15,867 matches
-
2.3.1.3. În cazul în care acțiunea de control a vizat mai multe entități, acestora li se va transmite numai partea din raportul de control care le vizează în mod direct. În cazul în care pentru o entitate controlată nu s-au dispus măsuri, acesteia i se comunică numai acest fapt, printr-o adresă scrisă." 7. Anexa nr. 1 se modifică și se înlocuiește cu anexa care face parte integrantă din prezentul ordin. 8. La anexa nr. 5, penultimul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260411_a_261740]
-
de constatare pot fi exprimate obiecții cu privire la constatările echipei de control, în termen de maximum 3 zile lucrătoare de la data semnării/comunicării procesului-verbal de constatare, printr-o contestație scrisă, depusă la sediul casei de asigurări de sănătate cu care entitatea controlată se află în relație contractuală." Articolul II Dispozițiile pct. 2 subpct. 2.3.1.2 lit. c) și ale pct. 2 subpct. 2.3.1.3 din Normele metodologice privind activitatea structurilor de control din cadrul sistemului de asigurări sociale de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260411_a_261740]
-
control a personalului care exercită atribuții în acest domeniu are drept scop protejarea intereselor asiguraților și buna gestiune financiară a Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate, denumit în continuare fond, prin: a) evidențierea și aducerea la cunoștința entității controlate a abaterilor și faptelor care au generat încălcarea reglementărilor legale în domeniul asigurărilor sociale de sănătate și a consecințelor produse de această încălcare; ... b) determinarea entităților controlate să își însușească și să respecte normele legale în domeniul asigurărilor sociale de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
sănătate, denumit în continuare fond, prin: a) evidențierea și aducerea la cunoștința entității controlate a abaterilor și faptelor care au generat încălcarea reglementărilor legale în domeniul asigurărilor sociale de sănătate și a consecințelor produse de această încălcare; ... b) determinarea entităților controlate să își însușească și să respecte normele legale în domeniul asigurărilor sociale de sănătate; ... c) cunoașterea dinamicii și a gradului de repetabilitate al acelorași fapte care contravin normelor legale, în vederea stabilirii periodicității intervențiilor pentru înlăturarea deficiențelor și limitarea efectelor patrimoniale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
sănătate, în vederea stabilirii existenței ori inexistenței unor încălcări ale reglementărilor legale aplicabile în domeniul asigurărilor sociale de sănătate. Controalele operative sunt controale neplanificate. 3.2.1. Obiectivele concrete urmărite, de regulă, se referă la verificarea punctuală a respectării de către entitatea controlată a obligațiilor ce îi revin conform prevederilor legale, verificarea conformității serviciilor prestate de către furnizorii de servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale și furnizorii de servicii de îngrijiri medicale la domiciliu și îngrijiri paliative la domiciliu sau, în cazul apariției unui
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
rapiditate, rigoare și eficiență și nu poate fi transformat, în lipsa unor constatări valorificabile, în control tematic sau de altă natură. 3.3. Controlul inopinat constă în verificarea punctuală a unei stări, situații sau consecințe determinate de încălcarea directă de către entitatea controlată a unei reglementări, care lezează interesele legitime ale unui partener din sistemul de asigurări sociale de sănătate. Controalele inopinate sunt controale neplanificate. 3.3.1. Controlul inopinat este un control impus, de regulă, de o reclamație, sesizare, petiție provenită de la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
alte autorități sau din dispoziția președintelui CNAS. 3.3.2. Sunt considerate controale inopinate: controlul-țintă, controlul de necesitate și controlul de conformitate efectuate pentru stabilirea corespondenței dintre conținutul și limitele documentelor prevăzute în actele normative și activitatea propriu-zisă a entității controlate. 3.4. Controlul tematic este controlul programat, cu obiective expres stabilite și cu o durată determinată, menit să asigure verificarea conformității cu normele aplicabile în sistemul de asigurări sociale de sănătate. 3.4.1. Controlul tematic se execută pe baza
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
1. Controlul tematic se execută pe baza planului anual de activități al structurilor de control și se realizează, de regulă, de o echipă formată din persoane cu specializări diferite pentru acoperirea întregii problematici supuse acestei activități. 3.4.2. Entităților controlate le vor fi aduse la cunoștință perioada supusă controlului, tematica de control, precum și perioada în care se va desfășura acțiunea și li se va solicita desemnarea unor reprezentanți care pe toată durata controlului să răspundă solicitărilor echipei de control. 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
care se va desfășura acțiunea și li se va solicita desemnarea unor reprezentanți care pe toată durata controlului să răspundă solicitărilor echipei de control. 3.5. În desfășurarea activității de control, echipa de control poate solicita reprezentantului legal al entității controlate prezentarea la sediul casei de asigurări de sănătate cu actele/documentele solicitate în prealabil de către echipa de control printr-o notificare scrisă, confirmată de primire. 3.6. În cazul în care în cadrul acțiunilor de control se constată fapte a căror
