2,025 matches
-
Complicația principală a IVH este hidrocefalia. Hidrocefalia obstructivă poate apare acut după IVH, când sângele obstruează drenajul de LCR; hidrocefalia comunicantă apare progresiv prin blocajul corpusculilor Pacchioni. Riscul hidrocefaliei este corelat cu severitatea IVH, fiind mai mare în hemoragia din ventriculul III sau IV sau în asocierea cu HSA. Hidrocefalia manifestă clinic apare în aproximativ 15% dintre pacienții cu anevrism rupt. EVOLUȚIA ȘI PROGNOSTICUL Evoluția și prognosticul în IVH depind de etiologia, rapiditatea și volumul hemoragiei, apariția și modul de evoluție
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
profilactic este ideal: evitarea nașterii premature, evitarea travaliului prelungit etc. Tratamentul chirurgical se adresează hidrocefaliei, care poate fi tranzitorie, progresiva sau „ex vacuo” - prin insuficienta dezvoltare a țesutului nervos. În hidrocefalia progresivă se face drenaj ventriculo-peritoneal sau ventriculostomie endoscopică a ventriculului III. ACCIDENTELE VASCULARE ISCHEMICE. GENERALITĂȚI, INDICAȚII NEUROCHIRURGICALE DORIN BICĂ, IONUȚ GOBEJ, SORIN ALDEA EPIDEMIOLOGIE Accidentele vasculare cerebrale (AVC) ischemice reprezintă 85% din totalul cazurilor de accident vascular, însumând în SUA 600000 de cazuri pe an [1]. Dezvoltarea centrelor de stroke
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
familia acestuia în cazul existenței unor tulburări cognitive împiedicând o comunicare adecvată. AVC-UL ISCHEMIC CEREBELOS Ischemiile cerebeloase reprezintă 1,5-4,2% din totalul AVC-urilor ischemice și se pot complica cu fenomene de compresiune a trunchiului cerebral și a ventriculului IV în 17-54% din cazuri [17]. Mecanismele agravării neurologice sunt multiple: compresiunea directă a trunchiului cerebral, hidrocefalia obstructivă, angajarea culmenului cerebelos și/sau amigdaliană. Gravitatea tabloului clinic este adesea corelată cu extinderea infarctului [18] și în special cu obstrucția arterei
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
absolut necesară. O evoluție peiorativă a ischemiei cerebeloase poate fi identificată în prezența unor criterii clinice și radiologice: apariția tulburărilor de conștiență, hipodensitate cerebeloasă mai mare de două treimi de emisfer cerebelos la CT-ul cerebral, efectul de masă asupra ventriculului IV și a trunchiului cerebral, dispariția cisternelor bazale și conversia hemoragică a infarctului cerebelos [18]. Spre deosebire de AVC-ul silvian malign, există un consens în privința necesității tratamentului chirurgical în formele grave de ischemie cerebeloasă dar nu în ceea ce privește timing-ul 425 chirurgiei
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
pasiune; piatră; plămîni; poezie; poiană; pompă de sînge; prieteni; prostie; repede; rîde; sănătate; sănătoasă; sărman; sensibilitate; simț; simțire; sincer; sinceritate; Soare; spital; stea; suferi; suferință; suflet blînd; suflet bun; sufletesc; sufletist; teamă; trăi; trup; Valentine's Day; valvulopatie; vase; venă; ventricule; viața; viclenie; vîrstă; zbate; zdrobită; zvîcnire (1); 789/167/49/118/0 interesant: captivant (77); curios (51); frumos (37); film (34); atractiv (30); carte (27); plăcut (26); fascinant (17); nou (15); curiozitate (14); plictisitor (14); atrăgător (12); lucru (11); neinteresant
[Corola-publishinghouse/Science/1496_a_2794]
-
produse la nivelul substanței albe cerebrale sunt integrate în termenul „leucoaraioză” (6). Această modificare se vizualizează imagistic. La CT cerebral este vizibilă sub formă de arii confluente hipodense situate periventricular sau subcortical, la examenul RM cerebral, apare ca hiperintensitate în jurul ventriculilor (7). Referitor la leucoaraioză, se impun câteva aprecieri oferite de datele din literatură, care vizează corelația clinico-imagistică:leucoaraioza periventriculară mai ales la nivelul coarnelor frontale ale sistemului ventricular se asociază cu deficit cognitiv și alterarea performanțelor motorii (8); leucoaraioza subcorticală
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Aurora Constantinescu () [Corola-publishinghouse/Science/91956_a_92451]
