159,276 matches
-
distinct materialele sanitare eliberate pentru: titularii de card european, acorduri/înțelegeri/convenții/protocoale internaționale, titularii de formulare europene. Borderoul centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru materialele sanitare eliberate în luna anterioară. Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura Reprezentant legal ........................... Anexa 8.1 la Normele tehnice Abrogată ---------- Anexa 8.1 a fost abrogată de pct. 27 al art. I din ORDINUL nr. 1.042 din 11 noiembrie 2015 publicat în MONITORUL OFICIAL
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275731_a_277060]
-
eliberate pentru: titularii de card european, acorduri/înțelegeri/convenții/protocoale internaționale, titularii de formulare europene. Borderoul centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele aferente DCI ..................... eliberate pe PNS ............ în luna anterioară. Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor. Semnătura Reprezentant legal .......................... Anexa 8.2.1 la Normele tehnice Abrogată ---------- Anexa 8.2.1 a fost abrogată de pct. 29 al art. I din ORDINUL nr. 1.042 din 11 noiembrie 2015 , publicat în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275731_a_277060]
-
Sănătate Anexa 1-f Casa de Asigurări de Sănătate ............................. Sumele aferente veniturilor medicilor de familie nou veniți într-o localitate - unitate administrativ-teritorială/zonă urbană și sumele aferente administrării și funcționării acestor cabinete Pentru întreaga lună lucrată col. 2/col. 1 = 1 Răspundem de realitatea și exactitatea datelor PREȘEDINTE - DIRECTOR GENERAL, .............................. DIRECTOR EXECUTIV AL DIRECTOR EXECUTIV AL DIRECȚIEI DIRECȚIEI ECONOMICE RELAȚII CONTRACTUALE ................... .................... Întocmit, .................... Anexa 1-g Casa de asigurări de sănătate ............................. Raportare trimestrială a caselor de asigurări de sănătate către Casa Națională de Asigurări
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
2016 CARE DEPĂȘESC (3) LIT. B) DIN ANEXA 2 LA ACELAȘI ORDIN, RESPECTIV: A. Servicii medicale curative 1. Consultația în caz de boală: a) consultație pentru afecțiuni acute b) consultație pentru afecțiuni subacute c) consultație pentru acutizările unor afecțiuni cronice, Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului .................................. Anexa 1-j Casa de asigurări de sănătate ............................. Furnizorul de servicii medicale Reprezentantul legal al furnizorului ............................. ..................................... Localitate .................. Medic de familie .................... Județ ....................... (nume prenume) �� CNP medic de familie ................ BORDEROU CENTRALIZATOR CUPRINZÂND EVIDENȚA NUMĂRULUI
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
serviciilor medicale din pachetul de servicii medicale de baza, efectuate în ambulatoriul de specialitate clinic *Font 7* LUNA ...... 7. │Proceduri diagnostice simple: 10. │Proceduri terapeutice/tratamente chirurgicale simple: 11. │Proceduri terapeutice/tratamente chirurgicale complexe: 12. │Proceduri terapeutice/tratamente medicale simple: Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului de servicii medicale ............................................ *) sunt cele prevăzute la litera B punctele 2 și 7 din anexa 7 la Ordinul nr. 763/377/2016 ; **) Tipurile de consultații medicale de specialitate și punctajele aferente
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
B pct.4 din anexa 7 la Ordinul nr. 763/377/2016 ────────── 1.2 - Desfășurător pe C.N.P./număr de identificare personal al consultațiilor cuprinse în pachetul minimal de servicii medicale, acordate în asistența medicală ambulatorie de specialitate *Font 7* LUNA ........ Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului de servicii medicale, ................................... *) Consultațiile sunt cele cf. lit. A pct. 1 din anexa 7 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 763/377/2016
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
COD UNIC DE IDENTIFICARE AL CONSULTAȚIILOR CUPRINSE ÎN PACHETUL DE SERVICII ÎN ASISTENȚA MEDICALĂ AMBULATORIE DE SPECIALITATE PENTRU PACIENȚII DIN STATELE MEMBRE ALE UE/SEE/CONFEDERAȚIA ELVEȚIANĂ, TITULARI DE CARD EUROPEAN DE ASIGURĂRI SOCIALE DE SĂNĂTATE LUNA ........ ANUL ....... * Font 7* Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului de servicii medicale ...................................... Anexa 2-c CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE Furnizor de servicii medicale ............................. ............................. Reprezentantul legal al furnizorului Localitate .................. ..................................... Județ ....................... Medic de specialitate ............... (nume prenume) CNP medic de specialitate ........... Desfășurătorul privind
