10,394 matches
-
solcitări bruște și brutale, care depășește limitele mișcării fiziologice. Se manifestă prin triada simptomatică: durere, tumefiere și impotentă funcțională relativă. Examenul clinic și radiologic diferențiază trei grade de gravitate. - Entorsa ușoară (gradul I) caracterizată prin distensia capsulo1igamentară și fără semne radiologice. Clinic apar: dureri localizate, impotență funcțională limitată; - Entorsa medie (gradul II) caracterjzată prin ruperi parcelare ligamentare, dureri mai mari, tumefiere evidentă, impotență funcțională parțială, iar radiografia în poziție menținută arată un grad de instabilitate articu1ară. - Entorsa gravă (gradul III) cu
Cercetări privind modelarea biomecanică a sistemului locomotor uman cu aplicabilitate în recuperarea medicală şi Sportivă by Mihai-Radu IACOB () [Corola-publishinghouse/Science/100990_a_102282]
-
înainte de recoltare. Indicații : in ulcer gastric și duodenal, anemie pernicioasă, suspiciune de cancer gastric, IRC. Pregătirea bolnavului: - psihică : se explică, se ia consimțământul; - fizică: proba fără stimulare necesită ca bolnavul să nu mănânce, să nu consume alcool, să evite investigațiile radiologice înainte; se interzice consumul de antiacide, anticolinergice și antidepresive . Mod de recoltare: - se recoltează sânge prin puncție venoasă 6 ml în vacuette de biochimie (sistem nou - dop roșu ). Se etichetează și se trimite la laborator de biochimie. - Rezultatul se află
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
de inflamație; - Se schimbă la fiecare 24 h tubulatura pefuziei. Complicații posibile: lezarea arterei adiacente; pneumotorax, embolie, septicemie de cateter, tromboză venoasă profundă. Contraindicații pentru abordul venos central: - Tromboflebita, celulita locală, tulburări de coagulare, proteze vasculară pe femural. INVESTIGAȚII IMAGISTICE Radiologice : - Radiografia renală simplă - Urografia IV - Pielografia retrogradă - Cistografia - Computer Tomografia - Arteriografia renală 94 Radiografia renală simplă (Rdf.renală) Definiție Rdf. Renală simplă este examenul radiologic care explorează rinichii fără substanță de contrast (rdf. pe gol) evidențiind conturul rinichilor, poziția lor
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
abordul venos central: - Tromboflebita, celulita locală, tulburări de coagulare, proteze vasculară pe femural. INVESTIGAȚII IMAGISTICE Radiologice : - Radiografia renală simplă - Urografia IV - Pielografia retrogradă - Cistografia - Computer Tomografia - Arteriografia renală 94 Radiografia renală simplă (Rdf.renală) Definiție Rdf. Renală simplă este examenul radiologic care explorează rinichii fără substanță de contrast (rdf. pe gol) evidențiind conturul rinichilor, poziția lor, prezența calculilor renali, ureterali sau vezicali radioopaci. Materiale necesare: - irigator, apă caldă, canulă rectală, lubrefiant, glicerină pentru efectuarea unei clisme evacuatoare; - purgative: Dulcolax 2tb, ulei
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
contrast (rdf. pe gol) evidențiind conturul rinichilor, poziția lor, prezența calculilor renali, ureterali sau vezicali radioopaci. Materiale necesare: - irigator, apă caldă, canulă rectală, lubrefiant, glicerină pentru efectuarea unei clisme evacuatoare; - purgative: Dulcolax 2tb, ulei de ricin, cărbune medicinal, triferment. - Film radiologic. Pregătirea bolnavului - psihică: - Se anunță bolnavul și i se explică importanța tehnicii pentru stabilirea diagnosticului; - Se ia consimțământul; femeile de vârstă fertilă vor da declarație pe proprie răpundere că nu sunt însărcinate sau vor prezenta un test de sarcină care
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
bolnavul își va golii vezica urinară și se controlează radiologic dacă nu există aer în intestine. Rolul asistentei : - Programează bolnavul pentru radiografie; - Insoțește bolnavul la serviciul de radiologie, îl ajutată să se dezbrace ; - se așează în decubit dorsal pe masa radiologică. - Se atrage atenția pacientului să nu se miște în timpul înregistrării. După efectuarea radiografiei bolnavul este ajutat să se îmbrace și se reîntoarce în salon. În caz de urgență radiografia se poate executa și fără această pregătire, dar reușita este
