29,273 matches
-
Din acest punct de vedere se individualizează relația de ocluzie temporară, mixtă și permanentă. Prin definiție, rezultă că rapoartele inter-areadice pot fi stabilite în contact static și dinamic pentru realizarea relației de ocluzie. Elementele de morfologie a dinților și arcadelor dentare care participă la realizarea rapoartelor inter-arcadice se pot grupa în: a) morfologia ariilor ocluzale, maxilare și mandibulare b) contacte dento-dentare normal admise in R.O.C. c) curbele spațiale ale arcadelor dentare d) planul de ocluzie e) rapoarte inter-arcadice normal
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
ocluzie. Elementele de morfologie a dinților și arcadelor dentare care participă la realizarea rapoartelor inter-arcadice se pot grupa în: a) morfologia ariilor ocluzale, maxilare și mandibulare b) contacte dento-dentare normal admise in R.O.C. c) curbele spațiale ale arcadelor dentare d) planul de ocluzie e) rapoarte inter-arcadice normal admise in R.O.C. a) morfologia ariilor ocluzale maxilare și mandibulare se formează din succesiunea suprafețelor ocluzale ale fiecărui dinte în parte. Fiecare coroană dentară participă la formarea ariei de ocluzie
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
C. c) curbele spațiale ale arcadelor dentare d) planul de ocluzie e) rapoarte inter-arcadice normal admise in R.O.C. a) morfologia ariilor ocluzale maxilare și mandibulare se formează din succesiunea suprafețelor ocluzale ale fiecărui dinte în parte. Fiecare coroană dentară participă la formarea ariei de ocluzie prin porțiunea sa de contact posibil cu dinții antagoniști (V. Burlui). Zonele posibile de contact în raport static sunt situate anterior la locul de contact al fețelor palatinale ale dinților frontali maxilari cu marginile
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
Suprafața totală a contactelor ocluzale maxilar - mandibulă este de 4 mm2 și însumează 172 puncte de contact. Ca atare, putem spune că zonele posibile de contact care participă la formarea ariei ocluzale maxilare și mandibulare sunt “zone globale” sau “arii dentare individuale globale”. Ariile individuale “efective” de contact ale fiecărui dinte sunt cuprinse în cei 4 mm\ fapt important pentru realizarea modelajului dinților. c) Curbele de ocluzie se realizează în cele trei planuri spațiale: 1. Curba sagitală Spee (fig. 73) este
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
mediene a planșeului. Ambele curbe, individual, pot fi mai mult sau mai puțin accentuate, diminuate până la aplatizare sau inversate. 3. Curba vestibulară (fig. 76) rezultă prin unirea cu o linie orizontală a tangentelor la maximum de convexitate a fețelor vestibulare dentare. Centrul acestei curbe este tot apofiza crista galii și maximum de amplitudine este la nivelul molarului prin mandibular. Amplitudinea este variabilă de la individ la individ și este în relație directă cu tonusul grupelor musculare ce participă la formarea culoarului neutral
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
mandibular. Amplitudinea este variabilă de la individ la individ și este în relație directă cu tonusul grupelor musculare ce participă la formarea culoarului neutral. d) Planul de ocluzie este suprafața imaginară la nivelul căreia se realizează contactul dintre cele două arcade dentare. Această suprafață nu este plană, ci ondulată, având un relief rezultat din însumarea curbelor arcadelor dentare. Convențional (fig. 77), planul de ocluzie este “coarda arcului” de cerc ce reprezintă curba de ocluzie pe o hemiarcadă împreună cu coarda arcului de cerc
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
musculare ce participă la formarea culoarului neutral. d) Planul de ocluzie este suprafața imaginară la nivelul căreia se realizează contactul dintre cele două arcade dentare. Această suprafață nu este plană, ci ondulată, având un relief rezultat din însumarea curbelor arcadelor dentare. Convențional (fig. 77), planul de ocluzie este “coarda arcului” de cerc ce reprezintă curba de ocluzie pe o hemiarcadă împreună cu coarda arcului de cerc reprezentată de curba de ocluzie pe cealaltă hemiarcadă (V. Burlui). Deci este un perimetru delimitat de
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
coarda arcului de cerc reprezentată de curba de ocluzie pe cealaltă hemiarcadă (V. Burlui). Deci este un perimetru delimitat de vârful caninilor și de cuspizii distali ai molarilor mandibulari. Formează cu planul orizontal un unghi deschis anterior de 17°. Migrările dentare consecutive leziunilor odontale, stării de edentație, mai ales în edentația totală, pot denivela sau anula acest plan de ocluzie. În restaurările protetice trebuie refăcute armonios nivelul și orientarea planului de ocluzie, având ca reper planul convențional. e) În relație ocluzală
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
trebuie refăcute armonios nivelul și orientarea planului de ocluzie, având ca reper planul convențional. e) În relație ocluzală statică cu maximum de contacte posibile între cele două arcade, mandibula aflându-se în poziție de relație centrică față de baza craniului, rapoartele dentare se apreciază în funcție de trei planuri spațiale. În plan sagital (fig. 78) toți dinții mandibulari sunt mezializați față de cei maxilari după cum urmează: -la nivel molar - cuspidul mezio-vestibular al molarului l maxilar se plasează în șanțul intercuspidian dintre cuspizii -mezio- și centro-vestibulari
