15,488 matches
-
riscului de exacerbare a BPOC; - bilet de trimitere - management de caz - semestrial/anual, în funcție de severitate - pentru efectuarea de investigații paraclinice pentru stabilirea severității/nivelului de control și monitorizarea evoluției astmului bronșic și BPOC: spirometrie, hemoleucogramă completă și dacă se suspectează complicații - radiografie pulmonară, după caz. - bilet de trimitere - management de caz - semestrial/anual, în funcție de severitate - pentru evaluare la medicul de specialitate pneumologie, pediatrie, alergologie și medicină internă, după caz. Pentru nivelul de severitate scăzut (I și II) consultația de monitorizare și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262104_a_263433]
-
hepatică în tratament cu imuno-modulatoare sau analogi nucleotidici/nucleozidici 35. Boala Hirschprung 36. Bolile nutriționale la copii (rahitism carențial comun, malnutriția protein-calorică la sugar și copii, anemiile carențiale până la normalizare hematologică și biochimică) supraponderea și obezitatea pediatrică 37. Bronșiectazia și complicațiile pulmonare supurative 38. Scleroza multiplă 39. Demente degenerative, vasculare, mixte 40. Starea posttransplant 41. Insuficiența renală cronică - faza de dializă 42. Bolile rare (hemofilia și talasemia, mucoviscidoza, hipertensiunea pulmonară, epidermoliza buloasă, scleroza laterală amiotrofică, sindrom Prader-Willi, osteogeneza imperfectă, boala Fabry
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262104_a_263433]
-
cu personalitate juridică, care au avizate/aprobate de Ministerul Sănătății structuri de spitalizare de zi 3. Serviciile acordate în regim de spitalizare de zi prevăzute la litera B pot fi acordate și în regim de spitalizare continuă dacă pacientul prezintă complicații sau comorbidități cu risc pentru pacient, sângerare majoră ce pune problema repleției volemice, risc anestezic greu de managerizat în spitalizare de zi, iar durerea postprocedurală greu de controlat, proceduri invazive majore asociate 4. Tariful pe caz rezolvat/serviciu medical este
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262104_a_263433]
-
biletul de trimitere și data la care au fost efectuate. 1.1.3. Consultații periodice pentru îngrijirea generală a asiguraților cu boli cronice - se vor realiza pe bază de programare pentru: a) supravegherea evoluției bolii; ... b) continuitatea terapiei; ... c) screeningul complicațiilor; ... d) educația asiguratului privind autoîngrijirea. ... 1.1.3.1: Consultațiile în cabinet pentru afecțiunile cronice se vor acorda conform planului de management stabilit de către medic, iar la domiciliu conform planului de management stabilit de către medic și în condițiile prevederilor de la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263246_a_264575]
-
1.1.4.1. Consultațiile de monitorizare activă acoperă următoarele: a) Evaluarea inițială a cazului nou depistat în primul trimestru după luarea în evidență, episod ce poate include: 4 consultații la medicul de familie - bilanț clinic inițial care include screeningul complicațiilor, inițierea și ajustarea terapiei până la obținerea răspunsului terapeutic preconizat, educația pacientului; recomandare pentru investigații paraclinice; bilet de trimitere pentru cazurile care necesită consultații de specialitate sau care depășesc competența medicului de familie; ... b) Monitorizarea pacientului se face trimestrial și cuprinde
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263246_a_264575]
-
educația pacientului; recomandare pentru investigații paraclinice; bilet de trimitere pentru cazurile care necesită consultații de specialitate sau care depășesc competența medicului de familie; ... b) Monitorizarea pacientului se face trimestrial și cuprinde 1-3 consultații programate care includ evaluarea controlului bolii, screeningul complicațiilor, educația pacientului, investigații paraclinice și tratament. ... 1.1.4.2. Managementul integrat al factorilor de risc cardiovascular - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2 a. Evaluarea inițială a cazului nou depistat constă în: - evaluarea afectării organelor țintă; - stratificarea nivelului de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263246_a_264575]
-
necesară recomandare de la medicul de specialitate/atestat în diabet, nutriție și boli metabolice. b. Monitorizare activă a pacientului nou cu risc cardiovascular - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, cuprinde: - bilanțul periodic al controlului terapeutic - trimestrial; - evaluarea evoluției afecțiunii - screening-ul complicațiilor/ afectarea organelor țintă - semestrial; - tratament/ajustarea medicației - lunar /trimestrial. NOTĂ: Pentru tratamentul și ajustarea medicației cu antidiabetice orale pentru diabetul zaharat de tip 2, este necesară recomandare de la medicul de specialitate/atestat în diabet, nutriție și boli metabolice. Consultațiile în cadrul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263246_a_264575]
