8,959 matches
-
acul cu bizoul în sus; - fixează tegumentul cu policele mâinii stângi la 2 - 3 cm de locul ales; - pătrunde cu acul la început oblic prin piele într-un unghi de 15 - 30°, apoi înaintează în axul longitudinal al venei; - se recoltează pe rând în vacutainerele, introducându-le cu capacul de cauciuc în capătul acului din holder; cantitatea de sânge recoltată trebuie să fie aspirată până la semn; - înainte de a recolta, vacutainerele cu anticoagulant se lovesc ușor cu degetul sub capac pentru a
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
unghi de 15 - 30°, apoi înaintează în axul longitudinal al venei; - se recoltează pe rând în vacutainerele, introducându-le cu capacul de cauciuc în capătul acului din holder; cantitatea de sânge recoltată trebuie să fie aspirată până la semn; - înainte de a recolta, vacutainerele cu anticoagulant se lovesc ușor cu degetul sub capac pentru a detașa de pe pereții eprubetei orice urmă de soluție anticoagulantă; - vautainerele cu anticogulant necesită după recoltarea probei de sânge omogenizarea sângelui cu anticoagulantul, de aceea se vor roti prin
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
necesită după recoltarea probei de sânge omogenizarea sângelui cu anticoagulantul, de aceea se vor roti prin balansare de 8 - 10 ori cu mâna stângă imediat după recoltare; - toate recoltările se fac cu garoul aplicat excepție face VSH-ul care se recoltează fără garou; - după ce s-au recoltat toate analizele se desface garoul, se extrage acul cu holder din venă sub un tampon de vată; se face compresiune asupra locului puncției câteva minute fără a se flecta brațul, după care se aplică
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
omogenizarea sângelui cu anticoagulantul, de aceea se vor roti prin balansare de 8 - 10 ori cu mâna stângă imediat după recoltare; - toate recoltările se fac cu garoul aplicat excepție face VSH-ul care se recoltează fără garou; - după ce s-au recoltat toate analizele se desface garoul, se extrage acul cu holder din venă sub un tampon de vată; se face compresiune asupra locului puncției câteva minute fără a se flecta brațul, după care se aplică un plasture; - se completează biletul de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
ureei este influențată de consumul de carne și de unele medicamente care cresc nivelul acesteia. Pregătirea bolnavului: - psihică: anunțarea pacientului, luarea consimțământului; - fizică: va fi informat să reducă consumul de carne și medicamente cu câteva zile înainte de recoltare. Tehnica: - se recoltează sânge prin puncție venoasă, 5 ml în vacutainer cu capac roșu, fără anticoagulant, indiferent de orarul meselor. Valoarea normală a ureei = 10 - 50 mg/dl. Valoarea ureei crește în caz de IRA și IRC. Valoarea scade în caz de hepatită
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Valoarea acidului uric este influențată de stres și de medicamente care îi cresc valoare, cum ar fi: aspirina în doză mare, corticoizii, estrogenii, anticoagulante, glucoza, manitol, diureticele. Pregătirea bolnavului: evitarea stresului și medicamentelor care duc la creșterea valorilor. Tehnica: se recoltează prin puncție venoasă 5 -7 ml sânge în vacutainer cu capac roșu. Valoarea normală: bărbați = 4 - 8,5mg/dl; femei = 2,7 - 7,3 mg/dl. Valoarea acidului uric este crescută în sânge la pacienții care au gută, diabet, obezitate
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
este crescută în sânge la pacienții care au gută, diabet, obezitate, iar la cei cu boli renale acidul uric crește în urină. Creatinina serică Creatinina este produsul rezultat din catabolismul fosfocreatinei musculare; se elimină prin rinichi. Se indică a se recolta pentru evaluarea funcției renale și în caz de afecțiuni musculare. Valoarea creatininei este influențată de consumul de carne și efortul fizic depus de pacient. Pregătirea bolnavului: - psihică : - se informează, se ia consimțămâtul; - fizică: - se recomandă pacientului să evite consumul de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
h înainte de recoltare; se va evita efortul fizic și stressul cu 24 h înainte. Medicamente care cresc nivelul creatininei serice: aspirină, antibiotice (penicilina, neomicina, streptomicina, tetraciclina), cefalosporine, barbiturice, antiinflamatoare, antihipertensive (enalapril, captopril, carvedilol), vitamina C și vitamina D. Tehnica: se recoltează prin puncție venoasă 5 ml sânge în vacutainer cu capac roșu. Valoarea normală a creatininei: - la bărbați = 0,6 - 1,2 mg/dl - la femei = 0,5 - 1,1mg/dl. Creșterea valorii creatininei > 4 mg/dl indică o insuficiență renală
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
renală severă. Clearance -ul creatininei Este o analiză de laborator care se efectuează pentru evaluarea mai precisă a RFG (rata de filtrare glomerulară) la bolnavii spitalizați cu insuficiență renală, având importanță în stabilirea dozelor de medicamente. Asistenta medicală trebuie să recolteze corect cantitatea de urină pe 24h, deoarece pot apărea rezultate eronate la o recoltare necorespunzătoare. Clearance-ul se măsoară în ml/min și de aceea este extrem de important să se noteze și să se respecte timpul când s-a făcut colectatrea
