17,218 matches
-
sau prin dializă peritoneală . Insuficiență hepatică : ritonavirul este metabolizat și eliminat în principal la nivel hepatic . Datele farmacocinetice arată că nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată ( vezi pct . 5. 2 ) . Ritonavirul nu trebuie administrat pacienților cu insuficiență hepatică severă ( vezi pct . 4. 3 ) . Populații speciale : Gustul amar al soluției de Norvir poate fi diminuat dacă aceasta se amestecă cu ciocolată cu lapte . Hipersensibilitate cunoscută la substanța activă sau la oricare dintre excipienții produsului . Atunci când
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
cu lapte . Hipersensibilitate cunoscută la substanța activă sau la oricare dintre excipienții produsului . Atunci când ritonavirul se administrează ca potențator farmacocinetic al altor IP , citiți contraindicațiile din Rezumatul Caracteristicilor Produsului al inhibitorului de protează care se administrează concomitent . Ritonavirul nu trebuie administrat ca potențator farmacocinetic sau ca medicament antiretroviral pacienților cu insuficiență hepatică decompensată . Studii in vitro și in vivo au demonstrat că ritonavirul este un inhibitor potent al biotransformărilor mediate pe calea citocromului CYP 3A și a citocromului CYP 2D6 . Următoarele
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
pe calea citocromului CYP 3A și a citocromului CYP 2D6 . Următoarele medicamente sunt contraindicate atunci când sunt utilizate în asociere cu ritonavir și în afară de cazul în care este menționat altfel , contraindicația are la bază capacitatea ritonavirului de a inhiba metabolizarea medicamentului administrat concomitent , rezultând o expunere crescută la medicamentul administrat concomitent și risc de apariție a reacțiilor adverse semnificative clinic . Efectul ritonavirului de modulare enzimatică poate fi dependent de doză . Pentru unele medicamente , contraindicațiile pot fi mai importante atunci când ritonavirul se utilizează
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
CYP 2D6 . Următoarele medicamente sunt contraindicate atunci când sunt utilizate în asociere cu ritonavir și în afară de cazul în care este menționat altfel , contraindicația are la bază capacitatea ritonavirului de a inhiba metabolizarea medicamentului administrat concomitent , rezultând o expunere crescută la medicamentul administrat concomitent și risc de apariție a reacțiilor adverse semnificative clinic . Efectul ritonavirului de modulare enzimatică poate fi dependent de doză . Pentru unele medicamente , contraindicațiile pot fi mai importante atunci când ritonavirul se utilizează ca antiretroviral decât atunci când se utilizează ca potențator
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
ritonavirului de modulare enzimatică poate fi dependent de doză . Pentru unele medicamente , contraindicațiile pot fi mai importante atunci când ritonavirul se utilizează ca antiretroviral decât atunci când se utilizează ca potențator farmacocinetic ( de exemplu rifabutină și voriconazol ) : Creșterea concentrațiilor plasmatice ale medicamentului administrat concomitent α1 - antagoniști ai adrenoreceptorilor Creșterea concentrațiilor plasmatice ale alfuzosinului , ceea ce poate conduce la hipotensiune arterială severă ( vezi pct . 4. 5 ) . Creșterea concentrațiilor plasmatice ale normeperidinei , piroxicamului și propoxifenului . Astfel , crește riscul de deprimare respiratorie gravă sau al anomaliilor hematologice
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
În mod specific , aceste reacții s- au observat în primele săptămâni sau luni de la inițierea tratamentului TARC . Exemple relevante sunt retinita cu citomegalovirus , infecții generalizate sau localizate cu mycobacterii și pneumonia cu Pneumocystis carinii . 6 Boli hepatice : Ritonavirul nu trebuie administrat pacienților cu boli hepatice decompensate . În ceea ce privește pacienții cu insuficiență hepatică gravă stabilă ( Grad C Child Pugh ) fără decompensare , vezi pct 4. 2 . Pacienții cu hepatită cronică B sau C la care se administrează terapie antiretrovirală combinată sunt supuși unui risc
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