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
acțiunea de control, urmând a fi sesizate autoritățile și/sau organele abilitate (competente). 4. Efectuarea controlului. Etape de desfășurare. Caracterizare generală Activitatea de control se realizează în următoarele etape: 4.1. prezentarea inițială, în cadrul căreia unui reprezentant autorizat al entității controlate i se comunică: a) echipa de control; ... b) obiectivele avute în vedere; ... c) perioada preconizată de desfășurare, sub rezerva prelungirii acesteia din motive obiective, în raport cu natura sau caracterul unor constatări care impun o astfel de prelungire; ... 4.2. controlul propriu-zis
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
obiectiv și independent, cu profesionalism și integritate, potrivit normelor și procedurilor specifice activității de control. 7. Nu pot fi desemnate să efectueze acțiuni de control persoane care sunt soți, rude sau afini până la gradul al patrulea inclusiv cu conducătorul entității controlate ori cu membrii organului de conducere colectivă. 8. Persoanele care efectuează controale nu trebuie implicate în vreun fel în îndeplinirea activităților pentru care au atribuții de control. 9. În echipele de control nu pot fi nominalizate persoane care au lucrat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
membrii organului de conducere colectivă. 8. Persoanele care efectuează controale nu trebuie implicate în vreun fel în îndeplinirea activităților pentru care au atribuții de control. 9. În echipele de control nu pot fi nominalizate persoane care au lucrat în entitățile controlate. Această interdicție se poate ridica după trecerea unei perioade de 1 an. 10. Persoanele care se găsesc în una dintre situațiile prevăzute la pct. 7, 8 sau 9 au obligația de a informa de îndată, în scris, conducătorul structurii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
În înțelesul prezentului cod de conduită, controlul reprezintă o activitate legală, necesară și utilă, exercitată cu obiectivitate și imparțialitate, destinată menținerii sau restabilirii echilibrului dintre dispozițiile normative aplicabile domeniului asigurărilor sociale de sănătate și modul concret în care acționează entitatea controlată ori structurile sale interne și personalul acestora în acel domeniu. 2. Controlul are ca scop obținerea de date și informații concludente ale căror analiză, prelucrare și interpretare să permită evaluarea corectă a nivelului de respectare a obligațiilor din domeniul asigurărilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
în acel domeniu. 2. Controlul are ca scop obținerea de date și informații concludente ale căror analiză, prelucrare și interpretare să permită evaluarea corectă a nivelului de respectare a obligațiilor din domeniul asigurărilor sociale de sănătate, stabilite în sarcina entității controlate. 3. Actul de control este guvernat de următoarele principii: a) legalitatea - principiul potrivit căruia orice acțiune de verificare sau control poate fi efectuată dacă este prevăzută de lege ori de un alt act normativ aplicabil domeniului asigurărilor sociale de sănătate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
control să se execute în temeiul unei împuterniciri exprese; ... c) regularitatea - principiul conform căruia actul de verificare sau control să se desfășoare la intervale rezonabile de timp, în așa fel încât să asigure cunoașterea și stabilirea modului în care entitatea controlată își îndeplinește obligațiile legale și să nu afecteze activitatea normală a acesteia; ... d) egalitatea de tratament - principiul care instituie garanția că personalul împuternicit cu atribuții de verificare sau control își exercită îndatoririle cu respectarea normelor și regulilor deontologice față de toate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
îndeplinește obligațiile legale și să nu afecteze activitatea normală a acesteia; ... d) egalitatea de tratament - principiul care instituie garanția că personalul împuternicit cu atribuții de verificare sau control își exercită îndatoririle cu respectarea normelor și regulilor deontologice față de toate entitățile controlate; ... e) confidențialitatea - principiul care obligă personalul cu atribuții de verificare ori control să nu divulge date, documente sau orice alte informații, precum și identitatea persoanelor care au formulat reclamații, sesiz��ri ori petiții, cu excepția îndatoririlor care decurg din procedurile judiciare; ... f
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
obiectivele și scopul acțiunii, să nu pretindă și să nu primească, în nicio împrejurare, bani ori alte foloase sau promisiuni de astfel de daruri pentru tăinuirea rezultatelor reale ale activității de control ori pentru avantajarea, în orice mod, a entității controlate; ... h) obiectivitatea și imparțialitatea - principii care obligă personalul cu atribuții de verificare și control să îndeplinească acțiunea propriu-zisă, să constate și să dispună măsurile, pe baza datelor și documentelor examinate și susținute de acestea, cu eliminarea interpretărilor personale, subiective, nesusținute
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
