15,936 matches
-
763/377/2016 ────────── 1.2. EVIDENȚA DUPĂ COD NUMERIC PERSONAL/COD UNIC DE ASIGURARE/NUMĂR DE IDENTIFICARE PERSONAL A SERVICIILOR - CONSULTAȚII DE URGENȚĂ LA DOMICILIU EFECTUATE DE CĂTRE UNITĂȚILE MEDICALE SPECIALIZATE AUTORIZATE ȘI EVALUATE PRIVATE Luna/Trim ........ Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentant legal Anexa 5-a *Font 7* Casa de asigurări de sănătate Furnizor de servicii de îngrijiri medicale la domiciliu/îngrijiri paliative la domiciliu ....... Localitatea ....................... Județul ........................... DESFĂȘURĂTORUL SERVICIILOR DE ÎNGRIJIRI MEDICALE LA DOMICILIU/ÎNGRIJIRI PALIATIVE LA DOMICILIU, APROBATE DE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
la domiciliu/îngrijiri paliative la domiciliu ....... Localitatea ....................... Județul ........................... DESFĂȘURĂTORUL SERVICIILOR DE ÎNGRIJIRI MEDICALE LA DOMICILIU/ÎNGRIJIRI PALIATIVE LA DOMICILIU, APROBATE DE CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE LUNA ............ ANUL ................. Denumirea Număr servicii de îngrijiri medicale la domiciliu/ Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului .................. Anexa 5-b *Font 7* Casa de asigurări de sănătate Furnizor de servicii de îngrijiri medicale la ............................. domiciliu/îngrijiri paliative la domiciliu ......... Localitatea ................................... Județul ............................... DESFĂȘURĂTORUL ASIGURAȚILOR CARE AU BENEFICIAT ÎN BAZA RECOMANDĂRII DE SERVICII DE ÎNGRIJIRI
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
de sănătate Furnizor de servicii de îngrijiri medicale la ............................. domiciliu/îngrijiri paliative la domiciliu ......... Localitatea ................................... Județul ............................... DESFĂȘURĂTORUL ASIGURAȚILOR CARE AU BENEFICIAT ÎN BAZA RECOMANDĂRII DE SERVICII DE ÎNGRIJIRI MEDICALE LA DOMICILIU/ÎNGRIJIRI PALIATIVE LA DOMICILIU LUNA ...... Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului ......................... Anexa 6-a Casa de asigurări de sănătate .............. Furnizorul de servicii medicale ............ Localitatea ............................... Județul .................................. 1.1 DESFĂȘURĂTORUL SERVICIILOR MEDICALE DE RECUPERARE, MEDICINĂ FIZICĂ ȘI BALNEOLOGIE ACORDATE ÎN SANATORII BALNEARE ȘI SECȚII SANATORIALE BALNEARE DIN SPITALE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
ZAHARAT TIP II TOTAL Anexa 8-a Societatea Farmaceutică ................ Farmacia ................, adresa ............ Nr. contract ........... încheiat cu CAS ........... Nr. ........... Data ......... 1.1. Borderou centralizator medicamente compensate și gratuite în tratamentul ambulatoriu pentru luna ....... anul ............ care însoțește factura seria ..... nr. ..... /data ...... * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia ............. *) Se completează numai în situația completării coloanei (8) sau (9). **) Se completează tipul de document care a deschis dreptul la medicamente pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
anterioară. Societatea Farmaceutică ...................... Farmacia ......................, adresa ................. Nr. contract .............. încheiat cu CAS ................... Nr. .................... Data ........... 1.2. Extras borderou centralizator rețete prescrise de medicul de familie ca urmare a scrisorii medicale de la medicul de medicina muncii pentru luna ......... anul ......... * Font 7* Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia ............. *) Se completează numai în situația completării coloanei (7) sau (8). **) Se completează tipul de document care a deschis dreptul la medicamente pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
sănătate până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică ........... Farmacia ........, adresa ......... Nr. contract ......... încheiat cu CAS ......... Nr. .......... Data ................ 1.3. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru titularii de card european pentru luna .......... anul .......... * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia ............. Prescripțiile medicale vor fi înscrise în extras borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal. Total Coloana (9) = coloana (10) + coloana (11) + coloana (12) + coloana (13) + coloana (14) și este inclusă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
adresa .................. Nr. contract ......... încheiat cu CAS...... Nr. ......... Data ........ 1.4. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății pentru luna ........... anul ........ * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia ............. *) Se completează tipul de document care a deschis dreptul la medicamente pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică ............. Farmacia ........, adresa ........... Nr. contract ......... încheiat cu CAS ........ Nr. ....... Data ........... 1.5. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru titularii de formulare europene pentru luna .......... anul .......... * Font 7* Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia ............. Prescripțiile medicale vor fi înscrise în extras borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal. Total Coloana (10) = coloana (11) + coloana (12) + coloana (13) + coloana (14) + coloana (15) și este inclus
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
