1,865 matches
-
cu HbA1c < 7% și glicemia medie în jur de 150 mg/dl au condus la o scădere a retinopatiei diabetice de la 63% (anterior) la 39%. Într-un studiu danez recent, aplicarea unui tratament intensificat cu insulină a condus la scăderea nefropatiei diabetice deschise de la 30% (cât era în anii ’70-’80) la 15% (în prezent). Concluzia celor de mai sus este una singură: la debutul diabetului zaharat trebuie obținut de la început un echilibru metabolic prin care să se mimeze valorile glicemice
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92221_a_92716]
-
mai multe mecanisme: arterioscleroză la nivelul arterelor mari, afectarea lipoproteinelor plasmatice, accelerarea formării plăcii de aterom prin hiperinsulinemie. Deși controlul DZ nu s-a demonstrat a fi asociat cu reducerea riscului de AVC, totuși duce la reducerea complicațiilor microvasculare (retinopatie, nefropatie, neuropatie) [10]. Fumatul crește riscul de AVC ischemic cu 25- 50%, acest risc scade substanțial la 5 ani la cei care au renunțat la fuma [11]. În studii epidemiologice mari, fumatul se asociază cu boala extracraniană carotidiană și cu severitatea
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
periferică, infecție cutanată, osteită, fiind instruiți să urmeze planul de reabilitare (2, 11, 17, 20). Echipa medicală multidisciplinară include în astfel de situații, pe lângă specialiștii în diabet, specialiști podiatru, chirurg, ortoped, fizioterapeut, chirurg cardiovascular (7, 10, 11, 23). 5.2. Nefropatia diabetică Echipa de educație își propune informarea persoanelor cu DZ asupra riscurilor unui dezechilibru metabolic cronic, în ceea ce privește nefropatia diabetică (2, 11, 40). Participanții la curs, vor cunoaște: semnificația micro și macrolbuminuriei, semnificația asocierii hipertensiunii arteriale, beneficiul tratamentului cu inhibitori de
Tratat de diabet Paulescu by Rodica Perciun, Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92226_a_92721]
-
include în astfel de situații, pe lângă specialiștii în diabet, specialiști podiatru, chirurg, ortoped, fizioterapeut, chirurg cardiovascular (7, 10, 11, 23). 5.2. Nefropatia diabetică Echipa de educație își propune informarea persoanelor cu DZ asupra riscurilor unui dezechilibru metabolic cronic, în ceea ce privește nefropatia diabetică (2, 11, 40). Participanții la curs, vor cunoaște: semnificația micro și macrolbuminuriei, semnificația asocierii hipertensiunii arteriale, beneficiul tratamentului cu inhibitori de enzimă de conversie, necesitatea reevaluării repartiției principiilor alimentare în dieta zilnică, necesitatea reevaluării aportului de sodiu și/sau
Tratat de diabet Paulescu by Rodica Perciun, Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92226_a_92721]
-
micro și macrolbuminuriei, semnificația asocierii hipertensiunii arteriale, beneficiul tratamentului cu inhibitori de enzimă de conversie, necesitatea reevaluării repartiției principiilor alimentare în dieta zilnică, necesitatea reevaluării aportului de sodiu și/sau potasiu, variabilitatea necesarului zilnic de insulină în stadiile avansate de nefropatie, metode de substituție ale funcției renale. Persoanele participante la programul de educație, vor primi informațiile necesare și despre alți factori, nediabetici, care pot contribui la afectarea renală în ansamblu, și la agravarea nefropatiei diabetice. Aparținătorii vor fi deopotrivă implicați, iar
Tratat de diabet Paulescu by Rodica Perciun, Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92226_a_92721]
-
zilnic de insulină în stadiile avansate de nefropatie, metode de substituție ale funcției renale. Persoanele participante la programul de educație, vor primi informațiile necesare și despre alți factori, nediabetici, care pot contribui la afectarea renală în ansamblu, și la agravarea nefropatiei diabetice. Aparținătorii vor fi deopotrivă implicați, iar consilierea psihologică nu va fi de neglijat (9). 5.3. Retinopatia diabetică Persoanele cu DZ vor fi informate, în cadrul procesului de educație, despre riscul pe care-l comportă, asupra ochiului, un dezechilibru metabolic
Tratat de diabet Paulescu by Rodica Perciun, Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92226_a_92721]
-