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
stabilită (8°°), să adune toate cantitățile de urină micționate în ziua respectivă într-un recipient dat, inclusiv urina de la prima micțiune din ziua următoare. Recipientul cu urină se poate păstra la temperatura camerei. Din toată cantitatea de urină colectată, se recoltează o probă de 10ml, se etichetează și se trimite la laborator. Pe biletul de trimitere se notează numele, prenumele, vârsta pacientului, greutatea, înălțimea, data și ora când s-a început colectarea urinii. Valorile normale pentru clearance-ul creatininic sunt: Adulți - bărbați
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
magneziul, se dozează pentru evaluarea echilibrului acidobazic și hidroelectrolitic al organismului. La pacienții cu insuficiență renală acută sau cronică ionograma serică reprezintă o investigație de urgență, deoarece tulburările ionilor sunt de importanță vitală pentru organism. 1. Clorul seric (Cl) se recoltează prin puncție venoasă 5 -10ml sânge în vacutainer cu capac roșu sau verde. Pregătirea pacientului: - recoltarea se face dimineața pe nemâncate; bolnavului nu trebuie să i se efectueze perfuzii cu soluții saline, deoarece modifică rezultatul. Valoarea normală a Cl = 98
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
i se efectueze perfuzii cu soluții saline, deoarece modifică rezultatul. Valoarea normală a Cl = 98 - 103 mEq/l. 2. Sodiul seric (Na) Sodiul sau Natriul este un ion extracelular, a cărui valoare se monitorizează în cazuri de deshidratare. Tehnica: se recoltează 5 - 10ml sânge venos în vacutainer cu capac roșu; recoltarea în urgență se face indiferent dacă pacientul a mâncat sau a băut lichide. Valoarea normală a Na = 135 - 145 µmol/l sau 135 - 145mEq/l. 3. Calciul Calciul este un
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
oase, iar restul se găsește în circulație sub formă liberă ionizată și sub formă combinată cu bicarbonat, lactat, fosfat. Valoarea calciului în sânge sau calcemia este reglată prin secreția de parathormon secretat de paratiroide și de vitamina D. Tehnica: se recoltează 7 ml sânge venos în vacutainer cu capac roșu, dimineața pe nemâncate. Asistenta va nota pe biletul de trimitere la laborator și medicamentele primite de bolnav care ar putea influența rezultatele. Medicamente care influențează valoarea Ca: diuretice, antiacide, fosfați, cortizon
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
6 mg/dl. 4. Potasiul seric Potasiul (K) este un cation intracelular cu rol în menținerea echilibrului acidobazic. Este indicat a se doza pentru monitorizarea tratamentului cu diuretice și digoxin, pacienților cu deshidratare prin vărsături, diaree, uremie, acidoză. Tehnica : se recoltează 5 - 7 ml sânge venos în vacutainer cu capac roșu/verde. Se recomandă pacientului să nu miște mâna în timpul recoltării, deoarece este risc de hemoliză a sângelui și de creștere a nivelului K-ului. Asistenta va nota pe biletul de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
4 mEq/l se numește hipopotasemie apare în diaree, arsuri, vărsături, administrare de diuretice, acidoză tubulară renală. 5. Magneziul seric Magneziul este un element care ajută la contracția musculară, la conducerea impulsurilor nervoase și la sinteza de proteine. Tehnica : se recoltează 5 - 7 ml sânge venos în vacutainer cu capac roșu/verde, indiferent de orarul meselor. Asistenta va nota pe bilet medicamentele primite de bolnav care ar putea modifica rezultatele. Valoarea normală: Mg - la adulți = 1,3 - 2,1 mEq/l
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Mod de recoltare: prin puncție venoasă 5 - 7ml sânge în eprubete heparinate acoperite cu capac . Se etichetează și se trimite la laboratorul de biochimie. Dozarea gazelor și bicarbonatului Definiție Dozarea gazelor este un test sangvin efectuat atât din sângele arterial recoltat prin puncție arterială, cât și din sânge venos. Parametri care se dozează: - pH = numărul de ioni liberi de hidrogen din organism; un pH < 7,35 (dat de pCO2 și cantități crescute de alți acizi) indică acidoză; un pH > 7,4
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
articulației pumnului); - artera brahială (locul pe fața internă a brațului, deasupra plicii cotului); - puncția arterei femurale ( locul la nivelul plicii inghinale), necesită raderea pilozităților. - Pacientul va fi așezat în decubit dorsal. Tehnica: este efectuată de medic care va decide dacă recoltează cu/ fără anestezie locală. - Rolul asistentei medicale: pregătește materialele și pacientul, servește medicul. - Se efectuează de către medic testul Allen pentru a se evalua circulația colaterală la nivelul antebrațului. 1. Puncția arterei radiale: - se așează bolnavul în decubit dorsal cu antebrațul
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