a fost raportată creșterea expunerii la rosuvastatină în cazul administrării concomitente de ritonavir . Mecanismul acestei interacțiuni nu este clar , dar poate fi rezultatul inhibării transportorului . Atunci când se utilizează împreună cu doza de ritonavir ca potențator farmacocinetic sau ca medicament antiretroviral , trebuie administrate cele mai mici doze de atorvastatină sau rosuvastatină . Metabolizarea pravastatinei și fluvastatinei nu este dependentă de CYP3A și nu se așteaptă interacțiuni atunci când se utilizează împreună cu ritonavirul . Dacă este indicat tratamentul cu un inhibitor al HMG- CoA reductazei , se recomandă
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
înjumătățită față de doza recomandată , iar pacienții trebuie urmăriți mai atent decât în mod obișnuit , timp de câteva săptămâni după instituirea administrării concomitente a ritonavirului cu digoxina . În cazul pacienților care utilizau ritonavir în momentul inițierii tratamentului cu digoxină , digoxina trebuie administrată treptat . Concentrațiile plasmatice de digoxină trebuie monitorizate mai atent în acest timp , cu ajustarea dozei atât cât este necesar luându- se în considerare datele clinice , electrocardiografice și concentrațiile plasmatice ale digoxinei . Etinil estradiol : Se recomandă utilizarea metodelor contraceptive de barieră
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
sănătoși în care s- a folosit în monoterapie o doză unică s- au observat reacții adverse precum greață , amețeli , hipotensiune arterială și sincopă ( vezi pct . 4. 5 ) . Ritonavir ca potențator farmacocinetic 8 Profilurile de interacțiune ale inhibitorilor de protează HIV administrați concomitent cu ritonavir în doze mici sunt dependente de inhibitorul de protează respectiv . Pentru o descriere a mecanismelor și a mecanismelor potențiale care contribuie la profilurile de interacțiune ale inhibitorilor de protează , vezi pct . 4. 5 . Vă rugăm citiți și
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
asociat cu o creștere a incidenței evenimentelor adverse . Administrarea concomitentă a saquinavirului cu ritonavir a condus la evenimente adverse grave , în principal cetoacidoză diabetică și disfuncții hepatice , în special la pacienții cu afecțiuni hepatice pre- existente . Saquinavir/ ritonavir nu trebuie administrate concomitent cu rifampicină din cauza riscului apariției hepatotoxicității severe ( demonstrat prin creșterea nivelurilor serice ale transaminazelor hepatice ) în cazul în care aceste medicamente se administrează concomitent ( vezi pct . 4. 5 ) . Tipranavir : administrarea concomitentă cu ritonavir în doză de 200 mg s-
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
sistemică la aceste medicamente al căror efect terapeutic poate scădea sau poate dura un timp mai scurt . Informații importante privind interacțiunile medicamenetoase atunci când ritonavirul se administrează ca potențator farmacocinetic se găsesc și în Rezumatul Caracteristicilor Produsului al inhibitorului de protează administrat concomitent . Medicamente care afectează concentrațiile plasmatice ale ritonavirului 9 Utilizarea concomitentă a ritonavirului cu preparate pe bază de plante care conțin sunătoare ( Hypericum perforatum ) poate scădea concentrațiile plasmatice ale ritonavirului . Acest lucru se întâmplă din cauza inducției enzimelor de metabolizare a
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
preparatelor care conțin sunătoare . Poate fi necesară ajustarea dozei de ritonavir . Efectul indus poate persista timp de cel puțin 2 săptămâni după întreruperea tratamentului cu sunătoare ( vezi pct . 4. 3 ) . Concentrațiile plasmatice ale ritonavirului pot fi influențate de anumite medicamente administrate concomitent ( de exemplu delavirdină , efavirenz , fenitoină și rifampicină ) . Aceste interacțiuni sunt menționate în tabelul privind interacțiunile medicamentoase de mai jos . Interacțiunile dintre ritonavir și inhibitorii de protează , medicamente antiretrovirale altele decât inhibitorii de protează și medicamentele non- antiretrovirale sunt enumerate
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
amprenavirului ca rezultat al inhibării CYP3A4 . Studiile clinice au confirmat siguranța și eficacitatea amprenavirului în doză de 600 mg de două ori pe zi în asociere cu ritonavir 100 mg de două ori pe zi . Norvir soluție orală nu trebuie administrat concomitent cu amprenavir soluție orală la copii din cauza riscului toxicității excipienților din cele două medicamente . 300 o dată la 24 ore 100 o dat Atazanavir 300 o dată la 24 ore 100 o dată la Atazanavir ↑ 86 % ↑ 11 ori ↑ 3- 7 ori Ritonavirul
