1,577 matches
-
domiciliul în străinătate) pașaport seria ....... nr. ..........., statul emitent ............................, data eliberării ......................................; ... b) persoana juridică ................................, înmatriculată la registrul comerțului cu nr. ........, cod fiscal nr. ..........., cu sediul în ..........., str. ............... nr. ......, bl. ......, sc. ......, et. ......, ap. ....., județul/sectorul ...................., reprezentată prin .............................., în calitate de/având funcția de .............................., C.N.P. | | | | | | | | | | | | | |, legitimat(ă) cu ......................, seria ....... nr. ................., eliberat(ă) de ............................ la data de ........................, sau, după caz (pentru contravenient cetățean străin sau cetățean român cu domiciliul în străinătate) pașaport seria ........... nr. ............, statul emitent ..............., data eliberării ................... ... 2) 4. Subsemnatul(a), ................................, legitimat(ă) cu .................., seria ......... nr.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/259954_a_261283]
-
având funcția de .............................., C.N.P. | | | | | | | | | | | | | |, legitimat(ă) cu ......................, seria ....... nr. ................., eliberat(ă) de ............................ la data de ........................, sau, după caz (pentru contravenient cetățean străin sau cetățean român cu domiciliul în străinătate) pașaport seria ........... nr. ............, statul emitent ..............., data eliberării ................... ... 2) 4. Subsemnatul(a), ................................, legitimat(ă) cu .................., seria ......... nr. ........., eliberat(ă) de ................... la data de ..............., domiciliat(ă) în ..............................., str. ..................... nr. ......, bl. ........, sc. ........, et. ........, ap. ........, județul/sectorul ............................, C.N.P. | | | | | | | | | | | | | |, în calitate de martor, declar că numitul/numita .................................... nu este de față/refuză/nu poate să semneze procesul-verbal de constatare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/259954_a_261283]
-
FISCALĂ PENTRU PERSOANELE FIZICE PRIVIND IMPOZITE, TAXE LOCALE ȘI ALTE VENITURI DATORATE BUGETULUI LOCAL D-le./ D-nă DIRECTOR Subsemnatul(a) ........................, domiciliat(ă) în ................, strada ...................., nr. ...., bl. ...., sc. ...., et. ...., ap. ...., în calitate de proprietar/coproprietar/mandatar/executor*1)/moștenitor*2) în baza act .................. legitimat(ă) prin B.I./C.I./Pașaport Seria ...., nr. .............. C.N.P ................, adresa de e-mail ................... solicit eliberarea unui certificat*3) privind situația obligațiilor de plată la bugetul local, pentru rolul nominal unic nr.*4) ................... fiindu-mi necesar pentru: a) Înstrăinare bunuri [] pentru bunurile imobile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/267862_a_269191]
-
fiscală (CIF), numărul de înmatriculare la oficiul registrului comerțului și datele complete de identificare ale persoanei care o reprezintă. ────────── Nume/Prenume ................., născut(ă) la data de ..........., ocupația .........., locul de muncă ............, domiciliat(ă) în ............., str. ................ nr. ..., bl. ..., sc. ..., ap. ..., județul/sectorul ................, legitimat(ă) cu ....... seria .... nr. ........., eliberat(ă) de .................. la data ........., CNP ....................... . Pentru contravenient cetățean străin sau cetățean român cu domiciliul în străinătate se completează: pașaport seria ..... nr. ......, statul emitent ............., data eliberării ............... . Pentru contravenient minor se înregistrează numele, prenumele și domiciliul părinților
EUR-Lex () [Corola-website/Law/267317_a_268646]
-
pentru luna .......... * Font 7* Denumirea societății: ..................................... Sediul: str. ................. nr. .........., bl. .........., sc. ..., ap. ..., sectorul/județul ........................... Persoana de contact ......................................... Telefon ................, e-mail ........................ - lei - Suma Anexa 3 CERERE DESCHIDERE DOSAR DAUNĂ Subsemnatul(a), ......................, domiciliat(ă) în ....................., str. ........... nr. ......, bl. ........, sc. ......., et. ......., ap. ........., județul/sectorul ............., legitimat(ă) cu ......... seria ......... nr. ................, eliberat(ă) de ................. la data de ..................., CNP ................, telefon/fax .................., reprezentant al Societății/Domnului/Doamnei ...................., cu sediul/domiciliul în ................, str. ............ nr. ......, bl. ......, sc. ......, et. ......, ap. ........., județul/sectorul ........................., CUI/CNP ....................., telefon/fax ......., în baza Contractului de asigurare obligatorie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/264502_a_265831]
