2,559 matches
-
servicii energetice Persoana juridică (denumirea), ................................ ............................................................... Codul fiscal ....... înregistrat în Registrul Comerțului cu nr. .... cu sediul în ...... str. ...... nr. .... județul/sectorul ....... telefon/fax ....... e-mail ....... reprezentată legal prin director/manager (numele și prenumele) ...... solicit acreditarea ca societate prestatoare de servicii energetice Subsemnatul/Subsemnata ...... solicit înscrierea persoanei juridice pe care o reprezint în Registrul de evidență a societăților prestatoare de servicii energetice. Sunt de acord cu publicarea denumirii persoanei juridice și a datelor sale de contact, în acest Registru. Anexez dosarul întocmit în conformitate cu prevederile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262323_a_263652]
-
normă se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I, și intră în vigoare la data publicării. Președintele Autorității de Supraveghere Financiară, Mișu Negrițoiu București, 23 noiembrie 2016. Nr. 38. Anexă Cerere pentru înscrierea în Registrul administratorilor speciali - SAR Subsemnatul/Subsemnata/Societatea ........., cu domiciliul în ..........., adresa poștală (dacă este diferită) ................, număr de telefon ................, adresa de e-mail ................., codul numeric personal/cod fiscal ...................., solicit înscrierea în Registrul administratorilor speciali pentru entități din sectorul asigurărilor-reasigurărilor. Declar pe propria răspundere următoarele: 1. îndeplinesc toate prevederile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/277632_a_278961]
-
anatomoclinice în legătură cu examenul histopatologic cerut (date clinice, terapie anterioară examenului macroscopic intraoperator al piesei prelevate): Rezultate histopatologice sau citopatologice anterioare .......................................................................... .......................................................................... .......................................................................... .......................................................................... Fixare prealabilă în ................. (dacă este cazul) Data recoltării (operației) ................ Medic, ................... (semnătura și parafa) Anexa 4 ------- la norme --------- Domnule director, Subsemnatul/Subsemnata ................, domiciliat/domiciliată în orașul ........., str. ..... nr. ....., bl. ...., sc. ..., et. ..., ap. ...., județul ........, telefon ........, posesor al actului de identitate seria ...... nr. ......, eliberat la data de ........., de către ........, declar că sunt/nu sunt de acord cu următoarele: 1. distrugerea țesuturilor care rămân după orientarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/157221_a_158550]
-
îmi sunt recoltate DA (semnătura) ............... NU (semnătura) ............... 4. folosirea în scop didactic/științific a imaginilor fotografice ale țesuturilor sau organelor recoltate/examinate, cu condiția păstrării secretului identității mele DA (semnătura) ............... NU (semnătura) ............... Data ......................... Anexa 5 ------- la norme -------- Domnule director, Subsemnatul/Subsemnata ........., domiciliat/domiciliată în ......., str. ...... nr. ..., bl. ..., sc. ..., et. .., ap. ...., județul ..., telefon ..., posesor al actului de identitate seria .. nr. .., eliberat la data de ...., de către ........, în calitate de ........ al copilului meu decedat, născut la data de ...., declar următoarele: - sunt de acord cu incinerarea - nu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/157221_a_158550]
-
incinerarea copilului meu decedat copilului meu decedat și în acest caz mă oblig să aduc o copie de pe adeverința de înhumare. Semnătura Semnătura ................ .............. Data ....... Anexa 6 ------- la norme -------- Se aprobă. Aviz șef secție Aviz serviciu prosectură Director, ........... Domnule director, Subsemnatul/Subsemnata ..........., domiciliat/domiciliată în orașul ....., str. ...... nr. ...., bl. ...., sc. ..., et. ..., ap. ..., județul ......, în calitate de ......... față de decedatul/decedata ....., vă rog să binevoiți a aproba scutirea de autopsie. Menționez că nu am nici un fel de obiecții asupra tratamentului și diagnosticului stabilit în clinica/secția