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
Număr de │ Număr de înregistrare │ Număr zile │ Număr zile │ Tarif*) C5 din tabelul 1.2. din Anexa 2-l = subtotal CNP/ Cod unic de identificare/Număr de identificare personal 1, col. C5 din tabelul 1.4 din Anexa 2-l Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului .............................. *) Tariful pe zi de tratament pentru procedurile specifice de recuperare, medicină fizică și balneologie acordate în bazele de tratament este prevăzut la lit. A, pct. 1, subpct. 1.11 din Anexa
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
al serviciilor de acupunctură din pachetul de servicii medicale de bază efectuate în ambulatoriul de specialitate clinic (cure finalizate) și decontate din fondul alocat asistenței medicale de recuperare, medicină fizică și balneologie *Font 7* LUNA .......... C6/Total General col. C4) │ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────┴───────────────┘ Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului .................................... Anexa 2-n Casa de asigurări de sănătate ........................ Furnizorul de servicii medicale ...................... Localitatea .......................................... Județul .............................................. 1. Borderou centralizator cuprinzând evidența numărului de bilete de trimitere pentru servicii medicale clinice, de acupunctură și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
de familie/medicilor din ambulatoriu ---------- Titlul pct. 1 din anexa 2-n a fost modificat de pct. 2 al art. I din ORDINUL nr. 55 din 31 ianuarie 2017 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 142 din 24 februarie 2017. LUNA .......... Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului de servicii medicale ..................................... Anexa 3-a CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ............................ 1.1 RAPORT DE ACTIVITATE PENTRU SERVICIILE SPITALICEȘTI FURNIZATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ FINANȚATE PE BAZA GRUPELOR DE DIAGNOSTICE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
DE DIAGNOSTICE AL SPITALULUI ................. PENTRU TRIMESTRUL/ TRIMESTRELE ............. ANUL .......... * Anexa 3-b Județul ..................... ..................... Localitatea ....................................... Furnizor de servicii medicale ..................... 1.1 RAPORT PENTRU DECONTAREA SERVICIILOR MEDICALE SPITALICEȘTI FURNIZATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ, FINANȚATE PE BAZA GRUPELOR DE DIAGNOSTICE, PENTRU PERIOADA 1-15 LUNA ............ Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului .................................... *1) Conform Anexei nr. 23 A la Ordinul nr. 763/377/2016 ; *2) Conform Anexei nr. 23 A la Ordinul nr. 763/377/2016 ; *) Se completează cu numărul de cazuri externate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
data prevăzută în contractul de furnizare de servicii medicale spitalicești. Județul .......................................... Localitatea ...................................... Furnizor de servicii medicale .................... 1.2.2 RAPORT PENTRU DECONTAREA SERVICIILOR MEDICALE SPITALICEȘTI FURNIZATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ, FINANȚATE PE BAZA GRUPELOR DE DIAGNOSTICE, PENTRU LUNA .... ANUL ..... * Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului ............................... *1) Numărul cazurilor ponderate pe secție se calculează prin însumarea valorilor relative ale DRG - urilor corespunzătoare cazurilor externate din secție. Total col. C2 + total col. C3 *2) Conform anexei 23 A
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
prevăzută în contractul de furnizare de servicii medicale spitalicești. Județul ..................... ..................... Localitatea ....................................... Furnizor de servicii medicale ..................... 1.3.2. RAPORT PENTRU DECONTAREA SERVICIILOR MEDICALE SPITALICEȘTI FURNIZATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ, FINANȚATE PE BAZA GRUPELOR DE DIAGNOSTICE, PENTRU TRIMESTRUL/ TRIMESTRELE ........ ANUL ...... * Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului .................................... Anexa 3-c CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ................. 1.1 RAPORT DE ACTIVITATE PENTRU SERVICIILE SPITALICEȘTI FURNIZATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ FINANȚATE PE BAZĂ DE TARIF PE ZI DE SPITALIZARE AL
