7,755 matches
-
spre valul palatului, fără însă să-l atingă, iar buzele se contractă și se întind spre înainte, luând o formă ovală. Pentru poziționarea limbii ne ajutam de un inspir amplu oral, folosind „atitudinea de căscat' sau împingând limba cu ajutorul unei sonde. Poziția buzelor se imită privind în oglindă. Emiterea fonemului o se realizează în expir prelung după un inspiră profund, cu sistemul articulator poziționat corect. Prin corectarea gradul de deschidere a maxilarelor și prin adaptarea dinamică a prelungirii canalului articulator dată
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
in situ hybridization) a fost folosită pentru identificarea celulelor maligne în lichidul peritoneal la pacienții cu cancer pancreatic. Sensibilitatea detecției a fost mai mare comparativ cu tehnicile clasice de citologie. În lichidul de drenaj peritoneal identificarea celulelor prin FISH folosind sonde pentru deleția genei p53 s-a corelat cu rezecția incompletă și cu diseminare peritoneală precoce, însă nu a fost corelată cu stadiul tumoral sau recurența atunci când celule cu deleția genei p53 au fost detectate în lichidul de lavaj peritoneal [30
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92195_a_92690]
-
la est, 2200 km de la nord la sud. Suprafața de trei milioane km2 este ocupată de ape, uscatul reprezentând mai puțin de două milioane km2 (1919371 km2). 516 Arhipelagul are și un alt sistem de grupare a insulelor În funcție de punctele cardinale: Sondele Mari (Kalimantan/ Borneo 7.357.000 km2, Sumatra 473.000 km2, Sulawesi 189200 km2, Java -1.257.000 km2) În nord și Sondele Mici (Bali, Lombok, Sumbawa, Sumba, Flores, Timor), În sud, Molucele/Maluku (Halmahera, Obi, Buru etc.) În estul
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
km2 (1919371 km2). 516 Arhipelagul are și un alt sistem de grupare a insulelor În funcție de punctele cardinale: Sondele Mari (Kalimantan/ Borneo 7.357.000 km2, Sumatra 473.000 km2, Sulawesi 189200 km2, Java -1.257.000 km2) În nord și Sondele Mici (Bali, Lombok, Sumbawa, Sumba, Flores, Timor), În sud, Molucele/Maluku (Halmahera, Obi, Buru etc.) În estul arhipelagului (Destinații de vis.Cele mai frumoase destinații turistice din lume, p.149). 355 dintre ele fiind acoperite de mări interioare cu adâncimi
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
Sumba, Flores, Timor), În sud, Molucele/Maluku (Halmahera, Obi, Buru etc.) În estul arhipelagului (Destinații de vis.Cele mai frumoase destinații turistice din lume, p.149). 355 dintre ele fiind acoperite de mări interioare cu adâncimi variabile: Marea Banda Între Sondele Mici și Molucce are 7440 m adâncimea maximă, În timp ce Marea Java, ce separă Insula Java de Kalimantan, adâncimea nu atinge 200 m, acoperind un vechi uscat ce făcea legătura insulelor Sumatera, Kalimantan, Java cu continentul Asia. Marea Banda și Marea
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
Tombora (1815) și Krakatau (1883) cu zeci de mii de victime (Smithsonian, op.cit., p.191-192). 356 drept „anul fără vară”. Ultima explozie a vulcanului Tombora a avut loc În 1967519. Vulcanul Krakatau (813 m), situat În insula omonimă În strâmtoarea Sondelor care desparte insulele Java de Sumatra, a cunoscut numeroase erupții din 416 d.Hr.(prima mențiune documentară) până În 2001520. Trei momente sunt de-a dreptul sinistre În evoluția acestui teribil vulcan: erupția din 416 care a dus la prăbușirea străvechiului
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
din secolul al XIVlea În timpul regatului Majapahit (secolele XVI-XVI) și a sultanatului Mataram (secolul al XVII-lea). În 1695 englezii au ridicat un fort la Bengkulu, punct de escală pe ruta maritimă care urma coasta vestică a Sumatrei până la strâmtoarea Sondelor. După o scurtă dominație britanică (1811-1815), Bengkulu a fost cedat olandezilor (1825), englezii primind În schimb Malacca. Olandezii au Înființat În insula Madura două principate autonome (sultanatele Jojo Karta și Surakarta), pe care apoi le-au subordonat stăpânirii coloniale (1882
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
a calcificărilor ecranează adesea semnalul Doppler din zona unor stenoze aortice strânse; pe de altă parte, alinierea incorectă creează anvelope cu velocități care subevaluează gradientul real. În aceste condiții, interogarea obligatorie din toate ferestrele disponibile și utilizarea de regulă a sondei ped-off sunt utile pentru evitarea erorilor ( figura 13.9). Măsurarea tensiunii arteriale (TA) în timpul examinării și consemnarea (eventualelor) presiuni arteriale sistolice crescute vor evita false supraevaluări ale gradului de regurgitare mitrală (aria semnalului color de regurgitare în atriul stâng dependent
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan () [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
-