-
în care abordul se face prin sternotomie mediană limitată sau minitoracotomii, revascularizație transmio-cardică cu laser (transmiocardial revascularization), BAC efectuat pe cale endoscopică sau chirurgie robotică (7) (caseta 21.2). În cazul leziunilor coronariene complexe, multiple, cu fracție de ejecție redusă a ventriculului stâng (FEVS) din cauza cardiomiopatiei ischemice, infarctele miocardice repetate sau formare de anevrisme ventriculare, abordarea terapeutică este strict chirurgicală, posibilitățile de revascularizare intervențională fiind depășite. 21.3.3.1. BAC clasic Analiza leziunilor coronariene și a contextului clinic general al pacientului
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
inelului mitral. Diagnosticul de certitudine este ecocardiografic și permite bilanțul preoperator complet, urmat de elaborarea unei strategii preoperatorii certe, respectiv revascularizarea chirurgicală a cordului și valvuloplastia mitrală cu inel Carpentier, cu prognostic favorabil (9). 21.3.4.4. Anevrism de ventricul stâng În caz de IMA prin ocluzia ADA, dilatația anevrismală se poate instala în primele 24-48 de ore, uneori chiar în condițiile unei dezobstrucții prin APTL, și este rezultatul unei ischemii severe, cu necroza și clivarea peretelui VS în zona
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
fi asociată alterărilor la nivelul plăgii chirurgicale sau tensiunilor în anastomoză ce determină ruptura suturilor. Pseudoanevrismele cu debut tardiv implică cel mai frecvent procese de ateroscleroză progresivă. Complicațiile afectării anevrismale a grefei includ tromboza, formarea de fistule cu atriul sau ventriculul drept, ruptura cu hemoragie secundară și infarct miocardic (16). 21.3.5.3. Complicații comune ale BAC cu vene și artere Complicațiile iatrogene pot determina ocluzia directă sau indirectă a grefelor prin formarea de trombi, disecție la manipulare, debit sanguin
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
în jur de 300g, fiind cât pumnul unui adult, si efectuează zilnic o activitate uriașă, pompând peste 7200 litri de sânge pe zi, contractandu-se de pește 100000 de ori. În secțiune, inima este constituită din două atrii și două ventricule, separate complet prin septurile interatrial și interventricular. Fiecare atriu comunica cu ventriculul respectiv prin orificiile atrio-ventriculare prevăzute cu vâlve: stânga (bicuspida) și drepta (tricuspida). care se deschid doar într-un anumit sens, spre ventricule. Structural inima este alcătuită din trei
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
o activitate uriașă, pompând peste 7200 litri de sânge pe zi, contractandu-se de pește 100000 de ori. În secțiune, inima este constituită din două atrii și două ventricule, separate complet prin septurile interatrial și interventricular. Fiecare atriu comunica cu ventriculul respectiv prin orificiile atrio-ventriculare prevăzute cu vâlve: stânga (bicuspida) și drepta (tricuspida). care se deschid doar într-un anumit sens, spre ventricule. Structural inima este alcătuită din trei tunici: endocardul, miocardul și pericardul. Endocardul sau tunica internă căptușește interiorul inimii
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
constituită din două atrii și două ventricule, separate complet prin septurile interatrial și interventricular. Fiecare atriu comunica cu ventriculul respectiv prin orificiile atrio-ventriculare prevăzute cu vâlve: stânga (bicuspida) și drepta (tricuspida). care se deschid doar într-un anumit sens, spre ventricule. Structural inima este alcătuită din trei tunici: endocardul, miocardul și pericardul. Endocardul sau tunica internă căptușește interiorul inimii. Pliurile endocartului formează aparatele valvulare. Miocardul, sau mușchiul cardiac, este tunica mijlocie, fiind alcătuit din miocardul propriu-zis sau miocardul contractil și din
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
