9,777 matches
-
secției a fost concretizată prin publicarea de articole în reviste de specialitate europene, indexate în baze de date internaționale, reviste recunoscute CNCSIS, precum și prin participarea activă anuală la congresele internaționale și naționale în domeniul anesteziei, terapiei intensive, traumei, terapia durerii, nutriției clinice, patologiei infecțioase, precum și la cursuri internațional de prestigiu. Clinica de Anestezie Terapie Intensivă a Spitalului de Urgență București ocupă pe drept locul fruntaș între secțiile din țară, loc justificat prin calitatea colectivului medical, dotarea materială performantă și rezultatele competitive
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
de director medical, a sprijinit cu energie toate aceste transformări. Odată cu înființarea bazelor clinice s-a produs o infuzie de cadre universitare ceea ce a crescut nivelul asistentei medicale. Cele 11 Clinici: Chirurgie, ATI, Ortopedie, Obstetrică-Ginecologie, Cardiologie, Endocrinologie și Boli de Nutriție, Gastroenterologie, Geriatrie, Pneumologie, Dermatologie și Recuperare asigură procesul de învățământ de înaltă calitate destinat rezidenților, studenților, moașelor etc., și alături de celelalte servicii garantează o gamă completă de servicii medicale, acoperind toate domeniile de patologie. Specialitățile chirurgicale enumerate mai sus, totalizează
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
a celor 15-17 medici specialiști și primari pediatri, ce își desfășoară activitatea în Clinica de Pediatrie a Spitalului Clinic de Urgență pentru Copii „M. S. Curie”, secțiile de oncologie și hematologie pediatrică, nefrologie și dializa pediatrică, diabet și boli de nutriție, gastroenterologie și endoscopie digestivă, neonatologie și boli respiratorii. În anul 2007 se înființează Unitatea de Primiri Urgențe (UPU), în anul 2009 ia ființă secția de terapie intensivă nou-născuți, iar în 2012 compartimentul de cardiologie pediatrică, fiind o structură de sine
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
zonelor de presiune și tensiune și repartizarea lor este în funcție de direcția și intensitatea ei. În aceste zone apar perturbații în primul rând circulatorii. În zonele de presiune arteriolele sunt comprimate având ca urmare o încetinire a circulației și o proastă nutriție a celulelor dependente. Aceste grupe de celule vor fi eliminate și înlocuite (anoxia antrenează o multiplicare celulară). Atât timp cât există un echilibru între aceste fenomene de distrugere și de refacere nu se produce nici o leziune macroscopica și nici o perturbare funcțională desmodontală
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
cât mai bine modelele propuse pentru identificarea, depistarea și prevenția fragilității (3,4): componente fizice (viteza de mers, forța de prehensiune, gradul de activitate fizică), prezența comorbidităților; componente cognitive; date psiho-sociale; vârsta; impactul asupra activităților de zi cu zi; starea nutriției; componente senzoriale (tulburări de echilibru, de vedere, auditive, oboseala marcată). Linda Fried a fost prima care, în 2001, a definit un fenotip al fragilității pentru a putea standardiza și evalua mai bine prezența acesteia în rândul populației generale (6). Fenotipul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lelia Maria Șușan, Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91957_a_92452]
-
ușor de tratat, cu restitutio ad integrum a capacității funcționale), apariția acesteia precipită trecerea pacientei într un stadiu de dizabilitate și deces. Din cazurile prezentate se conturează patru mari domenii de interes:gradul de activitate fizică prezența imobilizării la pat;nutriția inadecvată;depresia;suportul familial. Deși toate aceste cazuri se înscriu în modelul fenotipic Fried, evoluția a fost grevată de terapia combinată, cu impact nu numai asupra componentei fizice, dar și a celei psihice și de îngrijire familială. În toate cele
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lelia Maria Șușan, Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91957_a_92452]
