4,985 matches
-
infecția asimptomatică, infecția simptomatică, limfoadenopatia generalizată, ARC(AIDS Related Complex), stadiul SIDA. Incubația se întinde pe o perioadă de 1-3 luni, iar infecția sexuală asimptomatică 10-14 luni. Anticorpii apar după 6-12 săptămâni de la infecție. În stadiul 3, cel de infecție simptomatică, sunt prezente manifestări neurologice, hepatice și cutanate. Stadiul 4, cel al limfoadenopatiei generalizate, este stadiul în care sunt identificate cel puțin 3 grupe ganglionare cu durată de peste 3 luni, iar în stadiul 5 - ARC (AIDS Related Complex), limfopatia este generalizată
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
statusul sistemului imunitar al gazdei și, mai ales, de tipul virusului implicat în infecție (HSV 1 sau HSV 2). Prima infecție cu virus HSV (pacientul nu prezenta anterior imunoglobuline specifice îndreptate împotriva agentului infecțios) este de obicei agresivă; pacientul este simptomatic, teritoriile afectate sunt mult mai extinse comparativ cu recidivele și cel mai adesea pot apărea o serie de complicații infecțioase. Deși cele două tipuri de virus au o afinitate spre a determina leziuni în anumite regiuni ale organismului, ambele tipuri
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
patru categorii: infecțioase (bacteriene, fungice, virale), neoplazice (sarcom Kaposi, limfom nonhodgkin), imunomediate (stomatita aftoasă recurentă, stomatita necrozantă) și secundare reacțiilor adverse ale tratamentului antiviral. Candidoza orofaringiană este cea mai comună infecție fungică observată frecvent ca manifestare inițială a infecției HIV simptomatice. Clinic, ea poate fi obiectivată sub una din cele patru forme: eritematoasă, pseudo-membranoasă, hiperplazică și cheikita angulară. Leucoplakia păroasă a limbii este o altă leziune asociată infecției HIV; având ca agent etiologic virusul Epstein-Barr, este frecvent asimptomatică și se prezintă
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
milioane de cazuri [Franco E, Meleleo C, Serino L, Sorbara D, Zaratti L - Hepatitis A: Epidemiology and prevention în developing countries World J Hepatol 2012 March 27; 4(3): 68-73] apar în fiecare an. Având în vedere că raportul formelor simptomatice/asimptomatice de boală este de 1/9, numărul anual de infecții ar putea fi de până la 10 ori mai mare. Apariția bolii este în strânsă corelație cu condițiile socio-economice și cu accesul la surse de apă controlate sanitar. Transmiterea se
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
pacient AgHBe+, riscul de a dezvolta o hepatită acută ar fi de 22-31% și de a produce o infecție inițial asimtomatică de 37-62%. Dacă pacientul este AgHBe negativ, riscul este apreciat a fi mai mic: 1-6% pentru o infecție acută simptomatică și 23-37% pentru una asimptomatică. Transmiterea VHB de la un stomatolog la un pacient nu a mai fost raportată în SUA din 1987. Transmiterea dovedită a VHB între doi pacienți ai aceluiași doctor este extrem de rară, două cazuri fiind raportate în
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
severă survenite în timpul somnului la persoanele în vârstă. 3. Apneea mixtă începe ca apnee centrală, fără mișcări respiratorii, urmată de o componentă obstructivă. Succesiunea evenimentelor poate fi stabilită prin înregistrare polisomnografică. Cele două componente ale apneii mixte realizează un tablou simptomatic complex, determinat de consecințele funcționale și umorale ale opririi periodice a respirației. EPIDEMIOLOGIE Prevalența SAOS în populația generală este de 2-5%. Această cifră este însă relativă, fiind influențată de criteriile de diagnostic, de lotul studiat și de metoda folosită. Studiile
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
care ai fost ales. Abia În ultimii ani ai secolului XX, gândirea filosofică românească s-a emancipat de dominarea ideii de noroc ca entitate primordial colectivă și a Început să se conceptualizeze destinul individual. Tardiva despărțire de colectiv Însă rămâne simptomatică pentru măsurarea duratei destul de Întinse În care cultura românească a rămas În strânsă legătură cu folclorul, chiar dacă această legătură a fost intermediată și nu totdeauna vizibilă. După identificarea unor dimensiuni filosofice ale norocului În textele gânditorilor români care s-au
