8,959 matches
-
suspectă. Metode de recoltare: - prin puncție biopsie, prin excizie sau prin raclare. Indicații: veruci, formațiuni keloide, fibroame, chisturi, leziuni inflamatoare, LES, suspiciune de cancer cutanat. Pregătirea pacientului: Psihică: - de semnat de către pacient acordul pentru efectuarea biopsiei cutanate; Fizică : se recoltează timpii de coagulare pentru a se face bilanțul de coagulare; Se pregătește locul se dezinfectează, se rad pilozitățile din jurul leziunii unde este cazul. Materiale necesare - Trusă de mică chirurgie ce conține: - casoleta de la Nefrologie cu material moale sterilizat; - comprese sterile
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
antibiotic pentru prevenirea infecțiilor. Nu se canulează venele de la brațul cu fistulă arteriovenoasă. Recomandării pentru întreținerea canulei venoasă: - Respectarea regulilor de asepsie obligatoriu; - Pe perioada nefolosirii canulei, se heparinează interiorul canulei pentru prevenirea coagulării cu ser fiziologic + heparină; - Nu se recoltează sânge imediat după perfuzie din canulă; se așteaptă 5 minute după oprirea perfuziei; dacă este o urgență se va recolta de la altă venă, de la brațul opus. - Este contraindicată recoltarea de sânge din locurile de deasupra canulei. - Capacul canulei va fi
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
de asepsie obligatoriu; - Pe perioada nefolosirii canulei, se heparinează interiorul canulei pentru prevenirea coagulării cu ser fiziologic + heparină; - Nu se recoltează sânge imediat după perfuzie din canulă; se așteaptă 5 minute după oprirea perfuziei; dacă este o urgență se va recolta de la altă venă, de la brațul opus. - Este contraindicată recoltarea de sânge din locurile de deasupra canulei. - Capacul canulei va fi dezinfectat la fiecare folosire cu Betadină și alcool medicinal. ABORDUL VENOS CENTRAL Definiție Prin abord venos central se înțelege introducerea
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
informează pacientul asupra necesității, se avertizează că pot apărea complicații, se ia consimțămâtul în scris pe o fișă specială. - Fizică: se pregătește locul se spală, se rad pilozitățile unde este cazul, se dezinfectează cu alcool iodat sau soluție Betadină; se recoltează timpii de coagulare, TS, TC, Timpul de protrombină. Abordul venei subclavie: Poziția bolnavului va fi decubit dorsal , cu capul ușor mai jos 15 ș întors lateral; între omoplați se va așeza o pătură făcută sul pentru a permite căderea umerilor
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
ace sau canulă pentru injecții IV, garou, tampoane de vată, alcool medicinal, plasture, mănuși sterile, tăviță renală. Pregătirea bolnavului Psihică: Se anunță bolnavul și i se explică importanța tehnicii pentru stabilirea diagnosticului. Se ia consimțământul în scris. Pregătirea fizică: - Se recoltează creatinina și ureea; - Se recomandă regim alimentar (același ca la radiografia renală simplă) compus din: carne fiartă sau grătar, ou fiert, pâine prăjită sau sticks-uri(cu mac sau cu susan) fără sare pentru a nu provoca sete ; - Se recomandă
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
pentru materialele folosite cu risc biologic. Pregătirea pacientului Psihică: Explicarea necesității examenului, a beneficiului și a riscului; luarea consimțământului. - Interogarea bolnavului dacă nu este alergic la medicamente. Fizică: - Se administrează laxative cu 12 - 24h înainte de examen și cărbune medicinal. - se recoltează timpii de coagulare TS, TC, Timp de protrombină, când se practică puncția arterială. Pregătirea locului: - raderea pilozităților, spălarea și dezinfecția în regiunii inghinale. Rolul asistentei: - Asistenta invită pacientul să se dezbrace, așează pacientul în decubit dorsal pe masa de radiologie
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
