1,757 matches
-
radioopaci; - Urografia cu substanță de contrast; - Ureteropielografia retrogradă; - Computer tomografia. Diagnostic diferențial se efectuează cu: - Obstrucțiile endoteliale, glomerulonefrite; - Compresiuni extriseci provocate de tumori pelvine, chisturi, abcese renale, tromboza venei renale; - Rinichi polichistic. Complicațiile litiazei renale: - Obstrucții pe ureter - hidronefroză; - Anurie obstructivă pe rinichi unic funcțional; - Infecții: pielonefrită acută, pionefroză. Tratamentul litiazei urinare I. Medicamentos - Calculi de dimensiuni mici( asemănători cu nisipul) care nu produc simptome se tratează numai prin ingestie de lichide în cantitate mare cu scopul de a fi eliminați
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
post-RTx. c) Evaluarea genito-urinară. Se va preciza pe lânga etiologia bolii renale și istoricul infecțiilor urinare repetitive (inclusiv uroculturile antecedente). La pacienții cu suspiciune de reflux se vor efectua cistoureterograma, cistoscopia și studii urodinamice. Prezența vezicii neurologice sau a anomaliilor (obstructive) de tract urinar impune rezolvarea acestora chirurgical, pretransplant. d) Screeningul viral - Hepatita B - sunt excluse cazurile cu hepatită (cronica) active - i.e. transaminaze > 2x limita superioară a normalului. La pacienții cu Hbs+ se va efectua biopsia hepatică și se va iniția
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
sau o scădere a funcției tubulare. Rar poate arăta prezența unei tromboze venoase sau scurgeri de urină. - Ecografia de grefon: 2D sau Doppler este utila în diagnosticarea complicațiilor chirurgicale: colecții de lichid perinefretic, hidronefroză sau complicații vasculare. Prin excluderea cauzelor obstructive și vasculare, ecografie indică necesitatea efectuării puncției biopsie de grefon. - Puncția biopsie de grefon: face diferențiere clară între NTA și rejetul acut. Se poate practica PBR de grefon imediat după implantarea grefei - aceasta va servi drept baseline pentru interpretarea modificărilor
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
mare valoare terapeutică. Posturările cu cea mai largă aplicabilitate sunt în afecțiunile aparatelor respirator, circulator și biliar. Drenajul postural în unele afecțiuni ale aparatului respirator Fiind o metodă accesibilă de tratament, aria sa de cuprindere este legată de: bronșita cronică obstructivă hipersecretorie, bronșectazia, abcesul pulmonar, mucoviscitoza, pneumoniile necrotice sau pneumopatiile în rezoluție etc. Drenajul postural favorizează mobilizarea secrețiilor, în condițiile în care pacientul este plasat într-o poziție adecvată localizării secrețiilor, în așa fel încât acestea să fie evacuate mai ușor
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
flori și frunze la 500 ml apă. Corylus avellana (alun). Se bea două căni pe zi dintr-o infuzie, cu o linguriță de muguri la o cană. Are acțiune antisclerolitică. Cel mai frecvent emfizemul este asociat cu bronșita (bronhopneumopatie cronică obstructivă - BPOC): Rp./ Herba Saturejae (cimbrul) 50 g Drosera rotundifolia (roua cerului) 50 g Chelidonium majus (rostopască) 50 g Eryngium planum (scai vânăt) 50 g Fructus Anisi vulgaris (anason) 50 g Infuzie dintr-o lingură din acest amestec la o cană
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
străine pot, deasemenea, să favorizeze apariția acestor fenomene de pierdere. c. Micțiunea incompletă. Este vorba de tulburări însoțite de senzația de golire incompletă a vezicii. În principiu, micțiunea ar trebui să se facă spontan și fără efort. Aceste dificultăți zise „obstructive“, pot surveni din cauza unei insunficiențe musculare a vezicii, dar și când sfincterul nu se relaxează complet. Cauza cea mai frecventă a unei micțiuni incomplete la bărbați este creșterea prostatei. În cadrul SM s-ar părea că un dezechilibru între circuitele neurologice
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
