2,760 matches
-
la copil și o treime din cele localizate la nivelul fosei craniene posterioare. Incidența maximă o întâlnim la grupa de vârstă 7- 12 ani, cu afectarea predominantă a sexului masculin (sex ratio M/F = 3/1,6). Dezvoltarea tumorii este sporadică, fără a se cunoaște factori de mediu implicați în oncogeneza tumorală. Incidența tumorii este crescută în două sindroame genetice: sindromul Gorlin și sindromul Turcot [31,32]. În experiența noastră meduloblastomul a fost întâlnit în 10% din cazurile de tumori pediatrice
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
mă întrebam ce caut acolo; ești în documentare, mă consolam, se va temina într-o zi. Patru ani într-o lume surdă, aculturală, cu interese ascunse ori disimulate, o lume străină mie. Parțial pierdusem contactul cu literatura, l-am întreținut sporadic, altfel aș fi murit. Am citit însă cărți paralele cu beletristica: sociologie, antropologie, etnologie, doctrine politice, istorie. Cu asta m-am rotunjit oarecum, știu multe. De aceea refuz să mă mai angajez vreodată în politică. M-am lecuit. V.P
[Corola-publishinghouse/Journalistic/1572_a_2870]
-
procentul, șomajului), în vederea obținerii voturilor din partea suporterilor (care sunt mulțumiți că au locuri de muncă și că ajung la un standard de viață corespunzător). Realitatea acestui ciclu este temporară și nu are o bază economică certă. Ea determină un exces sporadic al cererii de produse și chiar unele tensiuni inflaționiste. În urma alegerilor, atât excesul cererii pentru diverse produse de folosință curentă sau îndelungată, cât și factorii inflaționiști trebuie corectați, iar acest lucru este posibil numai prin aplicarea unor măsuri ce nu
Crizele economice şi ciclicitatea lor by Alexandru Berca [Corola-publishinghouse/Science/935_a_2443]
-
veni din Vest, după ce în 1789 izbucnea Revoluția franceză 283: forțele burgheze elimină ordinea feudală; separația puterilor și drepturile omului devin garanțiile libertății și egalității tuturor cetățenilor. Revoluția franceză nu s-a extins în Germania. Dacă s-au desfășurat mișcări sporadice, care au vizat reducerea discrepanței privilegiilor dintre nobilime și burghezie, dacă marile spirite ale epocii au văzut în Revoluția franceză zorii unei ere noi, a lipsit totuși scânteia care să pună "focul pe praful de pușcă". Atunci când centralismul francez s-
Germania. O istorie de la antici la moderni by GHEORGHE BICHICEAN [Corola-publishinghouse/Science/948_a_2456]
-
Memoria colectivă Curentul de memorie Curentul de memorie nu ocupa decît un loc secundar în Cadrele sociale. Ideea de curent de gîndire exista deja în Despre sinucidere de Durkheim, sub forma curentului de reprezentare și a epidemiilor, iar Durkheim folosea sporadic conceptul, fără a-l defini prea clar. În Cadrele, Halbwachs recurge la acesta mai ales în capitolul despre memoria colectivă religioasă, cînd vorbește despre curentele de gîndire mistică. Sîntem aici între un curent de memorie psihologică și un curent de
Memoria colectivă by MAURICE HALBWACHS () [Corola-publishinghouse/Science/987_a_2495]
-
de neurochirurgie spinala. O altă preocupare importantă a secției a fost dezvoltarea compartimentului de neurochirurgie spinala. Încadrat cu un ortoped (Dr.Popescu C.E.) acesta s-a preocupat de modernizarea acestui segment de patologie În care instrumentația spinala a devenit din sporadica cvasi permanentă. Cu o pregătire profesională excelentă dar și cu perseverența și cu meticulozitate a realizat intervenții complexe la nivel de excelență. (vezi subcapitolul). Patologia pedriatică. Un alt domeniu pe care a fost profilata secția noastră a fost cel de
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
