6,860 matches
-
femeile afectate mor, iar 80% dintre bolnave provin din țările sărace. Dacă tendința ascendentă se va păstra, numărul cazurilor de cancer de col va crește cu 75% în următorii 20 ani ca urmare a îmbătrânirii populației și a lipsei intervențiilor profilactice. Majoritatea cancerelor de col sunt determinate de infecția persistentă cu papilomavirusuri umane (HPV). Din peste 40 genotipuri HPV care infectează regiunea ano-genitală, unele produc leziuni care duc la cancer, altele determină papiloame genitale. Vaccinurile HPV au o serie de atribute
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
fost aprobate două vaccinuri pentru vaccinarea fetițelor și femeilor tinere (9-26 ani): Gardasil® (Merck), un vaccin tetravalent și Cervarix® (GlaxoSmithKline), un vaccin bivalent. Momentul cel mai potrivit pentru administrarea vaccinului este la adolescente înainte de debutul vieții sexuale. Vaccinul are efect profilactic și nu terapeutic și este interferat de infecția naturală deja achiziționată. Studii în curs investighează rolul infecției HPV în alte cancere ale regiunilor ano-genitală și oro-faringiană. HPV 16 este genotipul cel mai frecvent întâlnit în cancerul de col dar și
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
larg de leziuni precanceroase. În plus, vaccinul tetravalent previne 90% din verucile ano-genitale. Este posibil ca datele studiilor în curs să lărgească indicațiile administrării vaccinurilor HPV. Vaccinarea este indicată pentru toate femeile și este o acțiune sinergică unei alte intervenții profilactice pentru cancerul de col - screening-ul (triajul) citologic. Administrarea vaccinului este optimă înaintea debutului vieții sexuale, înainte ca femeile să fie infectate natural. În plus, cu cât administrarea este mai timpurie, răspunsul imun este mai robust, iar nivelul anticorpilor induși mai
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
pentru prevenția cancerului de col dar aceste resurse sunt utilizate ineficient. Programele actuale sunt caracterizate de lipsa de coordonare ceea ce duce la intervenții (screening) excesive adresate unui număr redus de femei în timp ce majoritatea celor vulnerabile nu au acces la intervențiile profilactice. Implementarea vaccinării generalizate ar putea evita aceste neconcordanțe. Un program profilactic bine organizat ar trebui coordonat de o autoritate cu competență științifică și autonomie bugetară. Infrastructura de laborator și perfecționarea cadrelor medicale antrenate în program este necesară pentru ameliorarea rezultatelor
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
Programele actuale sunt caracterizate de lipsa de coordonare ceea ce duce la intervenții (screening) excesive adresate unui număr redus de femei în timp ce majoritatea celor vulnerabile nu au acces la intervențiile profilactice. Implementarea vaccinării generalizate ar putea evita aceste neconcordanțe. Un program profilactic bine organizat ar trebui coordonat de o autoritate cu competență științifică și autonomie bugetară. Infrastructura de laborator și perfecționarea cadrelor medicale antrenate în program este necesară pentru ameliorarea rezultatelor. Implementarea unor măsuri simple nu ar necesita investiții suplimentare mari, dar
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
beneficiază de o constituție unitară, cel care a știut să-și cultive coeziunea sufletească în detrimentul unei tentante "specializări" funcționale care dezvoltă până la abnorm o latură a dotării sale integrale. Problema constituției și a propriei cultivări deschide un capitol esențial al profilacticii pedagogice, al acelui domeniu care se ocupă de buna administrare a ceea ce există, fără o atenție excesiv îndreptată către acumulare și construcție. Sanitara percepție anticipatorie este chemată să consolideze ceea ce este bun, să conserve datul util și să întâmpine cu
Conştiinţa de sine. Eseu despre rolurile multiple ale reflexivităţii by Vlad-Ionuţ Tătaru () [Corola-publishinghouse/Science/929_a_2437]
-