anterioară. Societatea Farmaceutică ................... Farmacia .......... adresa ................ Nr. Contract ......... CAS ................ Nr. ............ data ..................... 1.6. Extras borderou centralizator DCI-uri notate cu (**)1 potrivit anexei la Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, cu modificările și completările ulterioare, pentru luna ........ anul .......... * Font 7* Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia .............. Anexa 8-b Societatea Farmaceutică .................. Farmacia ......., adresa ................. Nr. Contract .......... CAS .............. Nr. ......... Data ....................... Borderou centralizator pensionari 0-700 lei pentru luna ......... anul ........., care însoțește factura seria ..... nr. ...../data ........ * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
7* Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia .............. Anexa 8-b Societatea Farmaceutică .................. Farmacia ......., adresa ................. Nr. Contract .......... CAS .............. Nr. ......... Data ....................... Borderou centralizator pensionari 0-700 lei pentru luna ......... anul ........., care însoțește factura seria ..... nr. ...../data ........ * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia .............. Anexa 8-c Societatea Farmaceutică ......................................... Farmacia ........................, adresa ....................... Nr. Contract ..................... încheiat cu CAS .............. Nr. .............................. Data ......................... I. Borderou centralizator medicamente compensate și gratuite în tratamentul ambulatoriu care fac obiectul contractelor cost-volum pentru luna ........ anul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
Farmacia .............. Anexa 8-c Societatea Farmaceutică ......................................... Farmacia ........................, adresa ....................... Nr. Contract ..................... încheiat cu CAS .............. Nr. .............................. Data ......................... I. Borderou centralizator medicamente compensate și gratuite în tratamentul ambulatoriu care fac obiectul contractelor cost-volum pentru luna ........ anul......., care însoțește factura seria ....... nr. ....../data .......... * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia ............. *) Se completează numai în situația completării coloanei (8) sau (9). **) Se completează tipul de document care a deschis dreptul la medicamente pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică .............................. Farmacia ...................., adresa ................ Nr. Contract ......... încheiat cu CAS ............... Nr. .............. Data .............................. I.1. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru titularii de card european pentru medicamente care fac obiectul contractelor cost-volum pentru luna ......... anul ......... * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia ............. Prescripțiile medicale vor fi înscrise în extras borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal. Total Coloana (9) = coloana (10) + coloana (11) + coloana (12) + coloana (13) + coloana (14) și este inclusă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
Data ........................ I.2. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății pentru medicamente care fac obiectul contractelor cost-volum pentru luna ......... anul ......... * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia ............. *) Se completează tipul de document care a deschis dreptul la medicamente pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
în luna anterioară. Societatea Farmaceutică............. Farmacia ......... adresa .......... Nr. Contract ......... încheiat cu CAS ..... Nr. ....... Data ....... I.3. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru titularii de formulare europene pentru medicamente care fac obiectul contractelor cost-volum pentru luna ...... anul ....... * Font 7* Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia ....... Prescripțiile medicale vor fi înscrise în extras borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal. Total Coloana (10) = coloana (11) + coloana (12) + coloana (13) + coloana (14) + coloana (15) și este inclusă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică............. Farmacia ......... adresa .......... Nr. Contract ......... încheiat cu CAS ..... Nr. ....... Data ....... II. Borderou centralizator medicamente compensate și gratuite în tratamentul ambulatoriu care fac obiectul contractelor cost-volum-rezultat pentru luna ....... anul ...... * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia ....... *) Se completează numai în situația completării coloanei (8) sau (9). **) Se completează tipul de document care a deschis dreptul la medicamente pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
medicamentele eliberate în luna anterioară. Societatea Farmaceutică............. Farmacia ........., adresa .......... Nr. Contract ......... încheiat cu CAS ..... Nr. ....... Data ....... II.1. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru titularii de card european pentru medicamente care fac obiectul contractelor cost-volum-rezultat pentru luna ..... anul ........ * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia ....... Prescripțiile medicale vor fi înscrise în extras borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal. Total Coloana (9) = coloana (10) + coloana (11) + coloana (12) + coloana (13) + coloana (14) și este inclusă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
Data ....... II.2. Extras borderou centralizator rețete eliberate pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății pentru medicamente care fac obiectul contractelor cost-volum-rezultat pentru luna ....... anul ........ * Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura reprezentantului legal al S.C. Farmacia .......