radială sau între artera ulnară și vena bazilică; - la braț între artera brahială și vena cefalică sau mai rar la membrul inferior. Pregătirea bolnavului pentru hemodializă: - psihică este indispensabilă la primele ședințe, se dau calmante; se ia consimțământul; - fizică: - se recoltează sânge pentru uree, creatinină, ionogramă, RA, Ht., hemogramă, grup sanguin și Rh; - bolnavul se așează comod în pat - fotoliu, se măsoară TA; se măsoară greutatea și se notează; - greutatea se monitorizează tot timpul dializei automat pentru a se ajunge la
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
min se controlează și se notează T0, Puls, Respirație, TA cu aparate înregistratoare. Se determină Ht pentru prevenirea hiperhidratării sau verificarea hemolizei. Apoi din oră în oră se monitorizează și se notează temperatura, pulsul, respirația, tensiunea arterială și valorile analizelor recoltate pe o foaie specială de dializă: hematocritul, uree, creatinină, ionii K, Na pentru depistarea stărilor de hiperhidratare sau hemoliză. Durata unei ședințe de hemodializă este în medie de 4,5 -5 ore, însă medicul poate recomanda scurtarea sau prelungirea aceastei
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
corecta dezechilibrelor; - va nota lichidele pierdute prin urină, vărsături, diaree, aspirații gastro-duodenale; - va nota lichidele administrate pe toate căile oral, parenteral; - măsoară greutatea corporală a bolnavului cu IRA zilnic; - monitorizează și notează în FT. funcțiile vitale; - canulează o venă și recoltează analizele de laborator indicate de medic: uree, creatinină, Ht, HLG, Hb, RA, pH, ionograma, TGP, TGO, glicemie; - montează o perfuzie cu soluții hidroelectrolitice indicate; - administrează medicația recomandată; - recoltează urină pentru: ex. sumar, proteinuria, ionograma, ph, urocultură; - îngrijirea tegumentelor și mucoaselor
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
zilnic; - monitorizează și notează în FT. funcțiile vitale; - canulează o venă și recoltează analizele de laborator indicate de medic: uree, creatinină, Ht, HLG, Hb, RA, pH, ionograma, TGP, TGO, glicemie; - montează o perfuzie cu soluții hidroelectrolitice indicate; - administrează medicația recomandată; - recoltează urină pentru: ex. sumar, proteinuria, ionograma, ph, urocultură; - îngrijirea tegumentelor și mucoaselor; - Educarea pacientului să respecte regulile de igienă, deoarece bolnavii cu IRA sunt predispuși la infecții. - Schimbarea lenjeriei de patul de câte ori este nevoie, patul va fi pregătit cu lenjeria
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
indică > 100. 000 germeni/ml + ABG efectuată la începutul tratamentului identifică germenul patogen și stabilește antibioticul cu care trebuie făcut tratamentul. - Hemoleucograma indică leucocitoză, testele de inflamație sunt crescute peste valoarea normală( VSH-ul , Fibrinogenul, proteina C reactivă); - Hemocultura se recoltează numai la cei cu focare de infecție. - Urografia sau radiografia renală simplă; - Ecografia renală este necesară pentru excluderea altor afecțiuni. Diagnosticul diferențial se efectuează cu alte infecții pionefroză, abces renal, TBC-renal. Tratamentul: - simptomatic: repaus la pat în timpul perioadei febrile
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
3 pahare - hematuria este totală, provine de la nivelul rinichilor. Intervențiile asistentei: - Asigură condițiile de internare, repausul la pat; - Administrează regimul igieno dietetic atrăgând atenția bolnavului, că trebuie să-l respecte: regimul hiposodat, fără excitante cafea , alcool, fără condimente ușor digerabil; - Recoltează urină pentru examenul sumar și urocultură; - Recoltează sânge pentru analizele de laborator indicate: hematologice, testele de coagulare, biochimice, imunologice. - Măsoară și notează funcțiile vitale T, PULS, TA, diureză; - Administrează medicația recomandată: - tratamentul este simptomatic prin combaterea durerii, cu analgezice, antispastice
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