-
cazuri ne vom folosi de datele obținute de la persoanele care însoțesc bolnavii [1,2]. STAREA GENERALĂ EXAMENUL CLINIC GENERAL La examenul general vom nota talia care poate fi modificata în raport cu diferite tulburări ale sistemului hipofizo-diencefalic (gigantism, acromegalie, nanism), starea de nutriție și țesutul celular subcutanat care poate fi modificat în exces și deficit, modificări ce pot fi de asemeni întâlnite în sindroamele hipofizodiencefalice (sindromul adipozogenital, cașexia hipofizară) modificări ale faciesului (facies cushignoid din boala Cushing sau sindrom Cushing, modificările din acromegalie
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
izolată se datorează fie creșterii producției de bilirubină (hemoliza), fie unor defecte de preluare sau conjugare hepatică a bilirubinei (sindromul Gilbert, Crigler-Najjar, medicamente). Hiperbilirubinemia conjugată se întâlnește în toate afecțiunile hepatocelulare virale, alcoolice, steatohepatită metabolică, hepatite autoimune, medicamentoase, CBP, CSP, nutriție parenterală totală, colestază postoperatorie, colestază extrahepatică benignă sau malignă. Diferențierea colestazei intrahepatice de colestaza extrahepatică (obstructivă) este esențială pentru tratamentul pacienților cu colestază. Diferențierea colestazei medicale (intrahepatice) de cea chirurgicală (extrahepatică) nu este posibilă prin testele biochimice hepatice de rutină
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Paula Szanto () [Corola-publishinghouse/Science/92129_a_92624]
-
să scadă. Nodulii cu displazie înaltă sunt hipovascularizați atât arterial, cât și portal, în timp ce nodulii de CHC precoce pot avea vascularizație arterială similară cu a restului parenchimului sau exacerbată și hipovascularizație portală. În CHC moderat sau slab diferențiat (CHC clasic), nutriția tumorală ajunge să se efectueze practic doar prin vasele de neoformație (abundent), vascularizația arterială și portală normală dispărând complet [24]. Acest comportament al vascularizației intratumorale este specific CHC și este cheia diagnosticului imagistic al acestei afecțiuni [25]. Ultrasonografia în modul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92136_a_92631]
-
urmă, plasând majoritatea vârstnicilor într-o categorie de risc crescută (15). Principala problemă întâlnită în încercarea de a menține un control glicemic strict este riscul de hipoglicemie. Acesta este mai crescut în cazul persoanelor vârstnice, din multiple cauze (16,17):nutriția săracă și/sau neregulată;status mental alterat ce îngreunează percepția hipoglicemiei;terapie medicamentoasă multiplă și complianță scăzută la administrarea sa; ‒ tratament al hipoglicemiei îngreunat de mobilitatea scăzută sau izolare;metabolism renal și hepatic alterate;prezența comorbidităților ce pot ascunde sau
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
apare și în cazul pacienților care suferă de forme severe de demență ori au dezvoltat un accident vascular cerebral cu leziuni cerebrale ireversibile și care prezintă tulburări de deglutiție. Aceștia trebuie atent evaluați, fiind necesar să se decidă dacă asigurarea nutriției artificiale și a hidratării ar putea aduce beneficii nete pacientului, ținând cont de dificultățile induse de tratament (de exemplu, alimentația pe sondă gastrică sau enterală presupune costuri suplimentare din partea pacientului) (61). În cazul pacienților în stare vegetativă persistentă se poate
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maura-Gabriela Felea, Liana Rada Borza, Cristina Gavrilovici () [Corola-publishinghouse/Science/91973_a_92468]
-
în cantitate mare (500-2000 ml/zi). Diagnosticul de chilotorax este stabilit prin examenul biochimic al lichidului pleural (nivel crescut de trigliceride, prezența de chilomicroni, colorație pozitivă la Sudan III), care, din punct de vedere bacteriologic, este steril. Dacă tratamentul conservator (nutriție parenterală totală) este ineficace timp de două săptămâni, intră în discuție tratamentul chirurgical. CTM este o bună alternativă la toracotomia clasică. Se efectuează, cel mai frecvent, ligatura în masă sau directă a ductului toracic deasupra diafragmului, în recesul interazygoesofagian, sau
