152,056 matches
-
Pentru includerea în Subprogramul de tratament al hidrocefaliei congenitale sau dobândite la copil Județul ............................................................... Localitatea ........................................................... Unitatea sanitară ..................................................... Adresă ................................................................ Telefon ............................................................... Fax ................................................................... E-mail ................................................................ Manager*): Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Medic coordonator: Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Director medical: Nume .................. Prenume ............... Adresă ........................................ Telefon ............... fax ................... E-mail ........................................ Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Capitolul 4 Capitolul 5 CAS ............. . Anexa 13 M.4 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Subprogramul de tratament al durerii neuropate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275731_a_277060]
-
paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Capitolul 4 Capitolul 5 CAS ............. . Anexa 13 M.4 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Subprogramul de tratament al durerii neuropate prin implant de neurostimulator medular Jude��ul ............................................................... Localitatea ........................................................... Unitatea sanitară ..................................................... Adresă ................................................................ Telefon ............................................................... Fax ................................................................... E-mail ................................................................ Manager*): Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Medic coordonator: Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Director medical: Nume ................. Prenume ............... Adresă ........................................ Telefon ............... fax ................... E-mail ........................................ Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275731_a_277060]
-
Capitolul 3 Capitolul 4 Capitolul 5 CAS ............. . Anexa 13 M.4 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Subprogramul de tratament al durerii neuropate prin implant de neurostimulator medular Jude��ul ............................................................... Localitatea ........................................................... Unitatea sanitară ..................................................... Adresă ................................................................ Telefon ............................................................... Fax ................................................................... E-mail ................................................................ Manager*): Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Medic coordonator: Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Director medical: Nume ................. Prenume ............... Adresă ........................................ Telefon ............... fax ................... E-mail ........................................ Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 3.│Personal medical încadrat în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275731_a_277060]
-
13 M.4 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Subprogramul de tratament al durerii neuropate prin implant de neurostimulator medular Jude��ul ............................................................... Localitatea ........................................................... Unitatea sanitară ..................................................... Adresă ................................................................ Telefon ............................................................... Fax ................................................................... E-mail ................................................................ Manager*): Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Medic coordonator: Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Director medical: Nume ................. Prenume ............... Adresă ........................................ Telefon ............... fax ................... E-mail ........................................ Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 3.│Personal medical încadrat în structură de specialitate în prevenirea infecțiilor │ │ │ │ │nosocomiale asociate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275731_a_277060]
-
în Subprogramul de tratament al durerii neuropate prin implant de neurostimulator medular Jude��ul ............................................................... Localitatea ........................................................... Unitatea sanitară ..................................................... Adresă ................................................................ Telefon ............................................................... Fax ................................................................... E-mail ................................................................ Manager*): Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Medic coordonator: Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Director medical: Nume ................. Prenume ............... Adresă ........................................ Telefon ............... fax ................... E-mail ........................................ Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 3.│Personal medical încadrat în structură de specialitate în prevenirea infecțiilor │ │ │ │ │nosocomiale asociate asistenței medicale conform prevederilor legale în vigoare │ │ │ └───┴────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275731_a_277060]
-
elaborat de Ministerul Finanțelor Publice pentru întocmirea raportărilor anuale. Programul de asistență este pus la dispoziția entităților în mod gratuit de unitățile teritoriale ale Ministerului Finanțelor Publice sau poate fi descărcat de pe serverul de web al Ministerului Finanțelor Publice, de la adresa www.mfinante.ro ... (3) Raportarea anuală poate fi depusă la registratura unităților teritoriale ale Ministerului Finanțelor Publice sau la oficiile poștale, prin scrisori cu valoare declarată, potrivit prevederilor Hotărârii Guvernului nr. 627/1995 privind îmbunătățirea disciplinei depunerii bilanțurilor contabile și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280037_a_281366]
