9,588 matches
-
din 14 martie 2013 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 151 din 21 martie 2013. Anexa 2 Exemple de condiții de dizabilitate întâlnite în mod obișnuit de specialiștii RM Traumatisme Traumatisme cranio-cerebrale; Traumatisme vertebro-medulare; Politraumatisme; Leziuni ale plexului brahial și ale nervilor periferici; Leziuni cauzate de activitățile sportive; Leziuni asociate cu boli cronice ce creează dizabilitate; Leziuni ocupaționale. Afecțiuni neurologice Accidente vasculare cerebrale-inclusiv hemoragii subarahnoide; Afecțiuni neurologice cronice care creează dizabilitate, de exemplu scleroza multiplă, boala Parkinson; Infecții și abcese ale sistemului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/249994_a_251323]
-
neurologice cronice care creează dizabilitate, de exemplu scleroza multiplă, boala Parkinson; Infecții și abcese ale sistemului nervos central; Tumori ale sistemului nervos central; Paralizie spinală; Afecțiuni neuromusculare și miopatii; Neuropatii periferice, inclusiv sindromul Guillain Barre și sindroame de încarcerare a nervilor; Boala Alzheimer; Afecțiuni congenitale - paralizie cerebrală (IMC), spina bifida, etc; Afecțiuni congenitale rare. Durerea acute și cronice Amputatii (post-traumatice și vasculare și în cazul bolilor maligne); Afecțiuni post-operatorii (inclusiv transplant de organe), post intervenții de terapie intensivă (inclusiv polineuropatii grave
EUR-Lex () [Corola-website/Law/249994_a_251323]
-
Schuller, CT cranio-cerebral, angio-RMN, ex.bacteriologie + antibiograma, hemoleucograma. Terapie: mastoidectomie cu chiuretarea celulelor paralabirintice, cu abordare translabirintică sau transtemporal - extradurală a stâncii temporale. Hidrocefalia otica Diagnostic: CT cranio-cerebral, Rx mastoida Schuller, puncția lombară. Terapie: reducerea presiunii LCR pentru prevenirea atrofiei nervului optic și a cecității. Infecția urechii medii necesită antibioterapie și mastoidectomie. INFLAMAȚII SPECIFICE TBC otic. Diagnostic: ex.bacteriologic, cultura pe medii specifice, IDR la tuberculoză, Rx toracic. Terapie: asanarea chirurgicală a urechii și terapie tuberculostatică. Actinomicoza, toxoplasmoza și bruceloza. Diagnostic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
învățarea labiolecturii. Țelul este reprezentat de refacerea comunicării auditive atât de necesară integrării sociale. Terapie: antrenament de vorbire: curs de labiolectură și curs pentru dezvoltarea articularii. - ajutor tehnic - implant cohlear: implantarea chirurgicală a electrozilor în cohleea afectată, în cazul unui nerv acustic funcțional. Este importantă dovada unei funcții suficiente a fibrelor nervoase. După implantarea operatorie a electrozilor, se va conecta un procesor de vorbire, cu ajutorul căruia se va ajunge la orientare acustică satisfăcătoare în cadrul reabilitării și care va ameliora comunicarea pacientului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
declanșeze vertij. În circa 90% din cazuri, după 1 - 2 săptămâni, prin kinetoterapie se va remite vertijul. Prin manevre specifice se poate încerca îndepărtarea corpilor străini din canalele semicirculare. În circa 5% din cazuri se va interveni chirurgical, evidențiindu-se nervul vestibular începând de la urechea medie sub spira bazală a cohleei, de la ampula canalului semicircular posterior sau se va evidenția canalul semicircular afectat și se va bloca. Vertijul prin stimuli acustici (fenomenul Tullio) Terapie: închiderea fistulei, respectiv fixarea scăriței laxe. BOLI
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
scăriței laxe. BOLI COMBINATE VESTIBULO-COHLEARE Sindromul Meniere Diagnostic: audiograma tonală, test cu glicerol. Tratament: În criză: - Antiemetice (Torecan, Vomex) - Îmbunătățirea vascularizației labirintice (Dextran cu moleculă mică, Pentoxifilin) - Betahistina - Diuretice În cazul unor crize repetate se va institui tratament chirurgical: - Secționarea nervului vestibular din interiorul urechii interne (neurectomie) - În cazul unui auz deficitar se vor aplica medicamente vestibulotoxice (Gentamicină) înaintea labirintului (a ferestrei rotunde) - Drenajul și eliberarea sistemului endolimfatic prin deschiderea sacului endolimfatic (saculotomie). Sindromul Lermoyez Terapie și prognostic: vezi boala Meniere
