1,721 matches
-
litiaza urică se administrează și medicație alcalinizantă: bicarbonat sau citrat de sodiu la 4 - 6 ore, Uralit, Kalinor, săruri de litiu, Piperazină, Gotalitin. În litiaza oxalică se administrează Diurocard 8 -10 drajeuri pe zi sau acid mandelic 6g/zi. În litiaza fosfatică se administrează acidifiante urinare: acid fosfatic, clorură de amoniu. Regimul dietetic: - în litiaza calcică se recomandă reducerea aportului de calciu din alimente; - administrarea substanțelor care scad absorbția calciului; - tratamentul afecțiunii cauzale; - reducerea alimentelor bogate în oxalați (roșii,țelină, sfeclă
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
6 ore, Uralit, Kalinor, săruri de litiu, Piperazină, Gotalitin. În litiaza oxalică se administrează Diurocard 8 -10 drajeuri pe zi sau acid mandelic 6g/zi. În litiaza fosfatică se administrează acidifiante urinare: acid fosfatic, clorură de amoniu. Regimul dietetic: - în litiaza calcică se recomandă reducerea aportului de calciu din alimente; - administrarea substanțelor care scad absorbția calciului; - tratamentul afecțiunii cauzale; - reducerea alimentelor bogate în oxalați (roșii,țelină, sfeclă,citrice, ciocolată); - în litiaza oxalică sunt excluse țelina, cacao, ciocolată, sucuri de citrice; - în
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
acidifiante urinare: acid fosfatic, clorură de amoniu. Regimul dietetic: - în litiaza calcică se recomandă reducerea aportului de calciu din alimente; - administrarea substanțelor care scad absorbția calciului; - tratamentul afecțiunii cauzale; - reducerea alimentelor bogate în oxalați (roșii,țelină, sfeclă,citrice, ciocolată); - în litiaza oxalică sunt excluse țelina, cacao, ciocolată, sucuri de citrice; - în litiaza urică sunt reduse proteinele de origine animală (rinichi, splină) fasolea, mazărea, ciupercile, conopida; - în litiaza fosfatică dieta este hiposodată, bogată în proteine și lipide, evitarea consumului de brânză, ouă
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
calcică se recomandă reducerea aportului de calciu din alimente; - administrarea substanțelor care scad absorbția calciului; - tratamentul afecțiunii cauzale; - reducerea alimentelor bogate în oxalați (roșii,țelină, sfeclă,citrice, ciocolată); - în litiaza oxalică sunt excluse țelina, cacao, ciocolată, sucuri de citrice; - în litiaza urică sunt reduse proteinele de origine animală (rinichi, splină) fasolea, mazărea, ciupercile, conopida; - în litiaza fosfatică dieta este hiposodată, bogată în proteine și lipide, evitarea consumului de brânză, ouă, legume uscate. II. Tratament profilactic: - evitarea sondajelor și explorărilor endoscopice; - tratarea
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
tratamentul afecțiunii cauzale; - reducerea alimentelor bogate în oxalați (roșii,țelină, sfeclă,citrice, ciocolată); - în litiaza oxalică sunt excluse țelina, cacao, ciocolată, sucuri de citrice; - în litiaza urică sunt reduse proteinele de origine animală (rinichi, splină) fasolea, mazărea, ciupercile, conopida; - în litiaza fosfatică dieta este hiposodată, bogată în proteine și lipide, evitarea consumului de brânză, ouă, legume uscate. II. Tratament profilactic: - evitarea sondajelor și explorărilor endoscopice; - tratarea corectă a infecțiilor urinare; verificarea infecțiilor periodic prin urocultură; - igienă riguroasă genitală și evitarea frigului
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
brânză, ouă, legume uscate. II. Tratament profilactic: - evitarea sondajelor și explorărilor endoscopice; - tratarea corectă a infecțiilor urinare; verificarea infecțiilor periodic prin urocultură; - igienă riguroasă genitală și evitarea frigului și umezelei; - cura de diureză permanentă trebuie respectată de toți bolnavii cu litiază; - regim alimentar în funcție de compoziția calculului. III. Tratament chirurgical - În cazul în care tratamentul medical nu a dat rezultate sau în cazurile complicate cu suferință renală se aplică tratament chirurgical urologic de urgență. - Tratamentul chirurgical și tipul de intervenție este stabilit
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