asimptomatice îndelungate, beneficiului tratamentului instituit precoce. 5.4. Hipertensiunea arterială Persoanele cu DZ trebuie să fie informate asupra riscului asocierii hipertensiunii arteriale, indiferent de secvențializarea în timp a celor două entități. Riscul crescut pentru boala cardiovasculară sau pentru retinopatia și nefropatia diabetică, obligă echipa de educatori la un transfer suplimentar și specific de noțiuni (2, 11, 18). Participanții la curs trebuie să cunoască: factorii care conduc la apariția bolii macrovasculare, teritoriile în care aceasta se poate manifesta - coronarian, cerebral, periferic, implicațiile
Tratat de diabet Paulescu by Rodica Perciun, Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92226_a_92721]
-
postmenopauza 6-18 UI/l 5-22 UI/l de 3 ori bazal peste 30UI/l menopauză, insuficientă ovariana, insuficientă testiculara insuficientă gonadica hipotalamo-hipofizara, ovar polichistic Insulină 5-25 uU/ml insulinom Diabet zaharat dezechilibrat Parathormonul 10-60 pg/ ml Adenom paratiroidian, carcinom pulmonar, nefropatii tetanie Prolactina femeie bărbat 1-25 ng/ml 1-20ng/ml Adenom hipofizar, Amenoree, galactoree, unele anticoncepționale după administrare de bromergocriptina, hormoni tiroidieni, B6 Testosteron bărbat femeie 275-875 ng/dl 23-75 ng/dl cancer testicular, virilism, pubertate precoce cancer prostatic, sindrom Turner
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
În focar, vasodilatație și vasopermeabilizare continuă. Traversarea activă a peretelui vascular permeabilizat se face prin creșterea ratei de celule marginalizate, acest proces de marginalizare datorându-se activării intravasculare a complementului cu eliberare de C5a (cum se Întâmplă În șocul endotoxinic, nefropatia lupică, dializa renală cronică) și creșterea adezivității celulare la perete (ipotetic: lipsa unui factor care inhibă adeziunea leucocitelor la endoteliul normal). Inițierea chemotaxiei pentru polimorfonucleare se realizează plecând fie de la activarea factorului Hagemann, care convertește prekalicreina În kalicreină, la rândul
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
T2DM), acești pacienți în general vârstnici și cu patologie asociată multiplă având în prezent o pondere majoră în programele de substituție renală cronică. Datorită acestor evoluții rapide s-a schimbat fundamental viziunea asupra întregii probleme și astfel chiar denumirea de nefropatie diabetică a devenit oarecum inadecvată, ea fiind asociată cu vechea concepție. În prezent, majoritatea autorilor utilizează noțiunea de boală renală diabetică (BDR, boala diabetică renală); deși identică semantic, această denumire marchează totuși o nouă etapă în cunoașterea bolii. Principalele dificultăți
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
cu T1DM după descoperirea insulinei. 1.1. Criteriile de diagnostic în boala renală diabetică 1.1.1. Eliminarea urinară de proteine a reprezentat dintotdeauna principalul criteriu pentru definiția și diagnosticul afectării renale din cursul evoluției diabetului zaharat. Definiția clasică a nefropatiei diabetice se baza pe o eliminare urinară medie de proteine (din trei colecții/24h) de peste 0,5 g/24h (care corespunde unei eliminări de albumină de peste 300 mg/24h sau 200 μg/minut), la un pacient cu mai mult de
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
confirma ipoteza anterioară că genotipul DD este un marker predictiv pentru progresia BDR către IRC terminală la pacienții cu T2DM. De altfel, s-a constatat că genotipul DD este predictiv pentru evoluția spre IRC și în boli renale progresive non-diabetice (nefropatia IgA). În același timp, lipsa de corelație a variațiilor proteinuriei cu substratul genotipic la pacienții cu T2DM este un argument în plus că albuminuria este mai puțin predictivă pentru declinul funcției renale în T2DM, comparativ cu T1DM. b. Sistemele transportoare
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
sau moarte prematură. Diabetul este o boală cronică incurabilă care necesită monitorizare și supraveghere atentă. Fără un bun management și o reglare a nivelurilor de zahăr din sânge, pot apărea complicații și probleme în diferite țesuturi și organe: complicații cardiovasculare, nefropatie diabetică (boală a rinichilor), neuropatie diabetică (boală a sistemului nervos) și retinopatie diabetică (boală a ochilor). Diabetul este numit și „ucigașul tăcut”. Diabetul zaharat afectează pe glob în jur de 366 de milioane de oameni. În România, în jur de
