2,559 matches
-
Numele donatorului: ....... vârstă: ......................... F.O. nr. ............. Cauza morții cerebrale: .............. Debutul comei: ........... Dată: ............ Oră: .......... 3) Reflex de vomă 4) Relex de tuse 8) Evaluarea respirației spontane: A = Medic Primar AȚI B = Medic Primar Neurolog, Neurochirurg sau AȚI Anexă 4 DECLARAȚIE Subsemnatul (subsemnata) ..........................................., în calitate de soț/soție, părinte, copil major, frate, sora a numitului (numitei) ......................................, decedat (decedată), declar că sunt de acord cu recoltarea și cu donarea următoarelor organe și/sau țesuturi și/sau celule: ....................................................... . Declar că înțeleg gestul meu ca fiind un act
EUR-Lex () [Corola-website/Law/219156_a_220485]
-
organe și/sau țesuturi și/sau celule: ....................................................... . Declar că înțeleg gestul meu ca fiind un act profund umanitar și nu am nici un fel de pretenții materiale sau de altă natură. Dată ........................................ Reprezentantul donatorului ................... (gradul de rudenie) Anexă 5 DECLARATIE-DECIZIE Subsemnatul (subsemnata) ..............................., informat (informată) și conștient (conștientă) asupra riscurilor și beneficiului transplantului de organe, țesuturi și celule umane, în concordanță cu dispozițiile legale în vigoare referitoare la prelevarea și transplantul de organe, țesuturi și celule umane, declar că sunt de acord cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/219156_a_220485]
-
ca urmare a cererii înaintate de către (secția, spitalul) ...................., înregistrată cu nr. ...................... la data de ..................................... . Președintele Consiliului științific al Agenției Naționale de Transplant, ........................................... Directorul executiv al Agenției Naționale de Transplant, .............................................. Jurist al Agenției Naționale de Transplant, ............................................. Suprafață Anexă 11 DECLARAȚIE Subsemnatul (subsemnata) ............................. informat (informată) și conștient (conștientă) asupra riscurilor și beneficiului transplantului de organe, țesuturi și celule umane, în concordanță cu dispozițiile legale în vigoare referitoare la prelevarea și transplantul de organe, țesuturi și celule umane, declar că sunt de acord cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/219156_a_220485]
-
produselor sau serviciilor promovate promovate .......... Denumire partener contractual*2) la care se renunță: ........................................ *1) Se completează pentru fiecare târg la care se renunță, *2) Se completează pentru fiecare partener la care se renunță, SECȚIUNEA C Declarație pe propria răspundere Subsemnatul/subsemnata ......., identificat/identificată cu actul de identitate seria ...... nr. ...., eliberat de ...... la data de ...., cu domiciliul în localitatea ......., str. ...... nr. ...... bl. ...., sc. ...., ap. ....., sectorul/județul ......., în calitate de reprezentant legal al organizației ........, declar pe propria răspundere că solicit anularea totală sau parțială a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166296_a_167625]
-
raportare tehnică: - Cifra de afaceri: .................... lei; - Profitul brut: ....................... lei; - Numărul mediu scriptic anual de personal: .....................; - În perioada considerată ați încheiat contracte cu noi parteneri ? [] NU [] DA - În perioada considerată ați exportat pe noi piețe ? [] NU [] DA, în următoarele țări: .............................. Subsemnatul/Subsemnata ........., identificat/identificată cu actul de identitate seria ......., nr. ......., eliberat de ............. la data de ....., cu domiciliul în localitatea ..................., str. ...... nr. ..... bl. ...., sc. ....., ap. ........, sectorul/județul ..........., în calitate de reprezentant legal al societății ........., declar pe propria răspundere că toate informațiile furnizate și consemnate în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166296_a_167625]
-
Programa-cadru în vederea autorizării furnizorilor de formare a mediatorilor. Articolul 88 Dispozițiile prezentului regulament devin aplicabile de la data adoptării lui. Articolul 89 Anexele nr. 1-6 fac parte integrantă din prezentul regulament. ORGANIGRAMA Consiliului de mediere CERERE DE AUTORIZARE Domnule Președinte, Subsemnatul/Subsemnata, .........., domiciliat/domiciliată în .........., str. .......... nr. ..., sectorul ...., e-mail ............., nr. telefon .........., cetățean ......., posesor/posesoare al/a CI seria ..... nr. ........., absolvent/absolventă al/a cursurilor de formare a mediatorilor, avizate de Consiliul de mediere prin Hotărârea nr. ....., derulate de .........., vă rog să-mi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/236653_a_237982]
