1,814 matches
-
vizualizat și tind să se unească una cu cealaltă. În SM definită diagnostic, gradul anomaliei este de 77%, în SM posibilă 67%, iar în SM suspectă 49%. PES sunt cel mai frecvent alterate în formă spinală a SM b. Potențialul evocat cortical vizual (PEV) Cam cu două decenii în urmă, câțiva cercetători au observat că PEV este modificat la bolnavii cu nevrită optică. Deoarece această stare este una din manifestările timpurii ale SM, PEV s-a dovedit curând a fi un
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
sunt întâlnite în 47-96% (J. L. COLE și colaboratorii, 1993). După STAMATOIU I. și colaboratorii, (1989) anomalii ale PEV se întâlnesc în 82% în cazurile de SM siguri clinice, 73% din cazurile probabile și 57% din cazurile posibile. c. Potențialul evocat cortical auditiv - PEA Acest potențial este cules în regiunea temporală, după stimularea monoauriculară cu frecvențe de 10-80 stimuli/sec., intensitate de 60-85 decibeli, în funcție de pragul auditiv al bolnavului. Se fac 1000-2000 stimulări pentru fiecare testare, durata nedepășind 100 ms. Electrodul
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
1989) PEA este alterat în procentajul cel mai mic și tardiv în evoluția SM. PEA este modificată în acest studiu în 45% din cazurile certe, 27% din cele probabile și 2% din cele posibile. Comparând cele trei feluri de potențiale evocate COLE și colaboratorii (1993) sugerează că PES este anormal în SM în cel mai mare procent (peste 40%) din cazuri, PEA în cel mai mic procent (mai puțin de 25% ), iar PEV este anormal în aproximativ 37% din cazuri. Aceste
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
bolnavii cu SM. RMN a revoluționat diagnosticul SM prin detectarea leziunilor demielinizante chiar și cu diametrul de 3 mm și s-a dovedit foarte eficientă în dezvăluirea leziunilor multiple ale măduvei spinării. În această circumstanță, este adesea superioară studiilor potențialelor evocate la cazurile de SM probabile. Totuși, în leziunile trunchiului cerebral, PEA este mai precis decât RMN. Deasemenea, în nevrita oprică în SM, RMN, a fost deobicei normală pe când PEV au fost anormale în proporție de 95% din cazuri. Precizia potențialelor
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
anormale în proporție de 95% din cazuri. Precizia potențialelor evocate în cea mai studiată categorie diagnostică a SM, forma posibilă, a fost de 60% pentru PES, 56% pentru PEV, și 32% pentru PEA (COLE și colaboratorii, 1993). Prin urmare, potențialele evocate rămân un excelent instrument de diagnostic al SM. Evoluția bolii nu a dat naștere totdeauna unei relații directe cu anomaliile potențialelor evocate. Încercările de prognosticare a evoluției bolii utilizând studiile potențialelor evocate n-au fost încununate cu succes semnificativ și
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
de 60% pentru PES, 56% pentru PEV, și 32% pentru PEA (COLE și colaboratorii, 1993). Prin urmare, potențialele evocate rămân un excelent instrument de diagnostic al SM. Evoluția bolii nu a dat naștere totdeauna unei relații directe cu anomaliile potențialelor evocate. Încercările de prognosticare a evoluției bolii utilizând studiile potențialelor evocate n-au fost încununate cu succes semnificativ și ținând cont de natura aceste boli, acest fapt nu este surprinzător. Majoritatea autorilor susțin că la trecerea unui bolnav din grupa de
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
PEA (COLE și colaboratorii, 1993). Prin urmare, potențialele evocate rămân un excelent instrument de diagnostic al SM. Evoluția bolii nu a dat naștere totdeauna unei relații directe cu anomaliile potențialelor evocate. Încercările de prognosticare a evoluției bolii utilizând studiile potențialelor evocate n-au fost încununate cu succes semnificativ și ținând cont de natura aceste boli, acest fapt nu este surprinzător. Majoritatea autorilor susțin că la trecerea unui bolnav din grupa de SM probabilă sau posibilă în grupa celor cu diagnostic cert
