2,265 matches
-
din clinostatism în ortostatism . Ea se remite la reluarea clinostatismului. Apare la persoanele cu afectarea reflexelor vasomotorii (hipotensiune ortostatică familială, insuficiență primară a sistemului vegetativ, diferite neuropatii: diabetică, etilică etc.) Poate fi evitată ridicând lent pacientul de pe fotoliul stomatologic. 3. Sincopa cardiacă este mai frecvent generată de apariția bruscă a unei tulburări reversibile de ritm cardiac. Acestă tulburare determină fie scăderea frecvenței cardiace sub o valoare de 35-40 bătăi /minut (bloc atrio- ventricular, boală de nod sinusal, funcționarea defectuasă a unui
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
tulburare determină fie scăderea frecvenței cardiace sub o valoare de 35-40 bătăi /minut (bloc atrio- ventricular, boală de nod sinusal, funcționarea defectuasă a unui “pace-maker” cardiac), fie creșterea sa peste 180 bătăi /min, tahicardii paroxistice ventriculare sau supraventriculare). Astfel de sincope nu prezintă prodrom. Evoluția sincopelor cardiogene este în general benignă. Sincopa vaso-vagală este forma minoră din galeria sincopelor, denumită și lipotimie sau leșin, tradusă clinic prin o pierdere incompletă a stării de conștientă sau mai exact o stare de obnubilare
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
cardiace sub o valoare de 35-40 bătăi /minut (bloc atrio- ventricular, boală de nod sinusal, funcționarea defectuasă a unui “pace-maker” cardiac), fie creșterea sa peste 180 bătăi /min, tahicardii paroxistice ventriculare sau supraventriculare). Astfel de sincope nu prezintă prodrom. Evoluția sincopelor cardiogene este în general benignă. Sincopa vaso-vagală este forma minoră din galeria sincopelor, denumită și lipotimie sau leșin, tradusă clinic prin o pierdere incompletă a stării de conștientă sau mai exact o stare de obnubilare profundă. Funcțiile vitale nu sunt
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
bătăi /minut (bloc atrio- ventricular, boală de nod sinusal, funcționarea defectuasă a unui “pace-maker” cardiac), fie creșterea sa peste 180 bătăi /min, tahicardii paroxistice ventriculare sau supraventriculare). Astfel de sincope nu prezintă prodrom. Evoluția sincopelor cardiogene este în general benignă. Sincopa vaso-vagală este forma minoră din galeria sincopelor, denumită și lipotimie sau leșin, tradusă clinic prin o pierdere incompletă a stării de conștientă sau mai exact o stare de obnubilare profundă. Funcțiile vitale nu sunt dispărute ci doar diminuate , constatîndu-se totuși
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
nod sinusal, funcționarea defectuasă a unui “pace-maker” cardiac), fie creșterea sa peste 180 bătăi /min, tahicardii paroxistice ventriculare sau supraventriculare). Astfel de sincope nu prezintă prodrom. Evoluția sincopelor cardiogene este în general benignă. Sincopa vaso-vagală este forma minoră din galeria sincopelor, denumită și lipotimie sau leșin, tradusă clinic prin o pierdere incompletă a stării de conștientă sau mai exact o stare de obnubilare profundă. Funcțiile vitale nu sunt dispărute ci doar diminuate , constatîndu-se totuși rare contracții cardiace și mișcări respiratorii. Această
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
ci doar diminuate , constatîndu-se totuși rare contracții cardiace și mișcări respiratorii. Această dereglare poate avea o durată de la cîteva minute , la mai multe, chiar la 30 de minute sau o oră. Starea este aproape întotdeauna reversibilă. Lipotimia se diferențiază de sincopă prin intensitatea semnelor, pierderea cunoștinței care este parțială și tranzitorie, ritmul respirator și cardiac este puțin încetinit. Diferența esențială față de sincopă este deci persistența într-un anumit grad al cunoștinței dar substratul este identic pentru cele două afecțiuni. Ea poate
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