ureterali superior. Litotriția este contraindicată la gravide, pacienți cu anevrism de arteră renală și de aortă. Pentru calculii renali peste 2 cm se indică combinarea litotriției extracorporeale cu litotriția percutanată(NLP). În prezent, prin combinarea acestor metode, chiar în cazul litiazei coraliforme, s-a redus mult necesitatea intervențiilor urologice deschise. Ureteroscopia cu fragmentarea calcului în înterior este metoda de elecție pentru calculii situați medio-ureteral sau la nivelul ureterului distal. Numai 5% din pacienții cu litiază necesită intervenții deschise; acestea sunt cazurile
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
combinarea acestor metode, chiar în cazul litiazei coraliforme, s-a redus mult necesitatea intervențiilor urologice deschise. Ureteroscopia cu fragmentarea calcului în înterior este metoda de elecție pentru calculii situați medio-ureteral sau la nivelul ureterului distal. Numai 5% din pacienții cu litiază necesită intervenții deschise; acestea sunt cazurile care nu răspund la litotriție, cazuri de litiază instalată pe un rinichi cu malformații congenitale sau cu complicațiile unei litiaze neglijate ( pielonefroză calculoasă, abces intrarenal etc.). Ureterolitotomia este intervenția chirurgicală prin care se incizează
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
urologice deschise. Ureteroscopia cu fragmentarea calcului în înterior este metoda de elecție pentru calculii situați medio-ureteral sau la nivelul ureterului distal. Numai 5% din pacienții cu litiază necesită intervenții deschise; acestea sunt cazurile care nu răspund la litotriție, cazuri de litiază instalată pe un rinichi cu malformații congenitale sau cu complicațiile unei litiaze neglijate ( pielonefroză calculoasă, abces intrarenal etc.). Ureterolitotomia este intervenția chirurgicală prin care se incizează ureterul, se extrage calculul apoi se face ureterorafie; se ajunge la această soluție când
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
pentru calculii situați medio-ureteral sau la nivelul ureterului distal. Numai 5% din pacienții cu litiază necesită intervenții deschise; acestea sunt cazurile care nu răspund la litotriție, cazuri de litiază instalată pe un rinichi cu malformații congenitale sau cu complicațiile unei litiaze neglijate ( pielonefroză calculoasă, abces intrarenal etc.). Ureterolitotomia este intervenția chirurgicală prin care se incizează ureterul, se extrage calculul apoi se face ureterorafie; se ajunge la această soluție când celelalte nu au putut fi aplicate. Pielolitotomia este intervenția la nivelul bazinetului
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
intervenția chirurgicală prin care se incizează ureterul, se extrage calculul apoi se face ureterorafie; se ajunge la această soluție când celelalte nu au putut fi aplicate. Pielolitotomia este intervenția la nivelul bazinetului prin care se extrage calculul; se indică în litiază secundară. Nefrolitotomia este operația prin care se secționează parenchimul renal prin care se extrage un calcul coraliform. Nefrolitotomia parțială este operația de extirpare parțială a unui rinichi distrus de calcul. Operația clasică prin lombotomie cu nefrectomie totală în cazul calculilor
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
calcul coraliform. Nefrolitotomia parțială este operația de extirpare parțială a unui rinichi distrus de calcul. Operația clasică prin lombotomie cu nefrectomie totală în cazul calculilor coraliformi când există distrugerea completă ( pionefroză) a unui rinichi. Plan de îngrijire al bolnavului cu litiază urinară Data Problema Obiective de îngrijire Intervenții și investigații Evaluare - durere lombară - colică - greață, vărsături, meteorism, dureri abdominale calmare durerii combatere Echografie renală sau reno- ureterală; Radiografie renală simplă; Ecografie Renală Ureteropielografie retrogradă Analize de laborator din sânge: TS,TC
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
