2,039 matches
-
nivel spinal sau nervilor periferici, sau a răspunsului motor la nivelul mușchilor distal. PED pot fi mediate primar de nervii senzoriali, astfel că nu reprezintă potențiale motorii adevărate. Sunt sensibile la modificările măduvei spinării și reprezintă o alternativă atunci când potențialele evocate motorii transcraniene nu pot fi obținute [3]. STUDII ELECTRODIAGNOSTICE ALE NERVILOR PERIFERICI Studiile electrodiagnostice ale nervilor periferici sunt împărțite în două: 1. electromiografia; 2. studii de conducere nervoasă: cunoscute ca VCN (viteza de conducere nervoasă) prin care sunt evaluate: amplitudinea
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
temperaturi esofagiene de 11-140C pe o perioadă de minimum 30 de minute. Capul pacientului este învelit în gheață pentru a preveni creșterea temperaturii cerebrale. Pentru aprecierea ratei metabolice cerebrale pot fi utilizate tehnicile de monitorizare a electroencefalogramei sau a potențialelor evocate auditive sau senzitive. O metodă mai simplă este monitorizarea saturaței oxigenului în sângele din vena jugulară internă. Utilizarea corticosteroizilor preoperator este un adjuvant avantajos la pacienții la care se utilizează OCHP. Efectul neuroprotector se datorează reducerii modificărilor rezistențelor cerebrovasculare induse
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
efectuate o serie de teste, dintre care, trei sunt foarte importante. Testarea electrofiziologică - decelează un răspuns decremențial al mușchiului afectat la stimularea nervului periferic cu o frecvență de 3 stimuli/secundă. Răspunsul decremențial înseamnă de fapt o scădere a potențialelor evocate compuse, din mușchiul respectiv. Poate fi obținut la nivelul mușchiului incriminat, de obicei față, mână, mușchi proximali ai membrelor. Acești mușchi pot fi sau nu afectați aparent la examenul clinic. Pentru obiectivarea răspunsului decremențial, de obicei se face raportul între
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
oricărei spuneri" (M. Heidegger), rostirea (die Sage) limbii care precede rostitul (das Sagen) poemului, trupul sensibil (poetal) în care nu lucrurile deja existente sunt numite, ci apariția lor ca act de ființare, autonumirea lucrului care se manifestă și se lasă evocat, chemat la rostire 21. Heideggerian vorbind, "inițiativa limbii se manifestă, așadar, în poem ca adevăr al arătării (Zeigen), al lăsării să iasă din ascundere ceea ce este"22. Iar ieșirea din ascundere, arătarea care cheamă și se lasă chemată este o
Poetică fenomenologică: lectura imaginii by Dorin Ștefănescu () [Corola-publishinghouse/Science/84974_a_85759]
-
că Minos trebuia să-i sacrifice lui Poseidon taurul superb trimis lui de zeu din adâncul mării? Parșivul! Refuzând să-l mai dea înapoi, și-a furat practic darul, căzu Ondine pe gânduri. Trees cochetă mai departe cu imaginara situație evocată: − Ce se întâmplă când o parte din misterul tău încă neîngrădit de forme îți năvălește în lumină prin privirea unui artist primit în ospeție intimă? Ei, bravo lui dacă revine din voiajul ăsta șamanic cu o capodoperă! Dar dacă apare
Țara cea mai de jos by Alin Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/84994_a_85779]
-
familie deloc pe placul autorităților, foști exploatatori și purtând eticheta de reacționari. Părinții erau intimidați, speriați, dezorientați. tata era un om slab, mama fricoasă, trecuse prin multe, oare cum de au rezistat (și atunci, și mai târziu)? Vizita aceasta istorică, evocată adesea În familia noastră, a fost urmată de multe consecințe. Dar cea mai gravă a fost inocularea fricii În noi toți, o frică intrinsecă, paralizantă, dezumanizată. Rezistență și frică, ce combinație! Eram student, părinții dăduseră pământul, se făcuse colectivizarea, dar
Psihologia servituţii voluntare by Adrian Neculau () [Corola-publishinghouse/Science/854_a_1579]
-
