6,922 matches
-
septic se discută două probleme: - cantitatea de lichide administrate; - compoziția fluidelor administrate. Pentru Boldt pare mai importantă administrarea fluidelor precoce și în cantitate optimă decât compoziția acestora (18). Studii experimentale par să indice că resuscitarea numai cu soluții cristaloide (Ringer lactat) este insuficientă; nerezolvarea și agravarea răspunsului inflamator fiind în legătură cu imposibilitatea de a crea o perfuzie viscerală adecvată. Practica însă a dovedit că resuscitarea doar cu soluții cristaloide este insuficientă, ele neputând realiza o perfuzie viscerală adecvată. Inițial au fost folosiți
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
efecte de reducere a răspunsului inflamator, în timp ce gelatinele ar inhiba funcția fagocitară a polimorfonuclearelor și macrofagelor (257). La bolnavul critic cu IIA repleția volemică va fi inițiată cu soluții cristaloide (soluție fiziologică 9‰, sol. glucozată 5%, sol. Ringer sau Ringer lactat), la care vor fi adăugate soluții coloide în proporție de 2:1 (244). Ulterior se adaugă substanțe vasoactive și/sau inotrope, pentru a resorbi cât mai rapid perfuzia tisulară (61, 224). Unii autori consideră benefică administrarea de sânge, deși cercetările
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
gelatină fluidă (2 cazuri) și hidroxietilamidon la alți 4 pacienți. Scopul lor este eliminarea toxinelor bacteriene, restabilirea perfuziei tisulare și ameliorarea microcirculației. Dintre substanțele cristaloide s-au folosit soluție fiziologică 9 o/oo, soluție glucozată 5%, soluție Ringer sau Ringer lactat. Ulterior s-au adăugat substanțe vasoactive și/sau inotrope de tipul dopaminei, în doză de 1-1,5 mg/kg corp. Cu acțiune antitoxică s-a utilizat și cortizon cură scurtă 1-2g/zi timp de 24-48 ore. Insuficiența hepatică acută a
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
se atrăgea pur si simplu atenția negustorului de a se menține pe linia onestă. La celelalte produse era o piață obișnuită, în care se forma prețul pe baza cererii și ofertei. Laptele nu putea fi negociat pe această cale. Produsele lactate, untul și brânzeturile, puteau fi negociate obișnuit. Mare cantitate de lapte este valorificată prin cooperative. Aici specula este exclusă. Fără această măsură politică agrară, fermele de lapte ar da faliment. De fapt, cele mai lovite de criză între anii 1929-1931
30.000km prin SUA. 1935-1936 by Prof. dr. Nicolae Corn??eanu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/83483_a_84808]
-
pe stat. O mică sumă, 0,50 dolari e plătită de județ federației pe republică. Federația județelor are o serie de direcțiuni necesare din punct de vedere administrativ, dar și direcțiuni practice ca cele care se ocupă cu valorificarea produselor lactate, valorificarea fructelor și legumelor, comerțul cu animale, cerealele, transporturile. Afiliate sunt și societățile de asigurare și reasigurare. În SUA asigurările joacă un rol uriaș, începând cu asigurările pe viață și terminând cu vitele și automobilele. Aceste „farm bureau”- uri au
30.000km prin SUA. 1935-1936 by Prof. dr. Nicolae Corn??eanu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/83483_a_84808]
-
acceptat invitația noastră. Această emisiune și-a atins scopul: am vrut să obținem cât mai multe informații, ceea ce am și reușit. * A doua zi, Scheele a vizitat societatea Ilvas SA, unitate modernizată prin proiectul „Modernizarea fabricii de lapte și produse lactate Vaslui”. Acest proiect a fost finanțat prin programul Sapard, iar valoarea contribuției europene s-a ridicat la 750 de mii de euro. Cel mai important moment din cadrul vizitei emisarului european s-a produs la Biblioteca Județeană, odată cu lansarea proiectului ,,Ecouri