urină apare ca o complicație în stadia mai avansate. Complicații acute: - Retenția acută și completă de urină care necesită ca măsură de prim ajutor sondaj vezical sau cateterizarea vezicii urinare + pungă colectoare până la rezolvarea chirurgicală. - Distensia vezicii urinare cu diverticuloză; - Litiază vezicală; - Hematurie; - Infecție urinară; - Insuficiență renală. Investigații: - Examen urologic și tușeu rectal; echografie prostatică; urografie; uretrocistoscopia; - CT, RMN la nevoie; Examene de laborator: - debitmetria este un test simplu neinvaziv care evaluează debitul și calitatea debitului urinar exprimat prin raportul dintre
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
TUR- P d. oridectomie. 4. Metode de investigații specifice în urologie sunt: a. tușeu rectal; b. urografia; c. ecografia renală și de prostată. 5. Litotriția extracorporală este o metodă de tratament aplicată în: a. insuficiența renală cronică b. cistită; c. litiază renală. 6. Prin nefrectomie se înțelege: a. drenarea vezicii urinare; b. îndepărtarea chirurgicală a unui rinichi; c. fragmentarea calculilor renali. 7. Pregătirea preoperatorie a bolnavului urologic constă în: a. profilaxia infecțiilor; b. efectuarea EKG și rdf. pulmonară b. investigații specific
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Cistostomia este intervenția care se efectuează prin: a. sondaj vezical cu sondă Foley b. puncție suprapubiană a vezicii urinare c. îndepărtarea vezicii urinare pe cale chirurgicală 13. Lavajul vezicii urinare se efectuează de asistentă la bolnavii: a. cu febră b. cu litiază renală c. după prostatectomie, TUR-P. 14. Pregătirea bolnavului pentru echografie de prostată constă în: a. administrare de cărbune medicinal cu o zi înainte b. se recomandă consum de lichide 1 - 2 l înainte cu 30 min. și să nu urineze
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
în: a. administrare de cărbune medicinal cu o zi înainte b. se recomandă consum de lichide 1 - 2 l înainte cu 30 min. și să nu urineze; c. se administrează Odiston iv. 1 fiolă. 15. Metode de tratament actuale ale litiazei renale șunt: a. roentgenterapia b. litotriția c. Nefrolitoltriție Percutanată 16. Pregătirea bolnavului pentru litotriție constă în: a. consum de cafea, coca-cola, apă minerală carbogazoasă; b. regim alimentar fără celuloză și dulciuri concentrate; c. efectuare de EKG; 17. Nefrectomia este intervenția
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
îndepărtare chirurgicală a unui rinichi; b. rezecței parțială a vezicii urinare; c. operația de scoatere a unui calcul din ureter. 18. Prevenirea tromboemboliei postoperatorii constă în: a. administrare de Fraxiparină SC. 2f/zi b. mobilizare precoce c. antibiotice 19. Profilaxia litiazei renale înainte și după litotriție: a. respectarea regimului alimentar; b. cură de lichide apă plată, ceai diuretic; c. nu sunt necesare precauții deoarece calculii nu se refac. 20. Markeri tumorali pentru tumorile maligne ale prostatei: a. ἀ- fetoproteina b. PSA
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
ultrafiltrare a greutății ideale, corecția anemiei, a HTA, a anomaliilor echilibrului fosfocalcic), inițierea terapiei cu IACE + carvedilol +/- spironolactona și reevaluare lunară. b) Evalaurea tractului digestiv. Tratamentul cu prednison post-transplant impune efectuarea unei endoscopii pentru precizarea integrității mucoasei digestive superioare. Prezența litiazei veziculare impune colecistectomia pentru prevenirea sepsisului cu punct de plecare biliar. Diverticulii colonici trebuie evaluate cu rigurozitate prin irigoscopie și colonoscopie având în vedere riscul crescut de malignitate post-RTx. c) Evaluarea genito-urinară. Se va preciza pe lânga etiologia bolii renale
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
hematocritului, prin deshidratare, creează condiții favorabile formării cheagurilor sanguine. - Calciul participă la transmiterea influxului nervos și la reglarea coordonării dintre mușchi și nervi. Hipercalcemia determină scăderea excitabilității nervoase și diminuarea tonusului muscular. - Excesul de calciu este incriminat și în apariția litiazei reno-vezicale. Lipsa de mișcare, în condiții de imobilism prelungit sau imobilizare fortuită, trebuieîn mod obligatoriu compensată prin mobilizarea pasivă a tuturor segmentelor organismului, cu deosebire a membrelor, chiar dacă leziunea pacientului este ireversibilă și șanse de vindecare nu mai există (Fröhlich