mai multe, chiar la 30 de minute sau o oră. Starea este aproape întotdeauna reversibilă. Lipotimia se diferențiază de sincopă prin intensitatea semnelor, pierderea cunoștinței care este parțială și tranzitorie, ritmul respirator și cardiac este puțin încetinit. Diferența esențială față de sincopă este deci persistența într-un anumit grad al cunoștinței dar substratul este identic pentru cele două afecțiuni. Ea poate fi considerată prodromul sincopei vaso-vagale propriu-zise. În practică de fapt , sincopa vaso-vagală și lipotimia se confundă, ele nu se exclud ci
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
pierderea cunoștinței care este parțială și tranzitorie, ritmul respirator și cardiac este puțin încetinit. Diferența esențială față de sincopă este deci persistența într-un anumit grad al cunoștinței dar substratul este identic pentru cele două afecțiuni. Ea poate fi considerată prodromul sincopei vaso-vagale propriu-zise. În practică de fapt , sincopa vaso-vagală și lipotimia se confundă, ele nu se exclud ci se continuă una cu cealaltă, rapid, evoluția de la lipotimie la sincopă fiind o realitate destul de des întâlnită. În cauzele general incriminate în etiopatogenia
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
ritmul respirator și cardiac este puțin încetinit. Diferența esențială față de sincopă este deci persistența într-un anumit grad al cunoștinței dar substratul este identic pentru cele două afecțiuni. Ea poate fi considerată prodromul sincopei vaso-vagale propriu-zise. În practică de fapt , sincopa vaso-vagală și lipotimia se confundă, ele nu se exclud ci se continuă una cu cealaltă, rapid, evoluția de la lipotimie la sincopă fiind o realitate destul de des întâlnită. În cauzele general incriminate în etiopatogenia lipotimiei sunt citate momentele psihogene: frica de
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
substratul este identic pentru cele două afecțiuni. Ea poate fi considerată prodromul sincopei vaso-vagale propriu-zise. În practică de fapt , sincopa vaso-vagală și lipotimia se confundă, ele nu se exclud ci se continuă una cu cealaltă, rapid, evoluția de la lipotimie la sincopă fiind o realitate destul de des întâlnită. În cauzele general incriminate în etiopatogenia lipotimiei sunt citate momentele psihogene: frica de medic, respectiv de actul operator care urmează, acțiunea unui medicament puternic odorant la intrarea în cabinet , vederea sângelui la începutul intervenției
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
centrul vasomotor este prea slab pentru ca să scoată sângele din aceste teritorii și să-1 ducă în teritoriile necesare . Deseori pacienții vaso- labili acuză că la ridicarea din poziția culcat văd spontan negru și au senzația că leșină. Vertijul (amețeala) este prodromul sincopei vaso-vagale. Apariția ei impune oprirea anesteziei sau a actului operator, punerea în poziție declivă cu capul mai jos decât restul corpului, administrarea analepticelor cardio- vasculare. Sincopele produse prin mecanism central nervos sunt : sincopa cardiacă (albă), sincopa respiratorie (albastră) și sincopa
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
poziția culcat văd spontan negru și au senzația că leșină. Vertijul (amețeala) este prodromul sincopei vaso-vagale. Apariția ei impune oprirea anesteziei sau a actului operator, punerea în poziție declivă cu capul mai jos decât restul corpului, administrarea analepticelor cardio- vasculare. Sincopele produse prin mecanism central nervos sunt : sincopa cardiacă (albă), sincopa respiratorie (albastră) și sincopa totală. Oricare ar fi începutul, netratată sincopa poate deveni repede totală deoarece funcțiile vitale, respirația și circulația nu pot persista îndelung independent, una fără cealaltă . Sincopele
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
senzația că leșină. Vertijul (amețeala) este prodromul sincopei vaso-vagale. Apariția ei impune oprirea anesteziei sau a actului operator, punerea în poziție declivă cu capul mai jos decât restul corpului, administrarea analepticelor cardio- vasculare. Sincopele produse prin mecanism central nervos sunt : sincopa cardiacă (albă), sincopa respiratorie (albastră) și sincopa totală. Oricare ar fi începutul, netratată sincopa poate deveni repede totală deoarece funcțiile vitale, respirația și circulația nu pot persista îndelung independent, una fără cealaltă . Sincopele prin mecanism periferic, de origine cardiacă pot