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
Fistula perilimfatică Închiderea defectului se realizează cu țesut conjunctiv. Pareza facială Diagnostic: CT scan, electromiografie Pareza imediată se poate opera. În aceste cazuri se urmăresc leziunile prin tăiere, lezările nervoase prin așchii osoase sau hematoame care pot conduce la lezarea nervului facial consecutiv compresiunii de-alungul celor 7 cm. de traiect intratemporal. Cu ajutorul CT este posibilă localizarea leziunii în mod frecvent. Diagnosticul topografic facial permite o localizare suplimentară. În cazul pacientului politraumatizat nu există cooperare în mod frecvent. Tumefierea feței împiedică un
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
frecvent. Tumefierea feței împiedică un diagnostic corect. Indicațiile chirurgicale se stabilesc post EMG, când activitatea musculară voluntară este total sau parțial abolită, apărând activitatea musculară spontană. Stimularea corticală electromagnetică permite o apreciere precoce a funcției nervoase. Terapia constă în decomprimarea nervului prin secționarea acestuia în regiunea interesată, sau reconstrucția acestuia. Anastomoza terminoterminală nu este posibilă în mod frecvent în cazul secționării nervului, astfel încât va fi necesară intrepoziția unei porțiuni din nervul auricular. Interpoziționarea se va efectua într-un canal osos frezat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
abolită, apărând activitatea musculară spontană. Stimularea corticală electromagnetică permite o apreciere precoce a funcției nervoase. Terapia constă în decomprimarea nervului prin secționarea acestuia în regiunea interesată, sau reconstrucția acestuia. Anastomoza terminoterminală nu este posibilă în mod frecvent în cazul secționării nervului, astfel încât va fi necesară intrepoziția unei porțiuni din nervul auricular. Interpoziționarea se va efectua într-un canal osos frezat în prealabil, iar apoi se va acoperi cu fascie fixată cu fibrină. Nu este necesară sutura nervoasă. O regiune frecventă care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
o apreciere precoce a funcției nervoase. Terapia constă în decomprimarea nervului prin secționarea acestuia în regiunea interesată, sau reconstrucția acestuia. Anastomoza terminoterminală nu este posibilă în mod frecvent în cazul secționării nervului, astfel încât va fi necesară intrepoziția unei porțiuni din nervul auricular. Interpoziționarea se va efectua într-un canal osos frezat în prealabil, iar apoi se va acoperi cu fascie fixată cu fibrină. Nu este necesară sutura nervoasă. O regiune frecventă care poate fi lezată este conductul auditiv intern. Această regiune
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
Comoția labirintică Investigațiile audiometrice diferențiate au o importanță deosebită. Vertijul După stabilirea diagnosticului pozitiv, se impun măsuri chirurgicale. Acest tratament este reprezentat de închiderea fistulei în cazul fistulei perilimfatice. În cazul fracturilor organului echilibrului, se va institui întreruperea totală a nervilor vestibulari pentru a stopa transmiterea semnalelor din periferie. Tinitus Aceste tulburări sunt dificil de tratat și de regulă nu pot fi controlate nici prin secționarea nervilor acustici la urechea surdă. NERVUL ACUSTICO-VESTIBULAR, SISTEMUL AUDITIV CENTRAL ȘI SISTEMUL ECHILIBRULUI Procese expansive
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
cazul fistulei perilimfatice. În cazul fracturilor organului echilibrului, se va institui întreruperea totală a nervilor vestibulari pentru a stopa transmiterea semnalelor din periferie. Tinitus Aceste tulburări sunt dificil de tratat și de regulă nu pot fi controlate nici prin secționarea nervilor acustici la urechea surdă. NERVUL ACUSTICO-VESTIBULAR, SISTEMUL AUDITIV CENTRAL ȘI SISTEMUL ECHILIBRULUI Procese expansive la nivelul conductului auditiv intern și al unghiului ponto-cerebelos Diagnostic: CT scan, RMN, audiograma tonala, potentiale evocate de trunchi cerebral. Terapie: îndepărtarea operatorie a tumorii sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
