7,092 matches
-
a putea vorbi despre anxietatea sa socială în diferite circumstanțe și cu diferiți interlocutori. Exercițiul este important deoarece: - Isabelle nu vorbește niciodată despre tulburarea sa și încearcă să o ascundă; - aceste disimulări consumă multă energie și amplifică nivelul global al anxietății și insecurității; - ele reprezintă un obstacol suplimentar în calea stabilirii de relații sociale normale; - ele validează menținerea credințelor disfuncționale de tipul „dacă ești perceput ca vulnerabil, ceilalți te resping sau profită de această situație”. Terapeutul o invită pe Isabelle să
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
de insecuritate și eforturile de disimulare considerabile care au precedat terapia. Tabel 5. Evoluția scărilor în cazul Isabelle Inainte de terapia individuală După terapia individuală Inainte de grupul de expunere După grupul de expunere Control după șase luni Scara de anxietate socială a lui Liebowitz, scor total 91 64 68 49 45 Liebowitz, scor parțial Anxietate 49 34 37 27 25 Liebowitz, scor parțial Evitare 42 30 31 22 20 Scara stimei de sine a lui Rosenberg 22 27 28 30
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
în cazul Isabelle Inainte de terapia individuală După terapia individuală Inainte de grupul de expunere După grupul de expunere Control după șase luni Scara de anxietate socială a lui Liebowitz, scor total 91 64 68 49 45 Liebowitz, scor parțial Anxietate 49 34 37 27 25 Liebowitz, scor parțial Evitare 42 30 31 22 20 Scara stimei de sine a lui Rosenberg 22 27 28 30 28 Scara anxietății și a depresiei HAD, scor total 18 13 13 10 12 HAD
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
lui Liebowitz, scor total 91 64 68 49 45 Liebowitz, scor parțial Anxietate 49 34 37 27 25 Liebowitz, scor parțial Evitare 42 30 31 22 20 Scara stimei de sine a lui Rosenberg 22 27 28 30 28 Scara anxietății și a depresiei HAD, scor total 18 13 13 10 12 HAD, scor parțial Anxietate 12 9 9 8 7 HAD, scor parțial Depresie 6 4 4 2 3 Scorurile de referință ale scărilor: Pentru scara lui Liebowitz în autoadministrare
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
37 27 25 Liebowitz, scor parțial Evitare 42 30 31 22 20 Scara stimei de sine a lui Rosenberg 22 27 28 30 28 Scara anxietății și a depresiei HAD, scor total 18 13 13 10 12 HAD, scor parțial Anxietate 12 9 9 8 7 HAD, scor parțial Depresie 6 4 4 2 3 Scorurile de referință ale scărilor: Pentru scara lui Liebowitz în autoadministrare, rezultatele unui studiu francez validat erau următoarele: scorurile parțiale Anxietate erau de 20 (abatere standard
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
10 12 HAD, scor parțial Anxietate 12 9 9 8 7 HAD, scor parțial Depresie 6 4 4 2 3 Scorurile de referință ale scărilor: Pentru scara lui Liebowitz în autoadministrare, rezultatele unui studiu francez validat erau următoarele: scorurile parțiale Anxietate erau de 20 (abatere standard de 13,67) pentru subiecții controlați și de 45,06 (10,09) pentru pacienții fobici sociali; scorurile parțiale Evitare erau de 16 (12,2) pentru cei controlați și 35,97 (11,61) pentru pacienți. Pentru
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
53 de țări), media era de 30,85 (4,82). Cu cât scorul este mai mic, cu atât scade stima de sine (notele extreme au valori între 10 și 40). Pentru Scara HAD, valorile prag pentru fiecare dintre scorurile parțiale Anxietate sau Depresie au valori de la 8 la 10, în funcție de studiile respective: deasupra acestor praguri, probabilitatea apariției unei tulburări anxioase sau depresive se consideră a fi ridicată. Discuții Studiile controlate cât și studiile de teren au demonstrat că terapiile cognitive și
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
situațiile sociale anxiogene sunt adesea de scurtă durată: salut, schimbarea câtorva cuvinte benigne, un schimb scurt de priviri cu alte persoane; în aceste condiții este necesar ca exercițiile să fie repetate la un interval de timp scurt (în aceeași ședință); - anxietatea socială nu poate fi activată deoarece pacientul se simte în siguranță împreună cu terapeutul său sau împreună cu grupul; în această situație, și doar în aceasta, poate fi indicat să se propună, cu acordul pacientului, exerciții mai dificile decât experiența pe care
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
confirmat. Spre o nouă modelare a tulburărilor anxioase? Luând în considerare informațiile actuale din domeniul psihologiei științifice și evoluționiste, terapeutul poate propune pacientului o modelare a tulburării sale pe care o prezintă ca pe o amplificare a fenomenelor psihologice normale. Anxietatea socială benignă este normală și utilă, cu rol de amortizor social (a fi puțin rezervat, a ține cont de celălalt este un comportament benefic). Uneori, aceasta devine prea importantă (trac, timiditate) și se aseamănă unei stări de jenă. Alteori, în
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
