1,746 matches
-
la droguri în anchetele sociale/de sănătate adresate întregii populații, practicate de Institutul Național de Statistică, Ministerul Sănătății și Familiei, Ministerul Educației și Cercetării etc. • Continuarea activităților legate de constituirea punctului de documentare • Continuarea pregătirii și perfecționării personalului Punctului Național Focal (curs avansat în managementul bazelor de date, SPSS) • Prospectarea procedeelor și instrumentelor de culegere de date pentru indicatorul de ofertă (deținuți, confiscări, preț pe piață etc.) • Explorarea posibilităților efectuării unui studiu de prevalență asupra infectării cu HIV/HVB/HVC asociate
[Corola-publishinghouse/Science/2161_a_3486]
-
investigarea temei dreptății sociale este "absurd" și "reflectă un nivel aproape ridicol de eroare de judecată"9, de vreme ce "în orice societate politică ce permite discuția liberă a alegerilor politice, dreptatea în distribuția bunurilor materiale este, în mod inevitabil, un punct focal de dispută"10. Oricât de provocatoare, neatentă la progresele, subtilitățile și particularitățile modului în care filosofii politici au ridicat și ridică problema dreptății sociale și - în ultimă instanță - oricât de nedreaptă și nerezonabilă ar putea părea la prima vedere, această
[Corola-publishinghouse/Science/84953_a_85738]
-
hemocromatoză, stadiile finale ale unei ciroze, deficit de vitamină B6. INVESTIGAȚII IMAGISTICE - Examinarea ecografică în timp real este cea mai utilizată tehnică imagistică, care poate fi efectuată la patul bolnavului, în câteva minute, putându-se obține informații diagnostice privind: - leziuni focale începând de la dimensiuni cu diametrul sub 1cm (tumori primare, secundare, chiști etc.) (fig. 2 a, b, c, d) - leziuni sugestive pentru obstrucție biliară: căi biliare intrahepatice dilatate, coledoc peste 7 mm, imagini sugestive pentru calculi intracoledocieni ; - litiază veziculară; - semne sugestive
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
HEPATITELE CRONICE Definiție: Hepatitele cronice (HC) reprezintă un grup heterogen de afecțiuni cu o varietate de etiologii, patogeneză, grad de activitate, stadiu de evoluție, dar cu un tablou histologic asemănător constituit din infiltrate limfoplasmocitare cu grade diferite de necroză hepatocitară focală, periportală, zonală sau confluentă, cu sau fără fibroză, care evoluează de cel puțin 6-12 luni. Mai simplu, hepatita cronică poate fi definită ca o reacție inflamatorie cronică a ficatului care poate evolua atât spre vindecare vicioasă (fibroză) cât și spre
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
histologic al fragmentului hepatic obținut prin PBH. Gradul de activitate necroinflamatorie exprimă următoarele elemente: necroza periportală, pierderea integrității membranei limitante (așa numita piece-meal necrosis), prezența și gradul necrozei confluente, care unește structurile vasculare formând punți (bridging necrosis), gradul de necroză focală, inflamația portală. În scorul de activitate este cuprins și elementul care descrie stadiul: fibroza. Pentru clinicianul care nu are acces întotdeauna la examenul histologic, parametrii biochimici care pot furniza informații asupra activității sunt: creșterea TGP, TGO, GDH, creșterea gamma globulinelor
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
a GGT. CLASIFICARE O clasificare a colestazei utilă pentru clinician este prezentată în tab. 53. SINDROMUL ICTERIC - Colestaza intrahepatică se datorează obstrucției pasagere sau permanente a ductelor biliare intrahepatice. Drept cauze de obstrucție trebuie considerate o varietate de procese patologice focale sau difuze hepatice sau a căilor biliare care pot realiza acest tip de obstrucție (tab. 55). TABLOU CLINIC Tabloul clinic al sindromului colestatic este pe de o parte consecința prezenței substanțelor refluate în plasmă și pe de altă parte, absenței
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