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
SERVICIILE MEDICALE PALIATIVE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ, PENTRU TRIM ........ Anexa 3-d Județul ......................................... Localitatea ..................................... Furnizor de servicii medicale ................... 1.1 RAPORT PENTRU DECONTAREA SERVICIILOR MEDICALE SPITALICEȘTI ACORDATE ÎN SECȚIILE ȘI COMPARTIMENTELE DE CRONICI DIN SPITALE, PENTRU PERIOADA 1-15 LUNA ....... ANUL ........... * Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului ................................ *) Secții/compartimente de cronici, prevăzute ca structuri distincte în structura spitalului aprobată/avizată de MS. **) Se completează cu numărul de cazuri externate, raportate și validate de casa de asigurări de sănătate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
alin. (1) lit. b) pct. │ luna curentă │ │b1) din Anexa nr. 23 la Ordinul nr. 763/377/2016 , din │ .......................... │ │care se scade suma din coloana C6 din raportul 1.1 din │ │ │anexa 3-d corespunzător lunii pentru care se face decontarea. Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului ................................ NOTĂ: Formularul se întocmește lunar în două exemplare, dintre care unul rămâne la reprezentantul legal, iar celălalt se depune la casa de asigurări de sănătate de către reprezentantul legal al furnizorului de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
de cronici, prevăzute ca structuri distincte în structura spitalului, aprobată/avizată de MS. **) Se decontează suma realizată cu respectarea prevederilor art. 9 alin. (1) lit. b) pct. b1) subpct. 2 din Anexa nr. 23 la Ordinul nr. 763/377/2016 ; Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului ................................ *) în cazul spitalelor/secțiilor cu internări obligatorii pentru bolnavii aflați sub incidența art. 109, art. 110, art. 124 și art. 125 din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificările
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
în curs pentru serviciile medicale realizate și raportate conform contractului de furnizare de servicii medicale până la data de 30 noiembrie a anului în curs, urmând ca regularizarea finală a trimestrului IV să se efectueze în luna ianuarie a anului următor. Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului NOTĂ: Formularul se întocmește trimestrial în 2 exemplare, dintre care unul rămâne la reprezentantul legal, iar celălalt se depune la casa de asigurări de sănătate de către reprezentantul legal al furnizorului de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
semnătură electronică extinsă, raportul se transmite la casa de asigurări de sănătate numai în format electronic. Județul ......................................... Localitatea ..................................... Furnizor de servicii medicale ................... 1.4.1 RAPORT PENTRU DECONTAREA SERVICIILOR MEDICALE PALIATIVE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ, PENTRU PERIOADA 1-15 LUNA .......... * Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului ................................ *) Secția/Compartimentul de îngrijiri paliative prevăzut ca structură distinctă în structura spitalului aprobată/avizată de MS. **) Coloana C3 ***) Se decontează suma realizată cu respectarea prevederilor art. 15 alin. (2) din Anexa
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
de servicii medicale, până la data prevăzută în contractul de furnizare de servicii medicale spitalicești. Pentru furnizorii care au semnătură electronică extinsă, raportul se transmite la casa de asigurări de sănătate numai în format electronic. Județul ......................................... Localitatea ..................................... Furnizor de servicii medicale ................... Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului ................................ *) Secția/Compartimentul de îngrijiri paliative prevăzut ca structură distinctă în structura spitalului aprobată/avizată de MS. **) Coloana C3 ***) Se decontează suma realizată cu respectarea prevederilor art. 9 alin. (1) lit. b
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