-
al art. 4 a fost modificat de pct. 1 al art. 5 din INSTRUCȚIUNEA nr. 1 din 2 martie 2017 , publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 173 din 9 martie 2017. Articolul 5 (1) Entitățile completează datele de identificare (denumirea entității, adresa, telefonul și numărul de înmatriculare la registrul comerțului), cele referitoare la încadrarea corectă în forma de proprietate (anexa nr. 5), precum și codul unic de înregistrare, citeț, și codul privind activitatea, fără a se folosi prescurtări sau inițiale. (2) Necompletarea corectă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280037_a_281366]
-
o declarație pe propria răspundere a administratorului sau a persoanei care are obligația gestionării entității, în termen de 60 de zile de la încheierea exercițiului financiar, care cuprinde toate datele de identificare, respectiv: ... a) denumirea completă, conform certificatului de înregistrare; ... b) adresa completă și numărul de telefon; ... c) numărul de înregistrare la registrul comerțului și codul privind activitatea; ... d) codul fiscal/codul unic de înregistrare; ... e) capitalul social. ... O declarație similară depun și entitățile care se află în curs de lichidare potrivit
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280037_a_281366]
-
cronică. Pentru asigurații 0-1 an se va completa vârsta în luni. **) Codul se completează conform nomenclatorului din anexa 1-b. A. CAZURI CU DIAGNOSTICUL 2. DIABET ZAHARAT TIP II 2. DIABET ZAHARAT TIP II TOTAL Anexa 8-a Societatea Farmaceutică ................ Farmacia ................, adresa ............ Nr. contract ........... încheiat cu CAS ........... Nr. ........... Data ......... 1.1. Borderou centralizator medicamente compensate și gratuite în tratamentul ambulatoriu pentru luna ....... anul ............ care însoțește factura seria ..... nr. ..... /data ...... * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia ............. *) Se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
subtotal 5 diferit de total coloana 12. Nota 2: Borderoul centralizator se transmite în format electronic (cu semnătură electronică extinsă) la casa de asigurări de sănătate până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică ...................... Farmacia ......................, adresa ................. Nr. contract .............. încheiat cu CAS ................... Nr. .................... Data ........... 1.2. Extras borderou centralizator rețete prescrise de medicul de familie ca urmare a scrisorii medicale de la medicul de medicina muncii pentru luna ......... anul ......... * Font 7* Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
compensată a medicamentelor care fac obiectul contractelor cost-volum/cost-volum-rezultat. NOTĂ: Extrasul se transmite în format electronic (cu semnătură electronică extinsă) la casa de asigurări de sănătate până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică ........... Farmacia ........, adresa ......... Nr. contract ......... încheiat cu CAS ......... Nr. .......... Data ................ 1.3. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru titularii de card european pentru luna .......... anul .......... * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia ............. Prescripțiile medicale vor fi înscrise în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
și a medicamentelor care fac obiectul contractelor cost-volum/cost-volum-rezultat. NOTĂ: Extrasul se transmite în format electronic (cu semnătură electronică extinsă) la casa de asigurări de sănătate până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică ............. Farmacia ........, adresa .................. Nr. contract ......... încheiat cu CAS...... Nr. ......... Data ........ 1.4. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății pentru luna ........... anul ........ * Răspundem de exactitatea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
compensată a medicamentelor care fac obiectul contractelor cost-volum/cost-volum-rezultat. NOTĂ: Extrasul se transmite în format electronic (cu semnătură electronică extinsă) la casa de asigurări de sănătate până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică ............. Farmacia ........, adresa ........... Nr. contract ......... încheiat cu CAS ........ Nr. ....... Data ........... 1.5. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru titularii de formulare europene pentru luna .......... anul .......... * Font 7* Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia ............. Prescripțiile medicale vor fi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
și a medicamentelor care fac obiectul contractelor cost-volum/cost-volum-rezultat. NOTĂ: Extrasul se transmite în format electronic (cu semnătură electronică extinsă) la casa de asigurări de sănătate până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică ................... Farmacia .......... adresa ................ Nr. Contract ......... CAS ................ Nr. ............ data ..................... 1.6. Extras borderou centralizator DCI-uri notate cu (**)1 potrivit anexei la Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, cu modificările și completările ulterioare, pentru luna ........ anul .......... * Font 7* Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
DCI-uri notate cu (**)1 potrivit anexei la Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, cu modificările și completările ulterioare, pentru luna ........ anul .......... * Font 7* Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia .............. Anexa 8-b Societatea Farmaceutică .................. Farmacia ......., adresa ................. Nr. Contract .......... CAS .............. Nr. ......... Data ....................... Borderou centralizator pensionari 0-700 lei pentru luna ......... anul ........., care însoțește factura seria ..... nr. ...../data ........ * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia .............. Anexa 8-c Societatea Farmaceutică ......................................... Farmacia ........................, adresa ....................... Nr. Contract ..................... încheiat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