-
riscului de exacerbare a BPOC; - bilet de trimitere - management de caz - semestrial/anual, în funcție de severitate - pentru efectuarea de investigații paraclinice pentru stabilirea severității/nivelului de control și monitorizarea evoluției astmului bronșic și BPOC: spirometrie, hemoleucogramă completă și dacă se suspectează complicații - radiografie pulmonară, după caz. - bilet de trimitere - management de caz - semestrial/anual, în funcție de severitate - pentru evaluare la medicul de specialitate pneumologie, pediatrie, alergologie și medicină internă, după caz. Pentru nivelul de severitate scăzut (I și II) consultația de monitorizare și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263246_a_264575]
-
hepatică în tratament cu imuno-modulatoare sau analogi nucleotidici/nucleozidici 35. Boala Hirschprung 36. Bolile nutriționale la copii (rahitism carențial comun, malnutriția protein-calorică la sugar și copii, anemiile carențiale până la normalizare hematologică și biochimică) supraponderea și obezitatea pediatrică 37. Bronșiectazia și complicațiile pulmonare supurative 38. Scleroza multiplă 39. Demente degenerative, vasculare, mixte 40. Starea posttransplant 41. Insuficiența renală cronică - faza de dializă 42. Bolile rare (hemofilia și talasemia, mucoviscidoza, hipertensiunea pulmonară, epidermoliza buloasă, scleroza laterală amiotrofică, sindrom Prader-Willi, osteogeneza imperfectă, boala Fabry
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263246_a_264575]
-
cu personalitate juridică, care au avizate/aprobate de Ministerul Sănătății structuri de spitalizare de zi 3. Serviciile acordate în regim de spitalizare de zi prevăzute la litera B pot fi acordate și în regim de spitalizare continuă dacă pacientul prezintă complicații sau comorbidități cu risc pentru pacient, sângerare majoră ce pune problema repleției volemice, risc anestezic greu de managerizat în spitalizare de zi, iar durerea postprocedurală greu de controlat, proceduri invazive majore asociate 4. Tariful pe caz rezolvat/serviciu medical este
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263246_a_264575]
-
prezentele criterii și norme. Articolul 6 (1) Pentru bolile neprevăzute la punctul III din prezentele criterii și norme, pentru care nu există criterii specifice de apreciere a deficienței funcționale și a capacității de muncă, se vor urmări elementele clinice, evoluția, complicațiile și deficiența funcțională produsă, aplicându-se criteriile existente. ... (2) În cazul unor afecțiuni care, luate fiecare în parte, nu conduc la încadrarea într-un grad de invaliditate, dar care prin cumul produc pierderea a cel puțin jumătate din capacitatea de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
vor identifica următoarele elemente funcționale: - forma clinică (clasificarea HTA în funcție de valori) - semne de afectare a principalelor "organe țintă" - asocierea HTA cu diferite condiții clinice, pentru care HTA constituie un factor de agravare al patologiei respective sau aceasta patologie reprezintă o complicație a HTA. Tabelul de mai jos prezintă criteriile de evaluare a deficienței funcționale, IA și a aptitudinii în HTA, pe baza asocierii formelor clinice de HTA (clasificarea ESC-2009) cu elementele menționate. Fără deficiență funcțională │ 0-19% APT În funcție de severitatea │ În concor-
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
diagnosticului funcțional într-o valvulopatie, se va ține seama de: - sediul leziunilor; - existența unor leziuni multiple; - volume ventriculare, arii valvulare, gradiente intraventriculare; - funcția sistolică globală; - existența factorilor care indică un proces inflamator activ (reumatism articular acut, endocardite, miocardite, pericardite); - existența complicațiilor; - posibilitatea și rezultatele tratamentului chirurgical specific. Valvulopatii mitrale Afecțiunea. APT Fără deficiență funcțională │ 0-19% APT APT Fără deficiență funcțională │ 0-19% APT Deficiența funcțională în boala aortică va fi apreciată după criteriile funcționale prezentate la cele două entități. Afecțiunile aortice, asociate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