Identificarea corectă a naturii benigne sau maligne a leziunilor focale hepatice este una dintre cele mai importante probleme la pacienții cirotici. Leziuni nodulare sunt descoperite frecvent la pacienții incluși într-un program de screening ecografic. Progresele înregistrate în ultimii ani în tehnologia ecografică au făcut ca aceste leziuni să fie
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92135_a_92630]
-
tehnologia ecografică au făcut ca aceste leziuni să fie descoperite în stadii incipiente. Cu toate descoperirile făcute în imagistica hepatică, stabilirea corectă a naturii acestor leziuni este de multe ori dificilă. Acest lucru este valabil mai ales în cazul leziunilor focale mici. Conform ghidurilor AASLD și EASL există situații în care aspectul imagistic nu este caracteristic sau este discordant între două metode imagistice. În aceste situații puncția biopsie hepatică (PBH) se impune [1]. În plus informațiile oferite de țesutul tumoral prelevat
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92135_a_92630]
-
esențial de biopsie și examen histopatologic. Tehnicile noninvazive radiologice cu contrast dinamic pot substitui diagnosticul histopatologic, atunci când identifică marca tipică a CHC (hiperfixare în faza arterială și hipofixare/spălare în faza portală sau întârziată) [7,8,56]. Identificarea unei leziuni focale hepatice cu tehnicile imagistice presupune un efort diagnostic semnificativ pentru încadrarea diagnostică [12,55,56,67,68]. Definirea corectă a nodulilor ca preneoplazici sau CHC incipient are o importanță majoră, în raport cu conduita practică. Nodulii displazici sunt urmăriți sistematic prin tehnici
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Simona Vălean () [Corola-publishinghouse/Science/92124_a_92619]
-
citokine de către celulele Kupfer [10]. Alte principii cu efect protector au fost sugerate, seleniu, statine, vitamina K2 [5]. Contraceptivele orale Primele date despre contraceptivele orale au demonstrat o relație cu dezvoltarea unor tumori hepatice benigne, adenomul hepatic și hiperplazia nodulară focală. Ulterior s-a constatat posibilitatea tranziției de la adenomul benign la CHC. Riscul pentru CHC ar putea fi asociat cu durata lungă, de peste 5 ani, de utilizare a contraceptivelor orale. Contraceptivele orale au fost luate în observație de IARC 2008, pentru
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Simona Vălean () [Corola-publishinghouse/Science/92124_a_92619]
-
normal în cadrul unui feedback negativ, determină un răspuns vasomotor accentuat (NO dependent), influențează elastina arterială și implicarea matricei. Endoteliul este receptor și țintă pentru stress-ul de forfecare, recent dovedindu-se existența unei sensibilități particulare pentru forfecare la nivelul de adeziune focală a plăcii de aterom, a receptorilor cuplați cu proteina G și a unor canale ionice shear-sensibile. Formula aproximează rigiditatea conferită de materialele constitutive ale peretelui arterial dar nu ține cont de stress-ul relativ în diferitele straturi parietale și de tendința
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
4 dyne/cm2 stimulează apariția unui genotip aterogenic 49. Stessul de forfecare are astfel un rol determinant al calibrului vascular, în remodelarea vasculară și patobiologie 49. Recent (2000) Davies analizează relația dintre hemodinamica spațială (forțe mecanice multidirecționale), endoteliu și aterogeneza focală stabilind o legătură intrinsecă hemodinamică-ciclu celular (stressul de forfecare de 1 dyne x cm-1 suprimă semnificativ faza G0/G1-S) 14. Tensiunea circumferențială parietală afectează diametrul vascular (efect acut) prin răspunsul miogenic la distensia vasului) și induce remodelare vasculară (efect cronic
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
și colab. remarcă numeroasele limite fizice ale diferitelor echipamente de angiografie: rezoluții surprinzător de modeste, “zgomotul” intens ca o sursă de degradare a imaginii care face ca structuri < 0.2 mm să nu poată fi observate pe angiograme (trombii, calcificările focale au uneori aceste dimensiuni) etc108. În incidențele biplane asimetria ca și secțiunile non elipsoidale au fost uzual neglijate în cursul analizelor cantitative ale leziunilor arteriale 56. 3. Procesarea defectuoasă a imaginii prin cantitatea erorilor din conversia analogdigital, posibile corecții eronate