România, la prima participare DIAEURO, o competiţie de minifotbal pentru persoanele cu diabet by Crişan Andreescu () [Corola-journal/Journalistic/63452_a_64777]
-
aceste categorii nu sunt absolute, diferitele cauze putându-se întrepătrunde. Astfel, la copii și adolescenți (de la naștere și până la 18 ani) cea mai frecventă cauză de HTA secundară este boala renală parenchimatoasă. Aici se pot include glomerulonefritele, anomalii congenitale sau nefropatia de reflux. Uneori hipertensiunea la această grupă de vârstă nu este clinic manifestă, astfel că diagnosticul trebuie să fie unul de excludere. Coarctația de aortă este a doua cea mai frecventă cauză secundară și de asemenea este de două până la
Revista Spitalului Elias by ANDREI ROŞU, ALEXANDRA NICORESCU, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92050_a_92545]
-
funcționarea posturilor telefonice aparținând abonaților domiciliați pe străzile Trandafirilor, Privighetorilor, Asănești, C-tin Dobrogeanu Gherea și Bd. C. D. Loga. ( M. H.) Ipoteză La Librăria EOS din Timișoara a fost pusă în vânzare lucrarea dr. Nicolae Mustață „Ipoteza fenolo-micotoxică a nefropatiei endemice balcanice. Considerații eco-epidemiologice“. Apărută la Editura Marineasa, cartea valorifică cercetările proprii ale autorului în focarele de NEB din județele Caraș-Severin, Mehedinți și Arad în anii 1969-1971 și include un sumar în limba engleză. ( I. B.) Gradatori autorizați Având în
Agenda2003-32-03-14 () [Corola-journal/Journalistic/281342_a_282671]
-
cauză de mortalitate în DZ I. Pacienții cu DZ II au o prevalență crescută a factorilor de risc tradiționali (hipertensiune arterială, dislipidemie, fumat), chiar înainte de manifestarea bolii. Pe lângă alți factori, în DZ I durata bolii, tensiunea arterială, anomaliile lipidelor și nefropatia s-a demonstrat că sunt predictori pentru boala coronariană. În DZ I necomplicat nivelul factorilor de risc pentru ateroscleroză se pare că nu are un impact deosebit dacă controlul metabolic este bun. Dar, odată cu dezvoltarea microalbuminuriei, se remarcă creșterea incidenței
Revista Spitalului Elias by LAURA ARAMĂ () [Corola-journal/Journalistic/92058_a_92553]
-
se pare că nu are un impact deosebit dacă controlul metabolic este bun. Dar, odată cu dezvoltarea microalbuminuriei, se remarcă creșterea incidenței hipertensiunii arteriale și a dislipidemiei aterogene. Încă este o problemă neclarificată dacă diabeticii de tip I care nu dezvoltă nefropatie au sau nu risc crescut de boală macrovasculară față de populația non-diabetică. S-au făcut numeroase eforturi pentru elucidarea mecanismelor etiopatogenice. Patogeneza include anomalii metabolice și hemodinamice [4-7]. Pe lângă factorii de risc tradiționali asociați la pacientul diabetic (hipertensiunea arterială, dislipidemie, fumat
Revista Spitalului Elias by LAURA ARAMĂ () [Corola-journal/Journalistic/92058_a_92553]
-
de risc 1. Factori majori: fumat, dislipidemie, DZ, vârsta 60, sex (B sau F postmenopauza), istoric familial de boală cardiovasculară (F 2. Afectarea organelor "țintă" - afectare cardiacă: HVS, AP sau antecedente IM, revascularizatia miocardica anterioară, insuficiență cardiacă; - AVC sau AIT; - nefropatie; - boală vasculara periferica; - retinopatie Clasificările prezentate au o utilitate clinică certă și sunt de real felos în aplicarea tratamentului hipotensor diferențiat. În ceea ce privește aprecierea deficiențelor funcționale și a capacității de muncă, consideram însă clasificarea OMS care ofera elemente obiective în aprecierea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
leziunilor organice, ireversibile, localizate în ambii rinichi sau într-unul singur, în caz de rinichi unic congenital sau dobândit, având o evoluție progresivă către exitus, în ani de zile. IRC reprezintă expresia funcțională a diferitelor tipuri de leziuni ale rinichiului (nefropatii, uropatii, malformații). IRC presupune existența de leziuni în ambii rinichi sau într-un singur rinichi, când acesta este unic. Prezenta de leziuni într-un singur rinichi, celălalt fiind sănătos, exclude apariția IRC, deoarece rinichiul sănătos compensează funcțiile pierdute ale rinichiului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