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
fapt nu este surprinzător. Majoritatea autorilor susțin că la trecerea unui bolnav din grupa de SM probabilă sau posibilă în grupa celor cu diagnostic cert, trebuie folosite neapărat investigațiile neurofiziologice din care cele mai importante par a fi potențiale corticale evocate. d. Potențial Evocat Mototor (PEM) sau stimularea magnetică transcraniană (SMT) În ultima perioadă tot mai mulți cercetători și medici folosesc pentru diagnosticul SM, potențiale evocate motorii (PEM) sau stimularea magnetică transcraniană (SMT). HUFSCHMIDT A. și LUCKING C. M. (2002) arată că
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
surprinzător. Majoritatea autorilor susțin că la trecerea unui bolnav din grupa de SM probabilă sau posibilă în grupa celor cu diagnostic cert, trebuie folosite neapărat investigațiile neurofiziologice din care cele mai importante par a fi potențiale corticale evocate. d. Potențial Evocat Mototor (PEM) sau stimularea magnetică transcraniană (SMT) În ultima perioadă tot mai mulți cercetători și medici folosesc pentru diagnosticul SM, potențiale evocate motorii (PEM) sau stimularea magnetică transcraniană (SMT). HUFSCHMIDT A. și LUCKING C. M. (2002) arată că SMT apare patologică
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
trebuie folosite neapărat investigațiile neurofiziologice din care cele mai importante par a fi potențiale corticale evocate. d. Potențial Evocat Mototor (PEM) sau stimularea magnetică transcraniană (SMT) În ultima perioadă tot mai mulți cercetători și medici folosesc pentru diagnosticul SM, potențiale evocate motorii (PEM) sau stimularea magnetică transcraniană (SMT). HUFSCHMIDT A. și LUCKING C. M. (2002) arată că SMT apare patologică la 80% din bolnavii cu SM, procent asemănător cu procentul de 80% scăzut în potențiale evocate vizuale (PEV). Potențialul somestezic median și
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
medici folosesc pentru diagnosticul SM, potențiale evocate motorii (PEM) sau stimularea magnetică transcraniană (SMT). HUFSCHMIDT A. și LUCKING C. M. (2002) arată că SMT apare patologică la 80% din bolnavii cu SM, procent asemănător cu procentul de 80% scăzut în potențiale evocate vizuale (PEV). Potențialul somestezic median și tibial (PES) este diminuat la 60% din bolnavi, iar potențialul evocat acustic (PEA) la 40% din bolnavii cu SM. PEM (sau SMT) se obțin prin producerea unui câmp magnetic intens pe o zonă corticală
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
LUCKING C. M. (2002) arată că SMT apare patologică la 80% din bolnavii cu SM, procent asemănător cu procentul de 80% scăzut în potențiale evocate vizuale (PEV). Potențialul somestezic median și tibial (PES) este diminuat la 60% din bolnavi, iar potențialul evocat acustic (PEA) la 40% din bolnavii cu SM. PEM (sau SMT) se obțin prin producerea unui câmp magnetic intens pe o zonă corticală cerebrală. Fluctuația câmpului magnetic generează un curent electric ce depolarizează neuronii corticali motorii din zona stimulată. Cel
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
m/s. Aceste valori variază în funcție de vârsta persoanei și înălțimea pacienților. (TOBIMATSU S. și colab., 1998). Aceste viteze nu sunt specifice numai SM, ele putând fi mai scăzute și în alte afecțiuni neurologice degenerative, vasculare sau neuropatii periferice. e. Potențiale evocate multimodale combină rezultatele de la PEV, PES și PEA. CHIAPPA K. M. (1990) arată cum sunt potențialele evocate în cele trei forme clinice de SM: sigură, probabilă și posibilă. Astfel în SM sigură, PEV este diminuată la 85% din cazuri, PEA
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