exerciții din: a) gimnastica de bază se vor utiliza exerciții individuale, În perechi (active, pasive și cu rezistență), dinamice, izometrice și intermediare, exerciții la aparate: la scară fixă, banca de gimnastică, ladă, etc. b) din gimnastica medicală vom selecționa exercițiile profilactice și corective pentru formarea componenților euritmiei o atitudine corectă a corpului. Știut fiind că ținuta corectă a corpului este o cerință esențială pentru executanții ansamblului de euritmie, se vor efectua exerciții cu caracter preventiv și corectiv În stadiile incipiente privind
Expresie corporală, dans şi euritmie by Tatiana Dobrescu () [Corola-publishinghouse/Science/92301_a_91694]
-
și virale cronice Infecțiile bacteriene cronice de focar (amigdaliene, dentare, sinusale) trebuie depistate și tratate în perioada pretransplant, deoarece pot evolua ulterior nefavorabil, sub terapia de imunosupresie. Colecistita litiazică cronică sau prezența unei diverticuloze colonice au indicație de rezecție chirurgicală profilactică, deoarece pot produce ulterior, prin acutizare, complicații severe. Infecțiile urinare cu afectarea parenchimului renal, ca și sindromul obstructiv impun de regulă sancțiunea chirurgicală (nefrectomie, adenomectomie), ca și rinichiul polichistic cu volum mare sau cu istoric de hematurie/infecție. Infecțiile virale
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
modul de manifestare în condițiile alterării lor ca urmare a realităților sociale, Paulescu face un pas mai departe, propunând unele soluții și remedii în spiritul pragmatic al medicinii. Cunoscându-le cauza și efectul, el încearcă să elaboreze modalități terapeutice și profilactice menite să combată în principal cauza în spiritul dictonului latin „sublata causa, tollitur effectus”. Constată repede că medicul nu poate interveni decât asupra viciilor individuale. Mai constată faptul că orice măsură coercitivă îndreptată împotriva viciului este sortită eșecului dacă voința
Nicolae C. Paulescu între știința vieții și metafizica existenței by VALERIU LUPU () [Corola-publishinghouse/Science/91893_a_92858]
-
-i contracareze în totalitate efectele, ar putea măcar să-i limiteze impactul social. Trebuie recunoscut faptul că În fața viciilor sociale medicina este complet dezarmată, deși remediile urmează aceleași exigențe pe care știința medicală le impune; cunoașterea cauzei și de aici măsuri profilactice și remedii curative. Cu toate acestea puțini din cei pregătiți în domeniul științelor medicale au capacitatea de a aborda asemenea probleme cu impact social, pentru că majoritatea, spunea Paulescu, sunt „împotmoliți în mocirla materialistă și ignoră voit instinctele și rezultatul alterării
Nicolae C. Paulescu între știința vieții și metafizica existenței by VALERIU LUPU () [Corola-publishinghouse/Science/91893_a_92858]
-
prin Cu spatele la viitor. La Galeria Nouă, între 7 și 10 noiembrie. Vlad Nancă a jucat rolul curatorului, pentru o expoziție care se vrea o cercetare a prezentului românesc prin relația sa tulbure sau nu cu trecutul. Nu uităm nici scopul profilactic al întâlnirii: abordarea precaută a viitorului. Dar ce vor toate astea să mai zică? În cazul lui Daniel Gonz, un clip cu un bloc-puzzle-tetris, care-și mișcă orizontal-vertical apartamentele, cutiile de chibrituri. În cazul Ancăi Benera, o sculptură cu un
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2188_a_3513]
-
realizează prin administrarea zilnică de 500 UI vitamină D pe zi. Odată instalat, rahitismul se tratează prin suplimentarea cu doze mari de vitamină D (5.000 UI/zi), timp de 3-6 săptămâni, după care se poate continua printr-o suplimentare profilactică obișnuită. Monitorizarea terapiei se realizează prin dozarea calciului seric în perioada de substituție cu doze mari de vitamină D, pentru a preveni eventuala hipocalcemie cauzată de pătrunderea rapidă a calciului în os, care ar putea fi complicată cu episoade aritmice
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
încît să poată evalua atent, pe de o parte, reperele conceptuale, și, pe de altă parte, aplicabilitatea lor în demersul didactic și să poată preciza numeroasele direcții de inovare, ce vor conduce la facilitarea învățării. Se poate afla, de exemplu, profilactic, care sînt cele "șapte păcate capitale ale educatorului", sau cele nouă variabile ale comunicării interpersonale, prezentate cu excursuri laborioase, ori comportamentul comunicativ asociat stilurilor de comunicare distribuite raportului locutor-interlocutor. Marele merit al acestei cărți este generat de capacitatea autoarei de