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
informații suplimentare , medicul trebuie să citească Rezumatul Caracteristicilor Produsului al Reyetez . Darunavir 600 doză unică Darunavir 600 doză unică 100 o dată la Darunavir ↑ 14 ori 12 ore Ritonavir crește concentrațiile plasmatice ale darunavirului ca rezultat al inhibării CYP3A . Darunavirul trebuie administrat concomitent cu ritonavirul pentru a i se asigura efectul terapeutic . Nu s- a studiat administrarea de două ori pe zi a unei doze mai mari de 100 mg de ritonavir concomitent cu darunavirul . Pentru informații suplimentare , trebuie citit Rezumatul Caracteristicilor
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
ori pe zi , s- a arătat o toxicitate severă a celulelor hepatice cu creșterea nivelurilor serice ale transaminazelor până la > 20 ori față de limita superioară a valorii normale , după 1 la 5 zile după administrarea concomitentă . Saquinavir/ ritonavir nu trebuie administrate concomitent cu rifampicina din cauza apariției riscului hepatotoxicității severe . Pentru informații suplimentare , medicul trebuie să citească Rezumatul Caracteristicilor Produsului al Fortovase . 11 Tipranavir 500 o dată la 12 ore 200 o dată la Tipranavir 500 o dată la 12 ore 200 o dată la Tipranavir
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
a nevirapinului cât și a ritonavirului . 200 o dată la 8 ore 300 o dată l ↓ 25 % ND ore Ritonavirul poate induce glucuronidarea zidovudinei , rezultând scăderea ușoară a concentrațiilor plasmatice ale zidovudinei . Nu este necesară modificarea dozei . Efectele ritonavirului asupra medicamentelor nonantiretrovirale administrate concomitent Medicament administrat concomitent Antagoniști de Adrenoreceptor Alfa Doza medicamentului administrat concomitent ( mg ) Doza de NORVIR ( mg ) Efect asupra ASC a medicamentului administrat concomitent Efect asupra Cmax a medicamentului administrat concomitent Administrarea concomitentă cu ritonavir probabil crește concentrațiile plasmatice ale
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
și a ritonavirului . 200 o dată la 8 ore 300 o dată l ↓ 25 % ND ore Ritonavirul poate induce glucuronidarea zidovudinei , rezultând scăderea ușoară a concentrațiilor plasmatice ale zidovudinei . Nu este necesară modificarea dozei . Efectele ritonavirului asupra medicamentelor nonantiretrovirale administrate concomitent Medicament administrat concomitent Antagoniști de Adrenoreceptor Alfa Doza medicamentului administrat concomitent ( mg ) Doza de NORVIR ( mg ) Efect asupra ASC a medicamentului administrat concomitent Efect asupra Cmax a medicamentului administrat concomitent Administrarea concomitentă cu ritonavir probabil crește concentrațiile plasmatice ale alfuzosinului și de
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
300 o dată l ↓ 25 % ND ore Ritonavirul poate induce glucuronidarea zidovudinei , rezultând scăderea ușoară a concentrațiilor plasmatice ale zidovudinei . Nu este necesară modificarea dozei . Efectele ritonavirului asupra medicamentelor nonantiretrovirale administrate concomitent Medicament administrat concomitent Antagoniști de Adrenoreceptor Alfa Doza medicamentului administrat concomitent ( mg ) Doza de NORVIR ( mg ) Efect asupra ASC a medicamentului administrat concomitent Efect asupra Cmax a medicamentului administrat concomitent Administrarea concomitentă cu ritonavir probabil crește concentrațiile plasmatice ale alfuzosinului și de aceea este contraindicată ( vezi pct . 4. 3 ) . Doza
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
scăderea ușoară a concentrațiilor plasmatice ale zidovudinei . Nu este necesară modificarea dozei . Efectele ritonavirului asupra medicamentelor nonantiretrovirale administrate concomitent Medicament administrat concomitent Antagoniști de Adrenoreceptor Alfa Doza medicamentului administrat concomitent ( mg ) Doza de NORVIR ( mg ) Efect asupra ASC a medicamentului administrat concomitent Efect asupra Cmax a medicamentului administrat concomitent Administrarea concomitentă cu ritonavir probabil crește concentrațiile plasmatice ale alfuzosinului și de aceea este contraindicată ( vezi pct . 4. 3 ) . Doza de ritonavir ca antiretroviral probabil inhibă CYP2D6 și ca efect se așteaptă