și remisiunii simptomelor și semnelor neurologice datorate prezenței leziunilor demielinizante multiple ale SNC, oferă un punct de reper diagnosticului clinic și evoluției bolii. Sinteza intratecală a imunoglobulinelor (IgG) susține diagnosticul. Imaginea RMN contribuie la dovedirea leziunilor demielinizante, așa cum contribuie potențialele evocate. Există dovezi că SM are o bază imună. Celulele T activate în vivo, reactive la proteina bazică mielinică sau legăturile celulare T care reacționează cu un fragment de proteină bazică sunt găsite în sângele pacienților cu SM. Mecanismul prin care
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
lipsei tulburărilor de sensibilitate caracteristice acestor compresiuni și pe baza evoluției. Este prezentă disociația albumino-citologică. În SM proba QUECKENSTEDT este normală, iar mielografia cu lipiodol arată un tranzit subarahnoidian bun, exceptând cazurile care dezvoltă o arahnoidită spinală secundară. Potențialul somestezic evocat și mai ales, rezonanța magnetică nucleară a măduvei vor fi utile pentru precizarea diagnosticului. Siringomielia sau siringobulbia pune probleme de diagnostic diferențial, cu forma lent progresivă a SM, mai ales că debutul ei poate fi la orice vârstă. Caracteristic pentru
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
din urmă, cu toate că nu există un test specific de diagnostic al SM, un clinician experimentat poate stabili un diagnostic destul de precis printr-o anamneză minuțioasă și o examinare clinică foarte atentă, bazânduse și pe datele paraclinice ca: rezonanță magnetică, potențiale evocate și analiza LCR. Polimorfismul clinic al SM este atât de mare, încât dacă dorim să punem un diagnostic pe semnele clinice, se cer bogate cunoștințe clinice neurologice, de medicină internă, dermatologie etc. Astfel, exemplificând: la o femeie bolnavă, apariția simultană
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
lichidului cefalorahidian. Totuși, trebuie subliniată absența specificității acestor modificări ale lichidului. Astfel modificări ale LCR comparabile cu cele care sunt observate în cursul SM se întâlnesc și în alte afecțiuni (meningite, sindromul lui Guillan și Barré). Deasemenea, anomalii ale potențialelor evocate sunt detectate de fiecare dată când o leziune, de orice natură ar fi, distruge sau face să sufere calea exploarată. Prezența zonelor de semnal înalt în creier cu ocazia RMN nu este nici ea sinonimă cu SM. Altfel spus, analiza
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
dinamica constituirii junimismului politic: trecerea de la o comu nitate de spirite ce are ca ambiție edificarea unui canon cultural la o grupare politică ce aderă la familia conservatoare, păstrându și autonomia, se consumă în acest interval. În egală măsură, deceniul evocat este și cel care vede născânduse critica formelor fără fond, dar și respingerea antisemitismului fracționist, odată cu în „Contra școalei Bărnuțiu“. Anii dintre 1866 și 1876 sunt marcați de două borne temporale ce influențează, pe durată lungă, evoluția liberalismului conservator junimist
Junimismul și pasiunea moderației by Ioan Stanomir () [Corola-publishinghouse/Science/584_a_1243]
-
acea vibrație ideatică ce îi definea stilul prozei de idei, articolul din 1868 nu doar introduce o paradigmă de lectură, ci oferă vocabularului cultural o sintagmă ce devine un veritabil loc comun. Invocat fără a fi (re)citit cu adevărat, evocat fie cu ostilitate, fie cu admirația pioasă și necritică a epigonilor, textul din 1868 propune, odată cu formele fără fond o încercare de a adapta la solul principatelor reflecția liberal conservatoare. Dincolo de fermitatea unui ton ce a părut atâtora excesivă, dincolo de
Junimismul și pasiunea moderației by Ioan Stanomir () [Corola-publishinghouse/Science/584_a_1243]
-