pulmonară, teste de transfer gazos prin membrana alveolo-capilară, pletismografie cu determinarea rezistenței la flux în căile aerifere - Raw etc). III. Examenul radiologic pulmonar: ● este obligatoriu în toate afecțiunile respiratorii; ● este util pentru: - diagnosticul pozitiv și diferențial; - urmărirea evoluției bolii; - evidențierea complicațiilor. IV. Electrocardiograma, ecografia cardiacă în cazurile complicate cu cord pulmonar cronic sau insuficiența cardiacă dreaptă. ASTMUL BRONȘIC Criterii de diagnostic funcțional I. Simptome: diurne/nocturne, intermitente/permanente, controlate terapeutic sau nu, impactul asupra activității zilnice; II. Funcția ventilatorie (VEMS, PEF
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
la flux parțial reversibilă, cu sau fără simptome prezente, evaluată prin spirometrie (VEMS, VEMS/ CVF). III. Determinări gazanalitice sanguine. Severitatea BPOC Se clasifică pe baza parametrilor ventilatori determinați prin spirometrie, corelați cu frecvența, durata și intensitatea exacerbărilor, eventual cu prezența complicațiilor (insuficiență respiratorie cronică, CPC, ICD). ---------- Criterii de diagnostic clinic, diagnostic funcțional și al aptitudinii în BPOC APT/AL ● VEMS/CVF Stadiul II Stadiul II Stadiul III Stadiul IV ● VEMS/CVF │foarte gravă ● VEMS │ │30%) din prezis, dar cu complicații ● CPC
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
prezența complicațiilor (insuficiență respiratorie cronică, CPC, ICD). ---------- Criterii de diagnostic clinic, diagnostic funcțional și al aptitudinii în BPOC APT/AL ● VEMS/CVF Stadiul II Stadiul II Stadiul III Stadiul IV ● VEMS/CVF │foarte gravă ● VEMS │ │30%) din prezis, dar cu complicații ● CPC, ICD ireductibilă. Cauze mai frecvente de PID ● Afecțiuni pulmonare primitive: Fibroza interstițială difuză idiopatică, sarcoidoza, histiocitoza X, bronșiolita obliterantă, pneumonia limfocitară interstițială; ● Afecțiuni reumatismale sistemice: artrita reumatoidă, LES, sclerodermia, boala mixtă de colagen, spondilita anchilozantă etc. ● latrogene: antibiotice, antiinflamatoare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
bazează pe: ● severitatea afectării ventilației pulmonare; ● severitatea afectării schimburilor gazoase la nivel pulmonar; ● reducerea capacității la efort estimată prin teste specifice; ● riscul de reactivare. SINDROMUL DE APNEE ÎN SOMN (SAS) Sindromul de apnee în somn, înainte de tratament și în absența complicațiilor, poate beneficia de concediu medical conform legii, timp în care vor fi aplicate metodele terapeutice adecvate (tratament chirurgical, tratament specific CPAP/BIPAP). Postterapeutic, aptitudinea se evaluează în funcție de răspunsul la terapia specifică, severitatea fenomenelor reziduale, prezența complicațiilor și a asocierilor morbide
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
tratament și în absența complicațiilor, poate beneficia de concediu medical conform legii, timp în care vor fi aplicate metodele terapeutice adecvate (tratament chirurgical, tratament specific CPAP/BIPAP). Postterapeutic, aptitudinea se evaluează în funcție de răspunsul la terapia specifică, severitatea fenomenelor reziduale, prezența complicațiilor și a asocierilor morbide. Evaluarea complexă cuprinde: - examen pneumologic - severitatea fenomenelor reziduale: indicele apnee/hipopnee rezidual (IA/H), somnolența diurnă, complicațiile respiratorii; - test de efort - capacitatea de efort, răspunsul hemodinamic, prognostic; - examen psihologic - evidențierea tulburărilor cognitive, de atenție/concentrare; - examen
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
tratament chirurgical, tratament specific CPAP/BIPAP). Postterapeutic, aptitudinea se evaluează în funcție de răspunsul la terapia specifică, severitatea fenomenelor reziduale, prezența complicațiilor și a asocierilor morbide. Evaluarea complexă cuprinde: - examen pneumologic - severitatea fenomenelor reziduale: indicele apnee/hipopnee rezidual (IA/H), somnolența diurnă, complicațiile respiratorii; - test de efort - capacitatea de efort, răspunsul hemodinamic, prognostic; - examen psihologic - evidențierea tulburărilor cognitive, de atenție/concentrare; - examen psihiatric (eventual); - alte investigații în funcție de prezența complicațiilor și/sau a afecțiunilor asociate ┌───────────────────────────────────────────┬─────────────┬─────────────┬────────────┬────────────────────┐ │ Aspecte clinice │Deficiența │Incapacitatea -Fără În prezența complicațiilor/afecțiunilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