Ceauşescu- ... -Băsescu : Mitterand - Snegur - Iliescu - Lucinski - Constantinescu - Regele Mihai I : evocări de reporter by Dumitru V. Marin () [Corola-publishinghouse/Journalistic/500_a_1238]
-
dulciuri și că se soarbe În delir cafea sau ceai, dar nu și sucuri chimizate. Deși n-am văzut nimic despre carne, bănuiesc că și la proteina animală dăm clasă sudului, estului și nordului. Mai slab am sta la sectorul lactate, care ne-a prăvălit pe penultimul loc. Dar legumele ne-au recocoțat sus de tot. Din fericire suntem codașii codașilor la gâlgâitul alcoolului, cu doar 1,2 l pe cap de locuitor. Una peste alta, fără să comparăm și stările
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2197_a_3522]
-
ridicat la 745,2 milioane de ECU, adică 3% din bugetul total. Vinul este așadar piața care costă cel mai puțin dintre toate cele ale PAC, cu mult în urma celei a materiilor grase (5 482,1 milioane ECU), a produselor lactate (4 895,2), a cărnurilor, ouălor și a păsărilor (4 710,9), a cerealelor și a orezului (3 880,8), a zahărului (1 388,3), a fructelor și legumelor (1 252,6), a tutunului (1232,1). Dacă Franța, cu 5
Istoria vinului by JEAN-FRANÇOIS GAUTIER () [Corola-publishinghouse/Science/973_a_2481]
-
pacienții dializați), deci majoritatea paciențlor dializați vor necesita terapie cu medicamente care inhibă absorbția intestinală a fosforului, așa numiții „liganzi” de fosfat. În plus, sunt frecvent necesare câteva măsuri terapeutice adjuvante: reevaluarea dozei de dializă, interzicerea în alimentație a produselor lactate și a băuturilor răcoritoare, precum și verificarea periodică a dozelor de liganzi și a momentului ingestiei acestora (coordonarea cu mesele). Liganzii intestinali de fosfat sunt săruri de calciu, magneziu și aluminiu, sau combinații ale acestora. Sărurile de calciu sunt de primă
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
Postului Mare se face de către preoți, pomenirea morților. Pentru cei care n-au împlinit un an de la moarte se aduc la biserică colăcei și se fac slujbe speciale. în cursul Postului trebuie să ne abținem de la carne,ouă și produse lactate și de a nu face nici un fel de păcate. în Joia Mare se citesc în toate bisericile cele 12 Evanghelii și se îngenunchează de 12 ori. Vinerea Mare este zi de post negru. Este ziua aducerii la judecată, batjocoririi, răstignirii, morții
Monografia comunei Hudeşti. Judeţul Botoşani by Gheorghe Apătăchioae () [Corola-publishinghouse/Science/91870_a_93216]
-
ne punea piedică: ne descheiam paltoanele și aripile lor ne îmbrățișau, ocrotindu-ne de frig. Dan m-a învățat să umblu iarna cu genunchii goi și, de asemeni, de la el am învățat să mănânc iaurt cu zahăr (în Ardeal, preparatele lactate nu erau atât de gustoase ca la Galați, nu numai iaurtul, dar nici laptele bătut, chefirul): jumătate-jumătate, spre oroarea maică-mii, care socotea că profanam produsul lactat, atât de consistent, de puteai să-l tai cu cuțitul și, ca atare
Memorii jurnale by Ion Negoitescu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1349_a_2742]
-
asemeni, de la el am învățat să mănânc iaurt cu zahăr (în Ardeal, preparatele lactate nu erau atât de gustoase ca la Galați, nu numai iaurtul, dar nici laptele bătut, chefirul): jumătate-jumătate, spre oroarea maică-mii, care socotea că profanam produsul lactat, atât de consistent, de puteai să-l tai cu cuțitul și, ca atare, fantastic de gustos; dar ce știa dânsa de voluptatea scrâșnirii zahărului în dinți, de amestecul delicios contradictoriu dintre acrișor și dulce? După ce ne-am întors la Cluj
Memorii jurnale by Ion Negoitescu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1349_a_2742]
-