EUR-Lex () [Corola-website/Law/157221_a_158550]
-
României, republicata, în urma angajării răspunderii Guvernului în fața Camerei Deputaților și a Senatului, în ședință comună din data de 21 februarie 2006. PREȘEDINTELE CAMEREI DEPUTAȚILOR ADRIAN NASTASE PREȘEDINTELE SENATULUI NICOLAE VĂCĂROIU București, 14 aprilie 2006. Nr. 95. Anexă 1 DECLARAȚIE Subsemnatul (subsemnata) .................................................., informat (informată) și conștient (conștient��) asupra riscurilor donarii de organe și/sau țesuturi și/sau celule, în concordanță cu dispozițiile legale în vigoare, declar că sunt de acord cu donarea următoarelor organe și/sau țesuturi și/sau celule: ......................... pentru efectuarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239685_a_241014]
-
făcute nici un fel de presiuni. Nu condiționez această donare de obținerea vreunei recompense materiale pentru mine, familia mea sau terțe persoane. Dată ...................... Donatorul ................. Primitorul ................ Comisia de avizare a donarii de la donatorul viu - membri: 1. ......... 2. ......... 3. ......... Anexă 2 DECLARAȚIE Subsemnatul (subsemnata) ........................................... (tatăl, mama, reprezentantul legal) al numitului (numitei) ......................., minor (minoră), informat (informată) și conștient (conștientă) asupra riscurilor prelevării de celule sușe (stem) hematopoietice medulare sau periferice, în concordanță cu dispozițiile legale în vigoare referitoare la prelevarea și transplantul de organe, țesuturi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239685_a_241014]
-
Numele donatorului: ....... vârstă: ......................... F.O. nr. ............. Cauza morții cerebrale: .............. Debutul comei: ........... Dată: ............ Oră: .......... 3) Reflex de vomă 4) Relex de tuse 8) Evaluarea respirației spontane: A = Medic Primar AȚI B = Medic Primar Neurolog, Neurochirurg sau AȚI Anexă 4 DECLARAȚIE Subsemnatul (subsemnata) ..........................................., în calitate de soț/soție, părinte, copil major, frate, sora a numitului (numitei) ......................................, decedat (decedată), declar că sunt de acord cu recoltarea și cu donarea următoarelor organe și/sau țesuturi și/sau celule: ....................................................... . Declar că înțeleg gestul meu ca fiind un act
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239685_a_241014]
-
organe și/sau țesuturi și/sau celule: ....................................................... . Declar că înțeleg gestul meu ca fiind un act profund umanitar și nu am nici un fel de pretenții materiale sau de altă natură. Dată ........................................ Reprezentantul donatorului ................... (gradul de rudenie) Anexă 5 DECLARATIE-DECIZIE Subsemnatul (subsemnata) ..............................., informat (informată) și conștient (conștientă) asupra riscurilor și beneficiului transplantului de organe, țesuturi și celule umane, în concordanță cu dispozițiile legale în vigoare referitoare la prelevarea și transplantul de organe, țesuturi și celule umane, declar că sunt de acord cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239685_a_241014]
-
nr. ...................... la data de ..................................... . Președintele Consiliului științific al Agenției Naționale de Transplant, ........................................... Directorul executiv al Agenției Naționale de Transplant, .............................................. Jurist al Agenției Naționale de Transplant, ............................................. Anexă 10 Fișa prelevare organe și țesuturi FIȘA PENTRU DECLARAREA DONATORULUI Anexă 11 DECLARAȚIE Subsemnatul (subsemnata) ............................. informat (informată) și conștient (conștientă) asupra riscurilor și beneficiului transplantului de organe, țesuturi și celule umane, în concordanță cu dispozițiile legale în vigoare referitoare la prelevarea și transplantul de organe, țesuturi și celule umane, declar că sunt de acord cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239685_a_241014]