Alții spun altceva: că mai ales în asemenea localități, în lipsa al- tor modalități de ieșire din monotonie, oameni inimoși organizează felurite activități colective. În Brive la Gaillarde, multe asemenea manifestări au căpătat caracter permanent. Au devenit tra-diționale. Altele au ritm sporadic sau chiar sunt unicate. Cert este, însă, că în acest oraș lumea nu se plictisește. Excepție fac cei ce doresc acest lucru. Carnavalul organizat de orașul Brive și de comuna limitrofă Malemort este deja tradiție. Vine suflare multă să admire
ALTE ?NT?MPL?RI LA APA CORR?ZE by VASILE FILIP () [Corola-publishinghouse/Journalistic/83173_a_84498]
-
în jurul lui 1800 masele populare se abandonează pur și simplu unei renașteri protestante de tip pietist care anulează individualitatea dizolvînd-o într-un extaz comunitar ce face de neînțeles meschinăriile care se opun unirii frățești a întregii comunități naționale. Însă acțiunea sporadică și dezordonată a societății germane este prea puțin convingătoare. În 1817, studenții și intelectualii liberali adunați în Burschenschaft reclamă în cor o Constituție. Din nefericire aceștia se vor scinda între partizanii marii Germanii, conduse de Austria și cei ai tendinței
Istoria națiunilor și naționalismului în Europa by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
dispărut în 1572. Și, în 1687, dieta de Presburg a încredințat coroana Ungariei Habsburgilor, cu titlu ereditar. 85 Hărțile medievale semnalează destul de confuz numele țărilor, însă fără a preciza și liniile de frontieră. Acestea vor începe să apară, vag și sporadic, abia în secolul al XV-lea. Primele contururi ceva mai precise pe care le aflăm într-o hartă spaniolă din 1643 delimitează Țările de Jos spaniole de Franța (cf. Cartes et Figures de la Terre, Paris, Centre Georges-Pompidou, 1980, p.313-314
Istoria națiunilor și naționalismului în Europa by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
din semnele amintite să fie prezente lipsa de răspuns la cel puțin 2 agenți stimulatori asocierea unor insuficiențe glandulare periferice sau leziuni hipotalamo-hipofizare. Tehnicile biochimice diferențiază trei tipuri de deficit de GH: tip I A: cu transmitere autosomal recesivă (deficit sporadic de GH). Unii dintre acești copii dezvoltă titruri înalte de anticorpi anti-GH la administrarea exogenă de GH în scop terapeutic, impunând oprirea terapiei, în timp ce alții continuă să crească sub tratament. Analiza ADN-ului acestor copii arată lipsa genei de sinteză
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
și în reglarea expresiei hormonilor în aceste celule. D. Deficite hipofizare congenitale parțiale Deficitul gonadotrop izolat este legat de anomaliile ce ating genele LH, FSH sau receptorii lor. Deficitul izolat de LH realizează clasic sindromul eunucilor fertili, care se întâlnește sporadic. Sindromul Kallman de Morsier este dat de deficitul de migrare a neuronilor olfactivi și a celor producători de LH-RH. Gena responsabilă de codarea proteinei de adeziune și migrare neuronală (gena KAL) se află pe cromosomul X în poziția Xp22.3
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
ușoară și difuză a tiroidei sau o gușă micronodulară (decelabile mai ales ultrasonografic). Cancerul tiroidian, în special cel folicular, poate produce uneori (foarte rar) tireotoxicoză. Clinic se poate confunda cu adenomul toxic. Hipertiroidismul familial dominant autosomal și cel congenital non-autoimun sporadic sunt entități recent descrise, produse prin mutații ale genei receptorului TSH. Tireotoxicozele prin distrugere tiroidiană sunt în cea mai mare parte secundare diverselor forme clinice de tiroidite. Asociază tabloului tireotoxic simptomatologia caracteristică tipului respectiv de tiroidită. și alte distrugeri tiroidiene
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