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
Vertijul (amețeala) este prodromul sincopei vaso-vagale. Apariția ei impune oprirea anesteziei sau a actului operator, punerea în poziție declivă cu capul mai jos decât restul corpului, administrarea analepticelor cardio- vasculare. Sincopele produse prin mecanism central nervos sunt : sincopa cardiacă (albă), sincopa respiratorie (albastră) și sincopa totală. Oricare ar fi începutul, netratată sincopa poate deveni repede totală deoarece funcțiile vitale, respirația și circulația nu pot persista îndelung independent, una fără cealaltă . Sincopele prin mecanism periferic, de origine cardiacă pot fi produse la
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
sincopei vaso-vagale. Apariția ei impune oprirea anesteziei sau a actului operator, punerea în poziție declivă cu capul mai jos decât restul corpului, administrarea analepticelor cardio- vasculare. Sincopele produse prin mecanism central nervos sunt : sincopa cardiacă (albă), sincopa respiratorie (albastră) și sincopa totală. Oricare ar fi începutul, netratată sincopa poate deveni repede totală deoarece funcțiile vitale, respirația și circulația nu pot persista îndelung independent, una fără cealaltă . Sincopele prin mecanism periferic, de origine cardiacă pot fi produse la rândul lor prin: stop
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
Sincopele produse prin mecanism central nervos sunt : sincopa cardiacă (albă), sincopa respiratorie (albastră) și sincopa totală. Oricare ar fi începutul, netratată sincopa poate deveni repede totală deoarece funcțiile vitale, respirația și circulația nu pot persista îndelung independent, una fără cealaltă . Sincopele prin mecanism periferic, de origine cardiacă pot fi produse la rândul lor prin: stop cardiac, fibrilație ventriculară sau prin insuficiența contracțiilor inimii care sunt neregulate, slabe, fără efect propulsiv. Sincopele propriu-zise se manifestă brusc în așa fel încât prodromul trece
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
și circulația nu pot persista îndelung independent, una fără cealaltă . Sincopele prin mecanism periferic, de origine cardiacă pot fi produse la rândul lor prin: stop cardiac, fibrilație ventriculară sau prin insuficiența contracțiilor inimii care sunt neregulate, slabe, fără efect propulsiv. Sincopele propriu-zise se manifestă brusc în așa fel încât prodromul trece adesea neobservat: modificarea subită a comportamentului ca urmare a excitației corticale, euforie la un subiect taciturn până atunci sau din contra somnolență la un agitat. Simptomatologia sincopei se poate clasifica
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
fără efect propulsiv. Sincopele propriu-zise se manifestă brusc în așa fel încât prodromul trece adesea neobservat: modificarea subită a comportamentului ca urmare a excitației corticale, euforie la un subiect taciturn până atunci sau din contra somnolență la un agitat. Simptomatologia sincopei se poate clasifica pe aparate și sisteme: Simptome nervoase Tulburări ale cunoștinței: somnolența, , pierderea cunoștinței, coma Tulburări sensitive: cefalee, vertije, amețeli, zgomote în urechi, organul vizual și de echilibru fiind cele mai senibile la anoxie Tulburări motorii: sunt frecvente predominând
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
neuro- vegetative Acestea sunt intricate cu simptomele respiratorii și cardio-vasculare, ansamblul lor realizând adesea un tablou de colaps periferic. Principalele simptome neurovegetative sunt: paloarea marcată a tegumentelor și mucoaselor sau dimpotrivă cianoză, midriază, transpirații profuze, grețuri, vomismente. La apariția unei sincope - indiferent de cauza ei, trebuie luate următoarele măsuri de urgență în cabinetul stomatologic: Întreruperea tratamentului stomatologic Așezarea pacientului în clinostatism cu picioarele ușor ridicate deasupra nivelului capului Curățirea cavitîții orale și a faringelui de sânge, comprese, resturi dentare, materiale de