nivelul rinichilor. Intervențiile asistentei: - Asigură condițiile de internare, repausul la pat; - Administrează regimul igieno dietetic atrăgând atenția bolnavului, că trebuie să-l respecte: regimul hiposodat, fără excitante cafea , alcool, fără condimente ușor digerabil; - Recoltează urină pentru examenul sumar și urocultură; - Recoltează sânge pentru analizele de laborator indicate: hematologice, testele de coagulare, biochimice, imunologice. - Măsoară și notează funcțiile vitale T, PULS, TA, diureză; - Administrează medicația recomandată: - tratamentul este simptomatic prin combaterea durerii, cu analgezice, antispastice, antiinflamatoare, antipiretice pentru febră; - Tratamentul etiologic care
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
zi asociat cu spironolactona. 4. Efectuarea zilnică a bilanțului hidric. 5. Monitorizarea zilnică a greutății corporale pentru a evalua eficiența tratamentului; TA se măsoară și se notează zilnic în FT; diureza se măsoară (cantitatea de urină eliminată/24h)/ zilnic; se recoltează periodic ionograma serică, Na , K , ureea , creatinina. 6. Tratamentul hiperlipidemiei se impune la pacienții cu sindrom nefrotic prin administrarea unui regim hipolipidic (sărac în lipide de origine animală), acestea înlocuindu-se cu lipide de origine vegetală din soia, cu antioxidați
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
emisă într-un borcan sau flacon; după care se compară cu scala existentă pe flaconul Disptik; se citește valoarea, se notează în carnet; în condiții de spitalizare pentru o dozare mai precisă se adună urina din 24h, din care se recoltează un eșantion de 10ml, se etichetează și se trimite la laborator. Educația pacientului diabetic: pacientul trebuie informat să: - Să respecte regimul alimentar de diabet; - Să respecte respecte regulile de asepsie la injectarea insulinei; - Să alterneze locurile de execuție a injecție
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
mg/dl b. 87 -100 ml/min c. 0,6 - 1,2 mg/dl. 20. Potasiul este un cation intracellular cu rol: a. În metabolismul glucidelor b. În menținerea echilibrului acido-bazic c. În oxigenarea celulei. 21. Clearance-ul creatininei endogene se recoltează: a. Din urina colectată pe 24 de ore b. Prin puncție venoasă în vacuum cu capac albastru c. Din urina de la prima micțiune dimineața. 22. Recoltarea sângelui arterial pentru dozarea gazelor se practică în mod obișnuit din: a. Jugulară b
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
obișnuit din: a. Jugulară b. Radială c. femurală d. epicraniană. 23. Valoarea Ph-ului sangvin este dată de: a. Cantitatea de ioni de Calciu b. concentrația oxigenului din sânge c. numărul ionilor liberi de Hidrogen din sânge. 24. Analizele hematologice se recoltează în: a. Seringi sterile heparinate b. Vacumtainere cu capac mov și EDTA c. Vacumtainere cu capac roșu. 25. Testele de coagulare sunt monitorizate în caz de: a. Insuficiență respiratorie b. Terapia cu anticoagulante c. Înainte și după operația pe cord
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
c. Urocultura. 30. Valori patologice la sumarul de urină sunt: a. Absența glucozei b. Proteinuria c. Hematuria d. Cilindruria . 31. Dozarea microalbuminuriei este necesară pentru diagnosticarea timpurie a: a. Insuficienței respiratorii b. Nefropatiei diabetice c. Hepatitei epidemică. 32. Urocultura se recoltează: a. Din urina colectată pe 24 ore b. Din punga colectoare de urină la pacientul purtător c. Din mijlocul jetului urinar de la prima micțiune, după toaleta organelor genitale. 33. Pregătirea fizică a pacientului pentru PBR constă: a. Recoltarea testelor de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
medicală și execută indicațiile date de medic. 5. Dacă starea generală a unui pacient se agravează, anunță imediat medical. 6. Pregătește pacientul pentru diferite explorări și proceduri de investigații și de tratament: UIV, ecografie, PBR, litotriție, precum și pregătirea preoperatorie. 7. Recoltează produse biologice pentru analize de laborator indicate de medic și înscrie rezultatele lor în FO. 8. Efectuează tratamentul per os și injectabil recomandat de medic. 9. Asigură și răspunde de buna utilizare și păstrare a instrumentarului și aparaturii medicale cu
