatea În a 2-a săptămână de evoluție) - pot fi evidențiate fibrocitele (ce apar din ziua a 9a, a 10-a), fibroza constituită oprind caracterul de inflamație cronică; - se pot evidenția germenii: E. coli, B. perfringens, S. aureus, B. tific, streptococ; mai bine În perete decât În bilă (doar 30 % evidențiați În bilă). II. Macroscopie - leziunile sunt nespecifice și nu sugerează mecanismul de producere;intensitatea leziunilor inflamatorii este diferită, depinzând de momentul
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
punct de vedere anatomopatologic se descriu: ω colecistita acută catarală: numită și hidropică; colecist mărit de volum, cu edem masiv și congestie. ω colecistita acută flegmonoasă: caracterizată prin infiltratul inflamator poliblastic; Îngroșarea pereților; +/- zone de necroze; acum se pot grefa germenii și apare semnul de iritație-inflamație peritoneală parietală. - colecistita acută gangrenoasă: alterarea tuturor straturilor parietale; necroză parcelară sau cvasitotală; evoluează frecvent cu perforație. - colecistita acută reziduală scleroatrofică: pereți Îngroșați; intens proces de pericolecistită; posibilă restitutio ad integrum. 2. Conținutul: a. bila
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
de săptămâni sau luni fără icter și durere de scurtă durată; frison violent + febră + cefalee + transpirații abundente (apoi totul intră În normală; presupune: coledoc dilatat, calcul unic, pasaj oddian larg. 5. forma supraacută: durere + icter + angiocolită care domină evoluția severă (germeni gram negativi și anaerobi), rezultând șoc toxicoseptic, insuficiență hepatorenală (angiocolită icterouremigenăă; drenaj de urgență al coledocului pentru stăpânirea infecției. 6. coledocul de pasaj: consecința morfologică și funcțională a trecerii calculilor cu iritarea sfincterului Oddi ce devine spastic → crește presiunea În
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]