cuprinde: - examen pneumologic - severitatea fenomenelor reziduale: indicele apnee/hipopnee rezidual (IA/H), somnolența diurnă, complicațiile respiratorii; - test de efort - capacitatea de efort, răspunsul hemodinamic, prognostic; - examen psihologic - evidențierea tulburărilor cognitive, de atenție/concentrare; - examen psihiatric (eventual); - alte investigații în funcție de prezența complicațiilor și/sau a afecțiunilor asociate ┌───────────────────────────────────────────┬─────────────┬─────────────┬────────────┬────────────────────┐ │ Aspecte clinice │Deficiența │Incapacitatea -Fără În prezența complicațiilor/afecțiunilor asociate (HTA, infarct miocardic, AVC, diabet zaharat, BPOC, insuficiență respiratorie, tulburări psihice), cazul se evaluează conform criteriilor pentru afecțiunile respective, considerând SAS ca factor agravant. 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
diurnă, complicațiile respiratorii; - test de efort - capacitatea de efort, răspunsul hemodinamic, prognostic; - examen psihologic - evidențierea tulburărilor cognitive, de atenție/concentrare; - examen psihiatric (eventual); - alte investigații în funcție de prezența complicațiilor și/sau a afecțiunilor asociate ┌───────────────────────────────────────────┬─────────────┬─────────────┬────────────┬────────────────────┐ │ Aspecte clinice │Deficiența │Incapacitatea -Fără În prezența complicațiilor/afecțiunilor asociate (HTA, infarct miocardic, AVC, diabet zaharat, BPOC, insuficiență respiratorie, tulburări psihice), cazul se evaluează conform criteriilor pentru afecțiunile respective, considerând SAS ca factor agravant. 3. AFECȚIUNI ALE APARATULUI DIGESTIV Evaluarea deficienței funcționale, a incapacității adaptative și a aptitudinii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
tumorilor esofagiene este chirurgical, iar uneori se asociază și tratamentul oncologic. Diagnosticul clinic se precizează prin: examen radiologic baritat, endoscopie, biopsie din mucoasa esofagiană. Diagnosticul funcțional se precizează în funcție de intensitatea și de frecvența simptomatologiei, imaginea radiologică, diagnosticul endoscopie, deficitul ponderal, complicații. Afecțiunea. A. Afecțiuni motorii și tulburări │Fără APT/AL B. Tumori esofagiene benigne │Fără c) deficit ponderal ușor c) deficit ponderal mediu BOLILE STOMACULUI ȘI ALE DUODENULUI A. Gastrita cronică, îndiferent de etiologie, documentată endoscopic și histologic- se va clasa
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
Pylori P. poate fi depistată endoscopic sau prin teste biologice și beneficiază de tratament specific. În perioadele dureroase, când sunt necesare atât repausul fizic, cât și tratamentul medicamentos, pacientul beneficiază de concediu medical conform legii. Lipsa răspunsului terapeutic și apariția complicațiilor (HDS, stenoza pilorică, denutriția) recomandă pacientul pentru intervenție chirurgicală. C. Tumorile gastrice Pot fi benigne: polipul, leiomiomul, leiomioblastul. Diagnosticate endoscopic, radiologie și prin biopsie, beneficiază de cură chirurgicală. Aptitudinea se va aprecia în funcție de rezultatele terapeutice, de starea de nutriție și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
stenoza pilorică, denutriția) recomandă pacientul pentru intervenție chirurgicală. C. Tumorile gastrice Pot fi benigne: polipul, leiomiomul, leiomioblastul. Diagnosticate endoscopic, radiologie și prin biopsie, beneficiază de cură chirurgicală. Aptitudinea se va aprecia în funcție de rezultatele terapeutice, de starea de nutriție și de complicații, conform criteriilor cuprinse în capitolul Suferințele stomacului operat. ● sau maligne: adenocarcinomul, limfomul, carcinoidul. Diagnosticate prin endoscopic, examen radiologic și biopsie, pot beneficia de cură chirurgicală și de tratament oncologic. Aptitudinea se va aprecia conform criteriilor pentru afecțiuni neoplazice. Stomacul operai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
există și alte criterii; - stimulare secretină la MRCP - pentru forme de PC ușoară. Diagnosticul pozitiv al insuficienței pancreatice endocrine Biologic: TTGO, glicemie Teste speciale: ● Imagistic - ultrasonografie, CT, RMN, ERCP, ecoendoscopie (EUS); - anomalii ductale - calcificări, dilatații, stenoze; - anomalii parenchim - calcificări, pseudochisturi; - complicații - stenoze duoden, stenoze CBP, pseudoanevrisme, tromboze; - utile în suspiciunea de neoplazie - inclusiv puncția cu ac fin FNB; - tumori. ● Histologic - din biopsii EUS sau chirurgicale: distrucția arinilor, dilatarea duetelor, fibroza, infiltrate inflamatorii. ┌─────────────────────────────────────┬───────────┬─────────────┬────────────┬────────────────┐ │ Afecțiunea. a) Boala celiacă a adultului (enteropatia ghitemică) ... Criterii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]