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
de urină, care se va fixa de coapsa bolnavului, când acesta se deplasează, iar când va sta în pat se va fixa de marginea patului. Îngrijirea pacientului după : - Bolnavul nu necesită îngrijiri speciale; se indică repaus câteva ore. - Se va recolta periodic urocultura pentru a supraveghea apariția infecțiilor; - se administrează antibioticele indicate de medic. - Se respectă condițiile de igienă. Se golește periodic punga cu urină. - Se înregistrează diureza în foaia de temperatură. Ziua post Puncție : Se vor urmări funcțiile vitale ale
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
echipați steril (halat, bonetă, mănuși). - Se așează pacientul în decubit dorsal cu membrele inferioare flectate și depărtate ; - Se va badijona regiunea perineală cu soluție de Betadina ; - medicul va efectua anestezia locala și va puncționa prostata sub reperaj ecografic și va recolta 3 fragmente pe care le introduce în flacoanele cu formol. - După puncție se badijonează cu soluție Betadină locul și se pansează steril. - Se etichetează flacoanele și se transportă la laboratorul de histopatologie. Îngrijirea pacientului după : - se conduce pacientul la salon
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
capătul vezical, ocularul la capătul proximal al tubului, lentilele intermediare și o prismă care aduce imaginea în axa longitudinală a aparatului. Vizualizarea imaginii se mai poate face echoghidat pe un ecran. Indicații: 1. stabilirea diagnosticului histopatologic prin prelevare de biopsie (recoltează un mic fragment de țesut pentru analiza de laborator). 2. Depistarea cauzei unei hematurii; 3. rezecția polipilor vezicali; 4. rezecție transuretrală de prostată; 5. îndepartarea calculilor vezicali; 6. introducerea unui cateter pe ureter pentru pielografie retrogradă sau pentru drenarea bazinetului
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
este indicată în litiaza renală cu localizare: - calculi caliceali situați superior, mijlociu, inferior; - calculi bazinetali < 2 - 2,5 cm; - calculi ureterali lombari, iliaci și pelvini. Pregătire pacientului pentru litotriție: - se efectuează investigații - echografie renală, radiografie renală simplă sau urografie; - se recoltează testele de coagulare TC, TP, hemoleucograma( HLG), sumarul de urină, urocultura; - se efectuează EKG pentru a descoperi și trata eventualele tulburări de ritm; - se administrează antibiotice la cei cu infecții urinare cel puțin cu 3 zile înainte; - se indică regim
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
renală unică sau multiplă. Contraindicații: - femei însărcinate; - Psihică: se informează despre importanța acestui test; se ia consimțământul; - Fizică : se recomandă ca pacientul să nu efectueze examen urologic înainte cu tușeu rectal, deoarece poate da rezultat eronat; - Mod de recoltare: se recoltează prin puncție venoasă 5 ml sânge fără anticoagulant în vacuum cu capac roșu, se etichetează și se trimite la laborator. - PSA este o glicoproteină produsă de epiteliul glandular prostatic, a cărui valoare crește în caz de cancer de prostată. - Valoarea
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
5,75 ng/ml test sugestiv pentru neo de prostată; sau >10 mg/ml > 50% șanse de neo de prostată. Valoarea PSA este corelată la valoarea volumului prostatei apreciată echografic. - Fosfataza acidă FA este un test sanguin, indicat a se recolta în cancer de prostată, cazuri medico-legale, leucemie cu celule păroase. Pregătirea pacientului: - psihică- se informează, se ia consimțământul; - fizică : se recomandă să nu efectueze tușeu rectal sau cistoscopie, deoarece modifică rezultatul; - se întrerupe medicația și se sfătuiește pacientul să nu
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]