protezare valvulară sunt mai frecvente la vârstnici, iar valvele artificiale reprezintă factori de risc majori pentru EI. Incidența EI pe proteze valvulare este de 1-4% în primul an postoperator și rămâne de 1%/an ulterior. Utilizarea dispozitivelor intracardiace (stimulatoare, defibrilatoare, sonde pentru resincronizare) crește susceptibilitatea de EI. EI pe stimulatoare cardiace și defibrilatoare este o formă gravă de boală, mai frecventă la vârstnici și se asociază cu mortalitate mare (17% în timpul spitalizării într-un studiu recent) (11). Incidența bolii este de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
-
esofagul și se instituie antibioterapie energică. Dacă diagnosticul a fost stabilit imediat sau la scurt timp de la producerea rupturii esofagiene se practică sutura esofagiană per primam:- în perforarea esofagului cervical se procedează la cervicotomie dreaptă sau stângă, sutura esofagului, drenaj, sondă nazogastrică de alimentație sau eventual gastrostomie temporară;- perforarea esofagului toracic impune toracotomie imediată, sutura esofagului, drenaj mediastinal, drenaj pleural, sondă de alimentație sau gastrostomă. Dacă diagnosticul a fost stabilit tardiv (la 12 ore sau mai mult):- în caz de perforație
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
sau de terapie, a apărut un grup de cauze iatrogene. Spre exemplu, au fost comunicate cazuri de tromboză de venă cavă superioară după cateterizarea prelungită în serviciul de terapie intensivă, după introducerea cateterului Swan-Ganz, după cateterismul cardiac și după plasarea sondei de pace-maker cardiac. Introducerea de antibiotice și citostatice prin cateterul endovenos, prin efectul iritant local a contribuit la instalarea trombozei. Canularea venei cave pentru CEC, cât și unele operații pe cord (transplant, transpoziție de vase) au fost incriminate ca factori
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
se execută pe organele esențiale care asigură homeostazia cardio-respiratorie: vase-mari, plămân, cord, arbore traheobronșic. Riscul operator este cu atât mai crescut la bolnavii cu cardiopatii și bronhopneumopatii preexistente, ca și la cei cu insuficiență renală sau cu diabet decompensat. Apariția sondelor cu dublu lumen tip Carlens a permis blocarea plămânului operat, împiedicând inundația arborelui bronșic cu material patologic și sânge provenite de la plămînui operat. Deosebit de important este de apreciat riscul operator la bolnavul tuberculos cronic la care funcția respiratorie poate fi
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
limită” la bolnavii cu caverne gigante, secretante, purulente și funcție respiratorie grav afectată. Tehnica constă în introducerea unui tub de dren de dimensiuni reduse în cavitate și conectarea lui la aspirație slabă. Din punct de vedere tehnic este important ca sonda să ajungă în cavitate prin pleura simfizată, traversând cât mai puțin parenchim. Drenajul Monaldi este utilizat pentru sterilizarea cavernei în vederea unei noi etape terapeutice (speleostomia sau mai rar rezecția). Căzută în desuetudine o perioadă de timp, metoda revine în actualitate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
indicației chirurgicale. Se vor efectua: capacitatea vitală (CV), VEMS-ul, raportul VEMS100/ CV, dozarea gazelor PaO2, PaCO2. În cazurile în care amputările funcționale sunt mai mari de 40% sunt indicate explorări suplimentare: scintigrafia pulmonară, cateterism cardiac simplu sau cu sonda dublă cu balonaș. Indicația chirurgicală în cazurile la care „tu-berculoza este vindecată” urmărește obiective diferite, de la caz la caz. Decorticările urmăresc ameliorarea funcției respiratorii. Rezecțiile pulmonare au ca obiectiv extirparea unor teritorii parenchimatoase „vindecate cu defect”: caverne vindecate deschis, stenoze
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
anticoagulant corect condus. În evoluție, trombul devine extrem de aderent de peretele venos, după zilele 4-7 de la debutul clinic, devine necesar a se efectua trombectomia precoce pentru a menține integritatea sistemului valvular venos. Dezobstrucția venoasă, la fel ca cea arterială, utilizează sonde Fogarty, fiind necesară o flebografie intraoperatorie de control (în caz de posibilitate tehnică, endoscopie venoasă) la terminarea procedurii. În cazul trombectomiilor tardive sau incomplete, se poate tenta crearea unor fistule arteriovenoase temporare, care să mențină patența venei prin creșterea debitului
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
fi bănuit, dat fiind faptul că toate aceste ape au o mineralizare de aceeași origine, provenind din sărurile remanente reținute de mâlurile de fund ale Mării Sarmațiene mijlocii. O altă apă iodo-bromurată-sulfuroasă-cloruratăsodicăbicarbonatată este cea întâlnită la Nicolina, municipiul Iași, în “sonda mică” (izvorul C), săpată în anul 1954, care ulterior a fost placată cu beton din motive edilitare. Această apă nu mai provine însă din păturile sarmațiene. Ea venea ascendent, de la o adâncime de aproximativ 320 m, din tortonian. Mineralizarea ei
