5,625 matches
-
situațiile de debut ale psihozei...esențialmente din cauza cursului cronic și îndelungat al bolii, care, câteodată, implică intreaga existență naturală a subiectului. Varietatea de tablouri simptomatice și situații relaționale în care se poate găsi implicat procesul de informare și consimțământ informat, scapă oricărei descrieri sistematice. Dimensiunea etică se discerne greu de cea legală în obținerea unui astfel de asentiment informat. Inviolabilitatea persoanei constituie fundamentul, și patru mari principii par să se degaje: principiul autonomiei persoanei, principiul lipsei relelor intenții, principiul acțiunii
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
naturală a subiectului. Varietatea de tablouri simptomatice și situații relaționale în care se poate găsi implicat procesul de informare și consimțământ informat, scapă oricărei descrieri sistematice. Dimensiunea etică se discerne greu de cea legală în obținerea unui astfel de asentiment informat. Inviolabilitatea persoanei constituie fundamentul, și patru mari principii par să se degaje: principiul autonomiei persoanei, principiul lipsei relelor intenții, principiul acțiunii pentru binele bolnavului și al justiției. Pe de altă parte, compozantele obținerii consimțământului informat sunt identificate în: furnizarea informațiilor
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
obținerea unui astfel de asentiment informat. Inviolabilitatea persoanei constituie fundamentul, și patru mari principii par să se degaje: principiul autonomiei persoanei, principiul lipsei relelor intenții, principiul acțiunii pentru binele bolnavului și al justiției. Pe de altă parte, compozantele obținerii consimțământului informat sunt identificate în: furnizarea informațiilor explicite, capacitatea de înțelegere a subiectului a acestor informații, capacitatea mentală a subiectului, și absența coerciției din procesul de luare a deciziilor. Obținerea consimțământului informat poate fi problematică chiar și la un subiect fără tulburări
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
și al justiției. Pe de altă parte, compozantele obținerii consimțământului informat sunt identificate în: furnizarea informațiilor explicite, capacitatea de înțelegere a subiectului a acestor informații, capacitatea mentală a subiectului, și absența coerciției din procesul de luare a deciziilor. Obținerea consimțământului informat poate fi problematică chiar și la un subiect fără tulburări psihice, el nu poate fi considerat ca fiind obținut pe o durată nedeterminată ci trebuiește reânoit periodic sau la schimbarea tratamentului. Dar cum poate fi definit consimțământului informat sau refuzul
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
terapie este una pe termen lung și utilizează substanțe nu lipsite de efecte secundare potențial periculoase? Creerul devenit irațional este oare capabil să ia decizii raționale în raport cu psihopatologia sa, în absența mecanismelor substitutive recunoscute legal? Pe de altă parte, consimțământul informat există realmente, chiar in cazul unui subiect considerat "normal"? (Sobel, 1981). 2.2. Dimensiunea tridimensională a actului medical. în conjunctura noastră contemporană, atunci când un act medical este oferit, el comportă simultan (în grade diferite), înafara componentei sale medicale propriu zisă
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
a asociației mondiale a psihiatrilor. Inviolabilitatea persoanei constituie piatra de boltă a eticii biomedicale și patru mari principii par a se degaja deja de aici (Beauchamp & Childress, 1983): - principiul autonomiei, cu corolarul care rezultă de aici, acele al obținerii consimțământului informat; - principiul nonnocivității, vechiul: "primum non nocere"; - principiul aportului pozitiv, iplicând o contribuție adusă de procedură , la starea de bunăstare fizică și psihică a individului; - principiul justiției, în raport cu alocarea de resurse terapeutice și de constrângeri sau limitări eventuale. Din aceste principii
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