când sfincterul nu se relaxează complet. Cauza cea mai frecventă a unei micțiuni incomplete la bărbați este creșterea prostatei. În cadrul SM s-ar părea că un dezechilibru între circuitele neurologice inhibitoare centrale și facilitatoare periferice ar fi la originea tulburărilor obstructive. d. Retenția urinară poate fi acută sau cronică. La o retenție urinară acută, imposibilitatea de declanșare a micțiunii se prezintă ca un simptom ce apare subit, însoțit de dureri puternice; diagnosticarea se face foarte ușor. Instalarea unei retenții cronice se
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
O incapacitate de efectuare a toaletei poate duce la incontinență chiar și în disfuncții vezicale foarte ușoare. După tratarea inițială a tuturor acestor factori, tulburările persistente necesită studiu urodinamic precis. Tratamentele urmate în continuare depind de tipul disfuncției vezicale: iritativ, obstructiv, sau mixt. În toate tratamentele sunt vizate două obiective: pe de o parte să se amelioreze calitatea vieții pacientului, reducându-se intensitatea simptomelor micționale, iar pe de altă parte să se prevină o atingere gravă a funcție renale. Se știe
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
mai mică decât în cazul tratamentului cu fenformin. De aceea este contraindicată administrarea de metformin în orice condiții ce se asociază cu risc crescut de acidoză lactică: afecțiuni hepatice, insuficiență renală, alcoolism, insuficiență cardiacă congestivă, boală vasculară periferică, boli respiratorii obstructive, afecțiuni acute (IMA, AVC, infecții severe, administrare de substanțe de contrast injectabile, intervenții chirurgicale etc. contraindicația absolută o constituie creatinina serică > 1,5 mg/dl la bărbați și > 1,4 mg/dl la femei). Deoarece riscul de afectare al funcției
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]
-
recurența locală este frecvent inevitabilă. Indicațiile laserterapiei endoscopice în patologia tumorală traheobronșică sunt:tumorile benigne traheobronșice - ca indicații optime;tumorile carcinoide tip I - ca indicații optime;tumorile cu potențial redus malign, care au suportat o intervenție chirurgicală și prezintă recidive obstructive;tumorile carcinoide, adenochistice, muco-epidermoide, care nu se pretează tratamentului chirurgical major, din cauza extensiei procesului tumoral în lumenul și în axul traheal;tumorile carcinomatoase - în scop paleativ, pentru confort respirator cu ameliorare funcțională și de prelungire a vieții; terapia se impune
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
adverse frecvente Cauze legate de medicație Doze insuficiente Asocieri medicamentoase inadecvate Administrarea concomitentă de medicamente ce au ca efect secundar creșterea TA: AINS, antidepresive, cocaină, amfetamine, simpatomimetice, suplimente dietetice în exces, contraceptive orale, corticosteroizi, eritropoietină Condiții asociate Fumatul Obezitatea Apneea obstructivă în somn Consumul de alcool Diabetul zaharat Hiperventilația indusă de anxietate / atacul de panică Supraîncărcarea de volum Aport excesiv de sodiu Retenție hidrică din bolile renale cronice Terapie diuretică inadecvată Administrare inadecvată de soluții perfuzabile Cauze secundare nedecelate de HTA Boală
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
HTA secundară. Etiologia hipertensiunii secundare este numeroasă și diversă, principalele cauze fiind prezentate în Tabelul 6.1. (3). Tabelul 6.1. Principalele cauze de HTA secundară Cauze renale 1. HTA renoparenchimatoasă: Nefropatia diabetică Glomerulonefrita acută/cronică Pielonefrita Rinichiul polichistic Uropatia obstructivă Traumatism renal Neoplazia Nefrita de iradiere 2. HTA renovasculară: Stenoza de arteră renală ateroscleroza displazia fibromusculară vasculita/disecția/tromboza/embolia 3. Retenția primitivă de sodiu 4. Tumori secretante de renină 198 Cauze endocrine Acromegalia Hipotiroidismul Hipertiroidismul Hiperparatiroidismul Cauze suprarenale exces
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