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
7-a [2], cu oarecare predilecție pentru sexul masculin. Majoritatea colangiocarcinoamelor apar de novo, dar există o serie de factori de risc dovediți, care sa asociază cu o incidență crescută a acestui tip de neoplazie, cum ar fi colangita sclerozantă, litiaza biliară intrahepatică, malformațiile biliare de tipul chistelor coledociene sau boala Caroli, expunerea la torotrast, precum și anumite parazitoze în zone endemice [3]. Colangiocarcinoamele au fost clasificate în intrahepatice și extrahepatice, limita de demarcație între cele două tipuri fiind reprezentată de ductele
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92156_a_92651]
-
empiric, la 30-35 secunde de la debutul injectării. Achiziția imaginilor în faza venos-portală se face la 60-70 secunde de la începerea injectării. Faza tardivă presupune achiziția imaginilor la 3-5 minute, sau chiar 10 minute după injectare. Secțiunile native sunt utile pentru detectarea litiazei intrahepatice și diferențierea ei de formațiunile polipoide intraductale [7,8]. Faza arterială tardivă este utilă pentru înțelegerea anatomiei arteriale și alegerea strategiei operatorii. În faza portal-venoasă colangiocarcinomul captează slab în periferie, dar rămâne per ansamblu hipodens față de parenchimul hepatic normal
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92156_a_92651]
-
tardive [10-12]. DIAGNOSTIC ȘI STADIALIZARE DIAGNOSTIC Imagistica joacă un rol important în diagnosticul neinvaziv al colangiocarcinomului, prin stabilirea diagnosticului pozitiv, caracterizarea tumorii, stadializarea preterapeutică, respectiv aprecierea rezecabilității precum și în screening-ul pacienților cu risc crescut (de exemplu, colangita sclerozantă primitivă sau litiaza intrahepatică) pentru detectarea precoce a tumorii. Opțiunile terapeutice depind de sediul tumorii, extinderea și stadiul ei. Doar rezecția chirurgicală completă a tumorii oferă șansa vindecării. Alegerea unei strategii terapeutice adecvate presupune stabilirea unui diagnostic corect și complet cu precizarea caracterelor
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92156_a_92651]
-
un prognostic mai bun [18, 25] comparativ cu tipul exofitic și cel infiltrativ periductal care prezintă o rată mai ridicată de recurență după rezecția chirurgicală [26]. Colangiocarcinomul intrahepatic de tip intraductal trebuie diferențiat de invazia intraductală a unui hepatocarcinom, de litiaza intrahepatică (care nu captează produsul de contrast) [27], sau de chistadenomul/chist adenocarcinomul biliar (în care caz chistele intratumorale nu comunică cu arborele biliar) [28]. Colangiocarcinomul perihilar Localizarea perihilară a colangiocarcinomului, între nivelul bifurcației ductelor biliare principale în ducte secundare
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92156_a_92651]
-
culcare ori pulbere, câte un vârf de cuțit administrat de 2-3 ori pe zi. Lavandula angustifolia (levănțică). Este antispasmodic, colagog, calmant, antiseptic. Se beau două ceaiuri pe zi, dintr-o infuzie, 1-2 lingurițe la 250 ml apă clocotită. 5.18. LITIAZA BILIARĂ Datorită unei concentrații mari a bilei (fierei) din vezica biliară se pot produce precipitări ale substanțelor cristaline, ce vor constitui baza formării unor calculi prin depuneri din straturi succesive de săruri. Se produc cu mai mare ușurință, dacă vezicula
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
lingură din acest amestec la o cană. 5.20. PANCREATITA CRONICĂ Este o boală a pancreasului caracterizată printr un proces inflamator infiltrativ, interstițial și cu modificări degenerative acinoase și o evoluție spre fibroză pancreatică, interși intralobulară survenind mai frecvent în litiaza biliară sau în etilismul cronic, în colecistopatii, în ulcerul gastro-duodenal penetrant. Se caracterizează prin denutriție, tulburări digestive (anorexie, flatulență, diaree, steatoree), uneori icter (colestatic). Ceaiuri: Pimpinella anisum (anason). Este stimulent al funcțiilor pancreatice și antispastic. Se folosesc fructele. Se prepară
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]