-
monumente istorice, care se supune dispozițiilor Legii nr. 422/2001 privind protejarea monumentelor istorice, republicată, cu modificările ulterioare. Anexa 3A - Model - Județul Anexa 3B - Model persoană fizică - Către: Direcția pentru Cultură a Județului .............................. CERERE pentru eliberarea avizului specific 1. Subsemnatul/Subsemnata, ........................., CNP ........................, în calitate de ................., identificat cu ........ seria ..... nr. ............, data și locul nașterii ........., localitatea ....., județul/țara ..............................................., 2. cu domiciliul în: localitatea ............................., str. .................. nr. ..., bl. ...., sc. ...., et. ......., ap. ...., județul/sectorul ......, cod poștal ........, țara ....., telefon ..., fax. .........., e-mail .............., cetățenia ....................., starea civilă ......................., 3. reședința în România (dacă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262062_a_263391]
-
agricolă și înființarea Agenției Domeniilor Statului, cu modificările ulterioare. Numele și prenumele ........................ Semnătura .................. - Model persoană juridică și entități fără personalitate juridică ce se înregistrează în registrul comerțului - Către: Direcția pentru Cultură a Județului ....................... CERERE pentru eliberarea avizului specific 1. Subsemnatul/Subsemnata, ....................., domiciliat în str. ....................... nr. ........., bl. ..........., sc. .........., ap. ......, județul/sectorul ............., telefon ................., act de identitate ....... seria .......... nr. ......, eliberat de ............... la data ........................, CNP/CIF/CUI ......................., în calitate de ..................................., prin ......................, conform .............................., 2. pentru: ......................................., având număr de ordine în registrul comerțului ............................, cod unic de înregistrare ........................, 3. cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262062_a_263391]
-
de .......... în .............., județul/sectorul ..........., este în localitatea ..............., str. .............. nr. ..., et. ...., ap. ......, județul/sectorul .................... . Data Semnătura ..... .......... Anexa 19^1 la metodologie Dată în fața mea Ofițer de stare civilă/Personal cu atribuții de stare civilă, ..................................... (numele de familie și prenumele) ......................... (semnătura) DECLARAȚIE Subsemnata, ....................., declar că la data de ............, în unitatea medicală/în locuința din ............., am născut un copil de sex ........., cu numele de familie ............... și prenumele ............, eu însămi neavând nașterea înregistrată în registrele de stare civilă. Declar că m-am născut la data
EUR-Lex () [Corola-website/Law/230168_a_231497]
-
OFICIAL nr. 883 din 3 noiembrie 2016, având conținutul anexei 10 din același act normativ. Anexa 21^2 la metodologie Dată în fața mea Ofițer de stare civilă/Personal cu atribuții de stare civilă, ............................................. (numele de familie și prenumele) .................................... (semnătura) DECLARAȚIE Subsemnata, ..................., născută la data de ............. în localitatea ..............., județul ............, fiica lui ............ și a ..........., cu domiciliul în localitatea ................, str. .............. nr. ......, bl. ..., sc. ...., et. ....., ap. ...., sectorul/județul .............., cunoscând consecințele nerespectării dispozițiilor art. 326 din Codul penal, privind falsul în declarații, declar că până la data
EUR-Lex () [Corola-website/Law/230168_a_231497]
-
în ........., județul ......., domiciliat în .........., str. ...... nr. ...., bl. ....., sc. ..., et. ..., ap. ..., județul/sectorul ..........., posesor al actului de identitate seria ...... nr. ........, prin prezenta recunosc ca fiind al meu copilul .........., născut la .......... de către ............., și doresc să îmi poarte numele de familie. Data .......... Semnătura ........... Subsemnata, .............., sunt de acord ca fiul meu/fiica mea, născut(ă) la data de ......... în ......., județul ..........., din relațiile mele cu numitul .........., să fie recunoscut(ă) de acesta și să poarte numele de familie .......... . Data ........ Semnătura ............ Anexa 42 la metodologie - model - ROMÂNIA