hiperaldosteronism primar (Adenomul Conn) hiperaldosteronism sensibil la glucocorticoizi deficit de 11-beta-hidroxisteroid-dehidrogenaza exces de glucocorticoizi:hiperproducția primară de cortizol (Sindromul Cushing) și hiperproducția primară de ACTH (Boala Cushing) exces de catecolamine : feocromocitom Alte cauze biologice Coarctația de aortă Sindromul de apnee obstructivă de somn HTA în sarcină Afecțiuni neurologice: creșterea presiunii intracraniene, tetraplegia, disautonomii familiale, porfiria acută Stresul chirurgical: perioperator și postoperator Hiperventilația psihogenă Hipoglicemia Postresuscitare Creșterea volumului intravascular Cauze exogene Administrarea de: corticoizi, estrogeni, mineralocorticoizi, simpatomimetice, eritropoietină Abuz de alcool sau
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
pacienții cu coarctație de aortă și terapia farmacologică este utilă și în acest caz pentru prevenția complicațiilor (85, 86). Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei reprezintă clasa de antihipertensive preferată la subiecții cu coarctație de aortă (87). 6.7. Apneea obstructivă de somn Apneea de somn obstructivă (OSA) este o afecțiune care afectează până la 25% dintre bărbații și femeile din întreaga lume (88). OSA se definește prin colapsul repetitiv, parțial sau total al căilor aeriene superioare, generând hipoxie intermitentă, fragmentarea somnului
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
terapia farmacologică este utilă și în acest caz pentru prevenția complicațiilor (85, 86). Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei reprezintă clasa de antihipertensive preferată la subiecții cu coarctație de aortă (87). 6.7. Apneea obstructivă de somn Apneea de somn obstructivă (OSA) este o afecțiune care afectează până la 25% dintre bărbații și femeile din întreaga lume (88). OSA se definește prin colapsul repetitiv, parțial sau total al căilor aeriene superioare, generând hipoxie intermitentă, fragmentarea somnului și destructurarea arhitecturii normale a acestuia
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
rezistenței vasculare periferice, cu creșterea tensiunii arteriale. În momentul reluării respirației are loc o creștere semnificativă a frecvenței cardiace și a debitului cardiac, în condițiile unei vasoconstricții periferice severe. Deși toate aceste mecanisme explică efectele hemodinamice în timpul perioadelor de apnee obstructivă de somn, s-a observat la subiecții respectivi o creștere a activității simpatice care persistă și în perioadele de trezire, pentru care există la momentul actual puține explicații și care determină o creștere a frecvenței cardiace și tensiunii arteriale precum și
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
fiind de tip android (95). Statusul postmenopauză este un factor de risc pentru femei, care poate fi influențat prin terapie de substituție hormonală (96). Fumatul și congestia nazală sunt alți factori de risc pentru OSA. 6.7.1.Diagnosticul apneei obstructive de somn Clinic, pacienții cu OSA prezintă atât simptomatologie nocturnă cât și diurnă: sforăit, pauze de apnee în timpul somnului, treziri cu senzație de sufocare, somn agitat, nicturie, diaforeză, dificultăți de adormire, somnolență diurnă, dificultăți cognitive, indispoziție. Diagnosticarea obiectivă a OSA
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
dificultăți de adormire, somnolență diurnă, dificultăți cognitive, indispoziție. Diagnosticarea obiectivă a OSA se realizează polisomnografic (înregistrare continuă a mai mulți parametric, pe parcursul somnului: presiunea nazală, saturația oxigenului arterial, ECG, EEG, EMG, pletismografie abdominală și toracică). Polisomnografia evidențiază apnea centrală sau obstructivă, hipopneea, microtrezirile, apărute în cursul somnului. Indicele apnee-hipopnee și indicele de desaturare a oxigenului sunt importanți în diagnosticarea OSA. Apneea a fost definită ca oprirea fluxului respirator pentru o durată de cel 10 secunde. Hipopneea a fost definită ca reducere
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
a fost definită ca oprirea fluxului respirator pentru o durată de cel 10 secunde. Hipopneea a fost definită ca reducere a amplitudinii fluxului respirator cu cel puțin 50%, asociată cu desaturare de cel puțin 4% sau cu o microtrezire. Apneea obstructivă a fost definită ca pauza respiratorie cu o durată de cel puțin 10 secunde, însoțită de desaturare de cel puțin 4% față de valoarea anterioară pauzei respiratorii, în prezența efortului respirator înregistrat de senzorii atașați centurilor abdominale și toracice. Apneea centrală