se puncționeză perpendicular pe locul ales; - se prelevează o proba de sânge arterial 2 - 3ml; - Se extrage acul și se comprimă locul cu un tampon de vată îmbibat în alcool iodat. - Se panzează steril și compresiv locul. ANALIZE HEMATOLOGICE Se recoltează 2 ml de sânge venos (pănă la semn) în vacutainere cu capac mov ce conțin anticoagulant EDTA; se amesctecă sângele cu anticogulantul prin mișcări de răsturnare a eprubetei; se etichetează și se trimit la laborator. Se indică să se recolteze
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
recoltează 2 ml de sânge venos (pănă la semn) în vacutainere cu capac mov ce conțin anticoagulant EDTA; se amesctecă sângele cu anticogulantul prin mișcări de răsturnare a eprubetei; se etichetează și se trimit la laborator. Se indică să se recolteze la toți bolnavii cu afecțiuni renale: - hemoleucograma (HLG) - ce indică numărul de hematii și leucocite/mm³ de sânge; - hemoglobina(Hb); - hematocritul(Ht) pentru depistarea anemiilor; - formula leucocitară (FL); - trombocitele sau plachetele sanguine (Plt); reticulocite; - VSH-ul în caz de inflamații
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
formula leucocitară (FL); - trombocitele sau plachetele sanguine (Plt); reticulocite; - VSH-ul în caz de inflamații și infecții. Timpul de protrombină(TP) Definiție: TP este un test sanguin care măsoară timpul necesar formării cheagului compact de fibrină. Se indică a se recolta în caz de: - Sângerări, hematurie, epistaxis, hematoame; - Depistarea deficitului de vitamina K; - Stabilirea dozelor în tratamentul cu anticoagulante orale; - Înainte de operație și după operație, la cei cu tratament cu anticoagulante. Pregătirea bolnavului: Psihică : se informează, se ia consimțământul; Fizică: de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
hematurie, epistaxis, hematoame; - Depistarea deficitului de vitamina K; - Stabilirea dozelor în tratamentul cu anticoagulante orale; - Înainte de operație și după operație, la cei cu tratament cu anticoagulante. Pregătirea bolnavului: Psihică : se informează, se ia consimțământul; Fizică: de preferat este să se recolteze înainte de începerea tratamentului cu anticoagulante; - pentru monitorizarea coagulării în tratamentul continuu se recoltează în orice moment; - se informează pacientul să nu consume alimente bogate în grăsimi, alcool și medicamente care influențează rezultatele. Materiale necesare: - pentru recoltarea în sistem vacumtainer
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
orale; - Înainte de operație și după operație, la cei cu tratament cu anticoagulante. Pregătirea bolnavului: Psihică : se informează, se ia consimțământul; Fizică: de preferat este să se recolteze înainte de începerea tratamentului cu anticoagulante; - pentru monitorizarea coagulării în tratamentul continuu se recoltează în orice moment; - se informează pacientul să nu consume alimente bogate în grăsimi, alcool și medicamente care influențează rezultatele. Materiale necesare: - pentru recoltarea în sistem vacumtainer se pregătește holderul; - acul special steril de unică folosință și în termen de garanție
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
garanție; - vacuete cu capac albastru, 1 - 2 bucăți, garou, tampoane de vată sau comprese de tifon; - substanță dezinfectantă - alcool medicinal 70ș, mănuși sterile; - tăviță renală, container pentru deșeuri cu risc biologic, plasture pentru aseptizarea locului puncției. Mod de recoltare: - se recoltează 5 - 7 ml de sânge venos, în vacuete cu capac albastru ce conțin anticoagulant citrat de Na 3,8%, prin puncție venoasă; se omogenizează după recoltare prin mișcări de răsturnare a eprubetei, fără a se agita energic - risc de ser
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
măsoară timpul necesar formării cheagului de fibrină compact. Indicații de recoltare: - Evaluarea timpilor de coagulare; - Diagnosticarea hemofiliei A/ B; - Depistarea cauzei unor hemoragii; - În boli hepatice; - Preoperator. Pregătirea bolnavului: - psihică - se informează, se ia consimțământul; - fizică:de preferat să se recolteze înainte de începerea tratamentului cu anticoagulante; - pentru monitorizarea coagulării în tratamentul continuu se recoltează în orice moment; - se informează pacientul să nu consume alimente bogate în grăsimi, alcool și medicamente care influențează rezultatele. Mod de recoltare: se recoltează 5 - 7 ml
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
de coagulare; - Diagnosticarea hemofiliei A/ B; - Depistarea cauzei unor hemoragii; - În boli hepatice; - Preoperator. Pregătirea bolnavului: - psihică - se informează, se ia consimțământul; - fizică:de preferat să se recolteze înainte de începerea tratamentului cu anticoagulante; - pentru monitorizarea coagulării în tratamentul continuu se recoltează în orice moment; - se informează pacientul să nu consume alimente bogate în grăsimi, alcool și medicamente care influențează rezultatele. Mod de recoltare: se recoltează 5 - 7 ml de sânge venos în vacuete cu capac albastru, ce conțin anticoagulant citrat de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]