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
intraluminale (trombi) greu de diferențiat de variațiile în calitatea amestecului contrast-sânge, vasele tortuoase, suprapunerile de structuri. Probleme de analiză pun și leziunile stenotice lungi sau afectarea vasculară difuză cu absența unor segmente de referință (îngustarea uniformă și concentrică fără îngustare focală nu este identificată prin metode focalizate doar pe stenoze)17, leziunile ostiale sau cele localizate la bifurcații (“într-adevăr diabolică, ateroscleroza prezintă o predilecție pentru localizarea la bifurcații ... segmentele cele mai dificil de analizat fiind sediul leziunilor cele mai semnificative
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
este de fapt. Crepitațiile și vizualizarea leziunilor de tip gazos pe radiografii au fost observate la mai puțin de 50% din cazurile cu diabet zaharat și fasceită necrotizantă. Se poate produce bacteriemie cu septicemie consecutivă. Examinarea histopatologică a arătat necroza focală cu diseminare de-a lungul planurilor de separare. Necroza fibrinoidă este prezentă în arterele și venele ce trec la nivelul fasciei afectate. În zona afectată de gangrenă se produce necroza de coagulare la nivelul epidermului, dermului și a fanerelor. Sunt
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
și de intensitatea răspunsului inflamator rezultat. Astfel, prin ruperea chisturilor retiniene se produce corioretinita copiilor mari și adulților cu toxoplasmoză congenitală. La bolnavii de SIDA, la care s-a produs o reactivare a toxoplasmelor din creier, pot apare fie leziuni focale, fie noduli microgliali diseminați, care provoacă o encefalită toxoplasmică difuză. Manifestările clinice vor fi corespunzătoare leziunilor cere brale ca disfuncții cerebrale generale, cu intensitate variabilă (pierderea memoriei, apatie, depresie, stare confuzională) sau semne de deficit neurologic focal (ataxie, hemipareze și
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
apare fie leziuni focale, fie noduli microgliali diseminați, care provoacă o encefalită toxoplasmică difuză. Manifestările clinice vor fi corespunzătoare leziunilor cere brale ca disfuncții cerebrale generale, cu intensitate variabilă (pierderea memoriei, apatie, depresie, stare confuzională) sau semne de deficit neurologic focal (ataxie, hemipareze și paralizii ale nervilor cranieni). În afectările oculare, manifestările clinice sunt polimorfe, frecvent atipice, cu prognostic mai grav decât la imunocompetenți. Se pot înregistra dureri oculare sau perioculare, fotofobie, lăcrimare, scăderea progresivă a acuității vizuale. Afectările cardiace apar
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
vitros adiacent. Prin dehiscența mem branei limitante interne, vitrosul este invadat de exudat serofibrinos, celule inflamatorii și de posibil țesut de granulație. În zonele intens inflamatorii, toate țesuturile neurale și de suport a retinei sunt complet distruse. Se produce necroză focală cu dizlocarea pigmentului, care se acumulează la periferia focarului lezional. Examenul fundului de ochi poate evidenția și o papilită secundară inflamației adiacente sau un edem papilar consecutiv hidrocefaliei. Leziunile extinse pot determina atrofia centrală a retinei. Paraziții localizați intracelular se
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
papilei optice și a nervului optic. Mai rar se întâlnesc hemoragii în vitros și semne legate de apariția strabismului, nistagmusului, paraliziei perechii VI de nervi cranieni și atrofiei optice. Afectarea sistemului nervos central se manifestă printr-o meningoencefalită difuză sau focală, însoțită de necroze tisulare, noduli microgliali, infiltrare inflamatorii mononucleare perivasculare. Acești copii vor dezvolta hidrocefalie consecutivă. Leziunile de necroză se vor calcifica ulterior, devenind vizibile la examenul cu raze X (imagini de calcificare inelare și lărgirea ventriculilor cerebrali). Afectarea și