Controlul, ca activitate necesară și utilă, se definește prin următoarele caracteristici: a) unicitatea - un domeniu de activitate este supus unei singure proceduri de control; repetarea acesteia este determinată de existența indiciilor privind săvârșirea unor încălcări ale reglementărilor legale de către entitatea controlată sau de necesitatea verificării îndeplinirii măsurilor dispuse printr-un control anterior; ... b) diversitatea - efectuarea controlului asupra acelor domenii de activitate ale entității controlate susceptibile să conțină sau să dezvolte riscuri de neconformitate cu normele specifice sistemului de asigurări sociale de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
control; repetarea acesteia este determinată de existența indiciilor privind săvârșirea unor încălcări ale reglementărilor legale de către entitatea controlată sau de necesitatea verificării îndeplinirii măsurilor dispuse printr-un control anterior; ... b) diversitatea - efectuarea controlului asupra acelor domenii de activitate ale entității controlate susceptibile să conțină sau să dezvolte riscuri de neconformitate cu normele specifice sistemului de asigurări sociale de sănătate; ... c) specialitatea - controlul se efectuează numai în domeniul de competență al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și al caselor de asigurări
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
c) specialitatea - controlul se efectuează numai în domeniul de competență al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și al caselor de asigurări de sănătate; ... d) periodicitatea - controlul se efectuează conform programării stabilite, pentru a nu perturba activitatea normală a entității controlate și, în același timp, pentru a nu îi permite acesteia să încalce obligațiile legale în domeniul asigurărilor sociale de sănătate. ... Secțiunea a 3-a Drepturile și îndatoririle personalului cu atribuții de control 1. Personalul cu atribuții de control are obligația
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
îi permite acesteia să încalce obligațiile legale în domeniul asigurărilor sociale de sănătate. ... Secțiunea a 3-a Drepturile și îndatoririle personalului cu atribuții de control 1. Personalul cu atribuții de control are obligația, la începerea acțiunii, să prezinte reprezentantului entității controlate ordinul/decizia de serviciu și legitimația privind desemnarea în vederea efectuării controlului și obiectivele acestuia. 2. Personalul cu atribuții de control este obligat să se documenteze asupra activității ori principalelor activități îndeplinite de entitatea controlată, să obțină date relevante despre punctele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
începerea acțiunii, să prezinte reprezentantului entității controlate ordinul/decizia de serviciu și legitimația privind desemnarea în vederea efectuării controlului și obiectivele acestuia. 2. Personalul cu atribuții de control este obligat să se documenteze asupra activității ori principalelor activități îndeplinite de entitatea controlată, să obțină date relevante despre punctele de lucru utilizate de aceasta, să se informeze asupra corespondenței dintre obiectul/obiectele de activitate cuprins/cuprinse în actul de înființare și activitatea propriu-zisă, să solicite sau, după caz, să i se prezinte înscrisuri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
cu atribuții de control poate cere sprijinul unor specialiști. 6. Personalul cu atribuții de control are obligația să își fundamenteze constatările, concluziile și măsurile atât pe bază de documente și informații, cât și pe baza datelor provenite de la structurile entității controlate și a celor rezultate din analiza directă și evaluările făcute de personalul implicat în activitățile supuse controlului. 7. Personalul cu atribuții de control are dreptul să solicite reprezentantului entității controlate înscrisurile, documentele sau materialele care conțin date relevante în legătură cu obiectul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
DE CONSTATARE 1. Servește ca document obligatoriu în care sunt consemnate constatările echipei de control la încheierea efectuării unei acțiuni de control. 2. Se întocmește în două exemplare de către echipa de control și se semnează de către reprezentații autorizați ai entității controlate. 3. Se înregistrează la entitatea controlată. 4. Se arhivează la entitatea controlată (exemplarul 1) și la structura de control (exemplarul 2) în secțiunea C a dosarului de control. - Model - Casa de Asigurări de Sănătate .................... Nr. .......... din ................... PROCES-VERBAL DE CONSTATARE Subsemnații
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]
-
obligatoriu în care sunt consemnate constatările echipei de control la încheierea efectuării unei acțiuni de control. 2. Se întocmește în două exemplare de către echipa de control și se semnează de către reprezentații autorizați ai entității controlate. 3. Se înregistrează la entitatea controlată. 4. Se arhivează la entitatea controlată (exemplarul 1) și la structura de control (exemplarul 2) în secțiunea C a dosarului de control. - Model - Casa de Asigurări de Sănătate .................... Nr. .......... din ................... PROCES-VERBAL DE CONSTATARE Subsemnații, ......................................................., (membrii echipei de control) în baza
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260641_a_261970]