leziuni într-un singur rinichi, celălalt fiind sănătos, exclude apariția IRC, deoarece rinichiul sănătos compensează funcțiile pierdute ale rinichiului lezat. Etiologia IRC este greu de evaluat. În România cauza cea mai frecventă a IRC este boala glomerulara (49%), urmată de nefropatiile interstițiale (23%). Dacă se include nefropatia diabetica în categoria nefropatiilor glomerulare primare și adăugăm nefropatiile interstițiale, rezultă că 76% din pacienții cu IRC din România au una dintre aceste etiologii. În expertiză medicală a capacității de muncă constituie elementul de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
fiind sănătos, exclude apariția IRC, deoarece rinichiul sănătos compensează funcțiile pierdute ale rinichiului lezat. Etiologia IRC este greu de evaluat. În România cauza cea mai frecventă a IRC este boala glomerulara (49%), urmată de nefropatiile interstițiale (23%). Dacă se include nefropatia diabetica în categoria nefropatiilor glomerulare primare și adăugăm nefropatiile interstițiale, rezultă că 76% din pacienții cu IRC din România au una dintre aceste etiologii. În expertiză medicală a capacității de muncă constituie elementul de referință pentru stabilirea diagnosticului funcțional și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
IRC, deoarece rinichiul sănătos compensează funcțiile pierdute ale rinichiului lezat. Etiologia IRC este greu de evaluat. În România cauza cea mai frecventă a IRC este boala glomerulara (49%), urmată de nefropatiile interstițiale (23%). Dacă se include nefropatia diabetica în categoria nefropatiilor glomerulare primare și adăugăm nefropatiile interstițiale, rezultă că 76% din pacienții cu IRC din România au una dintre aceste etiologii. În expertiză medicală a capacității de muncă constituie elementul de referință pentru stabilirea diagnosticului funcțional și aprecierea capacității de muncă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
funcțiile pierdute ale rinichiului lezat. Etiologia IRC este greu de evaluat. În România cauza cea mai frecventă a IRC este boala glomerulara (49%), urmată de nefropatiile interstițiale (23%). Dacă se include nefropatia diabetica în categoria nefropatiilor glomerulare primare și adăugăm nefropatiile interstițiale, rezultă că 76% din pacienții cu IRC din România au una dintre aceste etiologii. În expertiză medicală a capacității de muncă constituie elementul de referință pentru stabilirea diagnosticului funcțional și aprecierea capacității de muncă în afecțiunile rinichiului. Pacienții cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
aceea trebuie evitați și înlocuiți cu cel de insuficiență renală cronică, cu precizarea stadiului. Tabel 1- Manifestări ale insuficientei renale I. Manifestări electrolitice IV Manifestări hematologice - hiperpotasemie (dar cu depozite - anemie reduse) - disfuncții leucocitare - hipernatremie (prin retenție) - diateze hemoragice - hiponatremie (nefropatie cu V. Osteodistrofie renală pierdere de sare) - osteomalacia - hipocalcemie cu hiperfosfatemie - osteita fibroasa ÎI. Manifestări cardio-vasculare - ostoscleroza - hipotensiune arterială (instabili- - osteoporoza țațe hemodinamica la hemodializati) VI. Manifestări gastrointestinale - H.T.A. - stomatita - pericardita uremica - parotidita - arteriopatii periferice - pareza gastrica - tendința crescută
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
cronice (GNC) A. Primitive - GNC cu leziuni minime - Glomeruloscleroza focala și segmentara - GNC extramembranoasa - GNC membranoproliferativa - GNC cu depozite mezangiale de IgA - GNC proliferativa mezangiala idiopatica - GNC inclasabile B. Secundare (GNCS) - GNCS post-streptococica - Glomerulonefrita de sunt - GNCS în cadrul bolilor generale - nefropatia diabetica - amiloidoza renală - nefropatia lupică - nefropatia din periarterita nodoasa - sindrom Wegener - nefropatia din purpura Henoch-Schonlein - nefropatia din endocardita bacteriană - nefropatia gravidica - sindrom Moscowitz - sindrom hemolitic-uremic - sindrom Alport I. Glomerulonefrite acute În funcție de întinderea leziunii pot fi: - difuze - focale (leziunea atinge câțiva
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]