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
la alt nivel. Tabloul clinic poate descrie o simptomatologie diferită în raport cu dimensiunea corpului aspirat. Corpii străini voluminoși - ajunși la nivelul glotei pot determina o obstrucție completă și totală a căilor aeriene ducând la moarte subită prin asfixie sau sincopă. Clinic urgența se manifestă astfel : Facies anxios, cianotic Agitație psiho-motorie evidentă Dispnee accentuată sau lipsa totală a zgomotelor respiratorii. Corpii străini mici și mijlocii- determină de la debut : Dispnee bruscă Tiraj, cornaj, chinte de tuse Dureri violente provocate de marginile ascuțite
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
însă mai puțin la alergii și în același timp are o eficiență anestezică mai bună. Accidentele generale determinate de Xilină nu sunt însă excluse. Deși mult mai rar decât la Novocaina, pot totuși să apară lipotimii care să evolueze până la sincopă sau șoc anafilactic. Manifestările de hipersensibilitate variază de la simple reacții pruriginoase până la angioedem acut (edem Quincke) care apare mai ales la nivelul buzelor, pleoapelor dar cu posibilități de extindere la limbă, văl palatin, faringe, laringe cu insuficiență respiratorie acută consecutivă
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
a conștientei. Simptomele se datorează hiperventilației care duce la scăderea debitului sanguin cerebral (hipocapnie, alcaloză, vasoconstricție cerebrală) și a secreției crescute de adrenalină. Amețelile sunt însoțite frecvent de parestezii la nivelul membrelor, spasm carpo-pedal și senzație de asfixie. Spre deosebire de cazul sincopei, simptomatologia nu este ameliorată de trecerea la clinostatism și nu este însoțită de paloare facială. La suspicionarea apariției unui atac de panică în cabinetul stomatologic, se vor lua următoarele măsuri: ISTERIA MAJORĂ (Boala Charcot) Crizele isterice au scopul de a
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
pe globii oculari sau în fosele iliace • Pot fi încercate fără riscuri manevre de stimulare (verbală, aromatică - săruri, termică - apă rece). • Se administrează Diazepam, 10 mg intravenos. • În lipsa unui diagnostic de certitudine, pacientul va fi tratat ca și în cazul sincopei, iar dacă simptomatologia nu se remite, va fi solicitat serviciul de Ambulanță În cabinetul stomatologic, în timpul îngrijirilor de specialitate, pot surveni o serie de tulburări ale stării de conștiență, care variază de la o stare confuzională minoră până la comă. Aceste perturbări
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
fie însoțesc sau urmează dereglărilor funcției respiratorii și/sau a funcției cardio-circulatorii. Modificările conștientului sunt variabile și cu evoluție imprevizibilă după cum urmează: • somnolență (stare de conștientă limitată, reacție la stimuli verbali) • stare soporifică (stare de somnolență, reactivă la stimuli dureroși) • sincopă (stare de inconștiență de scurtă durată, dar reversibilă spontan) • coma (pierderea de lungă durată a cunoștinței și a funcțiilor de relație - motilitate, sensibilitate, reflectivitate, care nu sunt reversibile fără tratament). Manifestările clinice ale urgențelor cerebrale sunt atât de diverse, încât
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
Eufilina 10 ml intravenos. • Perfuzie cu Plasma Expanders, Gelifundol etc. Șoc toxico-septic = Antibioterapie complexă. • Perfuzii cu soluții de Glucoză 10%, Ser fiziologic. STOPUL CARDIO-CIRCULATOR Se definește ca încetarea bruscă și neașteptată a funcției cardio-circulatorii. Poate apărea ca o complicație a sincopei dar și ca o succesiune a unui stop respirator , accident alergic sau criză convulsivă. Moartea accidentală prin stop cardiac- survenită la persoane până atunci aparent sănătoase este cea mai dramatică urgență și gravă situație cu care se poate confrunta medicul
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]