9,167 matches
-
Când distimia se transformă în tulburare depresivă majoră, vorbim de dublă depresie. De reținut Deși atât factorii genetici, cât și cei ambientali stau la baza apariției tulburării depresive majore, factorii ambientali tind să joace un rol mai important în apariția depresiei infantile, în vreme ce primii sunt mai importanți în apariția tulburării depresive majore la adolescenți. Etiologie Fondul genetic. Rolul neurotransmițătorilor Copiii, adolescenții și adulții care au în istoricul familiei un caz de depresie sunt mai predispuși la această tulburare. Există însă și
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
tind să joace un rol mai important în apariția depresiei infantile, în vreme ce primii sunt mai importanți în apariția tulburării depresive majore la adolescenți. Etiologie Fondul genetic. Rolul neurotransmițătorilor Copiii, adolescenții și adulții care au în istoricul familiei un caz de depresie sunt mai predispuși la această tulburare. Există însă și alți factori din mediul familial - stilul educațional al părinților, de pildă - care pot juca un rol la fel de important ca și ereditatea. Rezultatele studiilor pe gemeni sugerează că, la adulți și adolescenți
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
la adulții depresivi, la copii nu s-a observat așa ceva. Antidepresivele folosite cu succes la adulți pentru ridicarea nivelurilor neurotransmițătorului serotonină au dat rezultate contradictorii la copii. Unele studii afirmă că aceste medicamente nu sunt eficiente în atenuarea simptomelor de depresie la copii (Fischer & Fischer, 1996). Atenție Agenția Americană pentru Controlul Alimentelor și Medicamentelor (FDA) a emis o recomandare sanitară (22 martie 2004) prin care cerea producătorilor anumitor antidepresive să treacă pe etichete avertismente de monitorizare atentă a pacienților adulți, copii
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
Controlul Alimentelor și Medicamentelor (FDA) a emis o recomandare sanitară (22 martie 2004) prin care cerea producătorilor anumitor antidepresive să treacă pe etichete avertismente de monitorizare atentă a pacienților adulți, copii și adolescenți pentru a se evita înrăutățirea stării de depresie și sinuciderea. Factorii de risc și de protecție Apariția tulburărilor depresive la copii și adolescenți a fost asociată cu mai mulți factori de risc: abuzul sau neglijența, stresul, pierderea unui părinte sau a unei ființe dragi, comorbiditățile (ADHD, tulburări de
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
relații amoroase, maladiile cronice (de exemplu, diabetul) și alte traumatisme, cum ar fi catastrofele naturale (NIMH, 2000b). De reținut Copiii mai mici au reacționat la traumatismul reprezentat de un dezastru natural (incendiul dintr-o pădure din Australia) prin simptome de depresie, în timp ce, la copiii mai mari (elevii de gimnaziu), au apărut reacții emoționale asemănătoare mai degrabă simptomelor tulburării de stres posttraumatic (McDermott & Palmer, 2002). Factorii de risc familiali S-a constatat o prevalență ridicată a alcoolismului în rândul rudelor de gradul
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
S-a constatat o prevalență ridicată a alcoolismului în rândul rudelor de gradul întâi ale copiilor și adolescenților cu tulburări de dispoziție (Puig-Antich, Geotz & Davies, 1989). De asemenea, s-a observat că sărăcia și conflictele înte părinți sporesc riscul apariției depresiei atât la copii, cât și la părinți (Hammen, 1991). De reținut Copiii ale căror mame suferă de depresie au de două ori mai multe șanse de a dezvolta o depresie în cursul vieții decât ceilalți copii de aceeași vârstă. Peste
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
cu tulburări de dispoziție (Puig-Antich, Geotz & Davies, 1989). De asemenea, s-a observat că sărăcia și conflictele înte părinți sporesc riscul apariției depresiei atât la copii, cât și la părinți (Hammen, 1991). De reținut Copiii ale căror mame suferă de depresie au de două ori mai multe șanse de a dezvolta o depresie în cursul vieții decât ceilalți copii de aceeași vârstă. Peste 40% dintre ei sunt diagnosticați cu depresie infantilă. În urma unui studiu asupra modului în care își educă mamelor
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
observat că sărăcia și conflictele înte părinți sporesc riscul apariției depresiei atât la copii, cât și la părinți (Hammen, 1991). De reținut Copiii ale căror mame suferă de depresie au de două ori mai multe șanse de a dezvolta o depresie în cursul vieții decât ceilalți copii de aceeași vârstă. Peste 40% dintre ei sunt diagnosticați cu depresie infantilă. În urma unui studiu asupra modului în care își educă mamelor depresive copiii, Malphurs și echipa sa (1996) au constatat că acestea sunt
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
părinți (Hammen, 1991). De reținut Copiii ale căror mame suferă de depresie au de două ori mai multe șanse de a dezvolta o depresie în cursul vieții decât ceilalți copii de aceeași vârstă. Peste 40% dintre ei sunt diagnosticați cu depresie infantilă. În urma unui studiu asupra modului în care își educă mamelor depresive copiii, Malphurs și echipa sa (1996) au constatat că acestea sunt mai retrase (fără disponibilitate emoțională față de copiii lor) și mai intruzive (au tendința de a controla, sunt