-
2), cu respectarea prevederilor art. 75 și ale art. 76 alin. (2) din Constituția României, republicată. PREȘEDINTELE CAMEREI DEPUTAȚILOR BOGDAN OLTEANU PREȘEDINTELE SENATULUI NICOLAE VĂCĂROIU București, 13 noiembrie 2007. Nr. 299. Anexă DECLARAȚIE privind apartenența la identitatea culturală română Subsemnatul/Subsemnata, ..............................., cetățean(ă) al(a) ......................................., legitimat(ă) cu actul de identitate/cartea de identitate/pașaportul seria .......... nr. ........, eliberat(ă) de ..........................................., domiciliat(ă) în ..................................................................., .................................................................. ............................................................ declar prin voința mea liber exprimată și pe propria răspundere că îmi asum identitatea culturală română. În această
EUR-Lex () [Corola-website/Law/208320_a_209649]
-
României, republicata, în urma angajării răspunderii Guvernului în fața Camerei Deputaților și a Senatului, în ședință comună din data de 21 februarie 2006. PREȘEDINTELE CAMEREI DEPUTAȚILOR ADRIAN NASTASE PREȘEDINTELE SENATULUI NICOLAE VĂCĂROIU București, 14 aprilie 2006. Nr. 95. Anexă 1 DECLARAȚIE Subsemnatul (subsemnata) .................................................., informat (informată) și conștient (conștientă) asupra riscurilor donarii de organe și/sau țesuturi și/sau celule, în concordanță cu dispozițiile legale în vigoare, declar că sunt de acord cu donarea următoarelor organe și/sau țesuturi și/sau celule: ......................... pentru efectuarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184002_a_185331]
-
făcute nici un fel de presiuni. Nu condiționez această donare de obținerea vreunei recompense materiale pentru mine, familia mea sau terțe persoane. Dată ...................... Donatorul ................. Primitorul ................ Comisia de avizare a donarii de la donatorul viu - membri: 1. ......... 2. ......... 3. ......... Anexă 2 DECLARAȚIE Subsemnatul (subsemnata) ........................................... (tatăl, mama, reprezentantul legal) al numitului (numitei) ......................., minor (minoră), informat (informată) și conștient (conștientă) asupra riscurilor prelevării de celule sușe (stem) hematopoietice medulare sau periferice, în concordanță cu dispozițiile legale în vigoare referitoare la prelevarea și transplantul de organe, țesuturi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184002_a_185331]
-
Numele donatorului: ....... vârstă: ......................... F.O. nr. ............. Cauza morții cerebrale: .............. Debutul comei: ........... Dată: ............ Oră: .......... 3) Reflex de vomă 4) Relex de tuse 8) Evaluarea respirației spontane: A = Medic Primar AȚI B = Medic Primar Neurolog, Neurochirurg sau AȚI Anexă 4 DECLARAȚIE Subsemnatul (subsemnata) ..........................................., în calitate de soț/soție, părinte, copil major, frate, sora a numitului (numitei) ......................................, decedat (decedată), declar că sunt de acord cu recoltarea și cu donarea următoarelor organe și/sau țesuturi și/sau celule: ....................................................... . Declar că înțeleg gestul meu ca fiind un act
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184002_a_185331]
-
organe și/sau țesuturi și/sau celule: ....................................................... . Declar că înțeleg gestul meu ca fiind un act profund umanitar și nu am nici un fel de pretenții materiale sau de altă natură. Dată ........................................ Reprezentantul donatorului ................... (gradul de rudenie) Anexă 5 DECLARAȚIE-DECIZIE Subsemnatul (subsemnata) ..............................., informat (informată) și conștient (conștientă) asupra riscurilor și beneficiului transplantului de organe, țesuturi și celule umane, în concordanță cu dispozițiile legale în vigoare referitoare la prelevarea și transplantul de organe, țesuturi și celule umane, declar că sunt de acord cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184002_a_185331]
-