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Gabriel Cozma () [Corola-publishinghouse/Science/92093_a_92588]
-
săptămâni), semne de infecție prezente, tratament specific necesar;C - simptome clinice, semne imagistice prezente, sindrom septic prezent, tratament specific necesar,necesitatea reintervenției poate fi posibilă. Managementul este de cele mai multe ori conservator și constă în administrarea de octreotid, drenaj adecvat și nutriție corespunzătoare. Atunci când reintervenția este necesară (fistulă grad C), completarea la duodenopancreatectomie este de cele mai multe ori soluția optimă, deși este grevată de o mortalitate ridicată [56]. Staza gastrică este o complicație ce apare cu o frecvență de 7-16% [57] și este
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Claudiu Turculeţ, Mihai Matei () [Corola-publishinghouse/Science/92164_a_92659]
-
cauza acestor malformații. S-a presupus că dezvoltarea copilului ar fi afectată de un șoc sau o traumă primită de mamă în timpul sarcinii. Nu s-a înregistrat o creștere a incidenței despicăturii în cazurile în care ar fi survenit influența nutriției și a stării generale de sănătate a mamei. S-a mai presupus că benzile amniotice pot opri unirea celor două părți ale palatului, sau că poziția limbii sau chiar a degetului plasat în despicătură în faza uterină ar fi putut
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
la totul existenței. De asemenea, se consideră că fiecare dintre caracteristicile existenței ca ansamblu participă la alcătuirea omului: "Comunică cu existențele neînsuflețite prin corpul și prin amestecul celor patru elemente; cu plantele și prin acestea, dar și prin puterea de nutriție, de creștere de însămânțare, adică de naștere; cu cel neraționale prin acestea și încă prin dorință, adică mânie și poftă și prin simțire și prin mișcarea impulsivă"121. El ia și integrează aceste elementele psihosomatice la imaginea de ansamblu a
Anul 1600: cenzura imaginarului științific la începutul modernității by Dan Gabriel Sîmbotin () [Corola-publishinghouse/Science/84931_a_85716]
-
reprezintă unul din factorii esențiali în realizarea unor producții mari cantitativ și calitativ la cultura năutului. Un rol hotărâtor în obținerea unui procent ridicat de proteină a semințelor de năut, îl are desimea care influențează prin crearea unui spațiu de nutriție cât mai optim, o serie de procese fiziologice în plantă. în toți anii de experimentare a rezultat că procentul de proteină în bob a crescut odată cu micșorarea desimii de însămânțare de la 60 bg/m2 la 30 bg/m2. Procentul de
NĂUTUL by OVIDIU UNGUREANU, MIHAIL AXINTE, GINA UNGUREANU, ELENA UNGUREANU () [Corola-publishinghouse/Science/91866_a_92807]
-
au suferit modificări diferite sub influența celor doi factori importanți din cadrul tehnologiei de cultivare, epoca de semănat x desimea de semănat. Interacțiunea celor doi factori a avut o influență mai mare s-au mai mică asupra plantei datorită spațiului de nutriție, posibilității plantelor de a realiza cât mai eficient toate procesele fiziologice, umidității solului și a atmosferei precum și datorită temperaturii solului și a aerului. Talia plantelor a avut valorile cele mai mari când plantele s-au însămânțat în epoca a II
NĂUTUL by OVIDIU UNGUREANU, MIHAIL AXINTE, GINA UNGUREANU, ELENA UNGUREANU () [Corola-publishinghouse/Science/91866_a_92807]
-
Influenta celor doi factori importanți din cadrul tehnologiei de cultivare la năut, epoca de semănat x distanța între rânduri, au avut rol important în creșterea și dezvoltarea plantelor. Asigurarea unei temperaturi a solului optime pentru germinația semințelor, a unui spațiu de nutriție cât mai bun și a posibilității ca razele de soare să cadă pe cât mai multe frunze, pentru a mării procesul de fotosinteză a plantelor, sunt numai câțiva factori care se urmăresc prin combinarea acestor doi parametri tehnologici din cadrul semănatului la