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
Nu este necesară modificarea dozei . Efectele ritonavirului asupra medicamentelor nonantiretrovirale administrate concomitent Medicament administrat concomitent Antagoniști de Adrenoreceptor Alfa Doza medicamentului administrat concomitent ( mg ) Doza de NORVIR ( mg ) Efect asupra ASC a medicamentului administrat concomitent Efect asupra Cmax a medicamentului administrat concomitent Administrarea concomitentă cu ritonavir probabil crește concentrațiile plasmatice ale alfuzosinului și de aceea este contraindicată ( vezi pct . 4. 3 ) . Doza de ritonavir ca antiretroviral probabil inhibă CYP2D6 și ca efect se așteaptă să determine creșterea concentrațiilor plasmatice de amfetamină
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
toleranță la opioizi . De aceea , atunci când se administrează concomitent , nu este necesară ajustarea dozei de buprenorfină sau de ritonavir . Atunci când ritonavir se administrează concomitent cu un alt inhibitor de protează și cu buprenorfină , trebuie citit RCP- ul inhibitorului de protează administrat concomitent pentru informații privind dozajul specific al medicamentului . Administrarea concomitentă cu ritonavir probabil crește concentrațiile plasmatice ale meperidinei , piroxicamului și propoxifenei și , de aceea , este contraindicată ( vezi pct . 4. 3 ) . Doza de ritonavir ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral scade
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
se administrează concomitent cu ritonavirul în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic . Ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral inhibă CYP3A4 și ca rezultat se așteaptă să crească concentrațiile plasmatice de carbamazepină . Efectele ritonavirului asupra medicamentelor nonantiretrovirale administrate concomitent Medicament administrat Efect asupra ASC Efect asupra Cmax Ritonavirul în doză ca antiretroviral probabil inhibă CYP2D6 și ca rezultat se așteaptă să crească concentrațiile plasmatice ale desipraminei , imipraminei , amitriptilinei , nortriptilinei , fluoxetinei , paroxetinei sau sertralinei . Se recomandă monitorizarea atentă a
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
cu ritonavirul în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic . Ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral inhibă CYP3A4 și ca rezultat se așteaptă să crească concentrațiile plasmatice de carbamazepină . Efectele ritonavirului asupra medicamentelor nonantiretrovirale administrate concomitent Medicament administrat Efect asupra ASC Efect asupra Cmax Ritonavirul în doză ca antiretroviral probabil inhibă CYP2D6 și ca rezultat se așteaptă să crească concentrațiile plasmatice ale desipraminei , imipraminei , amitriptilinei , nortriptilinei , fluoxetinei , paroxetinei sau sertralinei . Se recomandă monitorizarea atentă a efectelor terapeutice și
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
4. 3 ) . Reducerea dozei de rifabutină la 150 mg de 3 ori pe săptămână poate fi indicată pentru anumiți IP atunci când se administrează concomitent cu ritonavirul ca potențator farmacocinetic . Pentru recomandări specifice trebuie citit Rezumatul Caracteristicilor Produsului inhibitorului de protează administrat concomitent . Cu toate că rifampicina poate poate avea efect inductor asupra metabolizării ritonavirului , date insuficiente arată că atunci când se administrează concomitent doze mari de ritonavir ( 600 mg de două ori pe zi ) cu rifampicină , efectul inductor suplimentar al rifampicinei ( alături de cel propriu
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
31 % 12 ore la 8 ore Metabolitul 14- OH claritromicină ↓ 100 % ↓ 99 % Din cauza indicelui terapeutic mare a claritromicinei nu este necesară reducerea dozei la pacienții cu funcție renală normală . Dozele de claritromicină mai mari de 1g pe zi nu trebuie administrate concomitent cu ritonavirl în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic . La pacienții cu insuficiență renală , trebuie luată în considerare o scădere a dozei de claritromicină : la pacienții cu un clearance al creatininei de 30 până la 60 ml/ min trebuie
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]