nr. ...................... la data de ..................................... . Președintele Consiliului științific al Agenției Naționale de Transplant, ........................................... Directorul executiv al Agenției Naționale de Transplant, .............................................. Jurist al Agenției Naționale de Transplant, ............................................. Anexă 10 Fișa prelevare organe și țesuturi FIȘA PENTRU DECLARAREA DONATORULUI Anexă 11 DECLARAȚIE Subsemnatul (subsemnata) ............................. informat (informată) și conștient (conștientă) asupra riscurilor și beneficiului transplantului de organe, țesuturi și celule umane, în concordanță cu dispozițiile legale în vigoare referitoare la prelevarea și transplantul de organe, țesuturi și celule umane, declar că sunt de acord cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184002_a_185331]
-
elaborează periodic buletine informative privind piața funciară și circulația terenurilor agricole situate în extravilan, care se supun informării publice prin afișare pe site-ul propriu. Articolul 14 Anexele nr. 1A-1F fac parte integrantă din prezentele norme metodologice. Anexa 1A (*) Subsemnatul/Subsemnata, ......................................., CNP ......................................, în calitate de proprietar, identificat/identificată cu ...... seria ....... nr. ...................., eliberat(ă) de ............................., data și locul nașterii ..................., localitatea ......................, județul/țara .........................................., 2. (**) cu domiciliul în: localitatea ..........................................., str. ............................. nr. ....., bl. ....., sc. ....., et. ....., ap. ....., județul/sectorul ................., codul poștal .................., țara .........................., telefon ..................., fax ................................., email ...................., cetățenia .............., starea civilă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262087_a_263416]
-
unic de înregistrare al ofertei │ │ │de vânzare din Registrul de evidență │ ��──────────────────────────────────────┤Nr. ............ din .../.../...... │ │Primăria (*) │(zi/lună/an) (*) │ ├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤ │Numele și prenumele funcționarului │Semnătura funcționarului care │ │primăriei care primește cererea (*) │primește oferta de vânzare (*) │ └──────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┘ Stimată doamnă primar/Stimate domnule primar, 1. (*) Subsemnatul/Subsemnata, ....................................................., domiciliat/domiciliată în ...................., str. ....................... nr. ......, bl. ........, sc. ......., ap. ......, județul/sectorul ........., telefon ............., posesor/posesoare act identitate ....... seria ............. nr. ..........., eliberat de .............. la data .............., CNP/CIF/CUI ........................, în calitate de(1) .......................... prin ....................., conform ................................... 2. (*) pentru(2): ...................................., având număr de ordine în (**) ......................................, CIF/CUI ............................, 3. (*) cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262087_a_263416]
-
S.C.A.)/cooperativă de credit/societate cooperativă/cooperativă agricolă/grup european de interes economic/societate europeană/societate cooperativă europeană sucursală/persoană fizică autorizată/întreprindere familială/întreprindere individuală etc. Anexa 1B - Model - - Formular pentru persoane fizice - OFERTA DE VÂNZARE TEREN Subsemnatul/Subsemnata*1), ................................................, CNP .........................., având adresa de comunicare în: localitatea ....................................., str. ............................ nr. .................... , bl. .............. , sc. ........., et. ..........., ap. ......., județul/sectorul ......................, codul poștal .......................... e-mail ......................, tel. ....................................... vând teren agricol situat în extravilan, în suprafață de ...................... (ha), la prețul de .............................. (lei)*2) Condițiile de vânzare sunt următoarele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262087_a_263416]
-
înregistrată ┌────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┐ │Nume și prenume/denumire vecin │ 1. ................................ │ │ │ 2. ................................ │ │ │ 3. ................................ │ │ │ ................................... │ └────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┘ 4. Statul român, reprezentat prin Agenția Domeniilor Statului Primar, Secretar primărie, ............................... L.S. ............................... (numele și prenumele/semnătura) (numele și prenumele/semnătura) NOTĂ: Câmpurile notate cu (*) sunt obligatoriu de completat. Anexa 1D (*) Subsemnatul/Subsemnata, ............................, CNP .........................., în calitate de ....................., identificat/identificată cu ........ seria .......... nr. .............., data și locul nașterii .........................., localitatea ........................., județul/țara ....................... . 2. (*) cu domiciliul în: localitatea ................................, str. ....................... nr. ..., bl. ....., sc. ...., et. ......., ap. ...., județul/sectorul .................., codul poștal ............, țara ....................., telefon ......................, fax ..........., e-mail ..........................., cetățenia ................, starea civilă ......................., 3. (**) reședința în România