-
Codului penal. Inspector de specialitate daune, Petent, ................................. ........... DECLARAȚIE PRIVIND EVENIMENTUL Subsemnatul(a), ....................., fiul (fiica) lui ................. și al/a ..............., născut(ă) la data de ............... în localitatea ..................., județul/sectorul ................., domiciliat(ă) în localitatea ..............., str. ......... nr. ....., bl. ......, sc. ....., et. ....., ap. ....., județul/sectorul ............., CNP ...................., legitimat(ă) cu .......... seria ..... nr. ......., eliberat(ă) de ......................, telefon/fax ........., adresă de e-mail ......................, în baza Contractului de asigurare obligatorie/facultativă seria ............... nr. ..........., cu valabilitate de la .............. până la ................., declar pe propria răspundere următoarele aspecte privind cauzele și consecințele producerii evenimentului asigurat (avarie auto
EUR-Lex () [Corola-website/Law/264502_a_265831]
-
către creditorii de asigurări prevăzuți la art. 4 alin. (1) din Legea nr. 213/2015 privind Fondul de garantare a asiguraților. Semnătura ........ Anexa 6 CERERE DE PLATĂ Subsemnatul(a), ......., domiciliat(ă) în ........., str. ...... nr. ....., bl. ....., sc. ....., et. ....., ap. ......, județul/sectorul ........., legitimat(ă) cu .. seria .. nr. .., eliberat(ă) de ........ la data de ......, CNP .........., telefon/fax ....., reprezentant al Societății/domnului/doamnei ........., cu sediul/domiciliul în ......, str. ....... nr. ....., bl. ....., sc. ....., et. ....., ap. ......, județul/sectorul ....., CUI/CNP ............, telefon/fax ......., în urma încetării contractului sau a producerii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/264502_a_265831]
-
aflu în imposibilitatea de a prezenta următoarele înscrisuri justificative în copie, copie legalizată: ....., deoarece ............... Data ......... Semnătura/ștampila ........ Anexa 7 DECLARAȚIE PE PROPRIA RĂSPUNDERE în susținerea documentelor justificative Subsemnatul(a), ......, domiciliat(ă) în ........., str. ............ nr. ......, bl. .., sc. ., et. ., ap. ..., județul/sectorul ........, legitimat(ă) cu ... seria ... nr. ......, eliberat(ă) de ......... la data de ....., CNP ........, telefon/fax ........, reprezentant al Societății/Domnului/Doamnei ........., cu sediul/domiciliul în ........, str. ........... nr. ...., bl. ..., sc. ..., et. ....., ap. ......, județul/sectorul ......., CUI/CNP ......, telefon/fax .........., cunoscând prevederile art. 326 din Legea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/264502_a_265831]
-
împuternicirii pe funcție;" 16. La articolul 46, după litera d) se introduce o nouă literă, litera e), cu următorul cuprins: "e) angajații Ministerului Afacerilor Interne care au calitatea de sportivi amatori și sunt afiliați Clubului Sportiv «Dinamo» București, precum și sportivii legitimați ai clubului, în spațiile de cazare aflate în administrarea acestuia." 17. După articolul 46 se introduce un nou articol, articolul 46^1, cu următorul cuprins: "Art. 46^1. - (1) Beneficiază de gratuitate la cazarea în unități de cazare și pregătire
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265185_a_266514]
-
cu datele unității sanitare în care își desfășoară activitatea medicul de familie pe lista căruia se solicită transferul, respectiv semnătura și parafa acestuia. Anexa 2 B *Font 9* Furnizor de servicii medicale ..................... Sediul social/Adresa fiscală ...................... DECLARAȚIE Subsemnatul(a)*1) ...................... legitimat(ă) cu B.I./C.I. seria .........., nr. ............., în calitate de reprezentant legal, cunoscând că falsul în declarații se pedepsește conform legii, declar pe propria răspundere că lista cuprinzând persoanele înscrise beneficiare ale pachetelor de servicii medicale, depusă în format electronic la Casa de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262105_a_263434]
-
depusă în format electronic la Casa de Asigurări de Sănătate ................. în vederea ��ncheierii contractului de furnizare de servicii medicale în asistența medicală primară pentru anul 2014 este valabilă și conformă cu evidențele proprii existente la data de *2) ......................... Subsemnatul(a)*3) ...................... legitimat(ă) cu B.I./C.I. seria .........., nr. ............., în calitate de reprezentant legal, cunoscând că falsul în declarații se pedepsește conform legii, declar pe propria răspundere, că lista/listele cuprinzând persoanele înscrise beneficiare ale pachetelor de servicii medicale depusă/depuse în format electronic la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262105_a_263434]
-