indiferent dacă această tensiune este sau nu folosită. Ca și energia electrică, energia nervoasă nu poate fi „stocată”, menținerea ei permanentă reclamând un consum continuu de energie chimică. Dependența activității electrice cerebrale de metabolismul glucozei este sugerată de inhibiția potențialelor evocate postsinaptice atunci când glucoza este suprimată prin administrarea de barbiturice sau de halotan. Totuși, acest gen de anestezie nu suprimă activarea simpatică produsă de neuroglicopenie. Stimularea nervoasă și transmiterea impulsurilor se însoțește de apariția unei cantități mici, dar măsurabile, de căldură
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92236_a_92731]
-
răspunde la această cerere dacă nu ar fi dispus de resurse noi. Prima și fără îndoială cea mai importantă este abundența monetară, consecință a aducerii în Europa a metalelor prețioase din America. Spre o economie monetară de stat Majoritatea factorilor evocați pentru a explica dezvoltarea din secolul al XVI-lea se pot deja observa la sfîrșitul secolului al XV-lea, dar avîntul economiei europene este frînat în acel moment de lipsa de numerar. Aceasta explică în parte expedițiile de explorare și
Istoria Europei Volumul 3 by Serge Berstein, Pierre Milza [Corola-publishinghouse/Science/963_a_2471]
-
contradic?îi datorate personalit??îi complexe a autorului), care atinge istoria, dreptul, economia ?i sociologia, vom degajă patru aspecte, poate mai determinante ca altele. 1. Pe plan epistemologic, lucr?rile lui Weber se �nscriu pe deplin �n dezbaterea neokantian? deja evocat?. Pentru el, sociologia nu se poate baza pe postulatul c? exist? legi universale ale comportamentului uman, comparabile cu cele existente �n ?tiin?ele naturale. 2. Ceea ce nu �nseamn? c? ?tiin?a social?, dup? chipul altor ?tiin?e, nu poate �ntreprinde
by Charles-Henry CUIN, François GRESLE [Corola-publishinghouse/Science/971_a_2479]
-
iile �ntre fenomenele amintite �ngro?�ndu-le, el avanseaz? subtil ipoteza c? protestantismul a putut furniza capitalismului diverse elemente esen?iale (cum ar fi cultul individualismului, gustul efortului �mpins p�n? la ascetism, ra?ionalitatea conduitelor economice sau dezvr?jirea lumii, evocat? mai �nainte) care disting net capitalismul european la originile sale ?i-i justific? superioritatea intrinsec? fă?? de lumile concurente, mai ales fă?? de cele asiatice. ?tiin?? ?i politic? dup? Weber Dac? opera nu prezint? f?r? �ndoial? aceea?i noutate
by Charles-Henry CUIN, François GRESLE [Corola-publishinghouse/Science/971_a_2479]
-
în zona inghinală". Chiar dacă tânărul ajunge la orgasm, este posibil ca "detensionarea" pe care o produce acesta să rămână "insuficientă" sau ca "ejacularea să fie urmată de durere locală"199. Această frustrare extremă provocată de "orice, dar asta nu" este evocată și de un alt american, de romancierul William Styron, în Alegerea Sofiei, tot prin intermediul personajului Stingo, care nu este scutit de niciun fel de supliciu sexual. După ce fusese "torturat" de mai multe "virgine cu centuri de castitate", iar apoi amăgit
Istoria flirtului by FABIENNE CASTA-ROSAZ [Corola-publishinghouse/Science/967_a_2475]
-
Sensul celest, Elegie, A ieși de sub timp, Am trecut peacasă, Murise Alexandru Ț, Binomul lui Newton, Codrii. Mi-au plăcut ce deosebire poeziile cu elemente sau aluzii autobiografice și asta nu pentru că mă regăsesc În ele În măsura În care copilăria sau adolescență evocate ne-au fost comune, ci pentru că sunt pur si simplu frumoase. În această ordine de idei, am fost mișcat să mă aflu printre cei evocați de tine, mai ales că de la o vreme credeam că m-ai uitat. Eu Însă
Mălin: vestitorul revoluției by Ion N. Oprea () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1671_a_3104]
-
otrăvita În penița stiloului, mi-a vorbit un cunoscut comun nouă - Dl. Iorgu Burghelea, iubitor al condeiului dar și al adevărurilor din viața muritorilor. Dar pentru adâncirea spuselor, dintr-o stație de tramvai, l-am rugat tot pe trăitorul momentelor evocate să le aprofundeze: „ Anii 1968-1969 la Deleni, localitate aproape de Cotnari, au fost edificatori mie că intelectual și cetățean al localității. Se știe, În existența atât de nesigură și imprevizibilă a poporului român, anul 1968 ne-a înviorat viața cu mutații