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
înregistrării. După efectuarea radiografiei bolnavul este ajutat să se îmbrace și se reîntoarce în salon. În caz de urgență radiografia se poate executa și fără această pregătire, dar reușita este îndoelnică. UROGRAFIA IV Definiție Urografia este o metodă de examinare radiologică a rinichilor și căilor urinare, folosind substanțe de contrast administrate i.v. Materialele necesare: - Toate materialele necesare unei radiografii renale simple; materiale necesare pentru o clismă. - Medicamente: substanța de contrast folosite: Ultravist, Iopamiro sau Omnipaque; - medicamente de urgență: antialergice, antiinflamatoare
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
substanță de contrast indicată ; - cateterul este lăsat în venă până la sfârșitul examenului, după care se îndepărtează sub un tampon de vată, se face compresiune 1 - 2 min și se aplică un plasture. - După injectarea substanței de contrast se efectuează filme radiologice la 1, 5, 10, 15, 20, 30 de minute de către asistentul de la radiologie ( nr. de 6 radiografii). Contraindicații: urografia nu se efectuează în caz de insuficiență renală cronică și hepatică, boala Basedow, stări alergice, anemii hemolitice, T.B.C. evolutivă, colică. La
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
durează 1 oră, se notează în foaia de observație. Reorganizarea locului de muncă după urografie : Se așează în ordine materialele utilizate. Se aruncă materialele folosite de unică folosință la containerul cu risc biologic. PIELOGRAFIA RETROGRADĂ Definiție Pielografia retrogradă reprezintă examenul radiologic al tractului urinar uretere, bazinet, executat cu substanță de contrast administrată prin cateterism ureteral sub control cistoscopic. Indicații: - în suspiciune de obstrucție ureterală; - rinichi nefuncțional. Materialele necesare : - cistoscop cu toate anexele sterile, sonde ureterale sterile, seringi sterile; - Medicamente: Substanța de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
și este roșie la culoare se anunță medicul. Se măsoară și se notează funcțiile vitale Puls, TA, T°. Rezultatele se dau a doua zi după developarea filmelor și citirea lor de către medicul radiolog. ARTERIOGRAFIA RENALĂ Definiție Arteriografia renală este examenul radiologic al arterelor renale vizualizate cu ajutorul substanței de contrast introdusă prin cateterism. Scopul este de a pune diagnosticul : - depistarea anomaliilor de la nivelul vaselor renale, îngustări, ocluzii prin trombi; - tumori benigne și maligne, malformații vasculare, tromboză venelor renale, traumatisme renale; - Evaluarea arterelor
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
a unui cateter și a injectării substanței de contrast este efectuată de medic. - Se dezinfectează locul, iar medicul va efectua puncția arterei femurale, pe care va introduce un cateter până la nivelul arterei renale; progresia cateterului va fi urmărită la ecranul radiologic; se injectează apoi substanța de contrast, după care se fac radiografii. - Medicul va extrage cateterul, iar asistenta va pansa steril locul cu pansament compresiv. - Se pansează steril și compresiv a locul, se supraveghează pansamentul și locul să nu apară un
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
recurente ( 3 sau mai multe într-un an de zile); pacienți cu infecții a tractului urinar superior cu Proteus, este importantă pentru prevenirea complicațiilor. - În aceste cazuri se suspectează o litiază renală cu calcul mare și pacientul necesită explorări ecografice, radiologice. Investigații imagistice: - ecografie vezicală, renală,; - cistografie, uretrografie retrogradă cu substanță de contrast introdusă direct în uretră pentru identificarea stricturilor, diverticuli, căi anormale de comunicare la nivelul uretrei la bărbați și femei; - cistostoscopia vizualizează interiorul vezicii urinare depistând leziunile. Tratamentul cistitei
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
