KorAP: Find »[drukola/base=adresă & drukola/pos=noun]« with Poliqarp

<1 ...6051 6052 6053 ...6083 >

152,056 matches

Corola-website/Law/275731_a_277060

tratamentul pacienților cu patologie vasculară și indicație chirurgicală prin proceduri de chirurgie vasculară Județul ........................................................ Localitatea .................................................... Unitatea sanitară .............................................. Adresă ......................................................... Telefon ........................................................ Fax ............................................................ E-mail ......................................................... Manager: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Medic coordonator: Nume .............. Prenume .............. �� Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Director medical: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. �� E-mail ................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Capitolul 4 2.│ - aparat anestezie/ventilator 3.│ - aparat de retransfuzie │ │ │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┼────┤ │ 4.│ - 2 infuzomate │ │ │ └────┴────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
DIRECTOR MEDICAL Capitolul 4 CAS ..................... . Anexa 13 A.9 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de boli cardiovasculare - tratamentul pacienților cu insuficiență cardiacă în stadiul terminal prin asistare mecanică a circulației pe termen lung Județul ........................................................ Localitatea .................................................... Unitatea sanitară .............................................. Adresă ......................................................... Telefon ........................................................ Fax ............................................................ E-mail ......................................................... Manager: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Medic coordonator: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Director medical: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
A.9 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de boli cardiovasculare - tratamentul pacienților cu insuficiență cardiacă în stadiul terminal prin asistare mecanică a circulației pe termen lung Județul ........................................................ Localitatea .................................................... Unitatea sanitară .............................................. Adresă ......................................................... Telefon ........................................................ Fax ............................................................ E-mail ......................................................... Manager: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Medic coordonator: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Director medical: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: 1.│ - secție de chirurgie cardiovasculară Capitolul 3

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
Programul național de boli cardiovasculare - tratamentul pacienților cu insuficiență cardiacă în stadiul terminal prin asistare mecanică a circulației pe termen lung Județul ........................................................ Localitatea .................................................... Unitatea sanitară .............................................. Adresă ......................................................... Telefon ........................................................ Fax ............................................................ E-mail ......................................................... Manager: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Medic coordonator: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Director medical: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: 1.│ - secție de chirurgie cardiovasculară Capitolul 3 Capitolul 4 1.│ - masă chirurgicală CCV 2.│ - aparat

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
insuficiență cardiacă în stadiul terminal prin asistare mecanică a circulației pe termen lung Județul ........................................................ Localitatea .................................................... Unitatea sanitară .............................................. Adresă ......................................................... Telefon ........................................................ Fax ............................................................ E-mail ......................................................... Manager: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Medic coordonator: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Director medical: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: 1.│ - secție de chirurgie cardiovasculară Capitolul 3 Capitolul 4 1.│ - masă chirurgicală CCV 2.│ - aparat anestezie/ventilator 11.│ - aparatură de susținere a circulației

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 5 CAS ..................... . Anexa 13 A.10 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de boli cardiovasculare-tratamentul copiilor cu malformații cardiace congenitale prin proceduri de cardiologie intervențională Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
MEDICAL Capitolul 5 CAS ..................... . Anexa 13 A.10 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de boli cardiovasculare-tratamentul copiilor cu malformații cardiace congenitale prin proceduri de cardiologie intervențională Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Asigurarea accesului la o secție de pediatrie

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de boli cardiovasculare-tratamentul copiilor cu malformații cardiace congenitale prin proceduri de cardiologie intervențională Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Asigurarea accesului la o secție de pediatrie în maximum 60 min. Capitolul 3 Capitolul 4

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
de boli cardiovasculare-tratamentul copiilor cu malformații cardiace congenitale prin proceduri de cardiologie intervențională Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Asigurarea accesului la o secție de pediatrie în maximum 60 min. Capitolul 3 Capitolul 4 NU │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┼────┤ │ 1. │Angiograf │ │ │ ��────┴────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 4 CAS ......... . Anexa 13 A.11 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de boli cardiovasculare-tratamentul pacienților cu anevrisme aortice prin tehnici hibride Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Criterii privind structura organizatorică *Font 8* DA Unitate sanitară cu

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 4 CAS ......... . Anexa 13 A.11 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de boli cardiovasculare-tratamentul pacienților cu anevrisme aortice prin tehnici hibride Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Criterii privind structura organizatorică *Font 8* DA Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
13 A.11 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de boli cardiovasculare-tratamentul pacienților cu anevrisme aortice prin tehnici hibride Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Criterii privind structura organizatorică *Font 8* DA Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Criterii privind structura de personal *Font

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
în Programul național de boli cardiovasculare-tratamentul pacienților cu anevrisme aortice prin tehnici hibride Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Criterii privind structura organizatorică *Font 8* DA Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Criterii privind structura de personal *Font 8* DA Capitolul 4 Dotare minimă a sălii