a mișcării, a spontaneității, libertatea de a fi fragil și imperfect. Toate aceste lucruri care sunt indispensabile calității vieții. Deoarece, așa după cum scria Montesquieu: „Libertatea, este acel lucru care te ajută să te bucuri de celelalte lucruri...”. 9 Tulburarea de anxietate generalizată Patrick Gosselin∗ 1. Contribuții teoretice Definiție Aspecte epidemiologice și descriptive Starea de neliniște excesivă și tulburarea de anxietate generalizată Mecanismele psihologice asociate stării de neliniște și tulburării de anxietate generalizată Credințele eronate asociate stării de neliniște Comportamentele de evitare
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
Deoarece, așa după cum scria Montesquieu: „Libertatea, este acel lucru care te ajută să te bucuri de celelalte lucruri...”. 9 Tulburarea de anxietate generalizată Patrick Gosselin∗ 1. Contribuții teoretice Definiție Aspecte epidemiologice și descriptive Starea de neliniște excesivă și tulburarea de anxietate generalizată Mecanismele psihologice asociate stării de neliniște și tulburării de anxietate generalizată Credințele eronate asociate stării de neliniște Comportamentele de evitare și comportamentele securizante Atitudinea negativă în fața problemelor vieții Intoleranța la incertitudine Eficiența tratamentelor cognitiv-comportamentale 2. Studiu de caz Prezentarea
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
ajută să te bucuri de celelalte lucruri...”. 9 Tulburarea de anxietate generalizată Patrick Gosselin∗ 1. Contribuții teoretice Definiție Aspecte epidemiologice și descriptive Starea de neliniște excesivă și tulburarea de anxietate generalizată Mecanismele psihologice asociate stării de neliniște și tulburării de anxietate generalizată Credințele eronate asociate stării de neliniște Comportamentele de evitare și comportamentele securizante Atitudinea negativă în fața problemelor vieții Intoleranța la incertitudine Eficiența tratamentelor cognitiv-comportamentale 2. Studiu de caz Prezentarea cazului Evaluarea cognitiv-comportamentală Ipoteze cognitiv-comportamentale Obiectivul tratamentului Descrierea terapiei Concluzii 3
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
și comportamentele securizante Atitudinea negativă în fața problemelor vieții Intoleranța la incertitudine Eficiența tratamentelor cognitiv-comportamentale 2. Studiu de caz Prezentarea cazului Evaluarea cognitiv-comportamentală Ipoteze cognitiv-comportamentale Obiectivul tratamentului Descrierea terapiei Concluzii 3. Discuții Bibliografie 1. Contribuții teoretice Definiție Evoluția conceptului Tulburarea denumită anxietate generalizată (TAG) este diagnosticul psihiatric care a evoluat cel mai mult în ultimele două decenii. Acesta a fost multă vreme conceptualizat pentru a denumi psihopatologia persoanelor cu temperament anxios fără a manifesta, în același timp, simptomele unei alte tulburări cum
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
ar fi tulburarea de panică sau tulburarea obsesional-compulsivă. Odată cu apariția celei de a patra ediții a lucrării Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, prezența stărilor de neliniște excesivă și incontrolabilă a fost identificată ca fiind o caracteristică centrală a anxietății generalizate. Este deci mai ușor de acum înainte să deosebim anxietatea generalizată de alte tulburări anxioase, fapt care contribuie în aceeași măsură la confirmarea validității sale, a consecvenței manifestărilor sale și, mai ales, la stabilirea tratamentului său. Mulți autori au
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
de a patra ediții a lucrării Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, prezența stărilor de neliniște excesivă și incontrolabilă a fost identificată ca fiind o caracteristică centrală a anxietății generalizate. Este deci mai ușor de acum înainte să deosebim anxietatea generalizată de alte tulburări anxioase, fapt care contribuie în aceeași măsură la confirmarea validității sale, a consecvenței manifestărilor sale și, mai ales, la stabilirea tratamentului său. Mulți autori au subliniat consecințele apărute ca urmarea a numeroaselor schimbări operate în ceea ce privește definirea
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
alte tulburări anxioase, fapt care contribuie în aceeași măsură la confirmarea validității sale, a consecvenței manifestărilor sale și, mai ales, la stabilirea tratamentului său. Mulți autori au subliniat consecințele apărute ca urmarea a numeroaselor schimbări operate în ceea ce privește definirea tulburării de anxietate generalizată, neglijând în același timp implicațiile clinice față de implicațiile în ceea ce privește cercetarea. In ceea ce-i privește pe terapeuți, se constată că este dificil ca aceștia să se regăsească în literatura de specialitate cu privire la anxietatea generalizată și să identifice direcțiile de intervenție
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
numeroaselor schimbări operate în ceea ce privește definirea tulburării de anxietate generalizată, neglijând în același timp implicațiile clinice față de implicațiile în ceea ce privește cercetarea. In ceea ce-i privește pe terapeuți, se constată că este dificil ca aceștia să se regăsească în literatura de specialitate cu privire la anxietatea generalizată și să identifice direcțiile de intervenție psihologică potrivite pentru a asigura o diminuare eficientă și stabilă a simptomelor. Pentru unii terapeuți, tulburarea rămâne sinonimul unei manifestări accentuate a anxietății, cu toată importanța care se acordă stărilor de neliniște în