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
în funcție de gradul de acoperire a incisivilor mandibulari de cei maxilari. Se admite ca normală și situația în care marginile incizale ale frontalilor mandibulari vin în contact cu marginile incizale ale frontalilor maxilari, realizând ocluzia cap la cap. Când realizăm arcadele dentare artificiale urmărim rapoartele interdentare în cele trei planuri conform celor trei principii: mezializare, circumscriere și acoperire. Ocluzia statică trebuie să asigure stabilitatea contactului interarcadic realizând maximum de contacte în relație de intercuspidare maximă și maximum posibil în relație ocluzală centrică
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
predominante cu un suport morfologic format din: pante cuspidiene lente, line, curbe sagitale aplatizate, over-bite redus, unghiul format de axele condiliene fiind accentuat; -stereotipul intermediar. În final, procesul de masticație se realizează prin participarea: -articulației temporo-mandibulare, mușchilor mobilizatori și arcadelor dentare care asigură procesul mecanic de fărâmițare a alimentelor sub influența informațiilor tactilo-kinestezice; -limbii, care contribuie la deplasarea alimentelor în cavitatea orală la insalivarea acestora și formarea bolului alimentar. Mișcările ei se declanșează sub influența reflexelor tactilo-gustative; -palatului, care prin rugile
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
caracter de voluntariat, putând fi întreruptă. S-au emis mai multe variante ale mecanismului de deglutiție. Importante pentru noi sunt mecanismele după care se produce succesiunea fazelor: - bolul alimentar înmuiat în salivă este plasat pe fața dorsală a limbii; - arcadele dentare realizează poziția de ocluzie centrică, fixând mandibula la baza craniului; - în acest mod, mușchii coborâtori ai mandibulei devin ridicători ai osului hioid, deschizând traseele laringo-esofagiene; - mușchii limbii se contractă ridicând vârful limbii care capătă un aspect de jgheab, cu extremitatea
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
extremitatea anterioară retro incisiv, în palatul dur și extremitatea posterioară spre faringe. Prin contracția antero-posterioară a mușchilor limbii bolul alimentar este împins spre posterior unde, reflex, se deschide istmul faringian și bolul alimentar părăsește cavitatea orală (fig. 85). Durata impactului dentar este de 1,5 secunde, iar forța de contracție este mult mai mare. În aceste condiții de execuție permanentă a mișcărilor de degluție, dacă pe traseele de aducere a arcadelor dentare în poziție de ocluzie centrică sau în cele 1
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
bolul alimentar părăsește cavitatea orală (fig. 85). Durata impactului dentar este de 1,5 secunde, iar forța de contracție este mult mai mare. În aceste condiții de execuție permanentă a mișcărilor de degluție, dacă pe traseele de aducere a arcadelor dentare în poziție de ocluzie centrică sau în cele 1,5 secunde de contact dentar apar interferențe ocluzale sau contacte dentare premature, ele vor prelua excesul - de forță. Fiind necorespunzător plasate față de zonele unde aceste forțe pot fi anihilate, acestea vor
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
secunde, iar forța de contracție este mult mai mare. În aceste condiții de execuție permanentă a mișcărilor de degluție, dacă pe traseele de aducere a arcadelor dentare în poziție de ocluzie centrică sau în cele 1,5 secunde de contact dentar apar interferențe ocluzale sau contacte dentare premature, ele vor prelua excesul - de forță. Fiind necorespunzător plasate față de zonele unde aceste forțe pot fi anihilate, acestea vor determina traume cu efecte dezechilibrante la nivelul tuturor determinanților mișcărilor mandibulare. Vor apare faze
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
mult mai mare. În aceste condiții de execuție permanentă a mișcărilor de degluție, dacă pe traseele de aducere a arcadelor dentare în poziție de ocluzie centrică sau în cele 1,5 secunde de contact dentar apar interferențe ocluzale sau contacte dentare premature, ele vor prelua excesul - de forță. Fiind necorespunzător plasate față de zonele unde aceste forțe pot fi anihilate, acestea vor determina traume cu efecte dezechilibrante la nivelul tuturor determinanților mișcărilor mandibulare. Vor apare faze anormale de execuție a deglutiției fără
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
ele vor prelua excesul - de forță. Fiind necorespunzător plasate față de zonele unde aceste forțe pot fi anihilate, acestea vor determina traume cu efecte dezechilibrante la nivelul tuturor determinanților mișcărilor mandibulare. Vor apare faze anormale de execuție a deglutiției fără contacte dentare sau cu contacte dentare anormale, închizând un cerc vicios care întotdeauna va conduce la disfuncții ale sistemului stomatognat. 12.3. Fonația este actul fiziologic prin care coloana de aer ajunge în spațiul supraglotic și se transformă din sunet laringian în