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
a controla, sunt iritabile și lipsite de răbdare). Alte studii arată că riscul de a avea relații de atașament nesigure și un control emoțional slab este mai mare la copii mici și școlari cu mame depresive și că riscul de depresie este mai semnificativ la fetițe (Cichetti & Toth, 1998). Influența egalilor Lipsa de abilități sociale, sprijinul redus din partea copiilor de aceeași vârstă și respingerea sau neglijarea de către aceștia constituie factori de risc ai depresiei infantile (Harter & Marold, 1994). Copiii cu depresie
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
cu mame depresive și că riscul de depresie este mai semnificativ la fetițe (Cichetti & Toth, 1998). Influența egalilor Lipsa de abilități sociale, sprijinul redus din partea copiilor de aceeași vârstă și respingerea sau neglijarea de către aceștia constituie factori de risc ai depresiei infantile (Harter & Marold, 1994). Copiii cu depresie sunt adesea iritabili, au mai puține abilități sociale dobândite și mai multe șanse de a se implica în interacțiuni negative sau agresive. Modele teoretice de depresie Modelul cognitiv-comportamental Susținătorii modelelor cognitive asociază depresia
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
depresie este mai semnificativ la fetițe (Cichetti & Toth, 1998). Influența egalilor Lipsa de abilități sociale, sprijinul redus din partea copiilor de aceeași vârstă și respingerea sau neglijarea de către aceștia constituie factori de risc ai depresiei infantile (Harter & Marold, 1994). Copiii cu depresie sunt adesea iritabili, au mai puține abilități sociale dobândite și mai multe șanse de a se implica în interacțiuni negative sau agresive. Modele teoretice de depresie Modelul cognitiv-comportamental Susținătorii modelelor cognitive asociază depresia unipolară cu procesele de gândire dezadaptative, prin
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
de către aceștia constituie factori de risc ai depresiei infantile (Harter & Marold, 1994). Copiii cu depresie sunt adesea iritabili, au mai puține abilități sociale dobândite și mai multe șanse de a se implica în interacțiuni negative sau agresive. Modele teoretice de depresie Modelul cognitiv-comportamental Susținătorii modelelor cognitive asociază depresia unipolară cu procesele de gândire dezadaptative, prin care individul interpretează evenimentele în mod negativ. Cele mai importante două explicații cognitive sunt modelul gândirii negative și ce al neajutorării învățate. Gândirea negativă. Conform lui
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
depresiei infantile (Harter & Marold, 1994). Copiii cu depresie sunt adesea iritabili, au mai puține abilități sociale dobândite și mai multe șanse de a se implica în interacțiuni negative sau agresive. Modele teoretice de depresie Modelul cognitiv-comportamental Susținătorii modelelor cognitive asociază depresia unipolară cu procesele de gândire dezadaptative, prin care individul interpretează evenimentele în mod negativ. Cele mai importante două explicații cognitive sunt modelul gândirii negative și ce al neajutorării învățate. Gândirea negativă. Conform lui Beck (1997), acest mod de gândire modifică
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
Jenna și-a elaborat o strategie defensivă pentru a se apăra și a nu nutri gânduri negative despre propria persoană: ea pune eșecul pe seama calității proaste a testului. Modele de influență din partea familiei și a egalilor Rolul proceselor familiale în depresie. În urma analizării rolului proceselor familiale în depresia adolescenților, Sheeber, Hops și Davis (2001) identifică patru elemente care sporesc vulnerabilitatea: climatul familial advers (stres puternic sau nivel redus de sprijin), modelul de întărire negativ, afirmațiile care ajung să se împlinească (efect
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
pentru a se apăra și a nu nutri gânduri negative despre propria persoană: ea pune eșecul pe seama calității proaste a testului. Modele de influență din partea familiei și a egalilor Rolul proceselor familiale în depresie. În urma analizării rolului proceselor familiale în depresia adolescenților, Sheeber, Hops și Davis (2001) identifică patru elemente care sporesc vulnerabilitatea: climatul familial advers (stres puternic sau nivel redus de sprijin), modelul de întărire negativ, afirmațiile care ajung să se împlinească (efect Pygmalion) și modelele de reglare emoțională slabe
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
patru elemente care sporesc vulnerabilitatea: climatul familial advers (stres puternic sau nivel redus de sprijin), modelul de întărire negativ, afirmațiile care ajung să se împlinească (efect Pygmalion) și modelele de reglare emoțională slabe. Influența celor de aceeași vârstă în remedierea depresiei. În timp ce Sheeber și colegii săi (2001) s-au concentrat asupra influenței proceselor familiale asupra depresiei adolescenților, Patterson și Capaldi (1990) au elaborat un model ce analizează influențe mult mai timpurii. Acești autori sugerează că, atunci când intră pe scena socială, copiii