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262087_a_263416]
-
de completat. - Câmpurile notate cu (**) se completează de către cetățenii unui stat membru al Uniunii Europene, ai statelor care sunt parte la Acordul privind Spațiul Economic European (ASEE) sau ai Confederației Elvețiene. - Câmpurile notate cu (***) se completează dacă este cazul. (*) Subsemnatul/Subsemnata, ..........................................., domiciliat/domiciliată în str. ...................................... nr. ........., bl. ......., sc. ......., ap. ........., județul/sectorul ..................., telefon ........................, act de identitate ........ seria ....... nr. .............., eliberat de ............... la data ......................., CNP/CIF/CUI ................................., în calitate de ................., prin ................... conform ............................................................................. 2. (*) pentru: ............................................................................................................................. având număr de ordine în registrul comerțului ............................, cod unic de înregistrare ........................ 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262087_a_263416]
-
Termoenergetic Complex Informații personale Numele ................., inițiala tatălui ........, prenumele .........., data nașterii ................, locul nașterii ....................., act de identitate .............. seria ........... nr. ............ , eliberat de ...................... la data de ........................, cod numeric personal ................................. Locul de muncă .......................................................... Adresa locului de muncă ................................................. Telefon/Fax/E-mail ...................................................... Domiciliul .............................................................. Telefon/Fax/E-mail ...................................................... Subsemnatul/Subsemnata solicit autorizarea mea pentru clasa I și tipul de auditor energetic menționat mai sus și înscrierea mea în Registrul de evidență a auditorilor energetici. Sunt de acord cu publicarea numelui meu, a coordonatelor și a detaliilor înscrise în autorizație în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229278_a_230607]
-
Persoana juridică ....(denumirea)......, codul fiscal ..............., înregistrată în registrul comerțului cu nr. ..............,. cu sediul în ................................., str. .......................... nr. ........, județul/sectorul ....., telefon/fax ..........., reprezentată legal prin director/manager ....(numele și prenumele).......... Tipul de audit pentru care se solicită autorizarea: [] [] [] Electroenergetic Termoenergetic Complex Subsemnatul/Subsemnata, în calitate de reprezentant delegat*), solicit eliberarea autorizației de auditor energetic pentru persoana juridică .............................................................., pentru clasa II și tipul de audit energetic menționat, și înscrierea persoanei juridice pe care o reprezint în Registrul de evidență a auditorilor energetici. -------- *) Persoana juridică va fi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229278_a_230607]
-
Electroenergetic Termoenergetic Complex Numele ......................., inițiala tatălui ........, prenumele .................., data nașterii ..............................., locul nașterii ....................., act de identitate ....... seria ....... nr.......... , eliberat de ........................... la data de ................., cod numeric personal ........................ Locul de muncă .................................................... Adresa de la locul de muncă ....................................... Telefon/fax/e-mail ................................................ Domiciliul ........................................................ Telefon/fax/e-mail ................................................ Subsemnatul/Subsemnata, în calitate de auditor energetic autorizat, solicit prelungirea valabilității autorizației de auditor energetic pentru clasa I și tipul menționat mai sus, precum și menținerea înscrierii mele în Registrul de evidență a auditorilor energetici. Sunt de acord cu publicarea numelui meu, a coordonatelor și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229278_a_230607]