ACCEPȚIILE VIEȚII ÎNTRE NOROC ȘI SOARTĂ ÎN PROZA POPULARĂ by Ion –Horia BÎrleanu () [Corola-publishinghouse/Science/772_a_1549]
-
săptămâni - luni, pentru a se atinge dozele țintă. 2. Boala coronariană ischemică. Post infarct miocardic, BB reduc mortalitatea și incidența tahiaritmiilor cu 26-44%. Studiul PACE-MI (2008) recomandă implantarea de pace maker la cei cu blocuri atrio-ventriculare sau cu bradicardie simptomatică post infarct, pentru a se putea administra BB (!). 3. Hipertensiunea arterială (HTA). Poziția BB la pacientul hipertensiv cu sindrom metabolic a fost pusă în discuție de British Hypertension Society (2006Ă, având în vedere creșterea riscului hiperglicemic indusă de BB, prin
BETA-BLOCANTELE ÎNTRE BENEFICII TERAPEUTICE șI RISCURI TOXICE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Laurențiu Şorodoc () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1044]
-
fiecărui caz în parte este o condiție majoră de îmbunărtățire a prognosticului. 17.7. TRATAMENTUL Tratamentul actual al neoplaziilor este multimodal, asociind în scheme terapeutice adecvate fiecărui caz chirurgia, radioterapia, chimioterapia, imunoterapia, endocrinoterapia, hipertermia, terapia biologică, terapia genică sau terapia simptomatică. Terapia poate avea o viză curativă sau paliativă în funcție de stadiul evolutiv al tumorii. De aceea esențial pentru stabilirea schemei terapeutice este stadializarea și gradingul tumorii, dar și mai important pentru ameliorarea rezultatelor este diagnosticarea cât mai precoce. Deși au fost
Capitolul 17: TUMORILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Ştefan Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1225]
-
citotoxice. 17.7.7. TERAPIA GENICA Terapie a viitorului, abia la debut, este bazată pe ingineria genetică a oncogenelor (tot mai bine cunoscute). Își propune corectarea mutațiilor genice, a expresiei acestora prin introducerea de gene funcționale. 17.7.8. TERAPIA SIMPTOMATICA Pe toată durata bolii, dar mai ales în fazele terminale schemele terapeutice de bază descrise anterior trebuie să fie asociate cu diferite alte medicații menite să îmbunătățească calitatea vieții chiar dacă nu influiențează supraviețuirea. Aceste terapii se vor adresa diferitelor simptome
Capitolul 17: TUMORILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Ştefan Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1225]
-
12]: hiperventilație spontană: durere, anxietate, febră,, hipoxemie, sepsis, boli ale SNC (tumori, infecții, traumatisme), hipertiroidism, droguri (catecholamine, salicilați); hiperventilație mecanică: pentru tratarea hipertensiunii intracraniene, în neuroanestezie; scăderea producției de CO2 (hipotermie). Tratament: Tratarea cauzei este de obicei suficientă. La pacienții simptomatici se poate recurge la reinhalarea aerului expirat (respirația într-o pungă de hârtie) sau ventilarea cu adaos de CO2 5%. Numai în cazurile severe se va recurge la administrare de acid clorhidric sau la ventilație controlată sub sedare, cu sau
Capitolul 2: ECHILIBRUL HIDRO-ELECTROLITIC ŞI ACIDO-BAZIC. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1181]
-
de a-și asigura necesarul, mereu în creștere, de brațe de muncă în agricultură, aflată în plin proces de transformare. Coexistența vechilor privilegii întreținute de regimul fanariot, cu formele noi, promovate de structurile de tip capitalist, în plină ascensiune, sunt simptomatice pentru perioada de tranziție pe care o traversa societatea românească la acest început de secol. Ele se regăsesc în practicile vechiului regim de a pune la dispoziția boierilor sau a mănăstirilor - în concordanță cu rangul sau cu întinderea moșiei - a
EVOLUȚII DEMOGRAFICE ÎN ZONA BELCEŞTI ÎN PRIMA JUMĂTATE A SECOLULUI AL XIX-LEA. In: ACCENTE ISTORIOGRAFICE by Gheorghe Enache () [Corola-publishinghouse/Science/791_a_1721]
-