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
de forță. Fiind necorespunzător plasate față de zonele unde aceste forțe pot fi anihilate, acestea vor determina traume cu efecte dezechilibrante la nivelul tuturor determinanților mișcărilor mandibulare. Vor apare faze anormale de execuție a deglutiției fără contacte dentare sau cu contacte dentare anormale, închizând un cerc vicios care întotdeauna va conduce la disfuncții ale sistemului stomatognat. 12.3. Fonația este actul fiziologic prin care coloana de aer ajunge în spațiul supraglotic și se transformă din sunet laringian în vorbire articulată. Articularea se
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
mobilizatori ai mandibulei și pieloși. în mod deosebit intervin mușchii buccinatori, orbicularii și mușchii vălului palatin. Mușchii limbii modelează intraoral acest culuar când vârful acesteia se sprijină pe dinți, pe palat sau se ridică baza limbii (fig. 86). Restaurarea arcadelor dentare și componentele aparatelor gnatoprotetice nu trebuie să interfereze această mișcare și să modifice dimensional tubul fonetic. 12.4. Fizionomia are un rol deosebit în contextul bio-psiho-social conform personalității bolnavului. În plus, substitutul artificial trebuie să contribuie la refacerea integrală a
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
necorespunzătoare vor face ca acest coeficient să crească, dând naștere la forțe a căror rezultantă cade în afara perimetrului de susținere a dintelui. Toate aceste eventualități sunt posibile într-un singur plan și la un singur contact ocluzal. în realitate, arcadele dentare au tridimensionalitate și suprafața activă rezultă din însumarea multiplelor planuri înclinate. Apare posibilitatea de a rezulta o infinitate de forțe din descompunerea forțelor funcționale. De aceea, orice neglijență în reproducerea morfologiei corecte, individualizate, deschide cercul vicios al ocluziei traumatizante. După
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
trebuie să fie egale și de sens contrar pentru ca sistemul să fie în echilibru. Ele se nasc la nivelul complexului dinte - os susținător și parodonțiul, prin poziția sa intermediară, joacă un rol fundamental. După direcția forțelor care acționează asupra arcadelor dentare, acestea se împart în: verticale și orizontale. Forțele verticale (fig. 89) sunt forțe de presiune și se declanșează în masticație și deglutiție. Intensitatea lor depinde de forța mușchilor ridicători, consistența alimentului și sensibilitatea parodonțiului. Forța musculară trebuie să fie eficientă
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
intersecția acestor forțe. În ansamblu, efectul forțelor funcționale depinde de o serie de factori. Acestor forțe active, pentru a menține echilibrul funcțional, li se opun forțele reactive. O primă structurare de rezistență la forțele active se produce la nivelul arcadei dentare prin protecția reciprocă asigurată la nivelul ariilor de contact (fig. 90). Dacă la un anumit nivel se întrerupe continuitatea arcadei prin lipsa unui dinte, atunci dintele limitrof breșei edentare se va înclina spre breșă (semn al dezechilibrului). O a doua
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
orală. Morfologia primară a dinților suferă modificări pe măsura înaintării în vârstă a persoanei și este înlocuită cu morfologia secundară. Morfologia secundară are un caracter individualizat evident și se realizează diferit de la individ la individ. Mai mult chiar, între grupele dentare ale aceluiași subiect, parametrii morfologici se modifică mai rapid sau mai lent, cantitativ mai mult sau mai puțin, în funcție de factorii multipli care acționează asupra structurilor dentare. Ca urmare a solicitărilor dinților și arcadelor dentare în îndeplinirea funcțiilor globale ale sistemului
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
evident și se realizează diferit de la individ la individ. Mai mult chiar, între grupele dentare ale aceluiași subiect, parametrii morfologici se modifică mai rapid sau mai lent, cantitativ mai mult sau mai puțin, în funcție de factorii multipli care acționează asupra structurilor dentare. Ca urmare a solicitărilor dinților și arcadelor dentare în îndeplinirea funcțiilor globale ale sistemului stomatognat, apare fenomenul de uzură a dinților. Un factor important de producere a uzurii dentare îl constituie abrazia (fig. 92). Această abrazie poate fi rezultatul uzurii
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
individ. Mai mult chiar, între grupele dentare ale aceluiași subiect, parametrii morfologici se modifică mai rapid sau mai lent, cantitativ mai mult sau mai puțin, în funcție de factorii multipli care acționează asupra structurilor dentare. Ca urmare a solicitărilor dinților și arcadelor dentare în îndeplinirea funcțiilor globale ale sistemului stomatognat, apare fenomenul de uzură a dinților. Un factor important de producere a uzurii dentare îl constituie abrazia (fig. 92). Această abrazie poate fi rezultatul uzurii firești, fiziologice sau al acțiunii unor factori patologici
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]