Comunicare: discurs, teatru. Delimitări teoretice şi deschideri aplicative by Angelica Hobjilă () [Corola-publishinghouse/Science/921_a_2429]
-
o hemoragie masivă. Singura diferență este în reținerea masei sangvine, și ca atare, aceasta nu este pierdută definitiv de organism, rămânând de a găsi mijlocul de a fi repusă în circulație. Conduita terapeutică este specială. Chirurgii convin asupra unui tratament profilactic al șocului. Măsurile se bazează pe cunoașterea factorilor cauzali - fizici și chimici care înlesnesc apariția șocului. Orice accidentat să fie transportat cât mai repede posibil, suprimându-i frigul și oboseala, și punându-l la adăpostul emoțiilor. Pus la adăpost de
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
de șoc grav specifică copilului mic. Hipertermia postoperatorie constituie semnul care prevestește apariția șocului. Sindromul a apărut după intervenții pentru stenoză hipertrofică de pilor, fisură palatină, ocluzii intestinale. Odată instalat sindromul este de o gravitate excepțională. Prevenirea trebuie făcută sistematic. Profilactic, autorii recomandă să se aplice cu rigurozitate o bună preanestezie, intraoperator o anestezie foarte corectă și o bună menținere a echilibrului circulator. Odată însă sindromul apărut, se cer acțiuni energice împotriva hiperter-miei și a deshidratări, prin agenți fizici și farmacodinamici
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
insuficiență renală. În 2008, Masotti și colaboratorii săi propun un algoritm de diagnostic al emboliei pulmonare la vârstnici, având la bază cele mai recente date clinice din literatura de specialitate (figura 32.1) (17). 32.3.5. Opțiuni terapeutice și profilactice Embolia pulmonară este caracterizată printr-o rată ridicată de mortalitate la pacienții vârstnici (15), ceea ce subliniază necesitatea atât a unui diagnostic precoce, cât și instituirea unui tratament prompt. Măsurile suportive trebuie inițiate tuturor pacienților și acestea includ: analgezie, oxigenoterapieși reechilibrare
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91949_a_92444]
-
că, în acest context, toate eforturile trebuie coroborate în sensul elaborării unor algoritmi de diagnostic care să includă explorări cât mai puțin invazive, cu sensibilitate și specificitate înaltă și cu un raport cost-eficiență crescut, precum și a unor opțiuni terapeutice și profilactice cu un profil de siguranță înalt, cu riscuri minime și beneficii substanțiale. Cu toate acestea, pacienții vârstnici pot fi diagnosticați precoce și pot beneficia de modalități terapeutice similare cu subiecții din alte categorii de vârstă. Este crucial ca diagnosticul și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91949_a_92444]
-
fi inițial asimptomatice și puse în evidență în urma unui examen de rutină. Studii recente indică o rată anuală de apariție a AVC ischemic la pacienții cu stenoze asimptomatice, tratate medicamentos, de aproximativ 1% sau chiar mai puțin (27). Endarterectomia carotidiană profilactică se poate aplica la pacienți vârstnici atent selectați prin prisma comorbidităților și se recomandă pentru o stenoză asimptomatică ≥ 60% vizibilă la angioCT sau ≥ 70% la ultrasonografie. Pacienții cu endarterectomie trebuie să urmeze tratament cronic cu aspirină, dacă nu sunt contraindicații
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Aurora Constantinescu () [Corola-publishinghouse/Science/91956_a_92451]
-
la bărbați [9]. Cauzele acestui declin ar putea fi atribuite următoarelor: creșterii ratei de colecistectomie, introducerii colecistectomiei laparoscopice, efectuării mai frecvente a ecografiei abdominale, introducerii tehnicilor imagistice complexe (tomografia computerizată, colangiografia prin rezonanță magnetică, colagiografia endoscopică retrogradă), precum și introducerii colecistectomiei profilactice in unele țări, cum ar fi Chile [1,13]. Înțelegerea epidemiologiei carcinomului VB oferă perspective valoroase pentru înțelegerea și determinarea cauzelor și a factorilor de risc implicați în această neoplazie [10]. FACTORI DE RISC LITIAZA BILIARĂ Majoritatea tumorilor veziculei biliare
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Dana Crişan, Ofelia Moşteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92170_a_92665]