fracturilor organului echilibrului, se va institui întreruperea totală a nervilor vestibulari pentru a stopa transmiterea semnalelor din periferie. Tinitus Aceste tulburări sunt dificil de tratat și de regulă nu pot fi controlate nici prin secționarea nervilor acustici la urechea surdă. NERVUL ACUSTICO-VESTIBULAR, SISTEMUL AUDITIV CENTRAL ȘI SISTEMUL ECHILIBRULUI Procese expansive la nivelul conductului auditiv intern și al unghiului ponto-cerebelos Diagnostic: CT scan, RMN, audiograma tonala, potentiale evocate de trunchi cerebral. Terapie: îndepărtarea operatorie a tumorii sau a unui colesteatom prin abord
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
a tarsului, a marginii pleoapei și a tegumentului pleoapei(sub microscop sau cu ajutorul ochelarilor cu mărire optică). A se lua în atenție reconstrucția canalului nazolacrimal. Regiunea parotidiană: În cazul unor plăgi profunde se pot produce leziuni ale parotidei și ale nervului facial cu paralizie consecutivă. După explorarea nervului ar trebui efectuată o sutură microchirurgicală a nervului cu fir 10-0. Dacă nu este posibilă o anastomoză termino-terminală se impune interpoziția unui grefon nervos din nervul sural sau din nervul auricular mare. În ciuda
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
tegumentului pleoapei(sub microscop sau cu ajutorul ochelarilor cu mărire optică). A se lua în atenție reconstrucția canalului nazolacrimal. Regiunea parotidiană: În cazul unor plăgi profunde se pot produce leziuni ale parotidei și ale nervului facial cu paralizie consecutivă. După explorarea nervului ar trebui efectuată o sutură microchirurgicală a nervului cu fir 10-0. Dacă nu este posibilă o anastomoză termino-terminală se impune interpoziția unui grefon nervos din nervul sural sau din nervul auricular mare. În ciuda obținerii unei funcționalități postoperatorii satisfăcătoare, rareori se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
mărire optică). A se lua în atenție reconstrucția canalului nazolacrimal. Regiunea parotidiană: În cazul unor plăgi profunde se pot produce leziuni ale parotidei și ale nervului facial cu paralizie consecutivă. După explorarea nervului ar trebui efectuată o sutură microchirurgicală a nervului cu fir 10-0. Dacă nu este posibilă o anastomoză termino-terminală se impune interpoziția unui grefon nervos din nervul sural sau din nervul auricular mare. În ciuda obținerii unei funcționalități postoperatorii satisfăcătoare, rareori se obține recuperare completă. Sunt frecvente vindecările deficitare în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
pot produce leziuni ale parotidei și ale nervului facial cu paralizie consecutivă. După explorarea nervului ar trebui efectuată o sutură microchirurgicală a nervului cu fir 10-0. Dacă nu este posibilă o anastomoză termino-terminală se impune interpoziția unui grefon nervos din nervul sural sau din nervul auricular mare. În ciuda obținerii unei funcționalități postoperatorii satisfăcătoare, rareori se obține recuperare completă. Sunt frecvente vindecările deficitare în special la nivelul regiunii frontale. În cazul unei lezări profunde a glandei parotide și în special în cazul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
parotidei și ale nervului facial cu paralizie consecutivă. După explorarea nervului ar trebui efectuată o sutură microchirurgicală a nervului cu fir 10-0. Dacă nu este posibilă o anastomoză termino-terminală se impune interpoziția unui grefon nervos din nervul sural sau din nervul auricular mare. În ciuda obținerii unei funcționalități postoperatorii satisfăcătoare, rareori se obține recuperare completă. Sunt frecvente vindecările deficitare în special la nivelul regiunii frontale. În cazul unei lezări profunde a glandei parotide și în special în cazul infectării plăgii și a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
se vor institui virostatice (Aciclovir/Zovirax). Acțiunea virostatică a Aciclovirului asupra virusurilor din grupa herpetică reprezintă o terapie cauzală. Pareze faciale traumatice Pareze faciale în cazul fracturilor de stâncă temporală Procedee plastic - reconstructive în cazul parezelor faciale periferice: 1. Reconstrucția nervului facial - anastomoză termino-terminală directă, mobilizare, rerouting - interpunere liberă de nerv (nervul auricular mare, nervul sural) 2. Anastomoza cu nervii cranieni învecinați - anastomoza hipogloso-facială (HFA) conduce la cele mai bune rezultate funcționale și estetice - anastomoza accesoro-facială (astăzi este abandonată în favoarea HFA