boala chirurgicală. După American College of Cardiology (ACC) și American Heart Association (AHA), identificăm [21,23]: 1. Factori de risc major: Sdr. coronariene instabile; Infarct miocardic recent; Angină pectorală severă/ instabilă; Insuficiență cardiacă cronică decompensată; Aritmie (BAV grd II-III, TDR simptomatice, TDR supraventriculare); Valvulopatii severe. 2. Factori de risc mediu: Angină pectorală stabilă; Infarct miocardic în antecedentele patologice personale la distanță; Diabet zaharat; Insuficiență cardiacă cronică compensată; 3. Factori de risc minori: vârstă înaintată; EKG anormală; Ritm non-sinusal; AVC la distanță
Capitolul 4: EVALUAREA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
dureroasă) prezentă la o cincime din cazuri. De cele mai multe ori însă un cancer esofagian incipient se trădează printr-o simptomatologie de reflux gastroesofagian. Din păcate însă, fie că pacientul nu se prezintă la medic fie că medicul începe un tratament simptomatic al refluxului gastro esofagian, diagnosticul este întârziat. Peste 60% din cancerele esofagiene limitate la submucoasă au ca simptomatologie refluxul esofagian, motiv suficient de a recomanda examinarea imagistică a esofagului înaintea inițierii oricărui tip de tratament. Există și un risc clinic
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
trebuie să aibă în vedere excizia locala a tumorii pentru a minimaliza recidiva locală și să permită o limfadenectomie adecvată, care va reduce riscul erorii de stadializare. Importanța pe care o are extinderea limfadenectomiei per se în reducerea recidivei locale simptomatice nu se știe. Argumentele că limfadenectomiile lărgite ar crește supraviețuirile pot să reflecte numai o stadializare mai precisă. Extinderea submucoasă longitudinală este caracteristică ambelor tipuri de cancer esofagian, explicând incidența mare a marginilor de rezecție pozitive în rezecția limitată în
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
invazia circumferențială a peretelui esofagului pentru a crea dificultăți de deglutiție. 68 Un cancer mic nu determină disfagie. Rezultă că multe cancere ajung sa fie diagnosticate când sunt avansate sistemic sau local și nu există șanse de vindecare. În cancerele simptomatice supraviețuirile la 5 ani după tratament sunt în multe statistici de aproximativ 5%, ceea ce a dus la opinia că acest cancer este diferit de alte cancere și că paleația este obiectivul tratamentului. Al doilea motiv a fost localizarea. Învecinarea esofagului
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
sunt aplicate adesea în aceste situații pentru paleație și potențial prelungirea supraviețuirii (în cca. 60 70% din paciențiă. Pentru cei a căror stare nu permite radiosau chimioterapie, sau o refuză, se poate obține paleația dar nu prelungirea supraviețuirii prin tratamente simptomatice. Figura 12: Algoritm de diagnostic și indicații terapeutice în cancerul esofagian Cancerul gastric Diagnosticul este stabilit de obicei, prin examen radiologic cu substanță de contrast și endoscopie. Următoarea problemă este stabilirea extinderii leziunii. 98 Obiectivele stadializării cancerului gastric sunt: • excluderea
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
între esofag sau bontul gastric și duoden. Amestecul bolului alimentar cu bila și sucurile pancreatice este mai fiziologic, dar acest avantaj este redus de pasajul mai rapid prin duoden al alimentelor. Principalele d riscul crescut de reflux biliar și alcalin simptomatic și de frecvența mare a complicațiilor postoperatorii, legate de complexitatea procedeelor. Aceste anastomoze nu sunt recomandate în cancere avansate care pot recidiva în patul gastric, ducând la obstrucția anastomozei sau a ansei fost introdusă pentru a combate sațietatea precoce după
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