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
sălii de operație: Capitolul 4 CAS ...................... . Anexa 13 A.12 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de boli cardiovasculare-tratamentul pacienților cu stenoze aortice, declarați inoperabili sau cu risc chirurgical foarte mare, prin tehnici transcateter Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ �� E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
13 A.12 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de boli cardiovasculare-tratamentul pacienților cu stenoze aortice, declarați inoperabili sau cu risc chirurgical foarte mare, prin tehnici transcateter Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ �� E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Capitolul 3 Dotare minimă a

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
în Programul național de boli cardiovasculare-tratamentul pacienților cu stenoze aortice, declarați inoperabili sau cu risc chirurgical foarte mare, prin tehnici transcateter Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ �� E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Capitolul 3 Dotare minimă a sălii de operație: Capitolul 4 CAS ................... . Anexa 13

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
stenoze aortice, declarați inoperabili sau cu risc chirurgical foarte mare, prin tehnici transcateter Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ �� E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Capitolul 3 Dotare minimă a sălii de operație: Capitolul 4 CAS ................... . Anexa 13 B.1 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
aprobată: Capitolul 3 Capitolul 3 Dotare minimă a sălii de operație: Capitolul 4 CAS ................... . Anexa 13 B.1 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național oncologie - Subprogramul de tratament medicamentos al bolnavilor cu afecțiuni oncologice Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager*) Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ �� E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
a sălii de operație: Capitolul 4 CAS ................... . Anexa 13 B.1 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național oncologie - Subprogramul de tratament medicamentos al bolnavilor cu afecțiuni oncologice Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager*) Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ �� E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 NU Capitolul 4 Capitolul 5 Capitolul 6

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
13 B.1 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național oncologie - Subprogramul de tratament medicamentos al bolnavilor cu afecțiuni oncologice Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager*) Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ �� E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 NU Capitolul 4 Capitolul 5 Capitolul 6 CAS ............................... . Anexa 13 B.2 CHESTIONAR DE EVALUARE

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
în Programul național oncologie - Subprogramul de tratament medicamentos al bolnavilor cu afecțiuni oncologice Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager*) Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ �� E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 NU Capitolul 4 Capitolul 5 Capitolul 6 CAS ............................... . Anexa 13 B.2 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de oncologie - Subprogramul

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
3 NU Capitolul 4 Capitolul 5 Capitolul 6 CAS ............................... . Anexa 13 B.2 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de oncologie - Subprogramul de monitorizare a evoluției bolii la pacienții cu afecțiuni oncologice prin PET-CT Județul ................................................................ Localitatea ............................................................ Unitatea sanitară ...................................................... Adresă ................................................................. Telefon ................................................................ Fax .................................................................... E-mail ................................................................. Reprezentant legal*): Nume ............... Prenume .................. Adresă ........................................ Telefon ............ fax ...................... E-mail ........................................ Medic coordonator: Nume ............... Prenume .................. Adresă ......................................... Telefon ..................... fax .............. E-mail ......................................... Capitolul 1 Capitolul 2 NU Capitolul 3 NU │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────────────��─────────────────────────────┼────┼────┤ │ 1. │Tehnologie de ultimă generație pentru PET/CT │ │ │ └─────┴───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
CAS ............................... . Anexa 13 B.2 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de oncologie - Subprogramul de monitorizare a evoluției bolii la pacienții cu afecțiuni oncologice prin PET-CT Județul ................................................................ Localitatea ............................................................ Unitatea sanitară ...................................................... Adresă ................................................................. Telefon ................................................................ Fax .................................................................... E-mail ................................................................. Reprezentant legal*): Nume ............... Prenume .................. Adresă ........................................ Telefon ............ fax ...................... E-mail ........................................ Medic coordonator: Nume ............... Prenume .................. Adresă ......................................... Telefon ..................... fax .............. E-mail ......................................... Capitolul 1 Capitolul 2 NU Capitolul 3 NU │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────────────��─────────────────────────────┼────┼────┤ │ 1. │Tehnologie de ultimă generație pentru PET/CT │ │ │ └─────┴───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
Pentru includerea în Programul național de oncologie - Subprogramul de monitorizare a evoluției bolii la pacienții cu afecțiuni oncologice prin PET-CT Județul ................................................................ Localitatea ............................................................ Unitatea sanitară ...................................................... Adresă ................................................................. Telefon ................................................................ Fax .................................................................... E-mail ................................................................. Reprezentant legal*): Nume ............... Prenume .................. Adresă ........................................ Telefon ............ fax ...................... E-mail ........................................ Medic coordonator: Nume ............... Prenume .................. Adresă ......................................... Telefon ..................... fax .............. E-mail ......................................... Capitolul 1 Capitolul 2 NU Capitolul 3 NU │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────────────��─────────────────────────────┼────┼────┤ │ 1. │Tehnologie de ultimă generație pentru PET/CT │ │ │ └─────┴───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]
sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura REPREZENTANT LEGAL MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 4 CAS ........................ . B.3 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național oncologie - Subprogramul de reconstrucție mamară după afecțiuni oncologice prin endoprotezare Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager*): Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată

EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/275731_a_277060]