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
boli neurologice nediagnosticate la copiii sub un an, mai ales dacă leziunile retiniene sunt prezente. Hidrocefalia poate fi singura manifestare a toxoplasmozei congenitale și poate exista fie compensată, fie necesitând executarea unui șunt, în perioada perinatală sau tardiv. Convulsiile motorii focale sunt de tip grand mal sau petit mal, opistotonus și fasciculații musculare. Afectarea spinală sau bulbară se manifestă prin paralizia extremităților, dificultăți la deglutiție și respirație. Microcefalia reflectă de obicei afectare cerebrală severă, fiind citate și cazuri care, datorită tratamentului
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
datorează deficiența vizuală unei corioretinite centrale bilaterale congenitale și 4% au fost diagnosticați cu toxoplasmoză congenitală. Manifestările clinice ale afectării oculare în toxoplasmoza congenitală sunt: microftalmie, cataractă, anizometropie, strabism, nistagmus, microcornee, irita. Examenul fundului de ochi va evidenția o retinită focală necrotizantă, frecvent bilaterală. Nervul optic poate fi și el afectat ca rezultat al procesului distructiv ce privește macula sau alte porțiuni de retină sau ca ur mare a edemului papilar. În afara faptului că musculatura extraoculară poate fi și ea implicată
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
special în stromă, trofoblast și deciduă. Prezența lor în celulele endoteliale ale vaselor corionului au condus către infarcte placentare cu zone de necroză adiacente. Modificări histopatologice la nivel cerebral Afectarea sistemului nervos central se manifestă printr-o meningoencefalită difuză sau focală, însoțită de necroze tisulare, noduli microgliali, infiltrare inflamatorii mononucleare perivasculare. Trombozele vasculare conduc frecvent la extinderea zonelor de necroză. Sunt implicați adesea și ganglionii bazali. Apeductul lui Sylvius și foramenul lui Monro sunt obstruate de procesul de ependimită, de produșii
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
presiunilor Moscovei, sfidându-l astfel pe Stalin și demantelând mitul unității "monolitice" a lumii comuniste. În mai 1949, în publicația Cominformului Pentru pace trainică, pentru democrație populară apărea un articol intitulat "Clica lui Tito dușman de moarte al socialismului". Punctul focal al articolului îl reprezintă denunțarea vehementă a "clicii Tito-Rankovici" sau al lui "Iuda-Tito", cel care ar fi "vândut" aspirațiile revoluționare genuine ale poporului iugoslav "imperialiștilor". Defectarea sa este considerată ireversibilă, dar se afirmă totodată precaritatea susținerii populare a conducerii de la
by EMANUEL COPILAŞ [Corola-publishinghouse/Science/945_a_2453]
-
de funcționare a Comitetului ministerial și a Centrului operativ cu activitate permanentă pentru situații de urgență; ... k) coordonează împreună cu Ministerul Transporturilor, Construcțiilor și Turismului și Ministerul Administrației și Internelor implementarea Deciziei 2850/2000/EEC la nivel național; ... 1) asigura funcționarea "punctului focal național" în activitatea regională a bazinului Mării Negre împotriva poluării; m) recepționează, prin Centrul Operativ, toate rapoartele operative legate de o poluare marină și participă la acțiunile Comandamentului Operativ pentru Depoluare Marină. ... Articolul 52 Administrația Națională "Apele Române": a) aplică prevederile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/167878_a_169207]
-
ADMINISTRAȚIE F.1 = INSPECTORATUL GENERAL PENTRU SITUAȚII DE URGENȚĂ F.2 = DIRECȚIA REGIM PERMISE DE CONDUCERE ȘI ÎNMATRICULARE A VEHICULELOR G = INSPECTORATUL NAȚIONAL PENTRU EVIDENȚĂ PERSOANELOR G.1 = DIRECȚIA GENERALĂ PAȘAPOARTE H = OFICIUL NAȚIONAL PENTRU REFUGIAȚI H.1 = PUNCTUL NAȚIONAL FOCAL H.2 = CENTRUL NAȚIONAL DE ADMINISTRARE A BAZELOR DE DATE PRIVIND EVIDENȚĂ PERSOANELOR H.3 = ARHIVELE NAȚIONALE J = DIRECȚIA ECONOMICO-ADMINISTRATIVA J.1 = BAZA GENERALĂ PENTRU ASIGURAREA TEHNICĂ A MISIUNILOR J.2 = S.C. "RAMI-DACIA" Ș.A. J.3 = S.C. COMICEX Ș.A. J.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/161603_a_162932]