ce se impun pentru îmbunătățirea activității. Neparticiparea medicilor la aceste întâlniri nu îi exonerează de răspunderea nerespectării hotărârilor luate cu acest prilej. Anexa 11 A - model - Furnizor de servicii medicale de reabilitare medicală............ Sediul social/Adresa fiscală .......................... DECLARAȚIE Subsemnatul(a), ................................. legitimat(ă) cu B.I./C.I. seria ..........., nr. ..............., în calitate de reprezentant legal, cunoscând că falsul în declarații se pedepsește conform legii, declar pe propria răspundere că am [] /nu am [] contract de furnizare de servicii medicale de reabilitare medicală și cu Casa Asigurărilor de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262105_a_263434]
-
specialitate măsurile ce se impun pentru îmbunătățirea activității. Neparticiparea medicilor la aceste întâlniri nu îi exonerează de răspunderea nerespectării hotărârilor luate cu acest prilej. Anexa 18 A - model - Furnizor de servicii medicale paraclinice ..................... Sediul social/Adresa fiscală .................................. DECLARAȚIE Subsemnatul(a), ................................................................ legitimat(ă) cu B.I./C.I. seria ..........., nr. ..............., în calitate de reprezentant legal, cunoscând că falsul în declarații se pedepsește conform legii, declar pe propria răspundere că am / nu am contract de furnizare de servicii medicale paraclinice și cu: [] Casa Asigurărilor de Sănătate a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262105_a_263434]
-
cu datele unității sanitare în care își desfășoară activitatea medicul de familie pe lista căruia se solicită transferul, respectiv semnătura și parafa acestuia. Anexa 2 B *Font 9* Furnizor de servicii medicale ..................... Sediul social/Adresa fiscală ...................... DECLARAȚIE Subsemnatul(a)*1) ...................... legitimat(ă) cu B.I./C.I. seria .........., nr. ............., în calitate de reprezentant legal, cunoscând că falsul în declarații se pedepsește conform legii, declar pe propria răspundere că lista cuprinzând persoanele înscrise beneficiare ale pachetelor de servicii medicale, depusă în format electronic la Casa de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
depusă în format electronic la Casa de Asigurări de Sănătate ................. în vederea încheierii contractului de furnizare de servicii medicale în asistența medicală primară pentru anul 2014 este valabilă și conformă cu evidențele proprii existente la data de *2) ......................... Subsemnatul(a)*3) ...................... legitimat(ă) cu B.I./C.I. seria .........., nr. ............., în calitate de reprezentant legal, cunoscând că falsul în declarații se pedepsește conform legii, declar pe propria răspundere, că lista/listele cuprinzând persoanele înscrise beneficiare ale pachetelor de servicii medicale depusă/depuse în format electronic la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
ce se impun pentru îmbunătățirea activității. Neparticiparea medicilor la aceste întâlniri nu îi exonerează de răspunderea nerespectării hotărârilor luate cu acest prilej. Anexa 11 A - model - Furnizor de servicii medicale de reabilitare medicală............ Sediul social/Adresa fiscală .......................... DECLARAȚIE Subsemnatul(a), ................................. legitimat(ă) cu B.I./C.I. seria ..........., nr. ..............., în calitate de reprezentant legal, cunoscând că falsul în declarații se pedepsește conform legii, declar pe propria răspundere că am [] /nu am [] contract de furnizare de servicii medicale de reabilitare medicală și cu Casa Asigurărilor de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
specialitate măsurile ce se impun pentru îmbunătățirea activității. Neparticiparea medicilor la aceste întâlniri nu îi exonerează de răspunderea nerespectării hotărârilor luate cu acest prilej. Anexa 18 A - model - Furnizor de servicii medicale paraclinice ..................... Sediul social/Adresa fiscală .................................. DECLARAȚIE Subsemnatul(a), ................................................................ legitimat(ă) cu B.I./C.I. seria ..........., nr. ..............., în calitate de reprezentant legal, cunoscând că falsul în declarații se pedepsește conform legii, declar pe propria răspundere că am / nu am contract de furnizare de servicii medicale paraclinice și cu: [] Casa Asigurărilor de Sănătate a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
cu datele unității sanitare în care își desfășoară activitatea medicul de familie pe lista căruia se solicită transferul, respectiv semnătura și parafa acestuia. Anexa 2 B *Font 9* Furnizor de servicii medicale ..................... Sediul social/Adresa fiscală ...................... DECLARAȚIE Subsemnatul(a)*1) ...................... legitimat(ă) cu B.I./C.I. seria .........., nr. ............., în calitate de reprezentant legal, cunoscând că falsul în declarații se pedepsește conform legii, declar pe propria răspundere că lista cuprinzând persoanele înscrise beneficiare ale pachetelor de servicii medicale, depusă în format electronic la Casa de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262545_a_263874]
-