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]
-
1927 în incinta fabricii Țesătura din Iași. Mineralizarea totală a acestei ape, după analiza făcută în octombrie 1951 de Gh.Ghimicescu, este de 38,0332 g la litru. Ionii Cl- și Na+ sunt în proporții aproape similare cu cele de la sonda mică (izvorul C) de la Nicolina, adică 59,105% și 37,342% din mineralizarea totală, Br- este în cantitate mai mică (20,1 mg%o), pe când Ieste în cantitate dublă (18,7 mg %o). Ceea ce pare surprinzător este lipsa de H2S
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]
-
1 mg%o), pe când Ieste în cantitate dublă (18,7 mg %o). Ceea ce pare surprinzător este lipsa de H2S, pe care analiza îl declară absent, cu toate că în această apă există sulfați în cantitate ceva mai mare decât în apa din sonda mică (izvorul C de la Nicolina). O altă apă iodo-bromurată, cloruro-sodică, bicarbonatată, însă puternic sulfuroasă și totodată mezotermală (23oC) provine de la Nicolina, Iași, din “sonda mare” (izvorul B). Apa aceasta vine însă din silurianul superior, de la o adâncime de aproximativ 450
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]
-
absent, cu toate că în această apă există sulfați în cantitate ceva mai mare decât în apa din sonda mică (izvorul C de la Nicolina). O altă apă iodo-bromurată, cloruro-sodică, bicarbonatată, însă puternic sulfuroasă și totodată mezotermală (23oC) provine de la Nicolina, Iași, din “sonda mare” (izvorul B). Apa aceasta vine însă din silurianul superior, de la o adâncime de aproximativ 450 m, în mod ascendent și prezintă o mineralizare totală de 12,8799 g la litru, deci mai mică decât a apei celorlalte două sonde
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]
-
sonda mare” (izvorul B). Apa aceasta vine însă din silurianul superior, de la o adâncime de aproximativ 450 m, în mod ascendent și prezintă o mineralizare totală de 12,8799 g la litru, deci mai mică decât a apei celorlalte două sonde, arătate mai sus. Ionii Cl- și Na+ sunt în proporții de 46,422% și 35,009% din mineralizarea totală. Ionul Breste în cantitate ceva mai mare (40 mg%o), iar I- în cantitate mai mică (5 mg%o) decât la
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]
-
sus. Ionii Cl- și Na+ sunt în proporții de 46,422% și 35,009% din mineralizarea totală. Ionul Breste în cantitate ceva mai mare (40 mg%o), iar I- în cantitate mai mică (5 mg%o) decât la celelalte două sonde. Ionul HCO3 - este reprezentat prin 1,8092 g%o, pe când H2S este în cantitate relativ mare (213,4 mg%o). Prin constituenții săi, și această apă este o apă comparabilă cu apele de zăcământ și se apropie de tipul apelor
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]
-
mai ales prin cantitatea mare de H2S, care în apele de la Govora poate ajunge până la 283,9 și chiar 296 mg%o. Este interesant însă de adăugat că apele acestea de la Govora provin din mediteranean. Cantitatea mare de H2S din “sonda mare” (izvorul B, Nicolina) este datorată, probabil, în special prezenței piritei, care se găsește sub formă de cristale mărunte și în cantități mult mai mari decât în tortonianul din acest sondaj și mai puțin reducerii sulfaților, care sunt prezenți în
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]
-
care se găsește sub formă de cristale mărunte și în cantități mult mai mari decât în tortonianul din acest sondaj și mai puțin reducerii sulfaților, care sunt prezenți în cantități mici. Dacă vom trece acum în revistă apele din alte sonde săpate în Podișul central moldovenesc (în afară de cele săpate de CFR la Vaslui, Crasna, Bârlad etc., ale căror ape nu le cunoaștem), vom găsi unele date indicative. Astfel, trebuie amintit sondajul Franke (din 1907-1908) de lângă calea ferată, imediat la nord de
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]
-
schimbului de ioni dintre aceste ape și argilele peste care curg. Ceea ce reiese în mod incontestabil este faptul că apele actuale de adâncime din Podișul central moldovenesc, având o circulație slabă, au o mineralizare ridicată, mai ales cele din tortonian (sondele Socola, Nicolina). Nu avem date, dar n-ar fi exclus ca același lucru să fie valabil uneori și pentru sarmațianul mediu; în sprijinul acestei ipoteze pledează și studiul izvoarelor Drânceni și sondajul nr. 3 din Hârlău. La aceasta se adaugă
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]
-
acestei ipoteze pledează și studiul izvoarelor Drânceni și sondajul nr. 3 din Hârlău. La aceasta se adaugă și posibilitatea de a întâlni pânze de ape bine mineralizate, din cauza circulației lor reduse și în silurianul superior, din fundamentul Podișului central moldovenesc (sonda mare, izvorul B din Nicolina și sonda nr. 1 din Deleni, precum și sonda nr. 2 din Hârlău). Există deci o oarecare etajare după adâncime a apelor minerale în acest podiș. Cele cu mineralizare mai puternică sunt situate spre adâncime, iar
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]