principiile cele mai privilegiate. 2. Dreptul la inviolabilitate. își găsește rădăcinile într-un principiu fundamental al moralei - respectul pentru viața umană. Totuși, respectul acestui principiu se vede limitat atunci când viața subiectului este în pericol (Grunberg, 1990). 2.5. Componentele consimțământului informat. Diferitele compozante ale consimțământului informat au fost studiate în detaliu (Lidz et al, 1984), ele fiind în principal următoarele: 1. Oferirea informațiilor. Toate informațiile pertinente referitoare la un tratament trebuiesc sa-i fie furnizate pacientului de către medicul curant. Se pote
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
Dreptul la inviolabilitate. își găsește rădăcinile într-un principiu fundamental al moralei - respectul pentru viața umană. Totuși, respectul acestui principiu se vede limitat atunci când viața subiectului este în pericol (Grunberg, 1990). 2.5. Componentele consimțământului informat. Diferitele compozante ale consimțământului informat au fost studiate în detaliu (Lidz et al, 1984), ele fiind în principal următoarele: 1. Oferirea informațiilor. Toate informațiile pertinente referitoare la un tratament trebuiesc sa-i fie furnizate pacientului de către medicul curant. Se pote presupune în general că pacienții
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
înțelegerea. Este implicit prezumat că o persoană considerată ca fiind în deplină capaciate mentală, va înțelege informațiile care îi sunt furnizate. Cum însă capacitatea mentală implică aptitudinea de aînțelege, capacitatea mentală și înțelegerea constituie composantele strâns legate în domeniul consimțământului informat. 4. Voința liber exprimată. Decizia luată de către pacient trebuie să fie liberă, nesupusă presiunilor de orice fel sau coerciții induse. 5. Decizia. Pacientul care este considerat ca apt din punct de vedere psihic, trebuie să decidă singur asupra acceptării sau
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
propus le comportă, deci a consecințelor acceptării sau refuzului său. Psihiatrul trebuie să fie conștient că există diverse nivele de capacitate mentală, că ele pot evolua în timp sau se pot modifica în funcție de psihopatologia pacientului. 2.7. Variante ale consimțământului informat 1. "Contractul Ulisse": Pacientul, într-un interval lucid, intercritic al psihopatologiei sale (de exemplu psihotice), semnează un document prin care-i permite medicului curant să adopte și să instituie toate măsurile necesare pentru a-l trata împotriva voinței sale în
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
Movement Scale). Tratament. 1. Stoparea medicației antipsihotice incisive ori de cîte ori situația clinică o permite. Decizia de a sopa medicația, sau de a o continua în prezența diskineziei tardive trebuiește luată în conjuncție cu pacientul; orice decizie necesită consimțămîntul informat al pacientului bazat pe posibilitatea sa de înțelegere a posibilelor consecințe negative. 2. Dacă condițiile clinice necesită continuarea medicației antipsihotice : a. se informează pacientul despre nevoia continuării medicației neuroleptice, potențialele beneficii precum și riscurile de apariție a diskineziei tardive. Pacientul ar
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
impune tranchilizarea rapidă - Alegerea AP-ului trebuie să reprezinte c=t mai mult solicitarea pacientului și disponibilitatea medicului răspunzător de conducerea tratamentului, pe baza evaluării beneficiilor și riscurilor posibile și a profilului efectelor secundare. - Reprezentanții sau familia pacientului ar trebui informați ori de c=te ori acest lucru este posibil. Inițierea terapiei AP trebuie privită doar ca o parte a unui pachet de servicii ce se adresează nevoilor clinice, emoționale și sociale ale pacientului. - Dozele de AP convențional, în cazul unui
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