EUR-Lex () [Corola-website/Law/230168_a_231497]
-
penal cu privire la falsul în declarații, declar că: a) nu am copii minori din căsătorie sau adoptați; ... b) nu sunt pus sub interdicție; ... c) nu am mai solicitat altor autorități desfacerea căsătoriei; ... d) locuința comună este cea declarată mai sus ... și subsemnata, ........., fiica lui .......... și a ..........., născută la data de ...... în localitatea ........., județul ......., titulară a actului de identitate/pașaportului seria .... nr. ...., CNP .........., cu domiciliul în ..........., luând cunoștință de prevederile art. 292 din Codul penal cu privire la falsul în declarații, declar că: a) nu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/230168_a_231497]
-
în fața mea, ................. (numele și prenumele/semnătura) Astăzi, ................ DECLARAȚIE Subsemnatul, ........., fiul lui ........ și al ........, născut la ....... în ........, domiciliat în .........., posesor al actului de identitate/pașaport seria ...... nr. ...., eliberat de ..........., declar că îmi mențin cererea privind desfacerea căsătoriei de ...(numele soției)...... și subsemnata, ......., fiica lui ........ și a ........, născută la ....... în ......., domiciliată în ........., posesoare a actului de identitate/pașaportului seria .... nr. ..., eliberat de .........., declar că îmi mențin cererea privind desfacerea căsătoriei de ...(numele soțului)... Cererea a fost înregistrată la Primăria ........... sub numărul ..... . Semnătură soț
EUR-Lex () [Corola-website/Law/230168_a_231497]
-
de pct. 25 al art. I din HOTĂRÂREA nr. 2.450 din 6 august 2011 , publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 634 din 6 septembrie 2011. ORGANIGRAMA Consiliului de mediere Anexa 2 ─────── la regulament ────────────── CERERE DE AUTORIZARE MEDIATOR Domnule președinte, Subsemnatul/Subsemnata, .........., domiciliat/domiciliată în ........, identificat/identificată cu CI/BI seria .... nr. ...., având CNP ......., adresa de e-mail ......, tel. ........., cetățean ......., vă rog să-mi aprobați prezenta cerere prin care solicit constatarea de către Consiliul de mediere a îndeplinirii condițiilor prevăzute la art. 7 lit.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/259627_a_260956]
-
2011, conform pct. 33 al art. unic din același act normativ. În atenția: Consiliului de mediere, str. Piața Sf. Ștefan nr. 7, sectorul 2, București Referitor la: Datele cu caracter personal care vor putea fi înscrise în Tabloul mediatorilor Subsemnatul/Subsemnata, ........., având CNP ........, posesor al/a CI/BI seria .... nr. ....., emis/emisă de ........., în calitate de reprezentant legal al ......./( Birou de mediator X, Societate civilă profesională etc.)....., cunoscând dispozițiile art. 292 din Codul penal cu privire la falsul în declarații, declar pe propria răspundere că
EUR-Lex () [Corola-website/Law/259627_a_260956]
-
să fac dovadă în cadrul mandatului meu, sunt enumerate mai sus. Mă angajez să declar imediat orice modificare apărută în legătură cu cele menționate mai sus. Data Semnătura Anexa 57b) la regulament ANGAJAMENT DE CONFIDENȚIALITATE AL MEMBRILOR COMISIILOR DE SPECIALITATE ALE MINISTERULUI SĂNĂTĂȚII Subsemnata(ul)............................ având profesia de ............... la.................. membru al Comisiei de specialitate a....................... mă angajez prin prezentul să păstrez confidențialitate a documentelor de susținere a cererii de introducere a medicamentului...................... pe lista medicamentelor ce se acordă cu sau fără contribuția asiguraților. Data
EUR-Lex () [Corola-website/Law/165379_a_166708]
-