fi efectuat de: a. Asistent medical b. Medic chirurg plastician c. Infirmieră. 35. Abordul venos central se efectuează de medic la nivelul: a. Venelor epicraniene b. Venelor de la plica cotului c. V. jugulară și v. subclavie d. V. femurală . 36. Investigații radiologice ale rinichiului sunt: a. Ecografia b. Radiografia c. Urografia d. Arteriografia e. Scintigrafia. 37. Pregătirea pacientului pentru urografie constă: a. Regim alimentar b. Administrare de cărbune medicinal c. Clismă evacuatoare d. Efectuarea EKG-ului. 38. Pielografia retrogradă se efectuează cu
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Poziția bolnavului: - pacientul este așezat în decubit dorsal pe masa mobilă cu o deschidere la mijloc în dreptul regiunii lombare; pacientul este legat cu benzi adezive; - sursa de șoc va fi dirijată spre regiunea unde este localizat calculul. - Reperajul calculului este radiologic sau echografic . - Pacienții cu tulburări de ritm vor fi monitorizați EKG în timpul litotrției. Îngrijiri după litotriție: - Se indică repaus la pat; se calmează durerea deoarece pacientul poate avea dureri imediat, aceasta denotă că fragmentele de calcul au început să coboare
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
pacientul va fi sfătuit să mențină lichidul 5 -10 sau -15 minute cât poate, după care va merge la toaletă pentru evacuare. Incidente: - lichidul poate să pătrundă cu greutate datorită spasmelor intestinale; - se va recomanda pacientului să inspire adânc. Investigații radiologice practicate în urologie: - radiografia renală simplă (descrisă la nefrologie); - urografia i.v cu substanță de contrast (descrisă la nefrologie); - cistografia este radiografia vezicii urinare după ce a fost opacifiată cu soluție de contrast; - ureterocistografie. - Tomografia computerizată(CT). - Rezonanță magnetic nucleară. Cistografia
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
fermentează, băuturi carbogazoase, dulciuri. - Se efectuează o clismă evacuatoare cu apă călduță; se face toaleta organelor genitale cu apa și săpun. - Bolnavul este apoi condus la radiologie, ajutat să se dezbrace și să se așeze în decubit dorsal pe masa radiologică. Rolul asistentei la efectuarea cistografiei: - asistenta pregătește materialele, bolnavul și servește medicul. Atât medicul cât și asistenta se spală pe mâini cu apă și săpun, îmbracă mănușile sterile. Medicul efectuează tehnica : - Se introduce sonda Nelaton sterilă în vezica urinară și
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
asocierea azitromicină cu quinolonă timp de 14 + 21 zile funcție de severitatea infecției. Tuberculoza: la pacientul transplantat infecția poate apare din prima lună posttansplant. Incidența TBC active este estimată la 1 - 4% din pacienții transplantați, mai mare în zonele endemice. Formele radiologice de prezentare la pacienții transplantați includ: afectare multilobară, infiltrate focale și noduli, empiem, pleurezie sau o combinație de manifestări. O atenție deosebită și screening periodic al reactivării infecției este necesar mai ales la pacienții cu istoric de TBC pretransplant. Peste
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
cu poliția, autoritatea tutelară sau cu alte instituții sanitare; - raportul sau rapoartele de expertiză medico-legală psihiatrică, “in extenso”. - alte documente medicale care privesc bolnavul : bilete de ieșire din spital, analize medicale, rețete etc.; - analizele medicale de bază (sanguine, biochimice), explorări radiologice și ecografice, cât și examene clinico-paraclinice și de specialitate, necesare în cazul respectiv, pentru precizarea suferințelor somatice concomitente și a tratamentelor medico-chirurgicale necesare; - copie după foaia de observație clinică, în întregime, pentru informațiile privind starea psihică și comportamentul bolnavului, în
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
substituție. În cazul existenței unui focar periapical la o rădăcină cu obturație corectă, până la apex, se poate executa și cimenta coroana de substituție, tratamentul chirurgical efectuându-se ulterior. Etape clinice și tehnice în realizarea coroanei de substituție: -examen clinic și radiologic al dintelui, -prepararea dintelui, -alegerea unui pivot prefabricat sau amprentarea (machetarea) și apoi realizarea lui în laborator prin turnare, -cimentarea pivotului și amprentarea pentru coroana de înveliș sau pentru punte, -realizarea acesteia în laborator, -cimentarea coroanei de înveliș (a punții