cu o nouă dimensiune psihologică. Constrângerea impusă de NR nu s-a dovedit a fi diferită de cea impusă de neurolepticele orale: pacientul puțond foarte bine să-și abandoneze tratamentul refuzând injecția, cu singurul avantaj că medicul era mai bine informat. Pe de altă parte, NR au temperat întrucâtva, dorința medicilor curanți de a modifica tratamentul ca răspuns imediat la o peripeție evolutivă și i-a făcut mult mai receptivi la meandrele dimensiunii psihologice a pacienților lor câtă vreme recăderile nu
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
Lucinschi, garnituri lașe, trădătoare, puse pe căpătuit, camuflate în mod cinic și fraudulos sub titulaturi democratice... În vizitele pe care le-am făcut în ultimii ani prin câteva capitale occidentale, am avut prilejul să adresez această întrebare unor interlocutori bine informați, funcționari de stat și jurnaliști de la importante structuri media: de ce nu a fost atrasă Republica Moldova în procesul de integrare europeană? De ce este tratată cu o măsură diferită față de alte țări est-europene fost comuniste? Răspunsul a sunat de fiecare dată descumpănitor
Intelectualul ca diversiune. Fragmente tragicomice de inadecvare la realitate by Vasile Gârneț () [Corola-publishinghouse/Science/2015_a_3340]
-
din Europa nazistă; că fusese victimizată pentru sexualitatea ei și fugise în America cu iubita ei lesbiană; și că se retrăsese pe o insulă aparent aridă cu această americancă servilă din Midwest. Petițiile ei făceau apel la bun-simț și verificarea informaților, dar nu au schimbat prea mult imaginea simbolică pe care ea începuse să o proiecteze. Tocmai această substanță a mitului safic era cea pe care o traducea și adnota în secret, sau varianta teoretică a lui Young, pe care îl
Yourcenar by George Rousseau () [Corola-publishinghouse/Science/1102_a_2610]
-
pentru a încuraja oamenii de pe întreaga planetă să călătorească acolo pentru inițiere 80. Dacă aceste femei grosolane exercitau puterea în lumea eleusină, făceau același lucru și în timpul Renașterii, așa cum o reconstituise Yourcenar. Dar acum, în timp ce termina Piatra filozofală, era bine informată, datorită lui Kerényi, cu privire la reconstituirea definitivă a templului de la Eleusis și a practicilor sale. Kerényi a prezentat un nou material despre bisexualitate și sinuciderea prin foc în lumea antică, iar o parte a acestuia Yourcenar a încorporat-o în carte
Yourcenar by George Rousseau () [Corola-publishinghouse/Science/1102_a_2610]
-
îndreptățește să facem chemin retour către lecturile mai vechi, pentru a le expune, sub lumina prezentului, unor interpretări noi. În interiorul prozelor sale nu ne putem mișca alene, comoditatea îi este exclusă neinițiatului, lectorul trebuie neapărat să fie un "intrus" bine informat. Pâlnia și Stamate n-ar mai avea, în ciuda comentariilor auctoriale, un caracter atât de accentuat parodic în lipsa referințelor comice la călătoria lui Ulise din Odiseea, vizibile o dată cu maturizarea erotică a lui Stamate... Fuchsiada n-ar mai fi un text complet
Parodia literară. Șapte rescrieri românesti by Livia Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/1021_a_2529]
-
de la părinte la învățător. Carnetul de note oferă părinților doar calificativul obținut de elev în urma evaluării nu și ce știe sau nu știe copilul. Desigur că pentru părintele care urmărește îndeaproape munca elevului și vrea să fie bine și complet informat este posibilă studierea testelor de evaluare sumativă, a muncilor independente sau a realizărilor plastice. Serbările ținute în fața părinților permit acestora să vadă manifestările elevilor, rezultatul muncii lor, trăirile și comportamentul acestora, să le descopere diferite înclinații sau chiar talente artistice
Importanţa colaborării şcoală - familie by Maria Covăsneanu () [Corola-publishinghouse/Science/1215_a_2208]
-
să folosească sintagma de "clandestină": chiar și semnificația cuvintelor poate da greutate), normele introduse în cele două decrete, primul din 2008 și cel cu prevederi mult mai restrictive din 2009 au tras un semnal de alarmă. Membrii cei mai bine informați ai comunității românești, cu precădere activiștii din P.I.R, au observat în spiritul reglementărilor existența unei note de intoleranță față de străini, de marginalizare a celui care este diferit. Este, poate, începutul unui episod de "vânătoare de vrăjitoare". S-a observat