Finanțelor Publice, cu sediul în ......................, str. ................... nr. ...., în calitate de creditor al obligației principale, reprezentat prin ................, domiciliat în ..............., str. ................ nr. ......, bl. ......, sc. ......, et. ......, ap. ......, posesor al C.I. seria ........ nr. .........., eliberată de ........... la data de ..........., având codul numeric personal ....................., în baza .....................; 3. Subsemnatul/Subsemnata, ......................, domiciliat/domiciliată în .................., str. .................. nr. ...., bl. ...., sc. ...., ap. ...., posesor/posesoare al/a C.I. seria ....... nr. ............, eliberată de ........... la data de .............., având codul numeric personal ..................., proprietar al apartamentului nr. ......., situat în ............, str. ............. nr. ...., bl. ...., sc. ...., et. ...., în calitate de fideiusor, în temeiul Ordinului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/225767_a_227096]
-
ORDINUL nr. 1.250 din 4 iulie 2012 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 488 din 17 iulie 2012, potrivit pct. 2 al art. I din același act normativ. Anexa 3b CONVENȚIE DE FIDEIUSIUNE pentru locuințe unifamiliale I. Părțile 1. Subsemnatul/Subsemnata, ....................., domiciliat/domiciliată în ................., str. .............. nr. ...., bl. ...., sc. ...., ap. ...., posesor/posesoare al/a C.I. seria ........ nr. ............, eliberată de ............ la data de ............... având cod numeric personal ...................., coproprietar al locuinței unifamiliale situate în .................., str. .................. nr. ...., Subsemnatul/Subsemnata, ...................., domiciliat/domiciliată în ................., str. ................. nr. ...., bl.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/225767_a_227096]
-
locuințe unifamiliale I. Părțile 1. Subsemnatul/Subsemnata, ....................., domiciliat/domiciliată în ................., str. .............. nr. ...., bl. ...., sc. ...., ap. ...., posesor/posesoare al/a C.I. seria ........ nr. ............, eliberată de ............ la data de ............... având cod numeric personal ...................., coproprietar al locuinței unifamiliale situate în .................., str. .................. nr. ...., Subsemnatul/Subsemnata, ...................., domiciliat/domiciliată în ................., str. ................. nr. ...., bl. ...., sc. ...., ap. ...., posesor/posesoare al/a C.I. seria ........ nr. .............., eliberată de ............... la data de ................ având cod numeric personal ................, coproprietar al locuinței unifamiliale situate în ..................., str. ..................... nr. ......., în calitate de fideiusori, 2. Ministerul Finanțelor Publice, cu sediul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/225767_a_227096]
-
României, republicata, în urma angajării răspunderii Guvernului în fața Camerei Deputaților și a Senatului, în ședință comună din data de 21 februarie 2006. PREȘEDINTELE CAMEREI DEPUTAȚILOR ADRIAN NASTASE PREȘEDINTELE SENATULUI NICOLAE VĂCĂROIU București, 14 aprilie 2006. Nr. 95. Anexă 1 DECLARAȚIE Subsemnatul (subsemnata) .................................................., informat (informată) și conștient (conștientă) asupra riscurilor donarii de organe și/sau țesuturi și/sau celule, în concordanță cu dispozițiile legale în vigoare, declar că sunt de acord cu donarea următoarelor organe și/sau țesuturi și/sau celule: ......................... pentru efectuarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/219156_a_220485]
-
făcute nici un fel de presiuni. Nu condiționez această donare de obținerea vreunei recompense materiale pentru mine, familia mea sau terțe persoane. Dată ...................... Donatorul ................. Primitorul ................ Comisia de avizare a donarii de la donatorul viu - membri: 1. ......... 2. ......... 3. ......... Anexă 2 DECLARAȚIE Subsemnatul (subsemnata) ........................................... (tatăl, mama, reprezentantul legal) al numitului (numitei) ......................., minor (minoră), informat (informată) și conștient (conștientă) asupra riscurilor prelevării de celule sușe (stem) hematopoietice medulare sau periferice, în concordanță cu dispozițiile legale în vigoare referitoare la prelevarea și transplantul de organe, țesuturi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/219156_a_220485]