Mălin: vestitorul revoluției by Ion N. Oprea () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1671_a_3104]
-
altor simptome clasice în SM. Merită să fie totuși discutate: cum se explică descoperirea unor SM numai prin autopsii făcute sistematic la subiecți fără antecedente neurologice. Deasemenea, ne punem întrebarea cum unele leziuni (plăci) puse în evidență de R.M.N., potențiale evocate sau alte teste rămân toată viața mute fără să dea simptone clinice? Este foarte dificil să explicăm marile variații ale puseelor de SM, unele durând doar câteva ore, iar altele câteva luni. Răspunsul la toate aceste întrebări este foarte important
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
agravarea semnelor preexistente în 60% din cazuri, apărând și noi semne, în special oculare (MALHATRA, 1981). Acest test, uneori util în practica clinică, în fața unor semne nesigure, nu poate totuși să fie declarat specific. Poate fi cuplat cu cercetarea potențialelor evocate vizuale, auditive sau somestezice. După nevrita optică, sechele grave sunt la mai puțin de 10% din bolnavi. Atingerea nervului optic poate fi și silențioasă clinic la 40% din cazurile de SM. Singura dovadă a atingerii nervului optic în aceste cazuri
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
grave sunt la mai puțin de 10% din bolnavi. Atingerea nervului optic poate fi și silențioasă clinic la 40% din cazurile de SM. Singura dovadă a atingerii nervului optic în aceste cazuri este decolorarea papilară sau o latență a potențialului evocat vizual. Se mai descrie semnul lui MARCUS GUNN ca un mijloc de evidențiere a tulburărilor reziduale din nevrita optică retrobulbară. În timpul stadiului acut al nevritei optice retrobulbare, contracția pupilară în momentul aplicării directe a fluxului luminos este mai puțin puternică
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
În ceea ce privește atingerea componentei auditive a perechii a VIII-a de nervi cranieni, se consideră patonogmonic în SM contrastul între prezența 90 semnelor vestibulare și absența celor auditive. Deși, clinic, bolnavii nu se plâng în general de tulburări auditive, cu ajutorul potențialelor evocate auditive s-a demonstrat de către ROBINSON și colaboratorii că ele sunt anormale la 51% din bolnavii cu SM. Paralizia facială periferică, ca expresie clinică a SM poate fi întâlnită în fazele de debut. În plus s-au descris manifestări dischinetice
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
dar nu pot fi suficiente pentru diagnosticul de SM. Totuși, diagnosticul de SM pe dovezi clinice rămâne posibil dacă există dovada diseminării în timp și spațiu a leziunilor. 3. Explorările imagistice și de laborator, inclusiv RMN, analiza LCR și potențialele evocate vizuale (PEV), pot completa diagnosticul clinic și pot fi esențiale în stabilirea diagnosticului, acolo unde examenul clinic singur nu permite stabilirea acestuia. Explorările paraclinice au limitele lor de sensibilitate și specificitate, dar dintre ele, cele imagistice sunt considerate cele mai
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
care modificările la RMN au mai mică specificitate (de exemplu la pacienții vârstnici cu factori de risc pentru boală ischemică microvasculară) sau la pacienții cu modificări radiologice ce nu satisfac criteriile de specificitate RMN pentru diagnostic. Alte tipuri de potențiale evocate sunt considerate ca fiind puțin utile în diagonsticul SM. 4. La capătul unei evaluări diagnostice, un individ este de obicei clasificat ca având SM, fie ca neavând boala. Un pacient cu tabloul clinic negativ care nu a fost încă evaluat
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