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
modelul de întărire negativ, afirmațiile care ajung să se împlinească (efect Pygmalion) și modelele de reglare emoțională slabe. Influența celor de aceeași vârstă în remedierea depresiei. În timp ce Sheeber și colegii săi (2001) s-au concentrat asupra influenței proceselor familiale asupra depresiei adolescenților, Patterson și Capaldi (1990) au elaborat un model ce analizează influențe mult mai timpurii. Acești autori sugerează că, atunci când intră pe scena socială, copiii care trăiesc într-un mediu negativ au un nivel de stimă de sine scăzut, abilități
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
pe scena socială, copiii care trăiesc într-un mediu negativ au un nivel de stimă de sine scăzut, abilități interpersonale precare, tendința de a reacționa agresiv (verbal sau fizic) și un stil cognitiv negativ. Atenție Agresivitatea se poate transforma în depresie. Patterson și Capaldi (1990) susțin că acei copii care au tendința de a fi agresivi verbal sau fizic își pecetluiesc singuri soarta, fiindcă cei de aceeași vârstă îi vor respinge din ce în ce mai mult. Unii copii reacționează la respingere prin comportamente de
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
singuri soarta, fiindcă cei de aceeași vârstă îi vor respinge din ce în ce mai mult. Unii copii reacționează la respingere prin comportamente de opoziție și respingere mai pronunțate, ceea ce scade și mai mult stima de sine și duce, în cele din urmă, la depresie. Modelul tranzacțional ecologic În prezentarea modelului lor, Cicchetti și Toth (1998) subliniează necesitatea ca, în discuțiile privind posibilele evoluții și consecințe ale depresiei la copii și adolescenți, să se țină cont de conceptele de multifinalitate și echifinalitate. Autorii vorbesc, de
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
mai pronunțate, ceea ce scade și mai mult stima de sine și duce, în cele din urmă, la depresie. Modelul tranzacțional ecologic În prezentarea modelului lor, Cicchetti și Toth (1998) subliniează necesitatea ca, în discuțiile privind posibilele evoluții și consecințe ale depresiei la copii și adolescenți, să se țină cont de conceptele de multifinalitate și echifinalitate. Autorii vorbesc, de asemenea, despre necesitatea de a lua în calcul procesele „potențatoare și compensatorii” de la toate nivelurile de influență, de la dezvoltarea ontogenetică timpurie (dezvoltarea timpurie
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
lua în calcul procesele „potențatoare și compensatorii” de la toate nivelurile de influență, de la dezvoltarea ontogenetică timpurie (dezvoltarea timpurie a sistemelor fiziologice de arousal a capacității de reglare și a relațiilor de atașament) până la influențele de micro-, exoși macrosistem asupra evoluției depresiei. În cadrul unui asemenea model, spun autorii, intervențiile pot fi concepute în funcție de nevoile specifice stadiului de dezvoltare și de influențele familiale și socio-contextuale. Evaluare Despre folosirea programelor de interviuri structurate și semistructurate în evaluarea tulburărilor de introversiune am discutat deja în
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
semistructurate în evaluarea tulburărilor de introversiune am discutat deja în Capitolul 3. La cele spuse mai sus, se mai poate adăuga că multe dintre scalele de evaluare a comportamentului și scalele de personalitate individuale includ și instrumente de măsurare a depresiei, câteva dintre cele mai frecvent folosite fiind prezentate în secțiunea „Pe scurt 6.1”. Pe scurt 6.1 Instrumente uzuale de evaluare a depresiei copiilor și adolescenților Instrument Vârste Descriere Scala pentru depresie din cadrul Inventarelor Beck (The Depression Scale of
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
scalele de evaluare a comportamentului și scalele de personalitate individuale includ și instrumente de măsurare a depresiei, câteva dintre cele mai frecvent folosite fiind prezentate în secțiunea „Pe scurt 6.1”. Pe scurt 6.1 Instrumente uzuale de evaluare a depresiei copiilor și adolescenților Instrument Vârste Descriere Scala pentru depresie din cadrul Inventarelor Beck (The Depression Scale of Beck Youth Inventories; Beck & Beck, 2001) 7-14 ani Scală alcătuită din 20 de itemi care evaluează depresia conform criteriilor DSM-IV. Întrebările cu patru răspunsuri
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
individuale includ și instrumente de măsurare a depresiei, câteva dintre cele mai frecvent folosite fiind prezentate în secțiunea „Pe scurt 6.1”. Pe scurt 6.1 Instrumente uzuale de evaluare a depresiei copiilor și adolescenților Instrument Vârste Descriere Scala pentru depresie din cadrul Inventarelor Beck (The Depression Scale of Beck Youth Inventories; Beck & Beck, 2001) 7-14 ani Scală alcătuită din 20 de itemi care evaluează depresia conform criteriilor DSM-IV. Întrebările cu patru răspunsuri la alegere măsoară gândurile negative cu privire la propria persoană, viață
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]