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dintelui, -alegerea unui pivot prefabricat sau amprentarea (machetarea) și apoi realizarea lui în laborator prin turnare, -cimentarea pivotului și amprentarea pentru coroana de înveliș sau pentru punte, -realizarea acesteia în laborator, -cimentarea coroanei de înveliș (a punții). Examenul clinic și radiologic trebuie să ofere date pentru argumentarea indicației de tratament: -tipul distrucției coronare carioase: extinderea în suprafață și profunzime, -nivelul fracturii (să nu fie mult subgingival), -grosimea pereților radiculari (să nu fie prea subțiri), -accesibilitatea canalelor radiculare tratate sau tratabile, -corectitudinea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ce nivel), -integritatea rădăcinii: fracturi radiculare, resorbție radiculară, rezecție apicală (nivelul), -calitatea implantării osoase: rezorbții alveolare orizontale sau verticale, -starea parodonțiului marginal, -dinții adiacenți (migrați spre rădăcina în cauză), -relațiile ocluzale. Unele dintre aspectele prezentate se constată clinic, altele numai radiologic, multe dintre ele prin coroborarea datelor clinice și radiologice. PREPARAREA DINTELUI PENTRU COROANA DE SUBSTITUȚIE Prepararea suprafeței bontului radicular a.) Dacă există coroana dentară (malpoziție, discromie, displazie etc.), ea se secționează: -prin preparare din aproape în aproape (clasic), -cu disc
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
apicală (nivelul), -calitatea implantării osoase: rezorbții alveolare orizontale sau verticale, -starea parodonțiului marginal, -dinții adiacenți (migrați spre rădăcina în cauză), -relațiile ocluzale. Unele dintre aspectele prezentate se constată clinic, altele numai radiologic, multe dintre ele prin coroborarea datelor clinice și radiologice. PREPARAREA DINTELUI PENTRU COROANA DE SUBSTITUȚIE Prepararea suprafeței bontului radicular a.) Dacă există coroana dentară (malpoziție, discromie, displazie etc.), ea se secționează: -prin preparare din aproape în aproape (clasic), -cu disc activ la periferie, secționând-o sub formă de X
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
sau al rezecției apicale. Au apărut și aparate cu ultrasunete (“apex-locator”) care anunță sonor (și vizual pe un cadran), momentul când acul explorator se află la apex. d)Realizarea lojei intraoperator (se obturează numai apexul 3-4 mm). e) f)Date radiologice: lungimea imaginii radiologice a dintelui nu coincide întotdeauna cu lungimea lui reală, din cauza proiecției oblice, mai ales la maxilarul superior. Pe de altă parte, radiografia se execută, de obicei, înainte de prepararea suprafeței de fractură. Se recomandă repetarea radiografiei după dezobturarea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
apicale. Au apărut și aparate cu ultrasunete (“apex-locator”) care anunță sonor (și vizual pe un cadran), momentul când acul explorator se află la apex. d)Realizarea lojei intraoperator (se obturează numai apexul 3-4 mm). e) f)Date radiologice: lungimea imaginii radiologice a dintelui nu coincide întotdeauna cu lungimea lui reală, din cauza proiecției oblice, mai ales la maxilarul superior. Pe de altă parte, radiografia se execută, de obicei, înainte de prepararea suprafeței de fractură. Se recomandă repetarea radiografiei după dezobturarea parțială, pe o
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cele două radiografii descrise mai sus și anume: examinând clinic dintele (rădăcina) și constatând existența obturației de canal, confirmată anamnestic dacă nu avem fișa pacientului, realizăm prepararea suprafeței de fractură și dezobturarea primară de 5-8 mm, și apoi indicăm control radiologic pentru dezobturarea finală. AMPRENTAREA PENTRU COROANA DE SUBSTITUȚIE Metoda directă = machetarea intraorală. Clasic: se efectua cu ceară ramolită și presată în loja radiculară uleiată. Macheta se arma cu tijă de sârmă, care facilita detașarea acesteia. Deficiențe: este laborioasă și nu
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]