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
asupra virusurilor din grupa herpetică reprezintă o terapie cauzală. Pareze faciale traumatice Pareze faciale în cazul fracturilor de stâncă temporală Procedee plastic - reconstructive în cazul parezelor faciale periferice: 1. Reconstrucția nervului facial - anastomoză termino-terminală directă, mobilizare, rerouting - interpunere liberă de nerv (nervul auricular mare, nervul sural) 2. Anastomoza cu nervii cranieni învecinați - anastomoza hipogloso-facială (HFA) conduce la cele mai bune rezultate funcționale și estetice - anastomoza accesoro-facială (astăzi este abandonată în favoarea HFA) - cross face (anastomoza facialo-facială) (doar în cazul unor indicații speciale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
virusurilor din grupa herpetică reprezintă o terapie cauzală. Pareze faciale traumatice Pareze faciale în cazul fracturilor de stâncă temporală Procedee plastic - reconstructive în cazul parezelor faciale periferice: 1. Reconstrucția nervului facial - anastomoză termino-terminală directă, mobilizare, rerouting - interpunere liberă de nerv (nervul auricular mare, nervul sural) 2. Anastomoza cu nervii cranieni învecinați - anastomoza hipogloso-facială (HFA) conduce la cele mai bune rezultate funcționale și estetice - anastomoza accesoro-facială (astăzi este abandonată în favoarea HFA) - cross face (anastomoza facialo-facială) (doar în cazul unor indicații speciale) 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
herpetică reprezintă o terapie cauzală. Pareze faciale traumatice Pareze faciale în cazul fracturilor de stâncă temporală Procedee plastic - reconstructive în cazul parezelor faciale periferice: 1. Reconstrucția nervului facial - anastomoză termino-terminală directă, mobilizare, rerouting - interpunere liberă de nerv (nervul auricular mare, nervul sural) 2. Anastomoza cu nervii cranieni învecinați - anastomoza hipogloso-facială (HFA) conduce la cele mai bune rezultate funcționale și estetice - anastomoza accesoro-facială (astăzi este abandonată în favoarea HFA) - cross face (anastomoza facialo-facială) (doar în cazul unor indicații speciale) 3. Procedee plastico-mimice - plastia
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
Pareze faciale traumatice Pareze faciale în cazul fracturilor de stâncă temporală Procedee plastic - reconstructive în cazul parezelor faciale periferice: 1. Reconstrucția nervului facial - anastomoză termino-terminală directă, mobilizare, rerouting - interpunere liberă de nerv (nervul auricular mare, nervul sural) 2. Anastomoza cu nervii cranieni învecinați - anastomoza hipogloso-facială (HFA) conduce la cele mai bune rezultate funcționale și estetice - anastomoza accesoro-facială (astăzi este abandonată în favoarea HFA) - cross face (anastomoza facialo-facială) (doar în cazul unor indicații speciale) 3. Procedee plastico-mimice - plastia ligamentară (plastie statică ligamentară) - transpoziție
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
după a treia zi. **) Continuarea eventuală a terapiei orale: a - Onkovertin N cu Sorbit 5%, b - Trental, c - Solu-decortin H, d - Ultralan, e - KalinorBrause-Tbl, f - Sterofundin. Terapie: indicația operatorie reiese din tabelul 8-2a. Scopul operației constă în explorare cu decompresiunea nervului, respectiv reconstruirea continuității. În toate cazurile în care criteriile operatorii nu sunt îndeplinite, se va institui terapie medicamentoasă. Ea este constituită din schema parenterală reologică - antiflogistică, iar indicația reologică în sângerări acute este foarte strictă. Pareze faciale inflamatorii bacteriene Pareză
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
ajunge la regresul parezei faciale sub aceste măsuri (control EMG) sau tabloul clinic se va agrava, este indicată mastoidectomia. Indicația operatorie se va impune și în cazul unei pareze apărute în cazul evolu��iei tardive a bolii (pareză tardivă). Decompresiunea nervului nu este necesară de regulă. Pareza facială în otita medie cronică Diagnostic: audiograma tonală, Rx mastoida Schimer, CT scan. Terapie: operația de asanare otică cu decolarea colesteatomului are indicație absolută. Apoi se va institui terapie antibiotică - antiflogistică. Pareze faciale datorate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]