desfacerea anastomozei, debridarea stomacului, repunerea porțiunii viabile din acesta în abdomen, închiderea hiatusului, esofagostomie cervicală. Nu se va tenta refacerea anastomozei. Complicații tardive Se supraveghează la bolnavii controlați simptomele de reflux, regurgitații, dumping, evacuare gastr Regurgitarea prin esofagectomie, dar este simptomatic mai rară după anastomoza cervicală decât după cea intratoracică. Simptomele răspund la modificări dietetice cu p repetate. Regurgitarea este de obicei legată de poziția culcată și mai supărătoare noaptea încât poziția ridicată în pat și evitarea meselor târzii pot fi
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
68,1% bărbați (tabelul 4.1). Diagnosticul bolii coronariene Anamneza este deosebit de importantă în evidențierea unor elemente diagnostice care să indice posibilitatea unei boli cardiovasculare preexistente. Metodele de diagnostic neivazive (test de efort sau metode imagistice) sunt indicate tuturor femeilor simptomatice cu risc intermediar/crescut de boală cardiovasculară [21]. Cu toate acestea, studiul Euro Heart Survey a arătat că femeile beneficiază într-o măsură mai redusă de metode de diagnostic non-invazive/invazive, precum și de metode de tratament (revascularizare sau tratament medicamentos
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
specificitate și sensibilitate comparativ cu SPECT și testul de efort) [3], având o capacitate ridicată de a detecta și, în același timp, de a exclude o boală coronariană multivasculară [22], dar și de a realiza stratificarea în funcție de risc la femeile simptomatice [22]. Interpretarea ecografiei de stres este „sex-neutră”, acuratețea sa fiind aceeași la ambele sexe [22]. Ea poate fi efectuată utilizând dobutamină în condiții de repaus (specificitate - până la 85%, senzitivitate - până la 90%), dar și în combinație cu testul de efort pe
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
testul cu dipiridamol la femei cu dureri precordiale, au găsit o senzitivitate a acestuia de 79% și o sensibilitate de 93% în ceea ce privește diagnosticul de cardiopatie ischemică [31]. Conform Consensului AHA, ecografia de stres cu test de efort este recomandată femeilor simptomatice cu probabilitate pretest intermediară înaltă, iar cea cu dobutamină femeilor cu ECG normal și care nu pot efectua testare de efort [22]. Scintigrafia cu taliu 201 are sensibilitate și senzitivitate mult mai scăzute la femei față de bărbați: 64% și 78
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
superioară, acest lucru referindu-se la aproape toate aspectele terapiei. La bărbați sunt mai frecvent cuantificați factorii de risc cardiovascular, se administrează într-o proporție mai ridicată medicație pentru prevenție secundară (aspirină + statină + beta blocante) [16, 23, 47], precum și medicație simptomatică (doar aproximativ 40% dintre femei raportând dispariția durerilor precordiale, comparativ cu aproximativ 50% dintre bărbați) [23]. Studiile au arătat că există o subutilizare evidentă a tratamentului medical la femeile cu sindroame coronariene acute fără supradenivelare de ST - atât la internare
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
78]. Într-o analiză a studiului WISE, s-a arătat că riscul de apariție a evenimentelor cardiovasculare la 5 ani este de 16% la pacientele cu stenoze coronariene cuprinse între 1-49%, de 7,9% la cele fără stenoze coronariene, dar simptomatice, și de 2,4% la femeile asimptomatice [28, 79]. În concluzie, referitor la cardiopatia ischemică la femei, putem afirma că: 1. are o prevalență mai mare la femeile cu vârsta peste 75 de ani; 2. primul eveniment coronarian apare cu
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
de inhibitori ai enzimei de conversie femeilor cu insuficiență cardiacă determină atât îmbunătățirea supraviețuirii, cât și scăderea numărului de zile de spitalizare [38, 39]. De asemenea, se pare că inhibitorii enzimei de conversie ar avea efecte mai benefice la femeile simptomatice față de cele asimptomatice [40]. Ca efecte secundare, tusea apare mai frecvent la femei. Există date care sugerează că mortalitatea la femeile cu insuficiență cardiacă tratate cu sartani este mai mică în comparație cu femeile tratate cu inhibitori ai enzimei de conversie [40
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]