au semnătură electronică extinsă, raportul se transmite la casa de asigurări de sănătate numai în format electronic. Județul ......................................... Localitatea ..................................... Furnizor de servicii medicale ................... 1.4.3 RAPORT PENTRU DECONTAREA SERVICIILOR MEDICALE PALIATIVE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ, PENTRU TRIM. ....... ANUL ........ * Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului ................................ Anexa 3-e CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ........................ 1.1 RAPORT DE ACTIVITATE PENTRU SERVICIILE SPITALICEȘTI FURNIZATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ FINANȚATE PE BAZĂ DE TARIF MEDIU PE CAZ REZOLVAT AL
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
de servicii medicale, până la data prevăzută în contractul de furnizare de servicii medicale spitalicești. Pentru furnizorii care au semnătură electronică extinsă formularul se transmite la casa de asigurări de sănătate numai în format electronic. Județul ......................................... Localitatea ..................................... Furnizor de servicii medicale ................... Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului �� ................................ ────────── *) Secții/Compartimente de acuți prevăzute ca structuri distincte în structura spitalului aprobată/avizată de MS, din spitale care nu se regăsesc în anexa 23 A la Ordinul nr. 763/377/2016
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
de furnizare de servicii medicale spitalicești. Județul ......................................... Localitatea ..................................... Furnizor de servicii medicale ................... 1.3.2 RAPORT PENTRU DECONTAREA SERVICIILOR MEDICALE SPITALICEȘTI FURNIZATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ FINANȚATE PE BAZĂ DE TARIF MEDIU PE CAZ REZOLVAT, PENTRU TRIMESTRUL/TRIMESTRELE ........ ANUL ...... * Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului ................................... Anexa 3-g CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ................ RAPORT CU DETALIEREA CAZURILOR INVALIDATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE CONTINUĂ ALE UNITĂȚII SANITARE CU PATURI ...... PENTRU PERIOADA 1-15 LUNA ......./LUNA ........./ TRIMESTRUL ..... ANUL ..... * Font 9
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
alin. (2) din Anexa nr. 23 la Ordinul nr. 763/377/2016 . ────────── C. SERVICIILE SPITALICEȘTI FURNIZATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE DE ZI FINANȚATE PE BAZĂ DE TARIF PE CAZ SERVICIU MEDICAL ┌──────────────────┬───────────────────┬──────────────────┬─────────┐ │ Denumire caz │Nr. cazuri în regim│Tarif pe serviciu Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului .................................... Anexa 3-i Județul ......................................... Localitatea ..................................... Furnizor de servicii medicale ................... 1.2 RAPORT PENTRU DECONTAREA SERVICIILOR MEDICALE SPITALICEȘTI FURNIZATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE DE ZI PENTRU LUNA ........ ANUL ......... *) Lista afecțiunilor (diagnosticelor) medicale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
Se completează cu numărul de cazuri în regim de spitalizare de zi validate de casa de asigurări de sănătate, prevăzute în coloana C4 raportul 1.2 B din anexa 3-h. ***) Se decontează suma realizată cu respectarea prevederilor art. 9 alin. Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului .................................... *) Lista serviciilor medicale în regim de spitalizare de zi, prevăzute la Capitolul I litera B.3 din anexa 22 la Ordinul MS/CNAS nr. 763/377/2016 . **) Se completează cu numărul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]
-
finală a trimestrului IV să se efectueze în luna ianuarie a anului următor. ────────── C. SERVICIILE SPITALICEȘTI FURNIZATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE DE ZI FINANȚATE PE BAZĂ DE TARIF PE CAZ SERVICIU MEDICAL ┌──────────────┬───────────────────────────┬────────────┬─────────┐ │ Denumire │ Nr. cazuri în regim de │ Tarif pe Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al furnizorului .................................... Anexa 3-j CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ................ RAPORT CU DETALIEREA CAZURILOR/SERVICIILOR INVALIDATE ÎN REGIM DE SPITALIZARE DE ZI ALE UNITĂȚII SANITARE CU PATURI PENTRU PERIOADA 1-15 LUNA ........./ LUNA ........./ TRIMESTRUL .......... ANUL
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279954_a_281283]