NĂUTUL by OVIDIU UNGUREANU, MIHAIL AXINTE, GINA UNGUREANU, ELENA UNGUREANU () [Corola-publishinghouse/Science/91866_a_92807]
-
Nutriția și patologia cardiovasculară 52.1. Date generale Odată cu înaintarea în vârstă, în organism apar o serie de modificări care pot afecta statusul nutrițional al pacientului. 52.1.1. Greutatea corporală Din multe puncte de vedere, inclusiv cel al greutății corporale
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
nu se poate deplasa duce la creșterea în greutate, care face deplasarea și mai dificilă. Excesul ponderal ce apare este un important factor de risc pentru bolile cardiovasculare. Toate aceste modificări ale compoziției corporale ar putea fi prevenite printr-o nutriție optimă și exerciții fizice regulate. 52.1.3. Gustul, mirosul, senzația de sete Scăderea terminațiilor nervoase gustative și olfactive, precum și modificarea pragurilor gustativ și olfactiv fac ca persoana în vârstă să-și piardă interesul pentru mâncare, cu malnutriție consecutivă. La
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
Factori psihologici În primul rând depresiile, dar i factorii economici (pensiile reduse) și sociali (singurătatea) contribuie suplimentar la un status nutrițional inadecvat la persoanele în vârstă. Toți acești factori explică prevalența mare a bolilor cardiovasculare la persoanele vârstnice. 52.2. Nutriția vârstnicului cu boală aterosclerotică Boala aterosclerotică, considerată o boală a civilizației moderne, a devenit principala cauză de deces în majoritatea țărilor. Bolile cardiovasculare omoară mai mulți oameni decât toate următoarele 7 cauze de deces luate împreună (6) . De mai bine
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
Ingredientele active sunt compuși organo-sulfurici, de unde și mirosul caracteristic. Usturoiul determină creșterea HDL-colesterolului și scăderea colesterolului total, a LDL-colesterolului, a trigliceridelor, a TA, a fibrinogenului și a agregării plachetare, prin toate aceste efecte determinând reducerea riscului cardiovascular (41). 52.3. Nutriția vârstnicului cu hipertensiune arterială HTA este un factor major de risc cardiovascular. Prevalența sa este mult crescută la vârstnici, situându-se între 50 i 80% (42). Astăzi este pe deplin dovedit că tratamentul HTA ameliorează considerabil prognosticul cardiovascular al vârstnicilor
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
alimentare din fructe și legume, această dietă are și rol în accelerarea tranzitului intestinal, fiind foarte utilă la vârstnici, care sunt predispuși la constipație și la care efortul de defecație ar putea precipita apariția unui eveniment cardiovascular acut. 52.4. Nutriția vârstnicilor cu insuficiență cardiacă Insuficiența cardiacă (IC) este o afecțiune frecvent întâlnită la vârstnici și reprezintă principala cauză de spitalizare. Aproape 80% dintre cazurile de IC apar la persoane cu vârste de 65 ani i peste (50). 70-80% dintre cazurile
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
o creștere a fracției de ejecție a ventriculului stâng și o ameliorare a calității vieții (58). În general, o dietă echilibrată, cu un aport crescut de fructe și legume, asigură o cantitate suficientă din astfel de micronutrienți. 52.4.9. Nutriția în insuficiența cardiacă dreaptă Din cauza simptomelor digestive, de multe ori vârstnicii cu IC dreaptă au tulburări de alimentare, ca urmare se vor recomanda mese mici și repetate, care sunt mai bine tolerate decât cele cu volum mare. Pacienții preferă frecvent
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
6% din greutatea uscată în decurs de 6 luni (53). Uneori se pot pierde până la 10-15% din greutatea uscată. Mortalitatea vârstnicilor cu cașexie cardiacă este foarte mare. Acești pacienți vor fi hrăniți enteral (de preferat) sau parenteral. Dacă este necesară nutriția parenterală, se va evita supraîncărcarea lichidiană și se vor asigura 35 Kcal/kg/zi, cu 1,2 g proteine/kg/zi și cu un raport glucide : lipide de 70 : 30. Pacienții vor primi mixturi îmbogățite cu aminoacizi (leucină, izoleucină, valină
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]