Românii. Minoritatea comunitară decisivă pentru Italia de mâine by Alina Harja şi Guido Melis () [Corola-publishinghouse/Science/1045_a_2553]
-
în câteva ocazii unele tipuri de atitudini optimiste le-au depășit pe cele pesimiste. Acesta este și motivul care ne-a făcut să ne gândim la "societatea pesimistă" ca un spațiu mental dominant. Credința comună că pesimistul e un optimist informat este mai degrabă respinsă de analizele noastre, care indică faptul că cei care aderă la diversele tipuri de pesimism sau optimism (în special la cele extreme) rareori se suprapun în termeni de resurse individuale sau percepții 63. Rezultatele ne îndeamnă
Schimbare socială și identitate socioculturală: o perspectivă sociologică by Horaţiu Rusu () [Corola-publishinghouse/Science/1049_a_2557]
-
la nivelul întregii suprafețe mucozale pentru a se obține un strat subțire și uniform de adeziv (Fig. 37); proteza trebuie apoi scufundată în apă rece pentru hidratarea adezivului și în final se inseră în cavitatea orală (Fig. 39). Pacientul trebuie informat că aplicarea unei cantități excesive de adeziv poate indica o adaptare inadecvată, necesitând proceduri de remodelare și căptușire a protezei. Modalități de îndepărtare a adezivilor Pacienții trebuie instruiți asupra faptului că adezivul trebuie îndepărtat zilnic de pe suprafața mucozală a protezei
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
considerată adesea drept adunarea cea mai influentă din lume în timp ce Parlamentul European este considerat drept un organism cu influențe reduse, încă tributar intereselor statelor, consfințite în tratate. Aceste etichetări sunt învechite, de multe ori bazate pe rapoarte ale mass-mediei prost informate și pe o neînțelegere a procesului complex de luare a deciziilor în cadrul Parlamentului European. Kreppel susține că Parlamentul European și Camera Reprezentanților au trei caracterisitici în comun, caracteristici care lipsesc atunci când comparăm Parlamentul European cu parlamentele naționale 76. Camera Reprezentanților
Parlamentarismul în societatea internațională by Gabriel-Liviu Ispas () [Corola-publishinghouse/Science/1020_a_2528]
-
la ora 10 pensionarul citește ziarul, după masa de prânz și somnul de rigoare, pensionarul citește ziarul, seara, pensionarul citește ziarul, noaptea, fiindcă tot nu are somn, pensionarul citește ziarul. Uitați-vă numai un pic, ăla de acolo este pensionarul informat, unii mai inițiați spun că e căpiat, dar informat, căpiat sau informat, în ziua de azi cu abundența de informații care de care mai moțate, e cam totuna. Poate de aceea, când pleacă la piață, stând la rând, pensionarul citește
VINUL DE POST by Ioan MITITELU () [Corola-publishinghouse/Imaginative/91683_a_92810]
-
prânz și somnul de rigoare, pensionarul citește ziarul, seara, pensionarul citește ziarul, noaptea, fiindcă tot nu are somn, pensionarul citește ziarul. Uitați-vă numai un pic, ăla de acolo este pensionarul informat, unii mai inițiați spun că e căpiat, dar informat, căpiat sau informat, în ziua de azi cu abundența de informații care de care mai moțate, e cam totuna. Poate de aceea, când pleacă la piață, stând la rând, pensionarul citește ziarul și se trezește acasă că baba l-a
VINUL DE POST by Ioan MITITELU () [Corola-publishinghouse/Imaginative/91683_a_92810]
-
de rigoare, pensionarul citește ziarul, seara, pensionarul citește ziarul, noaptea, fiindcă tot nu are somn, pensionarul citește ziarul. Uitați-vă numai un pic, ăla de acolo este pensionarul informat, unii mai inițiați spun că e căpiat, dar informat, căpiat sau informat, în ziua de azi cu abundența de informații care de care mai moțate, e cam totuna. Poate de aceea, când pleacă la piață, stând la rând, pensionarul citește ziarul și se trezește acasă că baba l-a trimis după morcovi
VINUL DE POST by Ioan MITITELU () [Corola-publishinghouse/Imaginative/91683_a_92810]