Societatea Farmaceutică .................. Farmacia ......., adresa ................. Nr. Contract .......... CAS .............. Nr. ......... Data ....................... Borderou centralizator pensionari 0-700 lei pentru luna ......... anul ........., care însoțește factura seria ..... nr. ...../data ........ * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia .............. Anexa 8-c Societatea Farmaceutică ......................................... Farmacia ........................, adresa ....................... Nr. Contract ..................... încheiat cu CAS .............. Nr. .............................. Data ......................... I. Borderou centralizator medicamente compensate și gratuite în tratamentul ambulatoriu care fac obiectul contractelor cost-volum pentru luna ........ anul......., care însoțește factura seria ....... nr. ....../data .......... * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
subtotal 3 diferit de total coloana 12. Nota 2: Borderoul centralizator se transmite în format electronic (cu semnătură electronică extinsă) la casa de asigurări de sănătate până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică .............................. Farmacia ...................., adresa ................ Nr. Contract ......... încheiat cu CAS ............... Nr. .............. Data .............................. I.1. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru titularii de card european pentru medicamente care fac obiectul contractelor cost-volum pentru luna ......... anul ......... * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
aferente fiecărui DCI ce face obiectul unui contract cost-volum. NOTĂ: Extrasul se transmite în format electronic (cu semnătură electronică extinsă) la casa de asigurări de sănătate până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică .................................. Farmacia ..................., adresa ..................... Nr. Contract ............... încheiat cu CAS ............. Nr. ........................ Data ........................ I.2. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății pentru medicamente care fac obiectul contractelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
aferente fiecărui DCI ce face obiectul unui contract cost-volum. NOTĂ: Extrasul se transmite în format electronic (cu semnătură electronică extinsă) la casa de asigurări de sănătate până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică............. Farmacia ......... adresa .......... Nr. Contract ......... încheiat cu CAS ..... Nr. ....... Data ....... I.3. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru titularii de formulare europene pentru medicamente care fac obiectul contractelor cost-volum pentru luna ...... anul ....... * Font 7* Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
valoarea compensată pentru medicamentele aferente fiecărui DCI ce face obiectul unui contract cost-volum. NOTĂ: Extrasul se transmite în format electronic (cu semnătură electronică extinsă) la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică............. Farmacia ......... adresa .......... Nr. Contract ......... încheiat cu CAS ..... Nr. ....... Data ....... II. Borderou centralizator medicamente compensate și gratuite în tratamentul ambulatoriu care fac obiectul contractelor cost-volum-rezultat pentru luna ....... anul ...... * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia ....... *) Se completează numai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
Subtotal 1 + subtotal 2 + subtotal 3 diferit de total coloana 12 Nota 2: Borderoul centralizator se transmite în format electronic (cu semnătură electronică extinsă) la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică............. Farmacia ........., adresa .......... Nr. Contract ......... încheiat cu CAS ..... Nr. ....... Data ....... II.1. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru titularii de card european pentru medicamente care fac obiectul contractelor cost-volum-rezultat pentru luna ..... anul ........ * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
aferente fiecărui DCI ce face obiectul unui contract cost-volum-rezultat. NOTĂ: Extrasul se transmite în format electronic (cu semnătură electronică extinsă) la casa de asigurări de sănătate până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică............. Farmacia ......... adresa .......... Nr. Contract ......... încheiat cu CAS ..... Nr. ....... Data ....... II.2. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății pentru medicamente care fac obiectul contractelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
în care contribuabilul/plătitorul este înregistrat în scopuri de taxă pe valoarea adăugată, în prima căsuță se înscrie prefixul RO. În rubrica "Denumire" se înscriu, după caz, denumirea sau numele și prenumele contribuabilului/plătitorului de impozite și taxe. Rubricile privind adresa se completează cu datele privind adresa domiciliului fiscal al contribuabilului/plătitorului de impozite și taxe. 3. Secțiunea B "Date privind creanța fiscală" Pentru fiecare impozit și taxă prevăzute în Nomenclatorul obligațiilor de plată la bugetul de stat, cuprins în anexa
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280039_a_281368]
-
în scopuri de taxă pe valoarea adăugată, în prima căsuță se înscrie prefixul RO. În rubrica "Denumire" se înscriu, după caz, denumirea sau numele și prenumele contribuabilului/plătitorului de impozite și taxe. Rubricile privind adresa se completează cu datele privind adresa domiciliului fiscal al contribuabilului/plătitorului de impozite și taxe. 3. Secțiunea B "Date privind creanța fiscală" Pentru fiecare impozit și taxă prevăzute în Nomenclatorul obligațiilor de plată la bugetul de stat, cuprins în anexa nr. 3 la ordin, pentru care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280039_a_281368]
-
în care contribuabilul/plătitorul este înregistrat în scopuri de taxă pe valoarea adăugată, în prima căsuță se înscrie prefixul RO. În rubrica "Denumire" se înscriu, după caz, denumirea sau numele și prenumele contribuabilului/plătitorului de impozit și taxe. Rubricile privind adresa se completează cu datele privind adresa domiciliului fiscal al contribuabilului/plătitorului de impozite și taxe. 3. Secțiunea B "Date privind creanța fiscală" Denumire creanță fiscală" - se completează denumirea impozitului sau taxei care se rectifică. Se va prelua denumirea exactă a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280039_a_281368]