depusă în format electronic la Casa de Asigurări de Sănătate ................. în vederea încheierii contractului de furnizare de servicii medicale în asistența medicală primară pentru anul 2014 este valabilă și conformă cu evidențele proprii existente la data de *2) ......................... Subsemnatul(a)*3) ...................... legitimat(ă) cu B.I./C.I. seria .........., nr. ............., în calitate de reprezentant legal, cunoscând că falsul în declarații se pedepsește conform legii, declar pe propria răspundere, că lista/listele cuprinzând persoanele înscrise beneficiare ale pachetelor de servicii medicale depusă/depuse în format electronic la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262545_a_263874]
-
ce se impun pentru îmbunătățirea activității. Neparticiparea medicilor la aceste întâlniri nu îi exonerează de răspunderea nerespectării hotărârilor luate cu acest prilej. Anexa 11 A - model - Furnizor de servicii medicale de reabilitare medicală............ Sediul social/Adresa fiscală .......................... DECLARAȚIE Subsemnatul(a), ................................. legitimat(ă) cu B.I./C.I. seria ..........., nr. ..............., în calitate de reprezentant legal, cunoscând că falsul în declarații se pedepsește conform legii, declar pe propria răspundere că am [] /nu am [] contract de furnizare de servicii medicale de reabilitare medicală și cu Casa Asigurărilor de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262545_a_263874]
-
specialitate măsurile ce se impun pentru îmbunătățirea activității. Neparticiparea medicilor la aceste întâlniri nu îi exonerează de răspunderea nerespectării hotărârilor luate cu acest prilej. Anexa 18 A - model - Furnizor de servicii medicale paraclinice ..................... Sediul social/Adresa fiscală .................................. DECLARAȚIE Subsemnatul(a), ................................................................ legitimat(ă) cu B.I./C.I. seria ..........., nr. ..............., în calitate de reprezentant legal, cunoscând că falsul în declarații se pedepsește conform legii, declar pe propria răspundere că am / nu am contract de furnizare de servicii medicale paraclinice și cu: [] Casa Asigurărilor de Sănătate a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262545_a_263874]
-
cu datele unității sanitare în care își desfășoară activitatea medicul de familie pe lista căruia se solicită transferul, respectiv semnătura și parafa acestuia. Anexa 2 B *Font 9* Furnizor de servicii medicale ..................... Sediul social/Adresa fiscală ...................... DECLARAȚIE Subsemnatul(a)*1) ...................... legitimat(ă) cu B.I./C.I. seria .........., nr. ............., în calitate de reprezentant legal, cunoscând că falsul în declarații se pedepsește conform legii, declar pe propria răspundere că lista cuprinzând persoanele înscrise beneficiare ale pachetelor de servicii medicale, depusă în format electronic la Casa de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
depusă în format electronic la Casa de Asigurări de Sănătate ................. în vederea încheierii contractului de furnizare de servicii medicale în asistența medicală primară pentru anul 2014 este valabilă și conformă cu evidențele proprii existente la data de *2) ......................... Subsemnatul(a)*3) ...................... legitimat(ă) cu B.I./C.I. seria .........., nr. ............., în calitate de reprezentant legal, cunoscând că falsul în declarații se pedepsește conform legii, declar pe propria răspundere, că lista/listele cuprinzând persoanele înscrise beneficiare ale pachetelor de servicii medicale depusă/depuse în format electronic la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
ce se impun pentru îmbunătățirea activității. Neparticiparea medicilor la aceste întâlniri nu îi exonerează de răspunderea nerespectării hotărârilor luate cu acest prilej. Anexa 11 A - model - Furnizor de servicii medicale de reabilitare medicală............ Sediul social/Adresa fiscală .......................... DECLARAȚIE Subsemnatul(a), ................................. legitimat(ă) cu B.I./C.I. seria ..........., nr. ..............., în calitate de reprezentant legal, cunoscând că falsul în declarații se pedepsește conform legii, declar pe propria răspundere că am [] /nu am [] contract de furnizare de servicii medicale de reabilitare medicală și cu Casa Asigurărilor de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
specialitate măsurile ce se impun pentru îmbunătățirea activității. Neparticiparea medicilor la aceste întâlniri nu îi exonerează de răspunderea nerespectării hotărârilor luate cu acest prilej. Anexa 18 A - model - Furnizor de servicii medicale paraclinice ..................... Sediul social/Adresa fiscală .................................. DECLARAȚIE Subsemnatul(a), ................................................................ legitimat(ă) cu B.I./C.I. seria ..........., nr. ..............., în calitate de reprezentant legal, cunoscând că falsul în declarații se pedepsește conform legii, declar pe propria răspundere că am / nu am contract de furnizare de servicii medicale paraclinice și cu: [] Casa Asigurărilor de Sănătate a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]