-
a observat a fi semnificativ mai mare la pacienții cu adenocarcinom comparativ cu pacienții cu afecțiuni benigne ale VB. Prevalența carcinomului se corelează pozitiv cu prevalența litiazei biliare și negativ, cu rata colecistectomiilor. În ciuda acestui fapt, nu se recomandă colecistectomia profilactică, având în vedere rata crescută de incidență a litiazei biliare, în comparație cu asocierea scăzută a acesteia cu carcinomul VB [4,5]. CALCIFICAREA ȘI INFLAMAȚIA VEZICULEI BILIARE Inflamația cronică a VB secundară infecției, bolilor autoimune, iritației cronice ca urmare a prezenței litiazei
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Dana Crişan, Ofelia Moşteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92170_a_92665]
-
inflamație, distensie ductală și formarea de chiste. Colangitele recurente consecutive refluxului pancreatico-biliar favorizează dezvoltarea metaplaziei și, consecutiv, a neoplaziei veziculare. Carcinomul VB este cea mai frecventă neoplazie la pacienții cu acest tip de malformație, motiv pentru care este recomandată colecistectomia profilactică [14]. ALȚI FACTORI DE RISC Obezitatea Obezitatea este implicată in modificarea metabolismului lipidic și al hormonilor endogeni, afectează motilitatea VB, se asociază cu riscul crescut de litiază biliară și este asociată cu carcinomul VB. O meta-analiză efectuată a stabilit riscul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Dana Crişan, Ofelia Moşteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92170_a_92665]
-
de iradiere, hemoragiile - în general și cele gastrointestinale în particular - au o gravitate aparte la pacienții cirotici, cu alterări ale coagulării și nu arareori cu trombopenie prin hipersplenism sau/ și secundară chimioterapiei, motiv pentru care se recomandă a fi tratați profilactic cu inhibitori de pompă de protoni, iar iradierea întreruptă la trombocitopenie sub 50.000/µl [51]. O altă complicație notabilă, deși rar raportată, este reactivarea hepatitei B virale, foarte probabil mediată de interleukina-6 eliberată de endoteliul iradiat [52]. TOXICITATEA TARDIVĂ
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacso () [Corola-publishinghouse/Science/92144_a_92639]
-
ale HVPG sub 10 mmHg reprezintă un predictor de 90% de menținere a stadiului clinic compensat la o urmărire pe 4 ani. Capacitatea diagnostică a HVPG este chiar mai mare decât a scorului MELD sau CTP [64]. Răspunsul la terapia profilactică primară sau secundară a sângerărilor variceale, poate fi de asemenea monitorizat prin măsurarea HVPG. Riscul relativ de sângerare este redus la responderii la care tratamentul determină scăderea cu 20% sau ≤ 12 mmHg a HVPG și se asociază cu o scădere
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Paula Szanto () [Corola-publishinghouse/Science/92129_a_92624]
-
bazată pe puterea incantatorie a cuvântului, prezentă în textele vrăjilor, farmecelor, descântecelor, practicilor magice; „detașându-se de lucru, cuvântul pare a-l domina cu ușurință, a- l guverna. El spune ceea ce nu există încă și reînvie ceea ce a dispărut”. Funcția profilactică. se manifestă prin rostirea cu voce mai puternică a mesajului, prin silabisirea cuvintelor, prin transformări de natură fonetică, pentru ca informația să se păstreze intactă (cum ar fi utilizarea formei regionale șepte pentru șapte, spre a evita confuzia cu șase). Are
Reprezentativitatea exerciţiilor de limbă pentru formarea competenţelor de comunicare by Carcea Mariana, Haraga Ana, Luchian Didiţa () [Corola-publishinghouse/Science/91830_a_92362]
-
fiecare pacient. Stadiul și localizarea leziunilor în BAP sunt probleme esențiale pentru decizia de revascularizare. Indicația este fermă în ischemia critică, dar discutabilă și strict individualizată în stadiul II (la pacienți tineri și activi), nerecomandată la pacientul asimptomatic în scop profilactic. Problema aplicării terapiei endovasculare în stadiul II a făcut obiectul mai multor trialuri, care au studiat beneficiul suplimentar al APTL versus antrenament fizic sau terapie medicală. Într-o analiză Cochrane realizată în 2008 (75) au fost identificate doar două trialuri
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]