-
juridică ....(denumirea)...., codul fiscal ......................, înregistrată în registrul comerțului cu nr. ............., cu sediul în ..................................., str. ................................ nr. .............., județul/sectorul ..........., telefon/fax. ........, reprezentată legal prin director/manager....(numele și prenumele)........ Tipul de audit pentru care se solicită prelungirea autorizării [] [] [] Electroenergetic Termoenergetic Complex Subsemnatul/Subsemnata, în calitate de reprezentant delegat*), solicit prelungirea valabilității autorizației de auditor energetic pentru clasa II și tipul menționat mai sus, pentru persoana juridică ..................................................................................................., și menținerea înscrierii persoanei juridice pe care o reprezint în Registrul de evidență a auditorilor energetici. ------------- *) Persoana juridică va
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229278_a_230607]
-
vot pentru personalul medical fără integrare clinică ... Spitalul ........................................................... * Font 9* Nr. c) Formular de vot pentru personalul sanitar ... Spitalul ............................................................... * Font 9* Nr. Ionescu Maria În urmă cu 2 ani │............ Anexa 3 Model declarație a membrilor Consiliului etic DECLARAȚIE*1) Subsemnatul/Subsemnata, ........., născut/născută la data de ........., în localitatea .........., posesor/posesoare C.I. seria ...... nr. ......, eliberată la data de ............... de către ........., identificat/identificată cu CNP .............., membru în Consiliul etic al unității sanitare publice cu paturi ....... din localitatea .........., județul ..........., numit/numită prin Documentul ........ cu nr.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278799_a_280128]
-
învățământ" se va preciza unitatea de învățământ unde are obligația de predare. Adeverințele emise de unitățile de învățământ respective se vor anexa la lista transmisă Ministerului Educației, Cercetării, Tineretului și Sportului. Anexa 3 la metodologie DECLARAȚIE PE PROPRIA RĂSPUNDERE Subsemnatul/Subsemnata, ....................................., domiciliat(ă) în ................................, str. ..................................... nr. ........., bl. ..........., sc. ....., ap. ......., județul/sectorul ............................, legitimat(ă) cu ............ seria .......... nr. .............., CNP .................................., încadrat(ă) la ..................................... pe funcția de .................................., declar pe propria răspundere că documentele depuse la dosar îmi aparțin și că prin acestea sunt confirmate/certificate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/248028_a_249357]
-
înscriere la testul de verificare a cunoștințelor în domeniul financiar-contabil pentru accesul la stagiu nu se rambursează în cazul neprezentării. Anexa ----- la reguli --------- CERERE de înscriere la testul de verificare a cunoștințelor în domeniul financiar-contabil pentru accesul la stagiu Subsemnatul/Subsemnata ..................., născut/născută la data de .........în comuna (orașul) ..., cu domiciliul în localitatea ........................, str. ...... nr. .., bl. ...., sc. ....., et. ....., ap....., județul/sectorul ......., legitimat/legitimată cu buletin/carte de identitate/pașaport seria...., nr. ..., eliberat/eliberată de ..... la data de ...., CNP ...., telefon: acasă ...., serviciu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/195315_a_196644]
-
din 19 februarie 2014 , publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 197 din 20 martie 2014, potrivit pct. 29 al art. I din același act normativ. Anexa 6 ------- la norme -------- Către Agenția pentru ocuparea forței de muncă a județului ........../municipiului București Subsemnatul/Subsemnata .................., născut/născută la data de .........., domiciliat/domiciliată în localitatea .............., str. ............ nr. ...., bl. ..., sc. ..., et. ..., ap. ..., județul/sectorul .............., posesor/posesoare al/a actului de identitate seria ........ nr. ......., codul numeric personal ........., având calitatea de asigurat prin efectul legii/prin contract de asigurare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260112_a_261441]