tunica internă căptușește interiorul inimii. Pliurile endocartului formează aparatele valvulare. Miocardul, sau mușchiul cardiac, este tunica mijlocie, fiind alcătuit din miocardul propriu-zis sau miocardul contractil și din țesutul specific sau excitoconductor. Miocardul contractil are o grosime diferită în cei doi ventriculi. Astfel, ventriculul stâng, cu rolul de a propulsa sângele în tot organismul, are un perete mult mai gros decât cel drept care împinge sângele numai spre cei doi plămâni. Peretele atrial este mult mai subțire decât cel ventricular. Pericardul este tunica
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
căptușește interiorul inimii. Pliurile endocartului formează aparatele valvulare. Miocardul, sau mușchiul cardiac, este tunica mijlocie, fiind alcătuit din miocardul propriu-zis sau miocardul contractil și din țesutul specific sau excitoconductor. Miocardul contractil are o grosime diferită în cei doi ventriculi. Astfel, ventriculul stâng, cu rolul de a propulsa sângele în tot organismul, are un perete mult mai gros decât cel drept care împinge sângele numai spre cei doi plămâni. Peretele atrial este mult mai subțire decât cel ventricular. Pericardul este tunica externă a
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
mică circulație). Circulația sistemică asigura transportul sângelui de la inimă spre organe și țesuturi prin sistemul arterial și capilar iar readucerea la inimă se face prin sistemul venos. 84 La circulația sistemică se cuplează circulația pulmonară, cănd sângele este propulsat din ventriculul stâng prin arteră pulmonară spre plămâni unde are loc schimbul de gaze după care revine prin vena pulmonară în atriul stâng. Bolile aparatului cardio-vascular Sunt boli ale inimii: infarctul de miocard miocardita acută insuficiență cardiacă angina pectorala arteritele varicele Infarctul
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
globală. Cele două părți ale inimii (stânga și dreapta) dau două forme de insuficiență cardiacă care pot fi prezente pe rând, sau in acelasi timp, mai întâi cea stânga apoi cea dreapta numindu-se insuficientă globală. 87 Insuficientă de la nivelul ventriculului stâng sau sistolica constă în reducerea forței de pompare a sângelui către celelalte organe. Insuficianta diastolica apare atunci când ventricului nu se mai relaxează suficient și nu se mai umple cu sânge. Acestea sunt cele două moduri de afectare a ventricului
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
blocuri) și aritmiile, bine evidențiate de studiile Holter pe 24 ore. Studiile angiografice au arătat modificări în poziția cordului, cu amprentarea peretelui anterior al ventricului drept și torsionarea inimii spre stânga. Angiografiile radioizotopice au arătat că post-operator volumele diastolice în ventriculul drept și stâng sunt mult crescute ca și volumul bătaie. Studiile ecocardiografice [22] au evidențiat prolapsul de valvă mitrală la 18% din pacienții cu pectus excavatum. Mecanismul de producere pare a fi prin compresia anterioară a cordului și deformarea inelului
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92097_a_92592]
-
sunt mult crescute ca și volumul bătaie. Studiile ecocardiografice [22] au evidențiat prolapsul de valvă mitrală la 18% din pacienții cu pectus excavatum. Mecanismul de producere pare a fi prin compresia anterioară a cordului și deformarea inelului mitral sau a ventriculului. Foarte important este că la controlul ecocardiografic postoperator, incidența prolapsului valvular a scăzut cu 43%. Evaluare clinică și paraclinică Malformația este rar simptomatică de la naștere. Poate produce intoleranță la efort, durere toracică, dispnee, infecții respiratorii intercurente, palpitații, zgomote cardiace anormale
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92097_a_92592]
-
etc. Starea de hipercoaguagulabilitate, rezultată din creșterea adezivității plachetare (fibrinogen, AGL, IL-6), precum și din scăderea fibrinolizei (PAI-1, TNF-alfa) induc scăderea fluxului microcirculației, ceea ce produce o accelerare a procesului de scleroză miocardică, cu scăderea numărului miocitelor și creșterea masei interstițiale a ventriculului stâng. În prezent este demonstrată prevalența crescută a bolii coronariene le pacienții diabetici cu IRC (aproximativ 30% înainte de începerea dializei și 45-55% în primul an după începerea dializei), comparativ atât cu pacienții diabetici cu funcție renală normală cât și cu