se produce o degenerare a structurii și a funcționalității microvasculare a barierei, generând o alterare a perfuziei locale. Reducerea debitului sanguin cerebral (DSC) peste 20% determină schimbarea pH-ului și a conținutului de apă intracelular, cu acumularea de glutamat și lactat în fluidul interstițial. Reducerea cu peste 50% a DSC afectează sinteza ATP-ului și descrește abilitatea neuronilor de a induce potențiale de acțiune. O altă caracteristică ce contribuie la creșterea vulnerabilității creierului persoanei vârst nice la ischemie și insuficiență circulatorie
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Aurora Constantinescu () [Corola-publishinghouse/Science/91956_a_92451]
-
de categorie Mai multe posibilități Membrii unei societăți învață să împartă pe categorii tot ceea ce întîlnesc: ființele umane, evenimentele, cuvintele etc. Mărfurile nu scapă acestei reguli; astfel, vedem în supermarketuri etichete la intrarea în raioane: "dulciuri", "alimente pentru cîini", "produse lactate"... Oamenii învață astfel să definească prototipul unei categorii, centrul său, exemplarul cel mai tipic. Această exemplaritate se traduce în moduri diverse în limbă: "o adevărată mașină", "un detergent bun", "un aspirator aspirator", "asta e o mașină" etc. Pe de altă
Analiza textelor de comunicare by Dominique Maingueneau [Corola-publishinghouse/Science/885_a_2393]
-
și în zarzavaturi), deoarece acestea conțin cantități reduse de colesterol și de lipide saturate. Proteinele animale se găsesc, de obicei, în alimente care conțin și lipide saturate, având astfel efect aterogen. Se vor folosi, ca surse de proteine animale, produsele lactate degresate, albușul de ou, peștele, carnea de pui fără pieliță și carnea slabă de vită. Proteinele din soia. O meta-analiză a mai multor studii din literatură a arătat că proteinele din soia sunt eficiente în scăderea colesterolului la pacienții cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
cu scăderea LDL-colesterolului, a trigliceridelor și a agregării plachetare și cu creșterea HDL-colesterolului (38). Calciul alimentar se leagă de acizii grași saturați, rezultând săpunuri neabsorbabile care se elimină prin scaun. Ca urmare, aportul de calciu, în special sub forma produselor lactate degresate, determină o reducere a riscului coronarian. Se recomandă un aport de 1.200 mg/zi. 52.2.9.2. Magneziul Are rol antioxidant, împiedicând peroxidarea lipidelor. Se găsește în cereale, ciocolată și fructe uscate. Aportul recomandat este de 400
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
al insulinei, creșterea activității sistemului nervos simpatic, vasoconstricția mediată de noradrenalină și de angiotensină, afectarea vasodilatației dependente de endoteliu, stimularea de către insulină a proliferării celulelor musculare netede vasculare. Factorii nutriționali pot influența rezistența la insulină: cerealele integrale, fructele, legumele, produsele lactate degresate, alimentele care conțin magneziu, calciu, fibre alimentare, acizi grași omega-3, precum și cele cu indice glicemic redus determină scăderea insulinorezistenței, în timp ce grăsimile saturate, sarea sau alcoolul (> 30 g/zi) duc la creșterea rezistenței la insulină. 52.3.3. Exercițiile fizice
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
deja are un apetit scăzut, nu se va mai alimenta, putându-se ajunge la malnutriție. 52.3.5. Dieta DASH Studiul DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) a demonstrat că o dietă bogată în fructe, legume, fructe oleaginoase și produse lactate degresate și săracă în lipide totale și grăsimi saturate determină o reducere semnificativă a TA (46). Efectele hipotensoare ale dietei DASH se explică prin conținutul crescut al acesteia în fibre, potasiu, magneziu și calciu și prin conținutul scăzut în carne
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