este inhibat cu agoniști dopaminergici. în tireotoxicoza prin exces de hCG, dozarea acestuia (biologic sau imunologic) permite diagnosticul. Diagnosticul cancerului tiroidian cu tireotoxicoză este de resortul citologului și anatomopatologului. Genetica moleculară permite diagnosticul hipertiroidismului autosomal dominant non-autoimun și hipertiroidismului congenital sporadic non-autoimun. Anamneza și testele specifice (vezi Tiroidite) permit diagnosticul tireotoxicozelor prin distrucție tiroidiană și eliberare de hormoni. Lipsa captării tiroidiene de radioiod în prezența unui tablou umoral de tireotoxicoză și a noțiunii aportului de hormoni tiroidieni permite diagnosticul de tireotoxicoză
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
2 luni) este suficientă. în unele cazuri este totuși necesară administrarea de ATS. Cancerul folicular tiroidian cu hipertiroidie beneficiază de terapie complexă: chirurgie și iradiere cu 131I, urmată de terapie substitutivă. Hipertiroidismul familial dominant autosomal non-autoimun și hipertiroidismul congenital non-autoimun sporadic pot beneficia de ATS și terapie adjuvantă. Tiroiditele au tratament specific (vezi subcap. Tiroidite). Tireotoxicozele din tiroidita de iradiere, cele după ABC pentru chist tiroidian, cele după paratiroidectomie, sunt tranzitorii. Vindecarea se obține spontan. Ca tratament pe durata excesului de
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
primar multiglandular), ale pancreasului endocrin (cel mai frecvent gastrinom) și ale adenohipofizei (cel mai frecvent adenom cromofob nefuncțional, vezi tabelul 62). Marea majoritate a cazurilor de MEN 1 apare în context familial. Afecțiunea se transmite autosomal dominant, deși poate apărea sporadic în rare cazuri. Recent, s-a descris prin tehnică de linkage analysis prezența unui locus în regiunea cromosomială 11q13 (brațul lung al cromosomului 11), care este asociat unei predispoziții crescute pentru MEN 1 (tabelul 62). Incidența, vârsta debutului: Dintre toți
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
atacuri directe 21. La rândul lor, în fața tăvălugului ideologic, scriitorii, în majoritatea lor, au pendulat între acceptarea deschisă a ofertei regimului și rezistența/conservarea prin cultură, adică realizarea unor opere de certă valoare, dar din care era eludat discursul ideologic. Sporadic însă, apatia mediului literar a fost zguduită de gesturile de contestare publică la adresa regimului venite din partea unor scriitori români. Începută fulminant în 1977 cu mișcarea Goma, disidența românească din anii 1980 a atras un număr mic de persoane, printre aceștia
Cuvintele puterii. Literatură, intelectuali și ideologie în România comunistă () [Corola-publishinghouse/Science/84944_a_85729]
-
scos la lumină o movilă înaltă de șapte până la doisprezece metri, și numeroase construcții înconjurate de ziduri. În vârf, structura era ridicată în fonnă de ziqqurat; mai multe scări duceau spre platformă. Construcțiile în piatră păreau să fie puțin și sporadic locuite, ceea ce indică funcția ceremonială a întregului edificiu. A doua fază (faza B) a aceluiași complex se carcterizează prin prezența unor mari cercuri în piatră, a rnai mult de o sută de construcții, largi de trei până la opt metri, și
[Corola-publishinghouse/Science/85022_a_85808]
-
izolat, neputînd comunica prea mult cu oamenii, stau de vorbă adesea cu mine însumi, fac muzică și, cînd găsesc ceva interesant, iau note pentru a mi le citi mai tîrziu’’. (Opere, 1978, p. 424) „Notele” lui Bacovia sînt așadar înregistrări sporadice ale cîte unui „fenomen întîmplător”, ale unui gînd sau al unei impresii fugitive. însă cum și arată, ele nu formau de la sine un poem. „Poetizarea” propriu-zisă (adică elaborarea în minte și de pe hîrtie a poemului) se făcea în timp. Bacovia
ÎN JURUL LUI BACOVIA by CONSTANTIN CALIN () [Corola-publishinghouse/Science/837_a_1765]
-
Incidența reală a BRGE nu este cunoscută cu exactitate, întrucât există numeroase cazuri asimptomatice și altele cu manifestări atipice. În ansamblu, masa bolnavilor cu reflux se prezintă ca un ”iceberg”, cea mai mare parte a acestora, cu simptome blânde și sporadice, nu consultă medicul și în felul acesta rămâne necunoscută. Mai frecventă în țările dezvoltate, BRGE este rară în țările în curs de dezvoltare, astfel încât prevalența bolii variază de la mai puțin de 1% în Senegal la peste 20% în Anglia. Cu