sau țară. Este obligația practicianului, atunci când include rezultatele unui astfel de analize să se asigure că este efectuată în cele mai bune condiții. A nu proceda astfel ar putea avea ca rezultat o măsurătoare neconcludentă sau un diagnostic greșit. Potențialele evocate vizuale (PEV) anormale, tipice pentru SM (cu latență, dar cu păstrarea formei undei, (HALLIDAY A.M., 1993) pot fi folosite pentru suplimentarea informațiilor furnizate de examenul clinic (GRONSETH G.S. și colab., 2000), pentru a oferi dovezi obiective a exstenței unei a
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
numărului artefactelor, creșterea raportului cost-beneficiu, creșterea sensibilității în detectarea leziunilor legate de activitatea și progresia bolii și în cele din urmă, creșterea specificității RMN în detectarea leziunilor din SM. 131 2. Examenul potențialelor evocate În concepția neurofiziologiei clinice, prin potențial evocat se înțelege o modificare electrică detectabilă în orice punct al scalpului, ca răspuns la un stimul aplicat în mod deliberat la periferia sau la un anumit nivel, al căilor aferente. Modificările electrice corticale sau de scalp induse prin alte mijloace
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
aria corticală, din care se culeg răspunsuri prin stimulare electrico-corticală directă sau prin stimulare antidromică a neuronilor corticofugali intră în același concept de potențiale, dar acestea sunt folosite mai ales în cercetările neurofiziologice experimentale. Din istoria neurofiziologiei rezultă că potențialele evocate au rămas pentru aproximativ 20 de ani o metodă foarte prețioasă pentru cercetarea experimentală, după care în mod progresiv, începând din 1948 au pătruns în neurofiziologia clinică, unde astăzi au devenit mijloace prețioase de investigație paraclinică. La acest câștig a
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
prețioase de investigație paraclinică. La acest câștig a contribuit în mod subsanțial computerele, fără de care micile potențiale evocate de scalp ar putea numai foarte greu să fie scoase în evidență din activitatea electro-encefalografică de fond. Stimulii folosiți pentru obținerea potențialelor evocate corticale pot fi periferici (tactili, nociceptivi, vizuali, acustici) sau centrali (de obicei electrici), aceștia din urmă fiind folosiți aproape exclusiv în neurofiziologia experimentală. Culegerea potențialelor evocate corticale se face prin intermediul unor electrozi de diferite forme, în derivații monopolare sau bipolare
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
fie scoase în evidență din activitatea electro-encefalografică de fond. Stimulii folosiți pentru obținerea potențialelor evocate corticale pot fi periferici (tactili, nociceptivi, vizuali, acustici) sau centrali (de obicei electrici), aceștia din urmă fiind folosiți aproape exclusiv în neurofiziologia experimentală. Culegerea potențialelor evocate corticale se face prin intermediul unor electrozi de diferite forme, în derivații monopolare sau bipolare. Investigarea potențialelor evocate corticale se face prin intermediul unor amplificatori de tip EEG, pe hârtie obișnuită sau fotografică, pe osciloscop catodic, pe plotter sau pe bandă magnetică
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
fi periferici (tactili, nociceptivi, vizuali, acustici) sau centrali (de obicei electrici), aceștia din urmă fiind folosiți aproape exclusiv în neurofiziologia experimentală. Culegerea potențialelor evocate corticale se face prin intermediul unor electrozi de diferite forme, în derivații monopolare sau bipolare. Investigarea potențialelor evocate corticale se face prin intermediul unor amplificatori de tip EEG, pe hârtie obișnuită sau fotografică, pe osciloscop catodic, pe plotter sau pe bandă magnetică. Deoarece potențialele evocate corticale sunt culese de pe scalp și deoarece, pe deoparte acestea au o amplitudine de
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]