un deșeu: acidul piruvic. Avem în acest caz situația în care oxigenul nu este disponibil pentru celule si descompunerea glicogenului si glucozei în acid piruvic și acid lactic. Acest proces este numit "glicoliza anaerobă" și acumularea continuă a produsului final (lactat) în celulă încetinește sau chiar blochează procesul când concentrația de acid lactic este prea mare. (Demeter, A. 1981) 2) MECANISMUL AEROB “(Re)sinteza de ATP are la bază descompunerea acizilor grași si a hidraților de carbon prin utilizarea O2. Hidroliza
Tenis de masă : curs pentru studenții facultăților de educație fizică by Nicolae Ochiană () [Corola-publishinghouse/Science/91614_a_92361]
-
piruvic. Mușchiul cardiac, mușchii scheletici și rinichiul sunt principalii utilizatori de acid lactic. 2. Definirea acidozei lactice Acidul lactic are un pK de 3, 8 , astfel încât, la pH-ul normal al lichidelor biologice, el se află complet disociat în ionul lactat și protonul H+, ambii având o mare difuzibilitate prin membranele biologice și fiind distribuit în mod egal, i.c. și e.c. Cu alte cuvinte lactatul este un acid puternic, capabil să influențeze profund echilibrul acido-bazic al organismului. În mod normal
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92271_a_92766]
-
variază între 0, 75 și 1, 75 mEq/l (cu circa 0, 5 mEq/l mai mare în sângele venos), în timp ce piruvatul plasmatic este de circa 10 ori mai mic, între 0, 05 și 0, 07 mEq/l (43). Raportul lactat/piruvat este deci în mod normal de 10:1 (42, 43). Hiperlactatemia este definită printr-o valoare crescută a acidului lactic, cu menținerea normală a raportului lactat/piruvat (10:1) și fără scăderea pH-ului sanguin (deci o creștere paralelă
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92271_a_92766]
-
ori mai mic, între 0, 05 și 0, 07 mEq/l (43). Raportul lactat/piruvat este deci în mod normal de 10:1 (42, 43). Hiperlactatemia este definită printr-o valoare crescută a acidului lactic, cu menținerea normală a raportului lactat/piruvat (10:1) și fără scăderea pH-ului sanguin (deci o creștere paralelă a lactatului și piruvatului) (42, 43). Acidoza lactică se definește prin creșterea lactatului plasmatic > 5 mEq/l, asociată cu o scădere a pH-ului sub 7, 25
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92271_a_92766]
-
lactatului plasmatic > 5 mEq/l, asociată cu o scădere a pH-ului sub 7, 25. Sunt unii autori care definesc acidoza lactică prin valori ale lactatului plasmatic > 7 sau 10 mEq/l și scăderi ale pH-ului < 7, 20. Raportul lactat/piruvat crește mult (20:1, 30:1). O creștere a lactatului plasmatic > 10 mEq/l asociată cu o scădere a pH-ului sub 7, 25, poate fi întâlnită în mod fiziologic în cursul efortului fizic. Creșterea este însă tranzitorie (dispare
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92271_a_92766]
-
creștere a lactatului plasmatic > 10 mEq/l asociată cu o scădere a pH-ului sub 7, 25, poate fi întâlnită în mod fiziologic în cursul efortului fizic. Creșterea este însă tranzitorie (dispare în 15-30 minute de la terminarea efortului), iar raportul lactat/piruvat se menține apropiat de normal (10:1). Este important de știut că o lactatemie plasmatică crescută se poate înregistra la pacienții agitați, la care prelevarea sângelui s-a efectuat imediat. Acidoza lactică se întâlnește mai frecvent la pacienții diabetici
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92271_a_92766]
-
costisitor, dar indispensabil pentru eritrocite sau unele țesuturi oculare, care nu posedă mitocondrii (pentru a folosi calea oxidativă de producere a ATP), medulara renală și țesuturile tumorale. Aceste țesuturi folosesc în scop energetic numai glucoza și toate produc în consecință lactat. Acesta poate fi utilizat în scop energetic de către mușchi (inclusiv miocard) sau poate fi reconvertit în glicogen la nivelul ficatului (gluconeogeneza pe calea ciclului Cori). Transformarea a 2 molecule de lactat în glucoză necesită 6 molecule de ATP (din care
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92249_a_92744]