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
genomică se caracterizează prin instabilitate cromozomială, care determină pierderea heterozigoției și aneuploidie. În sindroamele Lynch, instabilitatea genomică se datorește instabilității microsateliților, care de obicei evoluează cu diploidie. Același tip de defect s-a găsit și la unele cancere de colon sporadice. Deși multe cancere de colon din sindromul Lynch sunt slab diferențiate, s-a demonstrat că au un prognostic mai bun decât cele bine diferențiate datorate pierderii heterozigoției asociate cu gena p53. Multe din cancerele Dukes B prost diferențiate, apărute la
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
de optimism. Au fost propuse măsuri agresive de screening, prevenție primară și secundară. Anomaliile genetice implicate în geneza CCR sunt de două tipuri: ereditare (sub 10% din totalitatea cazurilor de CCR) și dobândite (marea majoritate a cazurilor, când apare cancerul sporadic). A. Sunt descrise două tipuri de cancere colonice ereditare: 1) CCR apărut în cadrul sindroamelor de polipoză adenomatoasă familială (polipoză adenomatoasă familială cu variantele Turcot, Gardner și forma atenuată); Sindromul de polipoză familială adenomatoasă (Adenomatosis coli) este o afecțiune ereditară cu
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
convențional, plecând de la studiile lui Bussey care au analizat cel mai mare număr de familii (peste 300) afectate de această boală și care au identificat la membrii bolnavi un număr cuprins între 104 și peste 5000 polipi. În cazul polipilor sporadici, acest număr nu este niciodată atins. De fapt, se crede că și cei care prezintă un număr cuprins între 30 și 100 polipi, ar suferi de polipoză familială, formă atenuată. Penetranța afecțiunii este de 80100%. Incidența afecțiunii este de 1
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
2) faza de polipoză, care se dezvoltă de regulă până la 20 ani, caracterizată prin tabloul colonoscopic tipic; 3) faza de cancer de colon. În evoluție, toți pacienții netratați (tratamentul adecvat este proctocolectomia) vor dezvolta cancer, care nu diferă de cel sporadic ca aspect endoscopic. - Sindromul polipozei adenomatoase atenuate În urmă cu o decadă, Lynch et al. descria o polipoză adenomatoasă familială cu polipi plani, ca pe o formă aparte. Recent s-a demonstrat că acest tip de polipoză este o manifestare
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
tumorală, care duc la apariția CCR. Tumorile apărute prin această cale prezintă mutații la nivelul factorului de creștere tumorală beta-2 (TNF-beta2) și exprimă un fenotip numit instabilitate microsatelită. Majoritatea (peste 90%) dintre CCR apărute în cadrul HNPCC și 15% din cele sporadice au acest fenotip. Din punct de vedere practic trebuie reținut că în cazul acestui mecanism, tumorile au infiltrat limfocitic periferic, sunt localizate predominant la nivelul colonului drept, sunt frecvent nediferențiate, cu celule în inel cu pecete, dar au un prognostic
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
și în cazul identificării unei tumori se recomandă efectuarea studiului IMS; dacă sunt prezente se trece la testarea genetică a membrilor familiei, în cadrul sfatului genetic; și 2) Amsterdam care indică cu mare probabilitate HNPCC impunând direct testarea genetică. B. CCR sporadic reprezintă imensa majoritate a cazurilor de CCR. Dezvoltarea sa se face după modelul propus de Volgenstein, prin acumularea de anomalii genetice succesive, sub influența factorilor de mediu, epiteliul normal trecând prin stadiul de polip adenomatos, devine CCR precoce și apoi
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]