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
ca aceștia să se regăsească în literatura de specialitate cu privire la anxietatea generalizată și să identifice direcțiile de intervenție psihologică potrivite pentru a asigura o diminuare eficientă și stabilă a simptomelor. Pentru unii terapeuți, tulburarea rămâne sinonimul unei manifestări accentuate a anxietății, cu toată importanța care se acordă stărilor de neliniște în conceptualizarea actuală. Intervențiile clinice asupra acestor tulburări se orientează spre gestiunea simptomelor somatice ale anxietății, ignorând stările de neliniște și mecanismele de menținere ale acestora. O serie de lucrări științifice
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
eficientă și stabilă a simptomelor. Pentru unii terapeuți, tulburarea rămâne sinonimul unei manifestări accentuate a anxietății, cu toată importanța care se acordă stărilor de neliniște în conceptualizarea actuală. Intervențiile clinice asupra acestor tulburări se orientează spre gestiunea simptomelor somatice ale anxietății, ignorând stările de neliniște și mecanismele de menținere ale acestora. O serie de lucrări științifice care se referă la tulburarea de anxietate generalizată publicate în ultimii ani permit o mai bună cunoaștere a mecanismelor explicative ale acestor stări de neliniște
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
stărilor de neliniște în conceptualizarea actuală. Intervențiile clinice asupra acestor tulburări se orientează spre gestiunea simptomelor somatice ale anxietății, ignorând stările de neliniște și mecanismele de menținere ale acestora. O serie de lucrări științifice care se referă la tulburarea de anxietate generalizată publicate în ultimii ani permit o mai bună cunoaștere a mecanismelor explicative ale acestor stări de neliniște excesive. Au apărut din ce în ce mai multe instrumente în limba franceză care permit evaluarea diferitelor dimensiuni ale tulburării și mai multe studii controlate au
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
de neliniște excesive. Au apărut din ce în ce mai multe instrumente în limba franceză care permit evaluarea diferitelor dimensiuni ale tulburării și mai multe studii controlate au demonstrat faptul că protocoalele cognitiv-comportamentale utilizate în tratamentul stărilor de neliniște sunt eficiente pentru tulburarea de anxietate generalizată. Definiția actuală Conform DSM-IV-TR, diagnosticul de tulburare de anxietate generalizată poate fi stabilit referitor la un pacient atunci când acesta acuză stări de neliniște excesive și anxietate manifestate cu o frecvență de mai mult de o zi din două, timp
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
franceză care permit evaluarea diferitelor dimensiuni ale tulburării și mai multe studii controlate au demonstrat faptul că protocoalele cognitiv-comportamentale utilizate în tratamentul stărilor de neliniște sunt eficiente pentru tulburarea de anxietate generalizată. Definiția actuală Conform DSM-IV-TR, diagnosticul de tulburare de anxietate generalizată poate fi stabilit referitor la un pacient atunci când acesta acuză stări de neliniște excesive și anxietate manifestate cu o frecvență de mai mult de o zi din două, timp de cel puțin șase luni. Stările sale de neliniște se
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
protocoalele cognitiv-comportamentale utilizate în tratamentul stărilor de neliniște sunt eficiente pentru tulburarea de anxietate generalizată. Definiția actuală Conform DSM-IV-TR, diagnosticul de tulburare de anxietate generalizată poate fi stabilit referitor la un pacient atunci când acesta acuză stări de neliniște excesive și anxietate manifestate cu o frecvență de mai mult de o zi din două, timp de cel puțin șase luni. Stările sale de neliniște se referă la un număr oarecare de evenimente sau activități (muncă, sănătate, performanțele școlare...) și nu au o
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
activități (muncă, sănătate, performanțele școlare...) și nu au o singură temă. Pacientul are dificultăți în a-și controla neliniștile, stare care se manifestă în principal printr-o incapacitate de a le îndepărta și de a-și schimba ideile. Grijile și anxietatea pacientului sunt asociate cu cel puțin trei simptome dintre cele șase prezentate în continuare: - nervozitate sau surescitare, - tendință de a obosi cu ușurință, - dificultăți de concentrare sau lacune de memorie, - iritabilitate, - tensiuni musculare, - tulburări de somn. In sfârșit, stările de
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
asociate cu cel puțin trei simptome dintre cele șase prezentate în continuare: - nervozitate sau surescitare, - tendință de a obosi cu ușurință, - dificultăți de concentrare sau lacune de memorie, - iritabilitate, - tensiuni musculare, - tulburări de somn. In sfârșit, stările de neliniște și anxietatea trebuie să fie cauza unei suferințe sau a unei interferențe în modul de viață al pacientului și nu trebuie să fie provocate de o altă tulburare de pe axa I sau de o problemă de sănătate generală. Aspectele epidemiologice și descriptive
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]