sau demagogia unor conducători înclină balanța către fanatism și violență publică, amintirea junimismului poate servi ca obstacol în calea acestei tendințe funeste. Căci junimismul oferă imaginea stenică a unei conduite ideologice care refuză programatic recursul la forțele telurice ale cetății, evocate, memorabil și vizionar, de Maiorescu în „Contra școalei Bărnuțiu“. Rațiunea, iar nu orbirea, moderația, iar nu inspirația alimentată de resentiment: după un secol al rătăcirilor, junimismul e parte din tradiția românească a libertății, de la care ne putem revendica. În junimism
Junimismul și pasiunea moderației by Ioan Stanomir () [Corola-publishinghouse/Science/584_a_1243]
-
și stimulează reflecția critică (J. Straub). Historia Augusta caută să demonstreze în biografia lui Alexandru Sever (222-235), toleranța pe care principii păgâni au practicat-o față de creștini care, acum, nu mai este garantată sub steagul creștin. Ca exemplu al deschiderii evocate, ni se spune că Alexandru Sever, în altarul său privat, ținea împreună cu efigiile strămoșilor pe acelea ale principilor divinizați, însă numai o alegere a celor mai buni, și îndeosebi spirite vrednice, printre care Apolonius și, după cum ne spune un scriitor
Creştinismul în armata romană în secolele I-IV by Sebastian Diacu () [Corola-publishinghouse/Science/100972_a_102264]
-
și bun gust, aceste elemente, aici doar enunțate, măresc expresivitatea plastică a imaginii, îi accentuează semnificația și îi cresc forța de atracție. O compoziție reușită necesită DOCUMENTARE DE EPOCĂ arhitectură, mobilier, costume, ceramică, obiecte etc., care ne trimit spre perioada evocată și impun o ambianță specifică. Arta compoziției cere RIGOARE ARTISTICĂ pentru alegerea procedeului tehnic și a metodei adecvate specificației temei, DISCIPLINĂ ARTISTICĂ în muncă și un EFORT CONTINUU pentru a atinge prin repetiții, reluări, reveniri, PERFECȚIUNEA. Compoziția este un act
Arta compoziþiei by Ion Truicã () [Corola-publishinghouse/Science/594_a_1265]
-
care liniile devin forme ample, suprafețe. Imaginea devine agresivă atunci când traseul este schimbat prin unghiuri ascuțite, care dau violență și cruzime compoziției. Traseele cu unghiuri ascuțite sfâșie imaginea și îi dau o tensiune maximă care transmite caracterul dramatic al evenimentelor evocate. * * * O tratare geometrică a imaginii cu linii oblice întâlnim la Liviu Stoicoviciu, care, în structurile sale grafice și spațiale, riguros simetrice față de mai multe axe, reușește să obțină, prin creșteri ritmice, armonice, o neobișnuită poezie calmă a imaginii. * * * Tot ceea ce
Arta compoziþiei by Ion Truicã () [Corola-publishinghouse/Science/594_a_1265]
-
statul națiune, ci spre a face posibilă o mai profundă descentralizare a vieții politice. "Rețelele" societății civile globale în viziunea lui Wapner și a lui Lipschutz ar putea reprezenta o modalitate eficientă de facilitare a cooperării intercomunitare pentru rezolvarea problemelor evocate mai sus, sau de a dobândi modalități eficace de organizare, tactice sau tranzitorii care ar permite schimbarea politică. Dar cu toate acestea ei nu oferă un model de organizare politică sustenabilă. Există așadar motive serioase pentru a rămâne sceptici în privința
by Scott Burchill, Richard Devetak, Jacqui True [Corola-publishinghouse/Science/1081_a_2589]
-
Cum vorbim despre cărțile pe care nu leam citit Nu citesc niciodată o carte despre care trebuie să scriu; te influențează atât de ușor. Oscar Wilde Lista abrevierilor CN: carte necunoscută CR: carte răsfoită CE: carte evocată CU: carte uitată + +: părere foarte bună +: părere bună -: părere proastă - -: părere foarte proastă PROLOG Născut Într-un mediu În care se citea puțin, neplăcându-mi deloc activitatea respectivă și neputând oricum să-i dedic timp, m-am pomenit pus adesea
[Corola-publishinghouse/Science/2314_a_3639]