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
durată de cel puțin 10 secunde, însoțită de desaturare de cel puțin 4% față de valoarea anterioară pauzei respiratorii, în absența efortului respirator înregistrat de senzorii atașați centurilor abdominale și toracice. Indicele de apnee-hipopnee reprezintă numărul de evenimente respiratorii, de tip obstructiv, mixt sau central, fie de tip apnee, fie de tip hipopnee, pe ora de somn. Indicele de desaturare a oxigenului a fost definit ca numărul de reduceri ale saturației cu cel puțin 4% pe ora de somn. International Classification of
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
International Classification of Sleep Disorders-2 (ICSD2), a definit OSA prin 5 sau mai multe evenimente respiratorii simptomatice (apnee, hipopnee, microtrezire) pe ora de somn sau 15 sau mai multe evenimente asimptomatice pe ora de somn. 6.7.2. Tratamentul apneei obstructive de somn Tratamentul OSA include diferite opțiuni terapeutice, printre care terapia pozițională, scăderea ponderală, dispozitivele de avansare mandibulară și ventilația non-invazivă cu presiune pozitivă continuă (CPAP). CPAP reprezintă terapia primară în OSA. Această metodă realizează prevenirea colapsului căilor aeriene prin
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
Sindroamele posttuberculoase sunt importante deoarece afectează în special adultul tânăr în perioada de maximă activitate cu importante repercursiuni economice [9,10, 47]. Anastasatu clasifică sindroamele posttuberculoase astfel: 1. Sindroame bronșitice cronice: cu sau fără infecții supraadăugate cu sau fără fenomene obstructive sau hemoragice emfizemul posttuberculos 2. Sindroame bronșiectatice: cu diverse variante clinice: hemoptoice, uscate sau supurate 3. Sindroame supurative cronice: cu supurații pulmonare blocuri de pioscleroză 4. Sindromul micozelor posttuberculoase 5. Sindroamele de distrofie buloasă pulmonară 6. Sindromul de bronholitiază 7
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
80%) (χ2=1,11; GL=1; p=0,292). Antecedente patologice personale s-au evidențiat la 3 pacienți (60%), după cum urmează: - adenom de prostată+HTA+cardiopatie ischemică cronică dureroasă - 1 caz; - insuficiență cardiacă cl III NYHA - 1 caz; - bronhopneumopatie cronică obstructivă + hernie inghino-scrotală dreaptă - 1 caz. VII.4.10. Peritonita secundară prin perforație ansă ileală S-au înregistrat 7 cazuri cu peritonită secundară prin perforație ansă ileală, reprezentând 1,8% din total cazuri cu peritonită acută și 2,3% din total
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
4%) și proveniți din mediul rural în proporție de 57,1%. Antecetente patologice personale s-au evidențiat la 5 pacienți (71,4%), astfel:schizofrenie+diabet zaharat nediagnosticat până în momentul internării - 1 caz; - hipertensiune arterială+colecistectomie clasică - 1 caz;bronhopneumopatie cronică obstructivă +hernie inghino-scrotală dreaptă - 1 caz; - diabet zaharat tip II - 2 cazuri. VII.4.11. Peritonita secundară prin perforație colonică S-au înregistrat 7 cazuri cu peritonită secundară prin perforație colonică, reprezentând 1,8% din total cazuri cu peritonită acută și
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
5 pacienți (71,4%) s-au evidențiat antecedente patologice personale după cum urmează:fibrilație atrială+cardiopatie ischemică nedureroasă - 1 caz; - neoplasm sigmoidian operat cu anus iliac stâng+HTA - 1 caz; - hipertensiune arterială st II+ cardiopatie ischemică nedureroasă - 1 caz; - bronhopneumopatie cronică obstructivă - 1 caz; - bronhopneumopatie cronică obstructivă +obezitate gr II+HTA+ cardiopatie ischemică nedureroasă - 1 caz. VII.4.12. Peritonita secundară afecțiunilor ginecologice S-au înregistrat 24 de paciente cu peritonită secundară afecțiunilor ginecologice, reprezentând 6,2% din total cazuri cu peritonită
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]