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
seroasă a lui Boyer, un plan celular de glisaj inconstant, în interiorul căreia merge artera laringee superioară și ramul superior al nervului laringeu superior. Posterior, prin intermediul epiglotei, loja preepiglotică răspunde vestibulului laringian, în special părții anterioare a benzii ventriculare și a ventriculului Morgagni. În jos și lateral, răspunde unghiului anterior al sinusului piriform. Loja preepiglotică are vedere la comisura anterioară de care este separată prin ligamentul tiroepiglotic prin fundul lojei. Ea intră în raport cu extremitatea anterioară a mușchilor și a ligamentelor tiroaritenoidiene, inclusiv
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
a secționat cartilajul de jos în sus sub pericondrul intern în formă triunghiulară cu baza în jos și vârful la incizura tiroidiană. S-a decolat și ablat hioidul. Tumora a fost extirpată dinapoi înainte, în bloc, cuprinzând partea superioară a ventriculului, benzile ventriculare, plicile ariepiglotice, epiglota și rezecția bazei de limbă. S-a suturat baza de limbă pe toată lungimea sa. S-a montat sonda nazogastrică. A fost montat un tampon Mikulicz îmbibat în ulei steril și antibiotice, în cavitatea endolaringiană
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
insuficiența cardiacă este mult mai frecventă printre pacienții cu artrită reumatoidă mai ales la cei cu F.R pozitiv. Insuficiența cardiacă la acești pacienți este de tip disfuncție diastolică. Atât artrita reumatoidă cât și lupusul se asociază cu creșterea masei ventriculului stâng și cu îngroșarea peretelui arterial mediată de inflamație. Și pacienții cu spondilită ankilopoetică, psoriazis și artrită psoriazică au risc crescut pentru bolile cardiovasculare. Anomaliile imunologice predispun pacienții cu psoriazis la ateroscleroză și leziuni vasculare premature. La acești pacienți și
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92034_a_92529]
-
tehnică este mai ales adresată spasmului coronarian din microconcentrație. Sau decelat valori mari ale endotelinelor 1 în cursul ischemiei acute (Virnanir, 1990). Rolul antagoniștilor antiendotelina 1 în acest context necesită investigații. Concluzii Obstrucția microvasculară este asociată cu remodelarea ventriculară a ventriculului stâng și prognostic clinic post-IM. Bekkers a sugerat (2004) „ipoteza vaselor epicardice deschise” trebuie completată cu „ipoteza microvaselor deschise” deoarece reperfuzia optimă este dependentă nu numai de patența vaselor epicardice dar și de permeabilitatea microvaselor coronariene. Cercetări ulterioare vor trebui
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92034_a_92529]
-
ACE, blocanți de receptori de angiotensină, β-blocanți, statine, antagoniști ai aldosteronului, ce au efecte favorabile. În studiul PREAMI, Ferrari și colab. au arătat că la pacienții >65 de ani după infarct miocardic (IM) recent și cu fracția de ejecție a ventriculului stâng ≥ 40% perindoprilul diminuă riscul de deces și scad durata spitalizării pentru insuficiență cardiacă sau remodelarea miocardului ventriculului stâng. Alte substanțe propuse ca terapii adiționale sunt triiodotironina, sau alți derivați de tiroidă, acidul valproic, eritropoetina, substanțe antioxidante (curcumina, resveratrol) doxicilina
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92040_a_92535]
-
Ferrari și colab. au arătat că la pacienții >65 de ani după infarct miocardic (IM) recent și cu fracția de ejecție a ventriculului stâng ≥ 40% perindoprilul diminuă riscul de deces și scad durata spitalizării pentru insuficiență cardiacă sau remodelarea miocardului ventriculului stâng. Alte substanțe propuse ca terapii adiționale sunt triiodotironina, sau alți derivați de tiroidă, acidul valproic, eritropoetina, substanțe antioxidante (curcumina, resveratrol) doxicilina metforminul. Continuarea unei cardioprotecții este metoda de a preveni remodelarea și insuficiența cardiacă. Frecvența cardiacă crescută este un
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92040_a_92535]