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279171_a_280500]
-
publice din sistemul penitenciar au calitatea de ordonatori de credite și sunt responsabili de organizarea și ținerea la zi a contabilității, de prezentarea la termen a situațiilor financiare asupra situației patrimoniului aflat în administrare, precum și a execuției bugetare, în vederea asigurării exactității tuturor informațiilor contabile aflate sub control. Articolul 47 Șeful serviciului financiar/contabilul șef/șeful structurii financiar-contabile asigură calitatea informațiilor și datelor contabile utilizate la realizarea situațiilor contabile, care reflectă în mod real activele și pasivele. 15. Standardul 15 - Evaluarea sistemului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279763_a_281092]
-
existența de controale prin care să se asigure respectarea manualului; - cunoașterea evoluției legislației contabile și fiscale; - efectuarea de controale specifice asupra punctelor sensibile; - identificarea și tratarea corespunzătoare a anomaliilor; - adaptarea programelor informatice la nevoile entității; - conformitatea cu regulile contabile; - asigurarea exactității și exhaustivității înregistrărilor contabile; - respectarea caracteristicilor calitative ale informațiilor cuprinse în situațiile financiare, astfel încât să satisfacă nevoile utilizatorilor; - pregătirea informațiilor necesare consolidării grupului; - definirea și distribuirea procedurilor de elaborare a situațiilor financiare anuale consolidate, către toate entitățile de consolidat. Capitolul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279228_a_280557]
-
asigurări de sănătate [] - a fost preluat praxisul medicului de familie pe lista căruia sunt înscris(ă) [] Anexez prezentei cereri documentele justificative care atestă calitatea de asigurat, în conformitate cu prevederile legale în vigoare (se va bifa numai de către persoanele asigurate). [] Răspund de exactitatea datelor cuprinse în prezenta cerere, pe care o semnez. Data: / / Semnătura: ------------ *) Se completează cu datele unității sanitare în care își desfășoară activitatea medicul de familie pe lista căruia se solicită înscrierea, respectiv semnătura și parafa acestuia. **) Se bifează una din
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
pe propria răspundere că nu solicit transferul mai devreme de 6 luni calendaristice de la ultima înscriere. Anexez prezentei cereri documentele justificative care atestă calitatea de asigurat, în conformitate cu prevederile legale în vigoare (se va bifa numai de către persoanele asigurate). [] Răspund de exactitatea datelor cuprinse în prezenta cerere, pe care o semnez. Data: / / Semnătura: ------------ *) Se completează cu datele unității sanitare în care își desfășoară activitatea medicul de familie pe lista căruia se solicită transferul, respectiv semnătura și parafa acestuia. Anexa 2 B *Font
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
de specialitate respectiv, în vederea controlului periodic. 4. Formularul se transmite în format electronic la casa de asigurări de sănătate în vederea contractării, de către reprezentantul legal al furnizorului de servicii medicale. 5. Datele se vor completa cu majuscule. Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului, ................................... Data: ...................... Anexa 3 - model - CONTRACT DE FURNIZARE de servicii medicale în asistența medicală primară I. Părțile contractante Casa de Asigurări de Sănătate ................., cu sediul în municipiul/orașul ................., str. ................... nr. ......, județul/sectorul .................., tel./fax .............., reprezentată prin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
pentru un punct pe serviciu medical, pe baza documentelor necesare decontării serviciilor medicale furnizate în luna anterioară, depuse/transmise lunar de către furnizor la casa de asigurări de sănătate, la data de ............... . ... Toate documentele necesare decontării se certifică pentru realitatea și exactitatea datelor raportate prin semnătura reprezentanților legali ai furnizorilor. (2) Până la data de 30 a lunii următoare încheierii trimestrului se face decontarea drepturilor bănești ale medicilor de familie ca urmare a regularizărilor în funcție de valoarea definitivă a punctului per capita și a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
anunțe cealaltă parte în termen de 5 zile calendaristice de la data apariției respectivului caz de forță majoră și să prezinte un act confirmativ eliberat de autoritatea competentă din propriul județ, respectiv municipiul București, prin care să se certifice realitatea și exactitatea faptelor și împrejurărilor care au condus la invocarea forței majore și, de asemenea, de la încetarea acestui caz. Dacă nu procedează la anunțarea în termenele prevăzute mai sus a începerii și încetării cazului de forță majoră, partea care îl invocă suportă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]
-
aferent medicului de familie nou-venit se plătește la data de .................., pe baza facturii și a documentelor necesare decontării depuse lunar de furnizor la casa de asigurări de sănătate la data de .............. Toate documentele necesare decontării se certifică pentru realitatea și exactitatea datelor raportate prin semnătura reprezentanților legali ai furnizorilor. Articolul 7 (1) În cazul în care în derularea convenției se constată nerespectarea, din motive imputabile furnizorului/medicului, a programului de lucru prevăzut în convenție, se aplică următoarele sancțiuni: a) la prima
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263040_a_264369]